e-Impfpass

CDA Implementierungsleitfaden

HL7 Implementation Guide for CDA ^® R2:
e-Impfpass (Version 1)

Zur Anwendung im österreichischen
Gesundheitswesen [1.2.40.0.34.7.19.2] [1.2.40.0.34.7.19.3]

2020-09-30 2021-08-27

2020 1.2.0+20210827

Final (normative Nebenversion)

1 Zusammenfassung

Dieser Leitfaden beschreibt die Datenaustauschformate für den e-Impfpass in Österreich.

Die Grundlage der Datenaustauschformate ist der internationale CDA-Standard , der sich in ELGA bereits bewährt hat. Er erlaubt es Sender und Empfänger, sich ohne vorherige Absprache zu verstehen. Als Basisspezifikation wurde das "Immunization Content (IC)" Inhaltsprofil aus dem IHE Technical Framework "Patient Care Coordination (PCC)" ausgewählt, das auch im Schweizerischen eImpfdossier verwendet wird.

Als Datenaustauschformate dienen zwei unterschiedliche CDA-Dokument-Templates:

• Kompletter Immunisierungsstatus : Das von der zentralen Anwendung abrufbare Datenaustauschformat. Es enthält alle verfügbaren Informationen zum Immunisierungsstatus einer Person (Impfungen, impfrelevante Erkrankungen, Antikörper-Bestimmungen) und Impfempfehlungen.
• Update Immunisierungsstatus : Das Datenaustauschformat, das an die zentrale Anwendung gesendet wird, um Änderungen am Immunisierungsstatus einer Person zu dokumentieren (Impfungen, impfrelevante Erkrankungen, Antikörper-Bestimmungen) sowie individuell angepasste Impfempfehlungen, die durch den impfenden Arzt festgelegt werden.

Die Notation der Spezifikation der Datenaustauschformate folgt der "Art-Decor"-Schreibweise, die auf einer eigenen Seite ( Art-Decor-Tabellen verstehen ) erläutert wird.

Der vorgesehene Ablauf des Datenaustausches wird im Kapitel Anwendungsfälle beschrieben.

Der Die gesetzliche Grundlage für den e-Impfpass ist ein Pilotprojekt - verschiedene Rahmenbedingungen das Gesundheitstelematikgesetz (GTelG 5. Abschnitt: eHealth-Anwendungen, 2. Unterabschnitt: § 24b bis § 24g) und die gesetzliche Grundlage befinden sich noch in Ausarbeitung, der Leitfaden kann daher nur auf den aktuellen Stand des Wissens aufbauen. Eine Aktualisierung des Leitfadens im Rahmen der Pilotierung kann nicht ausgeschlossen werden. zugehörige eHealth-Verordnung (eHealthV 2020).
Dieser Leitfaden ist ein nationaler HL7©-Standard, der technisch und inhaltlich im Rahmen des Abstimmungsverfahrens 2019-1 ("Ballot") normiert wurde. Kommentare zu diesem Leitfaden können an cda@elga.gv.at gesendet werden.

1.1 Impressum

Medieneigentümer, Herausgeber, Hersteller, Verleger:
ELGA GmbH, Treustraße 35-43, Wien, Österreich. Telefon: 01. 2127050.
Internet: www.elga.gv.at Email: cda@elga.gv.at .
Geschäftsführer: DI Dr. Günter Rauchegger, DI(FH) Dr. Franz Leisch

Redaktion, Projektleitung, Koordination:
Mag. Dr. Stefan Sabutsch, stefan.sabutsch@elga.gv.at

Abbildungen: © ELGA GmbH

Nutzung : Das Dokument enthält geistiges Eigentum der Health Level Seven® Int. und HL7® Austria, Franckstrasse 41/5/14, 8010 Graz; www.hl7.at .
Die Nutzung ist zum Zweck der Erstellung medizinischer Dokumente ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren ausdrücklich erlaubt. Andere Arten der Nutzung und auch auszugsweise Wiedergabe bedürfen der Genehmigung des Medieneigentümers.

Download unter www.gesundheit.gv.at und www.elga.gv.at/cda

1.2 Haftungsausschluss

Die Arbeiten für den vorliegenden Leitfaden wurden von den Autoren gemäß dem Stand der Technik und mit größtmöglicher Sorgfalt erbracht. Die ELGA GmbH weist ausdrücklich darauf hin, dass es sich bei dem vorliegenden Leitfaden um unverbindliche Arbeitsergebnisse handelt, die zur Anwendung empfohlen werden. Ein allfälliger Widerspruch zum geltenden Recht ist jedenfalls unerwünscht und von den Erstellern des Dokumentes nicht beabsichtigt.

Die Nutzung des vorliegenden Leitfadens erfolgt in ausschließlicher Verantwortung der Anwender. Aus der Verwendung des vorliegenden Leitfadens können keinerlei Rechtsansprüche gegen die ELGA GmbH erhoben und/oder abgeleitet werden.

1.3 Sprachliche Gleichbehandlung

Soweit im Text Bezeichnungen nur im generischen Maskulinum angeführt sind, beziehen sie sich auf Männer und Frauen in gleicher Weise. Unter dem Begriff "Patient" werden sowohl Bürger, Kunden und Klienten zusammengefasst, welche an einem Behandlungs- oder Pflegeprozess teilnehmen als auch gesunde Bürger, die derzeit nicht an einem solchen teilnehmen. Es wird ebenso darauf hingewiesen, dass umgekehrt der Begriff Bürger auch Patienten, Kunden und Klienten mit einbezieht.

1.4 Lizenzinformationen

Die von HL7 Austria erarbeiteten Standards und die Bearbeitungen der Standards von HL7 International stellen Werke im Sinne des österreichischen Urheberrechtsgesetzes dar und unterliegen daher urheberrechtlichem Schutz.

HL7 Austria genehmigt die Verwendung dieser Standards für die Zwecke der Erstellung, des Verkaufs und des Betriebs von Computerprogrammen, sofern nicht anders angegeben oder sich die Standards auf andere urheberrechtlich oder lizenzrechtlich geschützte Werke beziehen.

Die vollständige oder teilweise Veröffentlichung der Standards (zum Beispiel in Spezifikationen, Publikationen oder Schulungsunterlagen) ist nur mit einer ausdrücklichen Genehmigung der HL7 Austria gestattet. Mitglieder von HL7 Austria sind berechtigt, die Standards vollständig oder in Auszügen ausschließlich organisationsintern zu publizieren, zu vervielfältigen oder zu verteilen. Die Veröffentlichung eigener Anpassungen der HL7-Spezifikationen (im Sinne von Lokalisierungen) oder eigener Leitfäden erfordert eine formale Vereinbarung mit der HL7 Austria.

HL7 ^® und CDA ^® sind die eingetragenen Marken von Health Level Seven International. Die vollständigen Lizenzinformationen finden sich unter https://hl7.at/nutzungsbedingungen-und-lizenzinformationen/ . Die Lizenzbedingungen von HL7 International finden sich unter http://www.HL7.org/legal/ippolicy.cfm

1.4.1 Urheber- und Nutzungsrechte von anderen Quellen ("Third Party IP")

Third Party Intellectual Property

Der Nutzer dieses Dokuments (bzw. der Lizenznehmer) stimmt zu und erkennt an, dass HL7 Austria nicht alle Rechte und Ansprüche in und an den Materialien besitzt und dass die Materialien geistiges Eigentum von Dritten enthalten und / oder darauf verweisen können ("Third Party Intellectual Property (IP)").
Die Anerkennung dieser Lizenzbestimmungen gewährt dem Lizenznehmer keine Rechte in Bezug auf Third Party IP. Der Lizenznehmer allein ist für die Identifizierung und den Erhalt von notwendigen Lizenzen oder Genehmigungen zur Nutzung von Third Party IP im Zusammenhang mit den Materialien oder anderweitig verantwortlich.
Jegliche Handlungen, Ansprüche oder Klagen eines Dritten, die sich aus einer Verletzung eines Third Party IP-Rechts durch den Lizenznehmer ergeben, bleiben die Haftung des Lizenznehmers.

1.4.2 SNOMED CT

Dieser Leitfaden enthält Material, das durch SNOMED International urheberrechtlich geschützt ist. Jede Verwendung von SNOMED CT in Österreich erfordert eine aufrechte Affiliate Lizenz oder eine Sublizenz. Die entsprechende Lizenz ist kostenlos, vorausgesetzt die Verwendung findet nur in Österreich statt und erfüllt die Bedingungen des Affiliate License Agreements. Affiliate Lizenzen können über das Member Licensing and Distribution Service (MLDS) direkt beim jeweiligen NRC beantragt werden: MLDS für Österreich .

1.4.3 Weitere Terminologien

Im Folgenden finden Sie eine nicht-exhaustive Liste von weiteren Terminologien, die eine solche separate Lizenz erfordern können:

Terminologie	Eigentümer, Kontaktinformation
Logical Observation Identifiers Names & Codes (LOINC)	Regenstrief Institute, Inc.
Unified Code for Units of Measure (UCUM)	Regenstrief Institute, Inc.
International Classification of Diseases (ICD)	World Health Organization (WHO)
ICD-10 BMASGK 2020	Bundesministerium für Soziales, Gesundheit, Pflege und Konsumentenschutz www.sozialministerium.at
Anatomical Therapeutic Chemical Classification System (ATC)	World Health Organization (WHO)
Pharmazentralnummer (PZN)	ARGE Pharma im Fachverband der chemischen Industrie Österreichs (FCIO) der Wirtschaftskammern Österreichs (WKO)
EDQM-Codes	Europäisches Direktorat für die Qualität von Arzneimitteln
Medical Device Communications (MDC) vom ISO/IEEE 11073 Standard	MDC wird als Substandard 10101 "Nomenclature" in "Health informatics - Medical / health device communication standards", kurz 11073, geführt und werden mit einem Copyright bei IEEE SA am österreichischen Termserver bereitgestellt . ,

Die Terminologien werden am österreichischen Terminologieserver zur Verfügung gestellt.

1.5 Verwendete Grundlagen und Bezug zu anderen Standards

Grundlage dieses Implementierungsleitfadens ist der internationale Standard "HL7 Clinical Document Architecture, Release 2.0" (CDA ©), für die das Copyright © von Health Level Seven International gilt. 2009 wurde die Release 2.0 als ISO-Standard ISO/HL7 27932:2009 publiziert .

CDA definiert die Struktur und Semantik von "medizinischen Dokumenten" zum Austausch zwischen Gesundheitsdiensteanbietern und Patienten. Es enthält alle Metadaten zur Weiterverarbeitung und einen lesbaren textuellen Inhalt und kann diese Informationen auch maschinenlesbar tragen. Das Datenmodell von CDA und seine Abbildung in XML folgen dem Basisstandard HL7 Version 3 mit seinem Referenz-Informationsmodell (RIM). Dieser Leitfaden verwendet das HL7-Template-Austauschformat zur Definition der "Bausteine" (Templates) und ART-DECOR® als Spezifikationsplattform.

• HL7 Clinical Document Architecture (CDA)
• HL7 Referenz-Informationsmodell (RIM)
• HL7 V3 Datentypen
• HL7 Template-Austauschformat Specification and Use of Reusable Information Constraint Templates, Release 1

Die HL7 Standards können über die HL7 Anwendergruppe Österreich (HL7 Austria) , die offizielle Vertretung von Health Level Seven International in Österreich bezogen werden ( www.HL7.at ). Alle auf nationale Verhältnisse angepassten und veröffentlichten HL7-Spezifikationen können ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren in jeder Art von Anwendungssoftware verwendet werden.

1.6 PDF-Bedienungshinweise

Nutzen Sie die bereitgestellten Links im Dokument (z.B. im Inhaltsverzeichnis), um direkt in der PDF-Version dieses Dokuments zu navigieren. Folgende Tastenkombinationen können Ihnen die Nutzung des Leitfadens erleichtern:

• Rücksprung: Alt + Pfeil links und Retour: Alt + Pfeil rechts
• Seitenweise blättern: "Bild" Tasten
• Scrollen: Pfeil nach oben bzw. unten
• Zoomen: Strg + Mouserad drehen
• Suchen im Dokument: Strg + F

2 Einleitung

2.1 Ausgangslage und Motivation

Im österreichischen Impfwesen wird der papierbasierte Impfpass als zentrales Instrument für die Dokumentation und den Nachweis von Impfungen verwendet. Obwohl sich der papierbasierte Impfpass über viele Jahre bewährt hat, so erfüllt er nicht mehr die Anforderungen an ein modernes Gesundheitsvorsorgeinstrument. Der Papierimpfass Papierimpfpass geht oft verloren, die teilweise handschriftlichen Aufzeichnungen sind schwierig zu entziffern und nicht vollständig bzw. über mehrere Impfpässe verteilt. Hier soll der e-Impfpass ansetzen und valide und übersichtliche Daten schaffen. Zudem sollen auf Basis des nationalen Impfplans persönliche Impfempfehlungen ausgegeben werden. Auf Beschluss der Bundeszielsteuerungskommission wurde daher die Umsetzung der Pilotierung des elektronischen Impfpasses (e-Impfpass) durch die ELGA GmbH beschlossen. Mit dem Ziel einer optimierten Impfversorgung der österreichischen Bevölkerung ist der Impfausweis der Zukunft ein elektronisches Dokument (e-Impfpass). Um den Austausch dieser Informationen zwischen allen beteiligten Institutionen und Personen zu unterstützen, muss ein einheitliches Austauschformat geschaffen und definiert werden, welches in diesem Dokument beschrieben wird.

2.2 Zweck des Dokuments

Das vorliegende Dokument beschreibt die einheitlichen Austauschformate und Inhalte für den Informationsaustausch für den "e-Impfpass" für das Österreichische Gesundheitswesen. Diese Spezifikation ist das Resultat einer Harmonisierungsarbeit mit dem Ziel, Impfeinträge innerhalb der österreichischen "Elektronischen Gesundheitsakte" (ELGA) als abgestimmte und einheitlich strukturierte Dokumente darzustellen. Der vorliegende Implementierungsleitfaden beinhaltet daher Spezifikationen für die semantische Interoperabilität von Systemen rund um den e-Impfpass inkl. der elektronische Anfragen von Impfempfehlungen. Die Grundlage der Datenaustauschformate ist der internationale CDA-Standard, der sich in ELGA bereits bewährt hat. Als Basisspezifikation wurde das "Immunization Content (IC)" Inhaltsprofil aus dem IHE Technical Framework "Patient Care Coordination (PCC)" ausgewählt, das auch im Schweizerischen eImpfdossier verwendet wird. Das vorliegende Dokument wurde von einer Arbeitsgruppe von Vertretern des Gesundheitswesens, der Wissenschaft und der Wirtschaft sowie von der Health Level 7 (HL7) Anwendergruppe Österreich erstellt. Der Leitfaden basiert auf den vorangegangenen Erfahrungen in der Erstellung von Implementierungsleitfäden für ELGA CDA Dokumente. Die Header enthalten zum einen administrative Daten (allgemeine Angaben zum Dokument, Daten zum Patienten, usw.) und dienen zum anderen auch als Quelle für die Metadaten, die bei der Registrierung des Dokuments in ELGA verwendet werden. Der Header orientiert sich am bestehenden "Allgemeiner Implementierungsleitfaden für ELGA CDA Dokumente", enthält aber Verallgemeinerungen, da es sich um ein e-Health-Dokument und nicht um ein ELGA-Dokument handelt. Die medizinisch relevanten Anteile zur Erfassung des Immunisierungsstatus sind im so genannten "Body" enthalten.

2.3 Zielgruppe

Anwender dieses Dokuments sind Softwareentwickler und Berater, die allgemein mit Implementierungen und Integrationen im e-Health-Umfeld, insbesondere des Projekts e-Impfpass, aber auch mit ELGA e-Befunden oder e-Medikation betraut sind. Weiters richtet sich der Leitfaden an alle an der Erstellung von Gesundheitsdaten und Gesundheitsdokumenten beteiligten Personen, einschließlich der Endbenutzer der medizinischen Softwaresysteme und der Angehörigen von Gesundheitsberufen.

3 Informationen über dieses Dokument

3.1 Verbindlichkeit

Ziel dieses Implementierungsleitfadens ist die Beschreibung von Struktur, Format und Standards von medizinischen Dokumenten für den Elektronischen Impfpass gem. Gesundheitstelematikgesetz 2012, BGBl.I Nr.111/2012 (GTelG 2012) sowie den darauf fußenden Novellen und Verordnungen. Die im Implementierungsleitfaden getroffenen Festlegungen für Inhalt, Struktur, Format und Codierung sind somit verbindlich.

Der Leitfaden in seiner jeweils aktuell gültigen Fassung sowie die aktualisierten Terminologien sind vom zuständigen Minister auf www.gesundheit.gv.at zu veröffentlichen. Der Zeitplan zur Bereitstellung der Datenaustauschformate wird durch das Gesundheitstelematikgesetz 2012 (GTelG 2012) und darauf basierenden Durchführungsverordnungen durch den zuständigen Bundesminister vorgegeben. Hauptversionen, also Aktualisierungen des Implementierungsleitfadens, welche zusätzliche verpflichtende Konformitätskriterien enthalten ("Mandatory" (M), "Required" (R) und "Fixed" (F)), sind mit ihren Fristen zur Bereitstellung per Verordnung kundzumachen. Andere Aktualisierungen (Nebenversionen) dürfen auch ohne Änderung dieser Verordnung unter www.gesundheit.gv.at veröffentlicht werden.

Die Anwendung dieses Implementierungsleitfadens hat im Einklang mit der Rechtsordnung der Republik Österreich und insbesondere mit den relevanten Materiengesetzen (z.B. Ärztegesetz 1998, Apothekenbetriebsordnung 2005, Krankenanstalten- und Kuranstaltengesetz, Gesundheits- und Krankenpflegegesetz, Rezeptpflichtgesetz, Datenschutzgesetz 2000, Gesundheitstelematikgesetz 2012) zu erfolgen. Technische Möglichkeiten können gesetzliche Bestimmungen selbstverständlich nicht verändern, vielmehr sind die technischen Möglichkeiten im Einklang mit den Gesetzen zu nutzen. Die Einhaltung der gesetzlichen Bestimmungen liegt im Verantwortungsbereich der Ersteller der CDA-Dokumente.

3.2 Verwendete Grundlagen und Bezug zu anderen Standards

Grundlage dieses Implementierungsleitfadens ist der internationale Standard "HL7 Clinical Document Architecture, Release 2.0" (CDA ©), für die das Copyright © von Health Level Seven International gilt. CDA definiert die Struktur und Semantik von "medizinischen Dokumenten" zum Austausch zwischen Gesundheitsdiensteanbietern und Patienten. Es enthält alle Metadaten zur Weiterverarbeitung und einen lesbaren textuellen Inhalt und kann diese Informationen auch maschinenlesbar tragen. Das Datenmodell von CDA und seine Abbildung in XML folgen dem Basisstandard HL7 Version 3 mit seinem Referenzinformationsmodell (RIM). Für die Modellierung der Inhalte des Impfpasses wurde das "Immunization Content (IC)" Inhaltsprofil aus dem IHE Technical Framework "Patient Care Coordination (PCC)" ausgewählt, das auch im Elektronischen Impf- und Immunschutzdossier der Schweiz [ [8] ] verwendet wird und das als wesentliche Grundlage für diesen Leitfaden dient.

• IHE Integrationsprofile Patient Care Coordination
• HL7 Clinical Document Architecture (CDA)
• Version 3 Product Suite (inkl. RIM)

Die HL7 Standards können über die HL7 Anwendergruppe Österreich (HL7 Austria), die offizielle Vertretung von Health Level Seven International in Österreich bezogen werden (www.hl7.at). Alle auf nationale Verhältnisse angepassten und veröffentlichten HL7-Spezifikationen können ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren in jeder Art von Anwendungssoftware verwendet werden.

3.3 Wichtige unterstützende Materialien

Auf der Website e-Impfpass Guide werden unter anderem folgende Materialien zur Verfügung gestellt:

• die PDF-Version dieses Leitfadens
• Beispieldokumente für den "Kompletten Immunisierungsstatus" und für "Update Immunisierungsstatus"
• Schematron-Prüfregeln
• Design-Beispiel

Die im Weiteren angeführten Templatespezifikationen wurden im Art-Decor Projektrepository e-Impfpass erstellt und können dort eingesehen werden. Eine Anleitung zum Verständnis der Art-Decor-Notation finden Sie im Artikel Art-Decor-Tabellen verstehen .

Weitere Informationen zu CDA-Leitfäden werden auf der Website der ELGA GmbH zur Unterstützung bereitgestellt:

• Beispieldokumente
• Referenz-Stylesheet (Tool zur Darstellung im Browser - Konvertierung in HTML)
• CDA2PDF Suite (Tool zur Erzeugung einer PDF-Datei zur Ausgabe am Drucker)
• Schematron-Dateien für die Prüfung der Konformität ("Richtigkeit") von CDA Dateien
• Vorgaben zur Registrierung von CDA-Dokumenten (Leitfaden für XDS-Metadaten)
• Hinweise für die zu verwendenden Terminologien
• Leitfaden zur richtigen Verwendung von Terminologien

Fragen, Kommentare oder Anregungen für die Weiterentwicklung können an cda@elga.gv.at gesendet werden. Weitere Informationen finden Sie unter www.elga.gv.at/CDA .

4 Harmonisierung

Dieser Implementierungsleitfaden entstand durch die Harmonisierungsarbeit der Arbeitsgruppe e-Impfpass, die im Zeitraum von September 2018 bis Februar 2019 tagte. Die Teilnehmer der Arbeitsgruppe wurden durch ihre Organisation delegiert.

Die Arbeitsgruppe harmonisierte primär die inhaltlichen Vorgaben und soweit möglich die zu verwendenden Terminologien (Value Sets). Die Formulierung der technischen Spezifikation des CDA Implementierungsleitfadens e-Impfpass erfolgte durch die ELGA GmbH parallel bzw. nach der inhaltlichen Festlegung.

Der Leitfaden wird in einem technischen Abstimmungsverfahren durch die HL7 Austria ("Ballot") zu einem österreichischen Standard. Die Verbindlichkeit zur Anwendung soll durch eine Novellierung des Gesundheitstelematikgesetzes 2012, BGBl.I Nr.111/2012 begründet werden.

4.1 Autoren und Mitwirkende

Der vorliegende Leitfaden wurde unter der Leitung der ELGA GmbH von den Autoren und unter Mitwirkung der genannten Personen (Mitglieder der Arbeitsgruppe) erstellt. Die Arbeiten für den vorliegenden Leitfaden wurden von den Autoren gemäß dem Stand der Technik und mit größtmöglicher Sorgfalt erbracht. Die HL7 Austria und die ELGA GmbH genehmigen ausdrücklich die Anwendung des Leitfadens ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren zum Zweck der Erstellung medizinischer Dokumente und weisen darauf hin, dass dies mit dem Einverständnis aller Mitwirkenden erfolgt.

4.1.1 Autoren

Das Redaktionsteam bestand aus folgenden Personen:

Name	Organisation	Rolle
Mag. Dr. Stefan Sabutsch	ELGA GmbH, HL7 Austria	Autor, Herausgeber
DI Andrea Klostermann	ELGA GmbH	Autor
DI Oliver Kuttin	ELGA GmbH	Autor

Mit Beiträgen von: Tony Schaller (medshare GmbH), Stephan Rainer-Sablatnig (ELGA GmbH), Nina Sjencic, B.A. Svec, M.A. (ELGA GmbH), Gabriel Kleinoscheg, MSc. (ELGA GmbH), Helene Prenner (ELGA GmbH)

4.1.2 Mitwirkende

Teilnehmer der Arbeitsgruppe e-Impfpass (in alphabetischer Reihenfolge): Anton Angerer (at.Software / WAVM), Patrick Awart (Atos), Elisabeth Bischof (Landessanitätsdirektion OÖ), DI (FH) Reindert Buter (Buter GmbH), Sabine Eder (Landessanitätsdirektion NÖ), Mag. Alexander Ertl (BASG / AGES), Dr. Katja Fischer (BMASGK), Günter Franz (Landessanitätsdirektion Salzburg), W HR Dr. Ernst Gschiel (Landessanitätsdirektion Burgenland), Dr. Eva Heinzl (Landessanitätsdirektion OÖ), Ingrid Huber (Landessanitätsdirektion NÖ), OPhysR Dr.in Ursula Karnthaler (Landessanitätsdirektion Wien), Herbert Karpf, BA (Landessanitätsdirektion Kärnten), HR Dr. med. univ. Franz Katzgraber (Landessanitätsdirektion Tirol), DI Andrea Klostermann (ELGA GmbH), DI Oliver Kuttin (ELGA GmbH), Dr. Irmgard Lechner (Landessanitätsdirektion NÖ), Ruprecht Leitner (Apothekerverlag), Dr. Anita Luckner-Hornischer (Landessanitätsdirektion Tirol), Dr. Lukas Murajda, PhD, MSc (Landessanitätsdirektion Salzburg), DI Michael Nöhammer (ÖÄK), Christopher Ozvald (BMASGK), Dr. Georg Palmisano (Landessanitätsdirektion OÖ), Dr. Maria Paulke-Korinek (BMASGK), Mag. Daniela Philadelphy (BASG / AGES), Daniela Piererfellner (Landessanitätsdirektion OÖ), Maria Pramhas (Land Salzburg - Impfadatenbank), Dr. Daniel Prenninger (Landessanitätsdirektion Burgenland), Mag. Margit Pufitsch-Weber (Wissenschaftliche Akademie für Vorsorgemedizin), Stephan Rainer-Sablatnig (ELGA GmbH), Dr. Stefan Sabutsch (ELGA GmbH), Robert Scharinger (BMASGK), Dr.Rudolf Schmitzberger (Impfreferat Österr Ärztekammer), DI Mag. Birgit Scholz (ELGA GmbH), Dr. Christoph Schweighofer (ÖÄK), Carina Seerainer, MSc (ELGA GmbH), Nina Sjencic (ELGA GmbH), Landessanitätsdirektorin OSRin Dr.in Karin SPACEK (Landessanitätsdirektion Wien (Magistratsabteilung 15 - Gesundheitsdienst der Stadt Wien)), Mag. Stefan Spitzbart (Hauptverband), Stephanie Stürzenbecher, BA MA (Hauptverband), Dr. Barbara Tucek, MD, MSc (BASG / AGES), Mag. Ilana Ventura, MSc (BMASGK), Dr.med. Heimo Wallenko, MAS (Landessanitätsdirektion Kärnten), Gabriele Wasner (Landessanitätsdirektion OÖ)

5 Begriffsdefinitionen

Begriff	Definition
Zentrale e-Impfpass Anwendung	Die zentrale e-Impfpass Anwendung umfasst die Fachlogiken für den persönlichen e-Impfpass, die persönlichen Impfempfehlungen, statistische Auswertungen und die Abrechnungsunterstützung.
Zentrales Impfregister	Das zentrale Impfregister ist eine zentrale Datenbank, in der alle Daten zum Immunisierungsstatus der Patientinnen und Patienten gespeichert werden. Eine Auflistung der gespeicherten Daten ist dem vorliegenden CDA Implementierungsleitfaden für den e-Impfpass zu entnehmen. Die Daten aus dem zentralen Impfregister können, eine entsprechende gesetzliche Grundlage vorausgesetzt, für Funktionen wie zum Beispiel dem "persönlichen e-Impfpass", "Ausbruchsmanagement/Krisenmanagement" oder "Durchimpfungsraten" verwendet werden.
Immunisierungseintrag	Im zentralen Impfregister werden nicht nur Informationen zu einer Impfung dokumentiert ("Impfeintrag"), sondern auch weitere Informationen zu Immunisierungen, wie erlangte Immunität durch Krankheit oder Immunitätsnachweise durch Impftiter-Bestimmungen. Die Bezeichnung für die im Impfregister verwalteten Dateneinträge lautet daher "Immunisierungseintrag". Abgrenzung: Der e-Impfpass umfasst keine passiven Immunisierungen (Verabreichungen von Immunglobulinen) und auch keine Hyposensibilisierungen ("Allergieimpfungen")
Persönlicher e-Impfpass	Der persönliche e-Impfpass fasst die Daten aus dem Impfregister zu einer gewissen Person zusammen. Diese Zusammenfassung enthält zumindest die Daten, die auch der Papierimpfpass umfasst (PatientInnendaten, Datum der Impfung, Handelsname des Impfstoffes, Chargenbezeichnung, Name der impfenden Ärztin bzw. des impfenden Arztes).
Persönliche Impfempfehlungen (im Gesetzesentwurf GTelG als "Impfkalender" definiert)	Die zentrale e-Impfpass Anwendung soll nicht nur der elektronischen Dokumentation von Impfungen dienen, sondern muss auch auf Basis der vorhandenen Impfungen und dem aktuellen, österreichischen Impfplan die nächsten empfohlenen Impfungen und Impfzeitpunkte für die jeweilige Patientin, den jeweiligen Patienten berechnen können. Resultat sind übersichtlich dargestellte und ausdruckbare persönliche Impfempfehlungen über die nächsten anstehenden Impfungen. Im Gesetzesentwurf GTelG wird diese Funktionalität als "Impfkalender" bezeichnet, was automatisch mit einer Kalenderdarstellung assoziiert wird. Da sich Impfempfehlungsabstände über mehrere Jahre und Jahrzehnte erstrecken können, werden aufgrund der Benutzerfreundlichkeit und Bedienbarkeit die Impfempfehlungen nicht in Kalenderform, sondern als Listen umgesetzt.
Nationaler Impfplan – "Impfplan Österreich"	Der "Impfplan Österreich" wird in enger Zusammenarbeit des Bundesministeriums für Arbeit, Soziales, Gesundheit und Konsumentenschutz und den Mitgliedern des Nationalen Impfgremiums (NIG) nach den neuesten Erkenntnissen der Wissenschaft präzisiert und aktualisiert und veröffentlicht . Er enthält alle aktuellen, nationalen Impfempfehlungen und den damit verbunden Impfintervallen und Impfschemata, als auch die Liste an Impfungen, die ins kostenlose Kinderimpfkonzept fallen.
Impfschema	Empfohlene Impfzeitpunkte werden in sogenannten "Impfschema" festgelegt und stellen ein Regelwerk der Impfdosen zur Erlangung der Grundimmunisierung oder deren Auffrischung dar. Für jeden Impfstoff gibt es ein Impfschema, das angibt, wie viele Impfungen in welchem zeitlichen Abstand zur Grundimmunisierung durchgeführt werden sollen, um den optimalen Impfschutz aufzubauen. Die Abstände zwischen den Impfungen sind immer Mindestabstände, die nur in dringenden Ausnahmefällen unterschritten werden sollten, z.B. wenn eine kurzfristige Auslandsreise ansteht.
Dosiskennung (Dosis, Impfdosis)	Das Wort Dosiskennung beschreibt die Reihenfolgenummer in der Sequenz der Impfdosen oder die Teilimpfungen innerhalb eines Impfschemas. Im Leitfaden wird synonym auch das Wort "Impfdosis" oder auch kurz "Dosis" verwendet
Kostenloses Kinderimpfkonzept	Das kostenlose Kinderimpfkonzept hat zum Ziel, allen in Österreich lebenden Kindern bis zum 15. Lebensjahr Zugang zu den für die öffentliche Gesundheit wichtigen Impfungen zu ermöglichen, ohne dass dafür den Erziehungsberechtigten Kosten erwachsen. Nur so kann erreicht werden, dass die Impfbeteiligung in der Bevölkerung so verbreitet ist, dass auch Personen, die aus bestimmten Gründen nicht geimpft werden können (z.B. Personen mit Immunsuppression), vor einer Ansteckung geschützt sind (Herdenschutz).
e-Health-Anwendung vs. ELGA Anwendung	Die zentrale e-Impfpass Anwendung und deren Pilotierung werden entsprechend der Entschließung des Nationalrates als e-Health-Anwendung umgesetzt. Unter "e-Health Anwendung" versteht man den Einsatz von Informations- und Kommunikationstechnologien in gesundheitsbezogenen Produkten, Dienstleistungen und Prozessen. Das sich noch in Entwurf befindliche GTelG, welches Anpassungen hinsichtlich der Umsetzung des e-Impfpasses beinhaltet, unterscheidet daher zwischen "ELGA-Anwendungen" und "e-Health-Anwendungen": "ELGA-Anwendungen" sind jene, die gesetzlich aufgelistet sind und "einen bestimmten Zweck […] von ELGA durch ELGA-Gesundheitsdiensteanbieter/innen und ELGA-Teilnehmer/innen" verfolgen. "e-Health-Anwendungen" sind jene, die gesondert gesetzlich aufgelistet sind und "einen bestimmten Zweck […] von ELGA-Komponenten durch Bürger/innen und Gesundheitsdiensteanbieter/innen" verfolgen. Erste gesetzlich vorgesehene e-Health-Anwendungen sind für die Primärversorgung und den e-Impfpass definiert. Während ELGA-Anwendungen ausschließlich von berechtigten ELGA-Gesundheitsdiensteanbietern verwendet werden können, können e-Health-Anwendungen von berechtigten ELGA-Gesundheitsdiensteanbietern und weiteren definierten Gesundheitsdiensteanbietern genutzt werden. Die Berechtigungen für e-Health- und ELGA-Anwendungen sind pro Gesundheitsdiensteanbieter gesetzlich vorgegeben.
Elektronischer Impfpass als e-Health Anwendung	Mit der Umsetzung des elektronischen Impfpasses als e-Health Anwendung werden öffentliche Interessen verfolgt, wie z.B. die Sicherstellung der öffentlichen Gesundheit durch Gesundheitswarnungen, Ausbruchsmanagement sowie Prävention und Kontrolle ansteckender Krankheiten. Insofern ist eine möglichst vollständige und flächendeckende Dokumentation des Immunisierungsstatus der Bevölkerung im öffentlichen Interesse. Gesundheitsdiensteanbieter, die nicht ELGA-GDA sind : e-Health Anwendungen können von ELGA-GDA und Nicht-ELGA-GDA genützt werden. Betreffend e-Impfpass seien beispielhaft die von ELGA gesetzlich ausgeschlossenen Akteure Amtsärztinnen und Amtsärzte, Schulärztinnen und Schulärzte, Bezirksverwaltungsbehörden, Länder oder Bundesministerium für Arbeit, Soziales, Gesundheit und Konsumentenschutz zu nennen. Verwendung der ELGA Infrastruktur : Die Verwendung der bestehenden ELGA Infrastruktur inkl. der Betriebs- und Supportprozesse bietet mehrere Vorteile für die Sicherstellung des bereits beschriebenen öffentlichen Interesses. Einerseits erlaubt die Wiederverwendung bestehender ELGA-Infrastruktur eine schnellere Projektabwicklung zu geringeren Kosten, andererseits können Bürgerinnen und Bürger durch das ELGA Portal ihre Gesundheitsdaten an einer Stelle einsehen und administrieren. Opt-Out-Regelung : Eine gesetzliche Regelung für die Teilnahme am e-Impfpass ist zum Zeitpunkt der Erstellung des Leitfadens noch nicht verfügbar.
Durchimpfungsrate	Damit Personen, die sich nicht gegen gewissen Krankheiten impfen lassen können (z.B. Säuglinge aufgrund des Alters oder Menschen mit chronischen Erkrankungen) vor Übertragung von Infektionskrankheiten geschützt sind, müssen genügend Personen in ihrem Umfeld geimpft sein (Herdenimmunität). Als Indikator zur Bestimmung der Herdenimmunität wird die Durchimpfungsrate bestimmt, die ein wichtiges Instrument zur Unterstützung der nationalen und internationalen hoheitlichen Aufgaben darstellt. Als Ausgangsbasis dienen die im zentralen Impfregister gespeicherten Daten, die für statistische Auswertungen aufbereitet werden müssen. Wie gesetzlich vorgegeben, ist der Personenbezug bis auf Geburtsmonat, Geburtsjahr und Gemeindekennziffer zu entfernen. Übliche Auswertungen sind beispielsweise über gewisse Bevölkerungsjahrgänge, Geschlecht und/oder Regionen/Wohnorte.
Krisenmanagement	Die Landessanitätsdirektionen stellen bei Krankheitsausbrüchen ein Krisenmanagement auf, das die Auswertungen der Durchimpfungsraten anfertigt, welche wiederum an das Bundesministerium weitergegeben werden. Im Rahmen des Krisenmanagements bei Krankheitsausbrüchen muss von Kontaktpersonen (z.B. in Schule, Kindergarten, Ordination, Wartebereichen in Ambulanzen) der Impfstatus erhoben werden.
Allergie	Als Allergie wird eine überschießende Abwehrreaktion des Immunsystems auf bestimmte Stoffe (Allergene) bezeichnet, die sich in typischen, oft mit entzündlichen Prozessen einhergehenden Symptomen äußert.
Impfung	Die empfohlenen Impfungen gemäß Österreichischem Impfplan bieten für die individuelle und öffentliche Gesundheit einen Basisschutz. Die Ärzteschaft soll die empfohlenen Impfungen gemäß dem Österreichischen Impfplan , der periodisch aktualisiert wird, ihren Patienten empfehlen.
Empfohlene Impfungen für Risikogruppen	Gewisse Impfungen werden für bestimmte Risikogruppen als nutzbringend eingestuft. Die Ärzteschaft soll diese Impfungen den Risikopatienten empfehlen, wenn sie sie mit einem vertretbaren Aufwand erreichen. Die Informationen dazu sind im österreichischen, nationalen Impfplan enthalten .
Impferfolg / Immunschutz	Impfungen sind nicht immer zu 100% wirksam. In bestimmten Fällen, wie z.B. der Rötelnimpfung wird der Impferfolg und damit der Immunschutz mittels Messung des "Impftiters" überprüft (z.B. im Rahmen der Schwangerschaftsvorsorge oder bei beruflich exponierten Personen der Impferfolg und Immunschutz gegen das Hepatitis B-Virus). Ein Immunschutz kann auch durch bereits durchgemachte Infektionen zustande kommen und damit den weiteren Impfplan und Impfempfehlungen beeinflussen.
Non-Responder ("Impfversager")	Gesunde Personen, die keine Immunität durch eine Impfung erlangen.
Impfempfehlung	Impfempfehlungen sind Empfehlungen, welche auf der Grundlage des aktuellen, jährlichen österreichischen Impfplans und des individuellen Impfplanes für eine bestimmte Impfung, einen bestimmten Zeitpunkt oder einer bestimmten Situation abgegeben werden.
Impfreaktion	Impfreaktionen sind in der Regel harmlose Beschwerden nach einer verabreichten Impfung im Rahmen der Immunantwort. Sie treten in einem zeitlichen Zusammenhang mit einer Impfung auf.
Unerwünschte Impfreaktionen (Nebenwirkungen)	Sogenannte unerwünschte Impferscheinungen können nach der Impfung auftreten (am häufigsten innerhalb der ersten 8 Wochen nach der Impfung). Es besteht eine Pflicht zur Meldung schwerer Impfreaktionen an die BASG. Als Impfschaden bezeichnet man stärkere Nebenwirkungen oder (dauerhafte) Gesundheitsschädigungen.
Impfstelle	Die Impfstelle ist diejenige Person resp. Organisation, welche eine Impfung durchgeführt hat.
Der nationale Impfplan – "Impfplan Österreich"	Die Informationen über die in Österreich empfohlenen Impfungen sind im aktuellen jährlichen Österreichischen Impfplan des BMASKG enthalten. Eine Aktualisierung erfolgt jährlich durch das Nationale Impfgremium.
Unerwünschte Impfreaktionen Sogenannte unerwünschte Impferscheinungen können nach der Impfung auftreten (am häufigsten innerhalb der ersten 8 Wochen nach der Impfung). Es besteht eine Pflicht zur Meldung schwerer Impfreaktionen an die BASG. Nachtrag	Eine nachträgliche Eintragung einer Impfung. Nachträglich meint aus einem bereits in der Vergangenheit liegenden Kontakt mit einem beliebigen GDA, der diese Impfung, die ein anderer Gesundheitsdiensteanbieter verantwortet und dokumentiert hat. Diese Impfung liegt bereits in einer Primärdokumentation vor (z.B. Papier-Impfpass, lokale Impfdatenbank) eingetragen hat und diese wird aus der Primärdokumentation in den e-Impfpass nachträglich einträgt. nachgetragen. Für das Nachtragen gelten andere Anforderungen an die bereitzustellenden Daten als bei der Dokumentation einer aktuellen Impfung: jedenfalls muss die Person erfasst werden, die für die fachliche Richtigkeit des Nachtrags verantwortlich ist ("Nachtragende Person"), aber auch der für die damalige Impfung verantwortliche Arzt, sofern eruierbar. Auch können hier "historische Impfstoffe" erfasst werden, die nicht mehr in Verwendung sind. Eine Nachtragung kann grundsätzlich nur auf Basis eines eindeutig nachvollziehbaren Impfdokuments erfolgen, z.B. über den gelben Papier-Impfpass. Abgrenzung : Beim Nachtrag handelt es sich nicht um das zeitlich verzögerte Dokumentieren einer "eigenen" Impfung , etwa wenn das IT-System gerade nicht verfügbar war. Dazu muss das Impfdatum auch auf einen Zeitpunkt in der Vergangenheit gesetzt werden können, um eine korrekte asynchrone Erfassung der tatsächlichen Impfung durchführen zu können.
Hersteller eines Impfstoffes	Unter Hersteller wird in diesem Leitfaden jenes Pharmaunternehmen verstanden, das gleichzeitig der "Zulassungsinhaber“ eines Impfstoffes ist. Wer die verschiedenen Schritte der Herstellung tatsächlich durchführt (wie Gewinnen, Anfertigen, Zubereiten, Be- oder Verarbeiten, Umfüllen einschließlich Abfüllen, Abpacken oder Kennzeichnen), wird nicht näher angegeben.

6 Technischer Hintergrund

6.1 Allgemeine Richtlinien für die Implementierung des e-Impfpasses

6.1.1 Verwendung von Schlüsselwörtern

Wenn im Text die Verbindlichkeit von Vorgaben angegeben wird, wird das durch Schlüsselwörter gekennzeichnet [gemäß RFC 2119], die in Majuskeln (Großbuchstaben) geschrieben werden. Die Angabe der Verbindlichkeit ersetzt nicht die Angabe von Kardinalität oder Nullwerten (die in HL7 Version 3 als nullFlavors ausgedrückt werden).

• MUSS bedeutet eine verpflichtend einzuhaltende Vorschrift (Gebot). Entspricht den Konformitätskriterien [M] und [R] 1.. .
• NICHT ERLAUBT formuliert ein verpflichtend einzuhaltendes Verbot. Entspricht dem Konformitätskriterium [NP] .
• SOLL oder EMPFOHLEN steht für eine pragmatische Empfehlung. Es ist gewünscht und empfohlen, dass die Anforderung umgesetzt wird, es kann aber Gründe geben, warum dies unterbleibt. Entspricht dem Konformitätskriterium [R] 0.. .
• KANN oder OPTIONAL (engl. MAY, OPTIONAL) Die Umsetzung der Anforderung ist optional, sie kann auch ohne zwingenden Grund unterbleiben. Entspricht dem Konformitätskriterium [O] .

6.1.2 Kardinalität

Die Kardinalität beschreibt, wie oft ein Element innerhalb einer Struktur auftreten kann. Die Kardinalität wird durch ein Intervall zwischen der minimalen und maximalen Anzahl angegeben, getrennt durch "..". Eine unbegrenzte Anzahl wird durch ein "*" angegeben. Daraus ergeben sich mindestens folgende Möglichkeiten: 0..1; 0..*; 1..1; 1..*

6.1.3 Umgang mit optionalen Elementen

Sind Elemente bzw. Attribute als "optional" gekennzeichnet ( [O] ) so ist ihre Verwendung OPTIONAL, aber es ist NICHT ERLAUBT, dass sie, wenn sie verwendet werden, leer sind. Möchte man ein optionales Element explizit mit einem leeren Wert angeben, so hat dies durch Kennzeichnung mit nullFlavor zu erfolgen.

6.1.4 Legende der Konformitätskriterien

6.1.4.1 Optionalitäten von CDA-Elementen

Konformitäts-Kriterium	Mögliche Kardinalität	Verwendung von nullFlavor	Beschreibung
[M]	1..1 1..*	nicht erlaubt	Das Element MUSS mit einem korrekten "echten" Wert angegeben werden ("mandatory") . nullFlavor oder "Dummy"-Werte sind NICHT ERLAUBT.
[NP]	0..0	nicht erlaubt	Das Element i st NICHT ERLAUBT ("not permitted") .
[R]	1..1 1..*	erlaubt	Das Element MUSS in der Instanz vorhanden sein ("required") . Wenn ein Element nicht bekannt ist, ist die Verwendung eines nullFlavors vorgeschrieben, "Dummy"-Werte sind NICHT ERLAUBT.
	0..1 0..*	nicht erlaubt	Das Element SOLL in der Instanz vorhanden sein, sofern bekannt ("required") . Wenn nicht bekannt, darf es nicht in der Instanz codiert sein und muss weggelassen werden. Ein nullFlavor ist daher NICHT ERLAUBT. Entspricht der in älteren Leitfäden gebräuchlichen Notation [R2] ("required if known") .
[O]	0..1 0..*	erlaubt	Das Element ist OPTIONAL ("optional") . Sender können das Element angeben. Leere optionale Elemente sind nicht zugelassen, sofern kein nullFlavor angewandt wird.
[C]			Die Optionalität des Elements variiert in Abhängigkeit von anderen Elementen, Situationen oder Zuständen ( "conditional" ). Die konkreten Abhängigkeiten sind in Folge angegeben.

: Legende der Optionalitäten von Elementen

6.1.4.2 Optionalitäten von CDA-Attributen

Konformitäts-Kriterium	Mögliche Kardinalität	Beschreibung
[NP]	0..0	Das Attribut ist NICHT ERLAUBT. ("not permitted")
[R]	1..1	Das Attribut MUSS in der Instanz vorhanden sein. ("required")
[O]	0..1	Das Attribut ist OPTIONAL. ("optional")
[F]	0..1 1..1	Wenn das Attribut angegeben wird, ist ein fixer Wert vorgeschrieben. ("fixed") Für das Attribut ist ein fixer Wert vorgeschrieben. ("fixed")

: Legende der Optionalitäten von Attributen

6.1.5 Der nullFlavor

Das Attribut @ nullFlavor dient zur Kennzeichnung, dass ein Element nicht seiner Entsprechung gemäß befüllt werden kann. Die konkrete Anwendung des @ nullFlavor Attributs ist im Rahmen dieser Implementierungsleitfäden nur erlaubt, wenn er explizit in der Spezifikation eines Elementes angegeben ist. Für codierte Elemente ist ein nullFlavor für unbekannte und fehlende Information nach Möglichkeit zu vermeiden, bevorzugt ist die Verwendung eines Codes mit demselben Informationsgehalt (etwa für "keine Allergie bekannt" das SNOMED Konzept 716186003 "No known allergy").

Beispiel für ein Element, welches mit dem @ nullFlavor versehen wurde:

<id nullFlavor="UNK" />

Wenn in einem Element ein nullFlavor angegeben wurde, kann nicht gleichzeitig ein anderes Attribut eingetragen werden.

nullFlavor Beispiele :

nullFlavor	displayName	Deutsche Übersetzung	Anwendung
NI	NoInformation	keine Information vorhanden	wenn es keine Informationen gibt
UNK	Unknown	unbekannt	wenn es Informationen gibt, diese aber unbekannt sind
MSK	Masked	maskiert	wenn es Informationen gibt, diese aber nicht bekannt gegeben werden (vertraulich, nicht freigegeben)
NA	Not applicable	nicht anwendbar	wenn keine Codierung verfügbar ist
OTH	Other	Andere	wenn eine Codierung nur in einem alternativen Codesystem verfügbar ist

: nullFlavor-Beispiele aus Value-Set ELGA_nullFlavor

6.1.6 Maximum-Set

Das CDA Modell beschreibt ein höchst umfangreiches Schema von Informationselementen und bietet in manchen Bereichen über rekursive, beliebig tief verschachtelbare Elemente eine theoretisch unendlich hohe Anzahl von Möglichkeiten, Informationen abzulegen. Die vollständige Beschreibung und Definition aller Elemente in einem Implementierungsleitfaden wäre daher äußerst aufwändig und ist in den ELGA Implementierungsleitfäden nicht erfolgt.

Vielmehr beschreiben die ELGA Implementierungsleitfäden lediglich jene Elemente, die erlaubt sind. Die Verwendung aller nicht angegebenen Elemente und Attribute ist NICHT ERLAUBT. Für alle Templates gelten die im Kapitel Datentypen angegebenen Einschränkungen. Die ELGA Implementierungsleitfäden beschreiben daher ein sogenanntes "Maximum-Set" , Die ELGA Templates sind demnach als "closed templates" entsprechend dem HL7 Templates Standard zu betrachten.

Elemente oder Attribute, die nicht vom Allgemeinen oder einem speziellen ELGA-Implementierungsleitfaden definiert wurden, sind NICHT ERLAUBT.

6.1.6.1 Ausnahmen

Für diese Regel existieren nur die im Folgenden genannten Ausnahmen:

6.1.6.1.1 Ausnahme: "templateId"

templateId -Elemente KÖNNEN bei Bedarf an allen laut CDA-Schema möglichen Stellen verwendet werden. Wenn bereits templateId-Elemente laut Spezifikation vorgeschrieben sind, KÖNNEN beliebig viele weitere templateId -Elemente angegeben werden.

6.1.6.1.2 Ausnahme: Fixierte Attribute

Attribute, die gem. CDA-Schema mit "fixed" angegeben sind, haben einen festen Wert, daher können diese Attribute auch weggelassen werden. Diese Attribute werden daher üblicherweise nicht beschrieben und angegeben. Die Angabe von fixierten Attributen oder Attributen mit ihrem gem. CDA-Schema definierten Default-Wert ist erlaubt, auch wenn diese nicht explizit im Leitfaden beschrieben sind.

6.1.6.1.3 Explizit angegebene Ausnahmen

Im speziellen Implementierungsleitfaden KÖNNEN bestimmte Sektionen als "offene Templates" definiert werden und Ausnahmen für Subsektionen und Entries zulassen.

6.1.6.2 Hinweis zur Implementierung weiterverarbeitender Software

CDA-Dokumente können unter Umständen "fremde" Elemente oder Attribute enthalten, die der "Maximum-Set" Vorschrift dieses Leitfadens widersprechen (z.B. aufgrund von Software-Fehlern). Sollten derartige Elemente oder Attribute im CDA-Dokument vorhanden sein, soll weiterverarbeitende Software so implementiert sein, dass dies nicht zu Fehlern in der Weiterverarbeitung der Dokumente führt.

6.1.7 Value Sets

Ein Value Set ist eine eindeutig identifizierbare und versionierte Sicht auf ein oder mehrere Codesysteme. Es kann als Zusammenstellung von einem oder mehreren Codes aus einem oder mehreren Codesysteme gesehen werden. Ein Value Set enthält die Codes selbst und die Information über die Herkunft des Codes (das Source-Codesystem).

Beispiele für Value-Sets: "ELGA_NullFlavor", "ELGA_Dokumentenklassen".

Wo immer in den CDA Implementierungsleitfäden eine Werteauswahl getroffen werden kann, wird ein passendes Value Set mit einem eindeutigen Namen angegeben. Sämtliche in den Implementierungsleitfäden verwendeten Value Sets werden am österreichischen Terminologieserver publiziert: https://termpub.gesundheit.gv.at/ .

Value Sets sind nicht nur durch einen eindeutigen Namen, sondern auch durch eine OID, und eine Versionsnummer gekennzeichnet. Weiters werden Gültigkeitsstatus und ein "Gültig ab"-Datum angegeben.

Hinweise zum korrekten Umgang mit Terminologien finden sich im "Leitfaden für den Umgang mit Terminologien in ELGA" [TERMLEIT].

6.1.7.1 Änderbarkeit von Value Sets

Inhalte von Value Sets können sich ändern, der Name und die OID eines Value Sets bleiben aber gleich. Bei neuen Versionen werden Versionsnummer, Änderungsdatum und "Gültig ab"-Datum (effectiveDate) angegeben. Damit kann die Gültigkeit zu einer bestimmten Zeit rekonstruiert werden.

In Ausnahmen kann bei der Definition eines Value Sets angegeben werden, dass es nicht geändert oder versioniert werden darf (Property "Immutability").

6.1.7.2 Value Set Binding

Für ELGA gilt grundsätzlich eine DYNAMISCHE Bindung an Value Sets. Das bedeutet, dass immer die aktuell am Terminologieserver publizierte Version eines Value Sets anzuwenden ist. (Das Setzen des entsprechenden Schlüsselworts DYNAMIC ist daher in den Leitfäden optional).

Für jedes Value Set ist auch ein Zeitpunkt angegeben, an dem es Gültigkeit erlangt ("Gültig ab"), das ist für Value Sets wichtig, die schon vor ihrem Inkrafttreten veröffentlicht werden.

Value Sets können auch STATISCH an ein Code-Element gebunden werden. Das wird gekennzeichnet durch die Angabe des Value Sets mit Name, OID, Version und "Gültig ab"-Datum (effectiveDate) sowie dem Schlüsselwort STATIC.

6.1.8 PDF Format-Vorschrift

PDF-Attachments kommen im e-Impfpass nicht zur Anwendung.

6.1.9 Größenbeschränkung von eingebetteten Objekten

In CDA Dokumenten können verschiedene Objekte (z.B. PDF-Dokumente, Bilder) eingebettet werden (siehe " Eingebettetes Objekt Entry ").

Dieser Implementierungsleitfaden schreibt keine Größenbeschränkung für diese Objekte vor, es wird allerdings EMPFOHLEN, diese in Bezug auf Anzahl und Speicherbedarf so klein wie möglich zu halten. Es liegt in der Verantwortung des Erstellers, die Größe der über ELGA bereitgestellten CDA-Dateien etwa durch Verringerung der Auflösung oder der Anzahl der Einzelbilder auf eine sinnvolle und angemessene Größe zu beschränken.

Damit beim Download keine unnötigen Verzögerungen verursacht werden, SOLL die Gesamtgröße der Datei 20 MB nicht überschreiten. ⁶

⁶ Aktuell wird von ELGA die Größe von Doumenten auf 20MB beschränkt.

6.1.10 Verbot von CDATA

Die Verwendung von CDATA-Abschnitten (<![CDATA[…]]>), also von Zeichenketten, die vom Parser nicht als XML-Quellcode interpretiert werden können, ist für ELGA CDA Dokumente generell NICHT ERLAUBT . <p style="page-break-before: always">

7 Datentypen

Im folgenden Abschnitt werden nur die Datentypen beschrieben, die in e-Impfpass CDA-Dokumenten zur Anwendung kommen. Für weiterführende Informationen wird auf den zugrundeliegenden Standard Health Level Seven Version 3 (V3), Normative Edition verwiesen.

7.1 Identifikations-Elemente

7.1.1 id-Element II

Identifikationselemente erlauben die global eindeutige Identifikation durch Verwendung von Objektidentifikatoren (kurz "OID"), gemäß dem in ISO/IEC 9834-1 normierten Mechanismus zur weltweit eindeutigen Kennzeichnung von Informationsobjekten [OIDLEIT]. Die relevanten OID werden im OID-Portal für das Österreichische Gesundheitswesen ⁷ registriert und veröffentlicht.

Identifikationselemente können im id-Element grundsätzlich auf zweierlei Arten angegeben werden:

• Methode 1 : Angabe der ID sowie einer OID der ID-Liste, aus der die ID stammt
• Methode 2 : Direkte Angabe der ID in Form einer OID. Alternativ zu OID kann hier auch eine UUID gemäß Standard ISO/IEC 9834-8:2014 verwendet werden, wobei die Buchstaben A-F der Hexadezimalzahlen in Großschreibung angegeben werden MÜSSEN.

⁷ OID Portal für das Österreichische Gesundheitswesen: https://www.gesundheit.gv.at/OID_Frontend/

7.1.1.1 Strukturbeispiele

Methode 1:

<!—
    Angabe der OID der ID-Liste in @root
    sowie der eigentlichen ID in @extension
-->
<id root="1.2.40.0.34.99.111.1.1"
    extension="134F989"
    assigningAuthorityName="KH Eisenstadt" />

Methode 2:

<!-- Angabe einer OID als direkten Identifikator -->
<id root="1.2.40.0.34.99.111.0.1"
    assigningAuthorityName="KH Eisenstadt" />

<!-- Angabe einer UUID als direkten Identifikator -->
<id root="6B48B496-C68E-CD08-55D4-B40CAC520F28"
    assigningAuthorityName="KH Eisenstadt" />

7.1.1.2 Spezifikation

Bei II Elementen werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Attribute angegeben.

Element/Attribut		DT	Kard	Konf	Beschreibung
Id		II			ID
	@root	uid	1..1	M	Methode 1: OID der ID-Liste, der die ID angehört Methode 2: OID oder UUID des Objekts Die Hexadezimalzahlen A-F der UUID MÜSSEN bei der Verwendung in HL7 CDA in Großschreibung angegeben werden
	@extension	st	0..1	C
	Konditioinale Konformität: Methode 1 Methode 2		1..1 0..0	M NP	ID des Objekts aus der ID-Liste
	@assigningAuthorityName	st	0..1	O	Klartext-Darstellung der die ID ausgebenden Stelle

7.1.1.3 Vorschriften für bereits definierte ID-Arten

Die folgenden Unterkapitel zeigen IDs, die in CDA-Dokumenten zur Anwendung kommen können.

7.1.1.3.1 ID aus dem GDA-Index

Die Vorgaben für IDs aus dem GDA-Index sind in der Basiskomponente "GDA-Index" beschrieben.

Informationen zum österreichischen OID-Konzept finden Sie online auf dem "OID Portal Österreich": https://www.gesundheit.gv.at/OID_Frontend/index.jsp?section=1

7.1.1.3.2 DVR-Nummer

Die Datenverarbeitungsregister-Nummer (DVR-Nummer) des jeweiligen Gesundheitsdienstleisters kann als zusätzliches ID-Element abgebildet werden.

7.1.1.3.2.1 Spezifikation

Element/Attribut		DT	Kard	Konf	Beschreibung
Id		II			ID
	@root	uid	1..1	M	Fester Wert: 1.2.40.0.10.2.0.2.1
	@extension	st	1..1	M	Datenverarbeitungsregister-Nummer (DVR-Nummer) z.B.: 0000137
	@assigningAuthorityName	st	0..1	O	Fester Wert: Österreichisches Datenverarbeitungsregister

7.1.1.3.3 ATU Nummer

Die Umsatzsteueridentifikationsnummer (ATU-Nummer) des jeweiligen Gesundheits-dienstleisters kann als zusätzliches ID-Element abgebildet werden.

7.1.1.3.3.1 Spezifikation

Element/Attribut		DT	Kard	Konf	Beschreibung
Id		II			ID
	@root	uid	1..1	M	Fester Wert: 1.2.40.0.10.2.0.3.1
	@extension	st	1..1	M	Umsatzsteueridentifikationsnummer (ATU-Nummer) z.B.: ATU56658245
	@assigningAuthorityName	st	0..1	O	Fester Wert: Österreichisches Finanzamt

7.1.1.3.4 Bankverbindung

Die einzelnen Elemente einer Bankverbindung (IBAN, SWIFT-Adresse oder BIC) können jeweils als eigene ID-Elemente abgebildet werden. Bankleitzahl und Kontonummer werden nicht mehr unterstützt.

7.1.1.3.4.1 Spezifikation: IBAN

Element/Attribut		DT	Kard	Konf	Beschreibung
Id		II			ID
	@root	uid	1..1	M	Fester Wert: 1.0.13616
	@extension	st	1..1	M	IBAN z.B.: 1200052066543301
	@assigningAuthorityName	st	0..1	O	Fester Wert: Society for Worldwide Interbank Financial Telecommunication

7.1.1.3.4.2 Spezifikation: SWIFT-Adresse oder BIC

Element/Attribut		DT	Kard	Konf	Beschreibung
Id		II			ID
	@root	uid	1..1	M	Fester Wert: 1.0.9362
	@extension	st	1..1	M	SWIFT/BIC z.B.: BKAUATWW
	@assigningAuthorityName	st	0..1	O	Fester Wert: Society for Worldwide Interbank Financial Telecommunication

7.2 Codierungs-Elemente

Mit Codierungselementen können Konzepte über einen Code und der Angabe des Terminologie- bzw des Codesystems, aus dem der Code stammt, ausgedrückt werden.

7.2.1 code-Element CE CWE

Begriffsdefinitionen: CE "Coded with Equivalents", CWE "Coded with Exceptions" (bedeutet, dass das vom Standard angegebene Vokabular empfohlen wird, im Leitfaden können Ausnahmen definiert werden).

7.2.1.1 Strukturbeispiele

7.2.1.1.1 Minimal-Variante um einen Code eindeutig darzustellen:

<code code="E10"
      codeSystem="1.2.40.0.34.5.56"/>

7.2.1.1.2 Gebräuchlichste Variante mit zusätzlichem Klartext für Code und Codesystem

<code code="E10"
      displayName="Primär insulinabhängiger Diabetes mellitus, Typ-2-Diabetes"
      codeSystem="1.2.40.0.34.5.56"
      codeSystemName="ICD-10 BMG 2014"/>

7.2.1.1.3 Vollständige-Variante mit direkter Angabe des Textinhalts

<code code="E10"
    displayName="Primär insulinabhängiger Diabetes mellitus, Typ-2-Diabetes"
    codeSystem="1.2.40.0.34.5.56"
    codeSystemName="ICD-10 BMG 2014"
    codeSystemVersion="1.00">
  <originalText>Diabetes mellitus Typ 2</originalText>
</code>

7.2.1.1.4 Vollständige-Variante mit Referenz in den narrativen Textbereich

<code code="E11"
      displayName="Primär insulinabhängiger Diabetes mellitus, Typ-2-Diabetes"
      codeSystem="1.2.40.0.34.5.56"
      codeSystemName="ICD-10 BMG 2014"
      codeSystemVersion="1.00">
   <originalText>
      <reference value="#entldiag-1"/>
   </originalText>
</code>

Für eine detaillierte Beschreibung der Abbildung von Referenzen in den narrativen Bereich siehe Spezifikation und "Zusammenhang Text und Entry" .

7.2.1.1.5 Vollständige-Variante mit Referenz in den narrativen Textbereich und Übersetzung in zwei andere Code-Systeme

<code code="E10"
     displayName="Primär insulinabhängiger Diabetes mellitus, Typ-2-Diabetes"
     codeSystem="1.2.40.0.34.5.56"
     codeSystemName="ICD-10 BMG 2014">
  <originalText>
     <reference value="#entldiag-1"/>
  </originalText>
  <translation code="46635009"
     displayName="Diabetes mellitus type I"
     codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT">
   <originalText>
     <reference value="#entldiag-1"/>
   </originalText>
  </translation>
  <translation code="xyz"
     displayName="Diabetes mellitus juvenilis"
     codeSystem="9.8.7.6.5.4.3.2.1" codeSystemName="AnderesCodesystem">
   <originalText>
     <reference value="#entldiag-1"/>
   </originalText>
 </translation>
</code>

7.2.1.2 Spezifikation

Bei CE CWE Elementen werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Attribute angegeben:

Element/Attribut				DT	Kard	Konf	Beschreibung
code				CE CWE			Code Element
	@code			cs	1..1	M	Der eigentliche Code-Wert z.B. E10
	@displayName			st	0..1	R	Die Klartext-Darstellung des Code-Werts, wie vom originalen Codesystem (in der entsprechenden offiziellen Sprachvariante) vorgesehen. z.B. Primär insulinabhängiger Diabetes mellitus, Typ-2-Diabetes Der DisplayName ist nicht zur Weiterverarbeitung und zur Anzeige in einem User-Interface vorgesehen. Die Bedeutung wird durch @code und @codeSystem getragen und SOLL über die entsprechende Codeliste aufgelöst werden.
	@codeSystem			uid	1..1	M	Die Identifikation der Codeliste z.B. 1.2.40.0.34.5.56 bzw. die aktuell gültige OID der Codeliste
	@codeSystemName			st	0..1	R	Der Klartext-Darstellung der Codeliste z.B. ICD-10 BMG 2014 bzw. die aktuell gültige Version
	@codeSystemVersion			st	0..1	O	Die Versionsnummer der Codeliste z.B. 1.00
	originalText			ED	0..1	O	Textinhalt, der als Basis zur Codierung herangezogen wurde (… von der Person gesehen, als sie den Code vergeben hat). Entweder direkt angegeben als "String" oder indirekt als "Referenz" auf eine Textstelle im narrativen Bereich. Im Falle der direkten Angabe als "String", z.B. Diabetes mellitus Typ 1
		reference		TEL	0..1	C	Referenz Element
			Konditionale Konformität: Wenn indirekte Angabe als "Referenz" Wenn direkte Angabe		1..1 0..0	M NP
			@value	url	1..1	M	#{generierter_ref_string}-{generierteID} z.B.: #entldiag-1 , verweist auf die Textstelle im narrativen Block: <td ID=" entldiag-1 "> Diabetes mellitus Typ 1 </td>
	translation			CE CWE	0..*	O	Beliebig viele optionale Übersetzungen des Codes in andere Codesysteme gemäß derselben Spezifikation (CE CWE) wie das Code-Element selbst.

7.2.2 code-Element CS CNE

Begriffsdefinitionen: CS "Coded simple"; CNE "coded no exceptions" (bedeutet, dass das angegebene Vokabular verwendet werden MUSS)

7.2.2.1 Strukturbeispiel

<languageCode code="de-AT" />	

7.2.2.2 Spezifikation

Bei CS CNE Elementen wird nur das folgende Attribut angegeben:

Element/Attribut		DT	Kard	Konf	Beschreibung
code		CS CNE			Code Element
	@code	cs	1..1	M	Der eigentliche Code-Wert z.B. de-AT

7.3 Zeit-Elemente

Angaben von Zeiten sind in HL7 CDA auf vielerlei Arten möglich. Es können Zeitpunkte, Zeitintervalle bestehend aus Beginn- und Endzeitpunkt, Zeitintervalle bestehend aus Beginnzeitpunkt und Dauer und vielerlei mehr Varianten abgebildet werden. Damit nicht alle beliebigen Varianten implementiert werden müssen, werden die Varianten über den Leitfaden stark eingeschränkt. Weitere Spezifizierungen von Zeit-Elementen können von den speziellen Implementierungsleitfäden vorgenommen werden, z.B. spezifiziert der Implementierungsleitfaden e-Medikation den Datentyp GTS (General Timing Specification) für komplexe Zeitangaben mit Anfang, Ende und Häufigkeit bei den Einnahmeregeln für Medikamente. Allgemein gilt, dass nicht angegebene Datums- und Zeitanteile (also z.B. fehlende Sekunden) mit 0 (Null) angenommen werden. D.h. 201908071633 entspricht 20190807163300.

Normale Angabe von Datum und Zeit
1) Zeitpunkte : Die häufigsten Datums- und Zeitangaben werden über den Datentyp TS.AT.TZ zusammengefasst und im Folgenden unter Einfaches Zeitelement TS beschrieben. Hier kann der Wert für einen Zeitpunkt auf zweierlei Arten angegeben werden:

• Als taggenaues Datum
• Als Datum mit sekundengenauer Uhrzeit und Zeitzone

2) Zeitintervalle : Bestehen aus Anfangs- und Endpunkt, die wiederum als Zeitpunkt wie oben angegeben werden. Dieser Datentyp wird als Intervall-Zeitelement IVL_TS im Anschluss spezifiziert.

7.3.1 Zeitpunkt: Einfaches Zeitelement TS

7.3.1.1 Nur Datum

Wird ein Zeitpunkt als Datum (ohne Zeit) angegeben, MUSS dies in folgendem Format erfolgen: YYYYMMDD

Bedeutung:

• Jahr 4-stellig +
• Monat 2-stellig +
• Tag 2-stellig

7.3.1.2 Strukturbeispiel

<effectiveTime value="20081224"/> <!-- Datum 24.12.2008 -->

7.3.1.2.1 Datum, Zeit und Zeitzone

Wird ein Zeitpunkt als Datum mit Zeit angegeben, MUSS dies in folgendem Format erfolgen: YYYYMMDDhhmmss[+/-]HHMM

Bedeutung:

• Jahr 4-stellig +
• Monat 2-stellig +
• Tag 2-stellig
• Stunde 2-stellig (24 Stunden Format)
• Minute 2-stellig
• Sekunde 2-stellig
• + oder -
• Zeitzonenverschiebung Stunde 2-stellig
• Zeitzonenverschiebung Minute 2-stellig

Wird in einem Zeitelement zusätzlich zum Datum eine Zeit angegeben, MUSS die Zeitzone verpflichtend angegeben werden!

Die angegebene Zeitzone MUSS die aktuelle Sommerzeitregelung inkludieren.

7.3.1.3 Strukturbeispiele

a) Winterzeit, Österreich (MEZ)

<effectiveTime value="20081224150000+0100"/> <!-- Datum 24.12.2008, um 15:00 Uhr in Europa/Wien (bei Winterzeit) -->

b) Sommerzeit, Österreich (MESZ)

<effectiveTime value="20080824150000+0200"/> <!-- Datum 24.08.2008, um 15:00 Uhr in Europa/Wien (bei Sommerzeit) -->

7.3.1.4 Spezifikation

Bei Zeitpunkten werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Unterelemente/Attribute angegeben:

Element/Attribut		DT	Kard	Konf	Beschreibung
effectiveTime		TS.AT.TZ
	@value	ts	1..1	M	Zeitpunkt (bei Zeitangabe mit Zeitzone) z.B. 20131224180000+0100

7.3.2 Zeitintervall: Intervall-Zeitelement IVL_TS

7.3.2.1 Strukturbeispiel

<effectiveTime>
  <low value="..."/>   <!-- Zeitpunkt von -->
  <high value="..."/>   <!-- Zeitpunkt bis -->
</effectiveTime>

7.3.2.2 Spezifikation

Bei Zeitintervallen werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Unterelemente/Attribute angegeben:

Element/Attribut			DT	Kard	Konf	Beschreibung
effectiveTime			IVL_TS			Zeitintervall
	low		TS.AT.TZ	1..1	R	Beginn des Intervalls Zugelassene nullFlavor: UNK
		@value	ts	1..1	M	Zeitpunkt des Beginns des Intervalls
	high		TS.AT.TZ	1..1	R	Ende des Intervalls Zugelassene nullFlavor: UNK
		@value	ts	1..1	M	Zeitpunkt des Endes des Intervalls

Ein Datum, das mit yyyymmdd angegeben wurde, wird gemäß Standard HL7 CDA Rel.2 interpretiert als yyyymmdd000000 – also der Tag um 0:00:00 Uhr. Wenn also als Zeitraum z.B.: der ganze 1.Dezember 2013 angegeben werden soll, MUSS das so erfolgen:

  <low value="20131201"/> 
  <high value="20131202"/>

Für mehr Klarheit empfiehlt sich daher die zusätzliche Angabe der Zeit mit Zeitzone:

  <low value="20131201000000+0100"/> 
  <high value="20131201235959+0100"/>

7.3.3 Minimale Datumsangabe: TS.DATE

Eine minimale Datumsangabe umfasst die möglichen Formate: YYYYMMDD, YYYYMM oder YYYY. Dies wird mit dem Datentyp TS.DATE angezeigt.

7.3.3.1 Strukturbeispiel

Datum: "Juni 2008"

<effectiveTime value="200806"/>

7.3.3.2 Spezifikation

Beim Datum TS.DATE werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Unterelemente/Attribute angegeben:

Element/Attribut		DT	Kard	Konf	Beschreibung
effectiveTime		TS.DATE
	@value	ts	1..1	M	Datum im Format YYYY, YYYYMM, YYYYMMDD z.B. 20131224, 201312, 2013

7.4 Kontaktdaten-Elemente

7.4.1 telecom-Element TEL

Ein telecom Kommunikations-Element dient zur Angabe von Kontaktdaten zu einem Personen- oder Organisationselement.

7.4.1.1 Strukturbeispiele

7.4.1.1.1 Beispiele für Präfixe in TEL Elementen

<telecom value="'''tel:'''+43.1.40400"/><br/><telecom value="'''fax:'''(02236)83.12323-12"/><br/><telecom value="'''mailto:'''office@organisation.at"/><br/><telecom value="'''http'''://www.organisation.at"/>

7.4.1.1.2 Beispiel für die Angabe einer Mobilnummer

<telecom use="MC" value="tel:+43.660.1234567"/>

7.4.1.2 Spezifikation

Bei TEL Elementen werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Unterelemente/Attribute angegeben:

Element/Attribut		DT	Kard	Konf	Beschreibung
telecom		TEL			Kontakt-Element
	@value	url	1..1	M	Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.) Formatkonvention siehe " telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten " Bsp: tel :+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set " ELGA_URLScheme "
	@use	cs	0..1	O	Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …) Bsp: WP Zulässige Werte gemäß Value-Set " ELGA_TelecomAddressUse "

7.4.1.3 telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten

Das @ value Attribut des telecom -Elements …

• … MUSS das URI Schema " tel: ", " mailto: ", etc. aufweisen
  • Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set " ELGA_URLScheme "
• … MUSS im Falle von internationalen Telefonnummern mit einem "+" beginnen
• … DARF nur Ziffernzeichen 0 bis 9 nutzen sowie als visuelle Separatorzeichen nur Bindestrich –, Punkte . oder Klammern () verwenden.
  • … Leerzeichen sind in Telefonnummern NICHT ERLAUBT

7.5 Namen-Elemente

7.5.1 Namen-Elemente von Personen PN

Personen-Namen werden über das Element name abgebildet.

Die Bedeutung des Namen-Elements KANN mit dem Attribut @use angegeben werden. Fehlt das Attribut, wird der Name als "rechtlicher Name" (Realname bzw. bürgerlicher Name) angenommen (entsprechend @use="L", legal name ).

Werden mehrere Namen angegeben, MUSS die Bedeutung für jedes Namen-Element über das Attribut @use angegeben werden, wobei nur EIN rechtlicher Name angegeben werden DARF.

7.5.1.1 Granularitätsstufe 1: Unstrukturierte Angabe

In Granularitätsstufe 1 wird der Personen-Name unstrukturiert angegeben. Die einzelnen Elemente des Namens (Vorname, Nachname) werden nicht getrennt.

7.5.1.1.1 Strukturbeispiele

Beispiele für name -Elemente in Granularitätsstufe 1:

<name>Dr. Herbert Mustermann</name>

<name use="A">Dr. Kurt Ostbahn </name>

7.5.1.1.2 Spezifikation

Bei name -Elementen in dieser Granularitätsstufe werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Elemente angegeben:

Element/Attribut		DT	Kard	Konf	Beschreibung
name		PN			Namen-Element (Person)
	@use	cs	0..1	O	Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, beispielsweise, dass der angegebene Personen-Name ein "Künstlername" ist. Weitere Bsp: L (rechtlicher Name), A (Künstlername), R (Ordensname) Zulässige Werte gemäß Value-Set " ELGA_EntityNameUse " Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name ("L").

7.5.1.2 Granularitätsstufe 2: Strukturierte Angabe

In Granularitätsstufe 2 wird der Personen-Name strukturiert angegeben. Die einzelnen Elemente des Namens (mindesten der Vorname und Nachname) werden getrennt angegeben.

7.5.1.2.1 Strukturbeispiel

Beispiel für ein name -Element in Granularitätsstufe 2:

<name>
   <prefix qualifier="PR">OMedR</prefix>
   <prefix qualifier="AC">Dr.</prefix>
   <given>Sissi</given>
   <family>Österreich</family>
   <family qualifier="BR">Habsburg</family>
   <suffix qualifier="AC">MSc</suffix>
</name>

7.5.1.2.2 Spezifikation

Bei name -Elementen in dieser Granularitätsstufe werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Elemente angegeben:

Element/Attribut			DT	Kard	Konf	Beschreibung
name			PN			Namen-Element (Person)
	@use		cs	0..1	O	Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, beispielsweise, dass der angegebene Personen-Name ein "Künstlername" ist. Bsp: L (rechtlicher Name), A (Künstlername), R (Ordensname) Zulässige Werte gemäß Value-Set " ELGA_EntityNameUse " Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name ("L").
	prefix		en.prefix	0..*	O	Beliebig viele Präfixe zum Namen z.B. Akademische Titel, Adelstitel Achtung: Die Angabe der Anrede ("Frau", "Herr"), ist im CDA nicht vorgesehen!
		@qualifier	cs	0..1	O	Die genaue Bedeutung eines prefix -Elements, beispielsweise, dass das angegebene Präfix einen akademischen Titel darstellt. z.B.: AC ("Akademischer Titel") Zulässige Werte gemäß Value-Set " ELGA_EntityNamePartQualifier "
	given		en.given	1..*	M	Mindestens ein Vorname
		@qualifier	cs	0..1	O	Die genaue Bedeutung eines given -Elements, beispielsweise, dass das angegebene Element eine Initial (z.B. middle initial ) bezeichnet. z.B.: IN ("Initial") Zulässige Werte gemäß Value-Set " ELGA_EntityNamePartQualifier "
	family		en.family	1..*	M	Mindestens ein Hauptname (Nachname)
		@qualifier	cs	0..1	O	Die genaue Bedeutung eines family -Elements, beispielsweise, dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet. z.B.: BR ("Geburtsname") Zulässige Werte gemäß Value-Set br/>Zulässige Werte gemäß Value-Set " ELGA_EntityNamePartQualifier "
	suffix		en.suffix	0..*	O	Beliebig viele Suffixe zum Namen z.B. Akademische Titel, Adelstitel
		@qualifier	cs	0..1	O	Die genaue Bedeutung eines suffix -Elements, beispielsweise, dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt. z.B.: AC ("Akademischer Titel") Zulässige Werte gemäß Value-Set br/>Zulässige Werte gemäß Value-Set " ELGA_EntityNamePartQualifier "

Die korrekte Reihenfolge der einzelnen Namenselemente ist wichtig. Als Richtlinie gilt, dass diese in der "natürlichen" Reihenfolge der Benutzung des Namens angegeben werden. Das ist besonders in den folgenden Fällen relevant:

• Präfixe (prefix) MÜSSEN immer vor dem Namen stehen, zu dem sie gehören.
• Vornamen (given) MÜSSEN immer in der offiziellen (gesetzlichen) Sequenz stehen.
• Nachnamen (family) und ein eventuelles Trennzeichen (meistens "-") MÜSSEN in der offiziellen Sequenz stehen, abhängig von der Wahl bei der Eheschließung.
• Suffixe (suffix) MÜSSEN immer hinter dem Namen stehen, zu dem sie gehören.

Für die Namenselemente kann zur näheren Bestimmung ein Qualifier angegeben werden (aus dem Value Set "ELGA_EntityNamePartQualifier"), v.a. für Prefix/Suffix.

Es gibt auch nicht näher bestimmte Prefixe/Suffixe, z.B. trifft das für die Angabe von "Junior" oder "Senior" bzw "Jun."/"Sen" oder "Jr."/"Sr" zu.

<name>
  <given>Herbert</given>
  <family>Mustermann</family>
  <suffix>Sen.</suffix>
</name>

7.5.2 Namen-Elemente von Organisationen ON

Organisations-Namen werden über das Element name abgebildet.

Dieser Implementierungsleitfaden lässt nur die unstrukturierte Angabe des Organisationsnamens zu. Die Verwendung des @ qualifier Attributs beim name-Element ist nicht gestattet.

7.5.2.1 Strukturbeispiel

Beispiel für die Angabe eines Organisationsnamens:

<name>Krankenhaus Wels</name>

7.5.2.2 Spezifikation

Element/Attribut	DT	Kard	Konf	Beschreibung
name	ON			Name der Organisation

7.6 Adress-Elemente

Adressen von Personen und Organisationen werden über das Element addr abgebildet. Das Adress-Element kann in verschiedenen Kontexten mit unterschiedlicher Detailgenauigkeit vorkommen. Daher werden drei Granularitätsstufen definiert, auf die je nach Anwendung entsprechend verwiesen wird.

Sind keine Adressdaten vorhanden, kann das Element entweder wegelassen werden oder mit NullFlavor angegeben werden – je nachdem wie das Adress-Element im Kontext spezifiziert wurde.

7.6.1 Granularitätsstufe 1: Unstrukturierte Angabe

In Granularitätsstufe 1 wird die Adresse unstrukturiert angegeben. Die einzelnen Elemente der Adresse (Straße, PLZ, Ort, …) werden nicht getrennt.

Hinweis: Diese Granularitätsstufe wird für Adressen in e-Impfpass nicht verwendet!

7.6.2 Granularitätsstufe 2: Strukturierte Angabe, Stufe 1

In Granularitätsstufe 2 wird die Adresse strukturiert angegeben, wobei aber Straße und Hausnummer noch zusammen angegeben werden.

7.6.2.1 Strukturbeispiel

Beispiel für ein addr -Element in Granularitätsstufe 2:

<addr>
   <streetAddressLine>Musterstraße 11a/2/1</streetAddressLine>
   <postalCode>7000</postalCode>
   <city>Eisenstadt</city>
   <state>Burgenland</state>
   <country>AUT</country>
   <additionalLocator>Station A, Zimmer 9</additionalLocator>
</addr>

7.6.2.2 Spezifikation

Bei addr -Elementen in dieser Granularitätsstufe werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Elemente angegeben:

Element/Attribut		DT	Kard	Konf	Beschreibung
addr		AD			Namen-Element
	@use	cs	0..1	O	Die genaue Bedeutung der angegebenen Adresse, beispielsweise, dass die angegebene Adresse die Wohn-Adresse ist. Bsp: HP ("Home primary") Zulässige Werte gemäß Value-Set " ELGA_AddressUse " Wird kein @use Attribut angegeben, gilt bei Personen die Adresse als "Wohnadresse" ("H") und bei Organisationen als Büroadresse ("WP").
	streetAddressLine	ADXP	1..1	M	Straße mit Hausnummer Bsp: Musterstraße 11a/2/1
	postalCode	ADXP	1..1	M	Postleitzahl
	city	ADXP	1..1	M	Stadt
	state	ADXP	0..1	O	Bundesland
	country	ADXP	1..1	M	Staat Es wird EMPFOHLEN, den Staat im ISO 3 Ländercode (ISO-3166-1 Alpha 3) anzugeben, z.B. "AUT" für Österreich, "DEU" für Deutschland…
	additionalLocator	ADXP	0..1	O	Zusätzliche Addressinformationen z.B.: Station, Zimmernummer im Altersheim

7.6.3 Granularitätsstufe 3: Strukturierte Angabe, Stufe 2

In Granularitätsstufe 3 wird die Adresse maximal strukturiert angegeben (Straße und Hausnummer getrennt).

7.6.3.1 Strukturbeispiel

Beispiel für ein addr -Element in Granularitätsstufe 3:

<addr>
   <streetName>Musterstraße</streetName>
   <houseNumber>11a/2/1</houseNumber>
   <postalCode>7000</postalCode>
   <city>Eisenstadt</city>
   <state>Burgenland</state>
   <country>AUT</country>
   <additionalLocator>Station A, Zimmer 9</additionalLocator>
</addr>

7.6.3.2 Spezifikation

Bei addr -Elementen in dieser Granularitätsstufe werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Elemente angegeben:

Element/Attribut		DT	Kard	Konf	Beschreibung
addr		AD			Namen-Element
	@use	cs	0..1	O	Die genaue Bedeutung der angegebenen Adresse, beispielsweise, dass die angegebene Adresse die Wohn-Adresse ist. Bsp: HP ("Home primary") Zulässige Werte gemäß Value-Set " ELGA_AddressUse " Wird kein @use Attribut angegeben, gilt bei Personen die Adresse als "Wohnadresse" ("H") und bei Organisationen als Büroadresse ("WP").
	streetName	ADXP	1..1	M	Straße Bsp: Musterstraße
	houseNumber	ADXP	1..1	M	Hausnummer Bsp: 11a/2/1
	postalCode	ADXP	1..1	M	Postleitzahl
	city	ADXP	1..1	M	Stadt
	state	ADXP	0..1	R	Bundesland
	country	ADXP	1..1	M	Staat Es wird EMPFOHLEN, den Staat im ISO 3 Ländercode (ISO-3166-1 Alpha 3) anzugeben, z.B. "AUT" für Österreich, "DEU" für Deutschland…
	additionalLocator	ADXP	0..1	O	Zusätzliche Addressinformationen z.B.: Station, Zimmernummer im Altersheim

7.7 Komplexe (zusammengesetzte) Elemente

7.7.1 Personen-Element

Personen-Elemente im CDA sind komplexe, zusammengesetzte Objekte und dienen zur Abbildung von Personen. Ein Personen-Element beinhaltet im Wesentlichen das name -Element der Person.

7.7.1.1 Strukturbeispiel

<assignedPerson>
  <name>
    <prefix qualifier="AC">Dr.</prefix>
    <given>Hubert</given>
    <family>Muster</family>
  </name>
</assignedPerson>

7.7.1.2 Spezifikation

Bei Personen-Elementen MÜSSEN, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Elemente angegeben werden:

Element/Attribut	DT	Kard	Konf	Beschreibung
name	PN	1..*	M	Name der Person Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß " Namen-Elemente von Personen PN " zu befolgen.

7.7.2 Organisations-Element

Organisations-Elemente im CDA sind komplexe, zusammengesetzte Objekte und dienen zur Abbildung von Organisationen unter Berücksichtigung ihrer essentiellen Informationen, wie ID, Name, Adresse, Kontaktdaten, etc.

7.7.2.1 Strukturbeispiel

<serviceProviderOrganization>
   <id root="1.2.40.0.34.3.1.xxx" assigningAuthorityName="GDA Index"/>
   <name>Amadeus Spital</name>
   <telecom value="tel:+43.1.3453446.0"/>
   <telecom value="fax:+43.1.3453446.4674"/>
   <telecom value="mailto:info@amadeusspital.at"/>
   <telecom value="http://www.amadeusspital.at"/>
   <addr>
	<streetName>Mozartgasse</streetName>
	<houseNumber>1-7</houseNumber>
	<postalCode>1234</postalCode>
	<city>St.Wolfgang</city>
	<state>Salzburg</state>
	<country>AUT</country>
   </addr>
</serviceProviderOrganization>

7.7.2.2 Spezifikation

Bei Organisations-Elementen MÜSSEN, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Elemente angegeben werden:

7.7.2.2.1 id

Element/Attribut	DT	Kard	Konf	Beschreibung
id	II	0..*	O	Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß " Identifikations-Elemente " zu befolgen.

7.7.2.2.2 Name der Organisation

Element/Attribut	DT	Kard	Konf	Beschreibung
name	PN	1..1	M	Name der Organisation Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß " Namen-Elemente von Organisationen ON " zu befolgen.

7.7.2.2.3 Kontakt-Elemente der Organisation

Element/Attribut	DT	Kard	Konf	Beschreibung
telecom	TEL	0..*	O	Beliebig viele Kontakt-Elemente der Organisation Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß " Kontaktdaten-Element " zu befolgen.

7.7.2.2.4 Adress-Element der Organisation

Element/Attribut	DT	Kard	Konf	Beschreibung
addr	AD	0..1	O	Ein Adress-Elemente der Organisation Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß " Adress-Elemente " zu befolgen.

7.7.3 AssignedEntity-Element (Person + Organisation)

AssignedEntity-Elemente im CDA sind komplexe, zusammengesetzte Objekte und dienen zur Abbildung von abstrakten Entitäten, welche sich aus Person- und Organisationsinformationen zusammensetzen.

Hierbei MUSS jedenfalls die "Person" der Entität angegeben werden. Die Angabe der Organisation, der die Person angehört, ist prinzipiell optional. Diese Optionalität kann sich in Abhängigkeit vom konkreten Anwendungsfall in "verpflichtend" ändern.

7.7.3.1 Strukturbeispiel

<assignedEntity>
  <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3"
      extension="2222"
      assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>
  <addr>
      <streetName>Währinger Gürtel</streetName>
      <houseNumber>18-20</houseNumber>
      <postalCode>1090</postalCode>
      <city>Wien</city>
      <state>Wien</state>
      <country>AUT</country>
  </addr>
  <telecom value="tel:+43.1.3453446.0"/>
  <telecom value="fax:+43.1.3453446.4674"/>
  <telecom value="mailto:info@amadeusspital.at"/>
  <telecom value="http://www.amadeusspital.at"/>
  <assignedPerson>
	:
  </assignedPerson>
  <representedOrganization>
	:
  </representedOrganization>
</assignedEntity>

7.7.3.2 Spezifikation

Bei AssignedEntity-Elementen MÜSSEN, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Elemente angegeben werden:

7.7.3.2.1 id

Element/Attribut	DT	Kard	Konf	Beschreibung
id	II	1..*	R	Mindestens eine ID der Person der Entität Zugelassene nullFlavor: NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß " Identifikations-Elemente " zu befolgen.

7.7.3.2.2 Adress-Element der Organisation

Element/Attribut	DT	Kard	Konf	Beschreibung
addr	AD	0..1	O	Ein Adress-Element der Person der Entität Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß " Adress-Elemente " zu befolgen.

7.7.3.2.3 Kontakt-Elemente der Organisation

Element/Attribut	DT	Kard	Konf	Beschreibung
telecom	TEL	0..*	O	Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß " Kontaktdaten-Element " zu befolgen.

7.7.3.2.4 Personen-Element der Entität

Element/Attribut	DT	Kard	Konf	Beschreibung
assignedPerson	POCD_MT000040. Person	1..1	M	Personendaten der Person der Entität Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß " Personen-Element " zu befolgen.

7.7.3.2.5 Organisations-Element der Entität

Element/Attribut	DT	Kard	Konf	Beschreibung
representedOrganization	POCD_MT000040. Organization	0..1	O	Organisationsdaten der Entität Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß " Organisations-Element " zu befolgen.

7.8 Weitere Informationen zu CDA

Weitere Informationen zum technischen Hintergrund finden sich unter folgenden Links:

• Allgemeine Informationen zu CDA
• CDA Templates
• Art-Decor-Tabellen verstehen
• Technische Konformitätsprüfung
• Terminologien

8 Funktionale Anforderungen

8.1 Darstellung

Für die Darstellung des e-Impfpasses wird ein spezielles Stylesheet bereitgestellt, das im XML-Prolog referenziert wird ("ELGA_eimpf-stylesheet_v1.0.xsl"). Grundsätzlich werden die Daten aus den Entries dargestellt. Section.Text MUSS dennoch angegeben werden, da der CDA Rel. 2 Standard "Lesbarkeit für Menschen" ("human readability") vorschreibt.

8.2 Verwendung in der ELGA Infrastruktur

8.2.1 Vorgaben zu Dokument-Metadaten (XDS-Metadaten)

XDS-Mapping	Optio- nalität	CDA-Element clinicalDocument.	Beispiel	Erklärung
formatCode	R	.templateId/@extension	@extension="XDSdocumentEntry.formatCode ^urn:hl7-at:eImpf:2019" @isplayName= "HL7 Austria e-Impfpass 2019"	Version des Implementierungsleitfaden e-Impfpass - "Update Immunisierungsstatus" bzw. "Kompletter Immunisierungsstatus" mit XDSdocumentEntry.formatCode als Extension. Das templateId-Element mit einer Extension beginnend mit "XDSdocumentEntry.formatCode^" wird ins XDS-Attribut formatCode gemappt (ohne Präfix XDSdocumentEntry.formatCode^).
classCode	R	.code	@code="11369-6" @displayName="HISTORY OF IMMUNIZATIONS" @codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"	Bezeichnet die "Dokumentklasse". Zulässige Werte gemäß Value-Set "ELGA_Dokumentklassen". Aus Gründen der Kompatibilität zu IHE PCC und auch den Ableitungen im Schweizer CH-VACD haben alle Impfungsdokumente den Code 11369-6 History of Immunization Narrative .
typeCode	R	.code.translation	@code="82593-5" @displayName="Immunization summary report" @codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"	Zur Unterscheidung des Dokumenttyps erhält das Element clinicalDocument.code des "Kompletter Immunisierungsstatus" ein zusätzliches translation-Element.
			@code="87273-9" @displayName="Immunization note" @codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"	Zur Unterscheidung des Dokumenttyps erhält das Element clinicalDocument.code des "Update Immunisierungsstatus" ein zusätzliches translation-Element.
title	R	.title	"Kompletter Immunisierungsstatus"	Für den lesenden Dokumentempfänger gedachter Titel des Kompletten Immunisierungsstatus .
			"Update Immunisierungsstatus"	Für den lesenden Dokumentempfänger gedachter Titel des Update Immunisierungsstatus .
eventCodeList	R	.documentationOf .serviceEvent.code	@code="41000179103" @displayName="Immunization record (record artifact)" @codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" @codeSystemName="SNOMED CT"	Code der Gesundheitsdienstleistung.
serviceStartTime	R	.documentationOf.serviceEvent .effectiveTime.low	Zeitpunkt des ältesten effectiveTime aus: "Immunization Entry": templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 substanceAdministration.effectiveTime und "Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry": templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 act.effectiveTime.low	Beginn der Gesundheitsdienstleistung beim Kompletter Immunisierungsstatus .
			Zeitpunkt des Behandlungsbeginns (aktueller Besuch).	Beginn der Gesundheitsdienstleistung bei Update Immunisierungsstatus .
serviceStopTime	R	.documentationOf.serviceEvent .effectiveTime.high	Zeitpunkt des jüngsten effectiveTime aus: "Immunization Entry": templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 substanceAdministration.effectiveTime und "Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry": templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 act.effectiveTime.high	Ende der Gesundheitsdienstleistung bei Kompletter Immunisierungsstatus .
			Zeitpunkt des Behandlungsendes (aktuelle Behandlung, muss sich von Behandlungsbeginn unterscheiden)	Ende der Gesundheitsdienstleistung bei Update Immunisierungsstatus .
practiceSettingCode	R			Fachliche Zuordnung des Dokuments. Mögliche Werte: F023 "Interdisziplinärer Bereich" oder F001 "Allgemeinmedizin"

8.3 Versionierung & Stornierung

Versionierung und Stornierung betrifft ausschließlich Dokumente vom Typ "Update Immunisierungsstatus".

Das von der e-Impfpass Anwendung erzeugte On-Demand Dokument "Kompletter Immunisierungsstatus" ist immer eine neue Version desselben Dokuments, d.h. es ändert sich nur die Versionsnummer (die SetID bleibt für alle Versionen des kompletten Immunisierungsstatus eines Patienten gleich).

8.3.1 Versionierung von Dokumenten

Dokumente vom Typ "Update Immunisierungsstatus" können über die IHE Transaktion ITI-41 versioniert werden. Die Inhalte werden von der zentralen e-Impfpass-Anwendung verarbeitet und alle Inhalte in den Datenbestand integriert. Das bedeutet, dass alle Daten, die bereits durch ein Dokument in den zentralen Datenbestand übernommen wurden, durch das Update ersetzt werden. Daten, die in der neu registrierten Version nicht enthalten sind, gelten als gelöscht. Die Fachlogik der zentralen e-Impfpass-Anwendung kann die Änderung oder Löschung verweigern, sollten dadurch inkonsistente Datenbestände entstehen (z.B. wenn Informationen gelöscht werden sollen, auf denen spätere Impfeinträge beruhen).

8.3.2 Stornierung von Dokumenten

Dokumente vom Typ "Update Immunisierungsstatus" können über IHE Transaktion ITI-57 storniert werden. Alle Inhalte, die ursprünglich durch das stornierte Dokument eingetragen wurden, werden gelöscht. Die Fachlogik der zentralen e-Impfpass-Anwendung kann die Stornierung verweigern, sollten dadurch inkonsistente Datenbestände entstehen (z.B. wenn Informationen gelöscht werden sollen, auf denen spätere Impfeinträge beruhen).

8.4 Impfempfehlungen

Ein Ziel des e-Impfpasses ist, interessierten Ärztinnen und Ärzten sowie impfwilligen Bürgerinnen und Bürgern einen einfachen raschen Überblick über aktuelle zur Verfügung stehende Impfungen zu geben. Dazu werden vom e-Impfpass "Impfempfehlungen" ausgegeben. Eine Impfempfehlung enthält zu einer Impfung den jeweils nächsten fälligen Impftermin und dazu eine Handlungsanweisung. Handlungsanweisung (Handlungsempfehlung/Handlungsvorschlag). Impfempfehlungen werden für alle Impfungen erstellt, die bereits mindestens einmal erhalten wurden oder die für die Person laut Österreichischen Impfplan empfohlen sind.

Die Impfempfehlungen werden vom Expertensystem der zentralen Anwendung aktuell erstellt und gemeinsam mit dem On-Demand-Dokument "Kompletter Immunisierungsstatus" ausgegeben. Das Expertensystem ist ein Teil der Fachlogik der zentralen Anwendung und bildet den jeweils aktuellen Österreichischen Impfplan ab, der vom Nationalen Impfgremium herausgegeben wird. Der Impfplan wird in ein tabellarisches Regelwerk übersetzt und ins Expertensystem importiert. Zur Berechnung der Impfempfehlung werden folgende Parameter aus der persönlichen Impfdokumentation herangezogen:

• Alter der Person
• Geschlecht
• Bereits erhaltene Impfungen:
  • Dosiskennung der letzten eingetragenen Impfung
  • Impfstoff
  • Impfschema (sofern abweichend vom Defaultschema)
• Durchgemachte impfrelevante Erkrankungen
• Indikation für Impfung ("Risikogruppe")

Automatisch erstellte Impfempfehlungen können mit einer individuellen Impfempfehlungen eines Arztes überschrieben werden, z.B. bei Vorliegen einer Antikörperbestimmung (Impftiter-Ergebnis). Die Begründung kann (z.B. mit dem Messwert als Kommentar) angegeben werden.

Dosiskennung : Damit die nächste Impfung im Rahmen eines bestimmten Impfschemas korrekt berechnet werden kann, ist es nicht notwendig, dass alle bisher verabreichten Dosen einer Impfung dokumentiert werden. Es reicht, die jeweils letzte Dosis zu dokumentieren, dafür muss die Dosiskennung korrekt angegeben werden (z.B. "3. Grundimmunisierung").

Impftiter : Ergebnisse von Antikörperbestimmungen werden NICHT von der Berechnungslogik berücksichtigt. Wenn der Impftiter ein Abweichen vom automatisch berechneten Impftermin notwendig macht, muss vom Arzt eine individuelle Impfempfehlung erstellt werden, als Kommentar soll der Impftiter angegeben werden.

Handlungsempfehlung : Für jede automatisch von der zentralen Anwendung ausgegebene Impfempfehlung wird eine Handlungsempfehlung ausgegeben. Die Handlungsempfehlung wird durch einen Code repräsentiert (Element code im Immunization Recommendation Entry) und stammt aus einem Value Set (eImpf_SpecialCaseVaccination_VS). Die Bedeutung der Codes ist im Value Set beschrieben (Bedeutung, Anwendungsbeschreibung, Hinweise). Zur einfacheren Darstellung werden die Handlungsempfehlungen gruppiert und bestimmten farbigen Icons zugewiesen; die Zuordnung erfolgt über eine hierarchische Strukturierung im Value Set (Ebene 0 = Icon, Ebene 1 = Handlungsempfehlung)

8.5 Mehrsprachigkeit und grenzüberschreitender Austausch

Mehrsprachigkeit wird in dieser Version nicht unterstützt, ist aber für die Zukunft angedacht. Die entsprechenden Strukturen im Leitfaden sind bereits angelegt.

9 User Storys ("Anwendungsfälle")

Die Einsatzszenarien für dieses Datenaustauschformat werden in Form von User Storys ("Anwendungsfälle") knapp beschrieben, um dem Leser den Hintergrund zu vermitteln. Diese Beschreibung der Anwendungsfälle ist nicht normativ und keine Vorentscheidung für die tatsächliche Umsetzung. Eine detaillierte technische Beschreibung der Anwendungsfälle und die der Geschäftsprozesse findet sich im Architekturdokument e-Impfpass .

Die derzeit bei den unterschiedlichen Akteuren des österreichischen Gesundheitswesens auftretenden Anwendungsfälle betreffend Impfungen werden im Folgenden skizziert.

9.1 Übersicht vorhandener Akteure und Komponenten

Folgende Abbildung zeigt einen Den Überblick über die Akteure Architektur mit den Akteuren und Komponenten der zentralen e-Impfpass Anwendung (Wissensstand vor der Pilotierung und vor dem Vorliegen der gesetzlichen Grundlage). für den e-Impfpass.

• e-Impfpass-Teilnehmer / Bürger
  
• Impfende GDA
  • Niedergelassene Ärzte
    • Fachärztinnen und Fachärzte für Kinder und Jugendheilkunde
    • Ärztinnen und Ärzte für Allgemeinmedizin
  • Landessanitätsdirektionen inkl. Amtsärzte (Amtsärzte, Schulärzte, Betriebsärzte)/öffentliche Gesundheitsdienste
• Interessensvertretung von Bürger- und Bürgerinnen-Rechten
  • Bürgerinnen und Bürger, die im Z-PI erfasst sind, und dessen Vertreter, insbesondere Eltern-für-Kinder
  • ELGA-Ombudsstelle
• ELGA-Serviceline
  
• Datenkorrigierender GDA
  • Bezirksverwaltungsbehörde
• "Abrechnungsunterstützung" (im Rahmen des kostenlosen Kinderimpfprogramms)
  • Landeshauptmann / Landeshauptfrau
  • Bezirksverwaltungsbehörde
• Auswertungen für Durchimpfungsraten
  • Landeshauptmann / Landeshauptfrau
  • Zuständiges Bundesministerium für Gesundheit

Bei der Betrachtung der technischen Architektur haben folgende Ausgangspunkte einen besonderen Stellenwert und werden deshalb kurz zusammengefasst:

1. Die e-Impfpass Anwendung ist eine eHealth-Anwendung mit zentraler Datenhaltung.
2. Die e-Impfpass Anwendung nutzt betreffend Autorisierung, Protokollierung und Zugangskontrolle die bestehende ELGA Infrastruktur.
3. Berechtigte e-Impfpass Anwender (GDA) sind im GDA-I mit entsprechender Rolle gelistet.
4. Es muss zwischen folgend aufgelisteten rollenbasierenden Zugangangsarten unterschieden werden.
   1. Regulärer Zugang mittels Kontaktbestätigungen
   2. Behördlicher Zugang für tagaktuelles Ausbruchs-Management (und Durchimpfungsrate) welcher gesetzlich geregelt wird (auch ohne Kontaktbestätigung). Hier zählen Zugriffe auf die Impfdaten von eindeutig identifizierten Personen.
5. Verabreichte Impfungen müssen lückenlos in der e-Impfpass Anwendung gespeichert werden. Da der Immunisierungsstatus im Ausbruchsfall jederzeit abrufbar sein muss, kommen individuelle Berechtigungen von e-Impfpass-Teilnehmern nicht zur Anwendung (Gesetzesgrundlage ist hier maßgebend).
6. Die Geschäftslogik der Anwendung übernimmt die CDA-Verarbeitung und hat folgende Funktionen
   1. Speichert eingehende CDA Dokumente "Update Immunisierungsstatus", zerlegt diese (entsprechend gültigem Schema) und persistiert die Informationseinheiten.
   2. Das Zusammenstellen vom OnDemand-Dokument "Kompletter Immunisierungsstatus" (der eigentliche e-Impfpass der Teilnehmer) muss unterstützt werden. Hierfür werden die Inhalte der zentralen Datenbank zusammengestellt und im angeforderten Format (CDA) ausgehändigt.
   3. Die analytisch-statistische Weiterverarbeitung (Abzüge für BI) bzw. Auswertungen müssen ermöglicht werden.
   4. Auf Grundlage des gültigen Österreichischen Impfplanes muss bei der Abfrage des persönlichen e-Impfpasses eines Teilnehmers das Datum der nächste(n) fälligen Impfungen und etwaige Nachhol-Impftermine beigefügt werden. Vom GDA manuell eingefügte Impftermine müssen unterstützt werden und diese dürfen von der Fachlogik nicht überschrieben werden.

9.2 Allgemeine Vorbedingungen

Für den Zugriff auf den elektronischen Impfpass (lesend und schreibend) sind spezielle Rollen und Berechtigungen erforderlich. Diese sowie der Vorgang zur Authentifizierung und Autorisierung sind im Architekturdokument e-Impfpass erläutert. Die notwendigen Stammdaten (z.B. Impfungen, Impfstoffe, impfrelevante Erkrankungen ...) werden über den Terminologieserver bereitgestellt.

Sowohl der berechtigte GDA (über das GDA System, sobald E-Card gesteckt wurde), als auch die Bürgerin/der Bürger (über das ELGA Portal) können auf den persönlichen e-Impfpass zugreifen.

9.3 U1 Kompletten Immunisierungsstatus abrufen

Akteure: e-Impfpass Teilnehmer ("Max Muster"), impfender GDA ("Dr. DeCarro")

Szenario:

1. Max Muster (ELGA Teilnehmer) besucht seinen Hausarzt Dr. DeCarro (Impfender GDA) und möchte Informationen zu seinem Immunisierungsstatus erhalten.
2. Dr. DeCarro fragt den e-Impfpass von Max Muster über seine Softwaresystem ab und erhält das On-Demand-Dokument "Kompletter Immunisierungsstatus", das Auskunft über die bisherigen Impfungen und entsprechende Impfempfehlungen enthält.
3. Max Muster erfährt von Dr. DeCarro, dass laut Österreichischem Impfplan die nächste FSME-Auffrischungsimpfung in einem Monat ansteht und vereinbart hierfür einen Termin bei Dr. DeCarro.

Auch wenn noch keine Immunisierungseinträge in der e-Impfpass Anwendung gespeichert sind, können Impfempfehlungen abgerufen werden.

9.4 U2 Aktualisierung Immunisierungsstatus

Wird eine Änderung am dokumentierten Immunisierungsstatus vorgenommen (z.B. neuer Impfeintrag, Nachtragen einer Impfdokumentation oder Korrektur einer bestehenden Impfung, Eintrag einer impfrelevanten Erkrankung), so werden die Änderungen mit dem Datenaustauschformat "Update Immunisierungsstatus" an die zentrale e-Impfpass Anwendung übermittelt. Die zentrale Anwendung übernimmt die Änderungen als Update und berechnet die nächsten empfohlenen Impftermine.

Es kann zwischen folgenden Anwendungsfällen unterschieden werden:

9.4.1 U2.1 Eintragen des Immunisierungsstatus

Akteure: e-Impfpass Teilnehmer ("Max Muster"), impfender GDA ("Dr. DeCarro")

Szenario:

1. Max Muster besucht seinen Hausarzt Dr. DeCarro, weil er einen Termin für eine FSME-Auffrischungsimpfung vereinbart hat.
2. Dr. DeCarro fragt den e-Impfpass von Max Muster über seine Softwaresystem ab und erhält das Dokument "Kompletter Immunisierungsstatus" (U1), das Auskunft über die bisherigen Impfungen und entsprechende Impfempfehlungen enthält und kontrolliert, ob sich seit dem letzten Abruf Änderungen ergeben haben.
3. Dr. DeCarro führt die Impfung durch und dokumentiert diese in seinem Softwaresystem. Nach der Freigabe der Dokumentation erzeugt das Softwaresystem ein Datenaustauschformat "Update Immunisierungsstatus" und sendet dieses an die zentrale Anwendung e-Impfpass, die das Dokument übernimmt und ein Update der Datenbank durchführt.
4. Dr. DeCarro kann nun das Dokument "Kompletter Immunisierungsstatus" erneut abrufen und erhält eine neue Version des Dokuments mit aktualisiertem Immunisierungsstatus und neuen Impfempfehlungen für Max Muster.

9.4.2 U2.2 Korrektur eines Immunisierungseintrags

Akteure: e-Impfpass Teilnehmer ("Max Muster"), impfender GDA ("Dr. DeCarro")

Szenario:

1. Dr. DeCarro stellt fest, dass der Eintrag, den er für Max Muster erstellt hat, korrigiert werden muss (z.B. wegen eines Dokumentationsfehlers oder weil die individuelle Impfempfehlung vergessen wurde)
2. Dr. DeCarro korrigiert den Eintrag in seinem Softwaresystem, das eine neue Version des Dokuments "Update Immunisierungsstatus" an die zentrale Anwendung übergibt.
3. Die zentrale Anwendung ersetzt alle Daten, die durch das originale Dokument "Update Immunisierungsstatus" übernommen worden waren durch die Daten, die in der korrigierten Version enthalten sind. Die korrigierten Daten werden in das Dokument "Kompletter Immunisierungsstatus" eingetragen und Dr. DeCarro wird bei den geänderten Einträgen als "Korrigierende Person" geführt.

Die Berechtigung für eine Korrektur von bereits eingetragenen Immunisierungseinträgen hat nur jener GDA, der diese Impfdaten eingetragen hat. Zusätzlich hat oder eine gesetzlich festgelegte Rolle die Berechtigung (siehe U5). U4 ).

Die Vorversionen des CDA "Update Immunisierungsstatus" wurden als "DEPRECATED" gekennzeichnet. Die neue Version des CDA Dokuments wird mit dem Status "APPROVED" gespeichert.

9.4.3 U2.3 Stornierung eines Immunisierungseintrags

Akteure: e-Impfpass Teilnehmer ("Max Muster"), impfender GDA ("Dr. DeCarro")

Szenario:

1. Dr. DeCarro stellt fest, dass der Eintrag, den er erstellt hat, storniert werden muss (z.B., weil er für den falschen Patienten dokumentiert hat)
2. Dr. DeCarro löscht den Eintrag in seinem Softwaresystem, das eine Stornierungsnachricht mit dem Verweis auf das zu stornierende "Update Immunisierungsstatus"-Dokument an die zentrale Anwendung übergibt.
3. Die zentrale Anwendung löscht alle Daten, die durch die originale Nachricht "Update Immunisierungsstatus" übernommen worden waren.

Die Berechtigung für eine Stornierung von bereits eingetragenen Immunisierungseinträgen hat nur jener GDA, der diese Impfdaten eingetragen hat oder eine gesetzlich festgelegte Rolle (siehe U5). U4 ).

Stornierte CDA Dokumente wurden als "DEPRECATED" gekennzeichnet.

9.4.4 U2.4 Nachtragen der Impfdokumentation

Akteure: e-Impfpass Teilnehmer ("Max Muster"), impfender GDA ("Dr. DeCarro")

Szenario:

1. Max Muster besucht seinen Hausarzt Dr. DeCarro und möchte seinen Papier-Impfpass in den e-Impfpass überführen.
2. Dr. DeCarro überträgt das Papierdokument in sein Softwaresystem, das ein Datenaustauschformat "Update Immunisierungsstatus" erzeugt und an die zentrale Anwendung übergibt.

9.4.5 U2.5 Selbsteintragung von Impfungen durch den Bürger

Akteure: e-Impfpass Teilnehmer ("Max Muster")

Szenario:

1. Max Muster möchte seinen Papier-Impfpass selbst in den e-Impfpass überführen.
2. Max Muster überträgt das Papierdokument mit einem über das Internet verfügbarem Softwaresystem, das ein Datenaustauschformat "Update Immunisierungsstatus" erzeugt und an die zentrale Anwendung übergibt.

Anmerkung : Dieses Szenario ergibt sich aus dem GTelG § 24e: " (1) Bürger/innen sowie deren gesetzliche oder bevollmächtigte Vertreter/innen haben das Recht (...) 2. Impfungen in das zentrale Impfregister einzutragen, wobei diese selbsteingetragenen Impfungen als solche gekennzeichnet werden und für Gesundheitsdiensteanbieter gemäß § 24c Abs. 2 Z 1 nur zur Information dienen. ". Eine entsprechende Funktion steht zum Stand der Erstellung dieses Leitfadens noch nicht zur Verfügung.

9.5 U3 Abrechnung

Anmerkung: Die Abrechnung selbst steht nicht im Fokus dieses Leitfadens. Er stellt lediglich sicher, das die für die Abrechnungsunterstützung notwendigen Informationen über das Datenaustauschformat übertragen werden können.

Akteure: Impfender GDA ("Dr. DeCarro"), Abrechnungsunterstützung, Kind "Max Musterkind"

Szenario:

1. Dr. DeCarro dokumentiert die Impfung des Kindes "Max Musterkind" (siehe U2.1)
2. Das GDA-Softwaresystem erzeugt ein Datenaustauschformat "Update Immunisierungsstatus", das zusätzlich die Informationen zur Abrechenbarkeit enthält und sendet dieses an die zentrale Anwendung.
3. Die Abrechnungsunterstützung erhält von der zentralen Anwendung einen Minimaldatensatz (d.h. nur die minimal notwendigen Daten für die Abrechnung), der ausschließlich die Impfungen enthält, die in der gewählten Zeit und Region entsprechen und die vom GDA als "abrechenbar" markiert wurden.
4. Die Abrechnungsunterstützung kontrolliert den Anspruch an Abrechnung der einzelnen Einträge und leitet alle Schritte zur Überweisung des Abrechnungsbetrags in die Wege.

Im Rahmen des kostenlosen Kinderimpfkonzeptes rechnen sowohl Ärztinnen und Ärzte als auch Apotheken mit den Ländern Impfleistungen mit Hilfe der Informationen aus dem zentralen Impfregister ab. Die für die Abrechnung zuständigen Länderstellen können über die Informationen aus dem zentralen Impfregister nachvollziehen, welche Ärztin oder welcher Arzt, welche Impfung wann verabreicht hat und somit den Verrechnungs- und Ausbezahlungsprozess abwickeln. Nicht relevant für die Abrechnung sind z.B. nacherfasste oder stornierte Impfungen, Titereinträge oder Einträge zur Immunisierung durch Krankheit. Der aktuelle Stand der abrechnungsrelevanten Impfdaten aus dem zentralen Impfregister wird jeweils im Folgemonat für die Abrechnungsunterstützung zur Verfügung gestellt.

9.6 U4 Datenkorrektur durch Behörde

Akteure: e-Impfpass Teilnehmer ("Max Muster"), Akteur in Amtsarzt mit der Rolle "Korrekturberechtigte" ("Amelia Amtsarzt")

Szenario:

1. Max Mustermann Muster stellt fest, dass Dr. DeCarro, der mittlerweile in Pension ist, beim Übertragen einer Reiseimpfung aus dem Papierimpfpass eine falsche Impfung eingetragen hat und möchte diese in seinem e-Impfpass korrigieren lassen. Er stellt bei der Bezirksverwaltungsbehörde (Rolle "Korrekturberechtigte") einen entsprechenden Antrag.
2. Die Amelia Amtsarzt aus der Bezirksverwaltungsbehörde ruft den "Kompletten Immunisierungsstatus" von Max Mustermann Muster ab und führt eine entsprechende Änderungen (U5) durch.
3. Das Softwaresystem der Bezirksverwaltungsbehörde, übergibt eine korrigierte Version des Dokuments "Update Immunisierungsstatus" (jenes, mit dem Dr. DeCarro damals den falschen Eintrag eingemeldet hat) an die zentrale Anwendung.
4. Die zentrale Anwendung ersetzt alle Daten, die durch das originale Dokument "Update Immunisierungsstatus" übernommen worden waren durch die Daten, die in der korrigierten Version enthalten sind. Die korrigierten Daten werden in das Dokument "Kompletter Immunisierungsstatus" eingetragen und Amelia Amtsarzt wird bei den geänderten Einträgen als "Korrigierende Person" geführt.

Grundlegend kann ein GDA nur jene Einträge in der ELGA-Infrastruktur aktualisieren, die von ihm selbst eingetragen wurden. Unter bestimmten Rahmenbedingungen sollen behördliche Stellen Daten im Impfpass korrigieren dürfen (z.B. wenn der impfende GDA, der eine Dokumentation ursprünglich erstellt hat, nicht mehr in der Lage ist, die Daten selbst zu korrigieren). Bei der zentralen e-Impfpass Anwendung gibt es daher ausgewählte GDA, die Bezirksverwaltungsbehörden, die Immunisierungseinträge von anderen GDA aktualisieren oder stornieren dürfen. Dies ist notwendig, da Immunisierungseinträge lebenslang gespeichert werden, und es somit eine vom eintragenden GDA unabhängige Korrekturmöglichkeit falscher Daten geben muss.

9.7 U5 Krisenmanagement

Anmerkung: Das Krisenmanagements selbst steht nicht im Fokus dieses Leitfadens, es wird nur der Vollständigkeit halber die Vorgehensweise beschrieben.

9.7.1 U5.1 Krankheitsausbrüche

Im Rahmen des Krisenmanagements bei Krankheitsausbrüchen muss von Kontaktpersonen (z.B. in Schule, Kindergarten, Ordination, Wartebereichen in Ambulanzen) der Impfstatus erhoben werden. Derzeit erfolgt die Erhebung des Impfstatus aufwändig manuell bzw. in den lokal begrenzten Datenbanken. Durch die zentrale e-Impfpass Anwendung werden Umgebungsuntersuchungen digital unterstützt, indem die Impfdokumentation von Kontaktpersonen für die österreichische Bevölkerung elektronisch bezogen wird. Dies wird das Ausbruchsmanagement beschleunigen und vereinfachen und somit Ansteckungen vermeiden sowie Kosten des Ausbruchs(-managements) senken.

9.7.2 U5.1 Chargenrückruf

Ein weiterer Anwendungsfall im Krisenmanagement betrifft den Chargenrückruf von Impfstoffen. Momentan veröffentlicht das Bundesamt für Sicherheit im Gesundheitswesen (BASG) im Anlassfall die Chargennummern von Arzneimitteln die Qualitätsmängel aufweisen. Apotheken, die Chargenrückrufe erhalten, sortieren die Ware aus und geben diese ihrem Lieferanten wieder mit. Sollte die Impfung die Apotheke schon verlassen haben, wird eruiert welcher GDA oder Bürger betroffen ist und im Anlassfall kontaktiert.

10 Datenarten

10.1 Dataset

Name	Beschreibung	Mapping	Datenelement-Nr.
Unterzeichnende Person (Dokument) (Rechtlicher Unterzeichner)	Der "Rechtliche Unterzeichner" oder "Hauptunterzeichner" ist jene Person, welche für ein Update des Immunisierungsstatus bzw. den Nachtrag aus rechtlicher Sicht die Verantwortung übernimmt (gesamtes Dokument!). Der "Rechtliche Unterzeichner" entfällt beim Kompletten Immunisierungsstatus, da dieser automatisch von einem Gerät erstellt wird (hier entfällt die Angabe aller Unterzeichner).	clinicalDoc.LegalAuthenticator	elgaimpf-dataelement-368
Zeitpunkt der Unterzeichnung	Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde.		elgaimpf-dataelement-369
Signatur			elgaimpf-dataelement-370
ID des Unterzeichners			elgaimpf-dataelement-371
Kontaktdaten	Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)		elgaimpf-dataelement-372
Name	Name der Person		elgaimpf-dataelement-373
Organisation			elgaimpf-dataelement-374
Eintragende Person (Schreibkraft)	Datenverarbeitende Person. Die Person, die Daten für den Impfpass dokumentiert.	clinicalDoc.dataEnterer	elgaimpf-dataelement-32
Verantwortliche Person (Impfung) (Impfstelle) (Medizinisch verantwortliche Person, auch: Impfstelle)	Die Person, die für die Impfung und ihre Dokumentation letztlich medizinisch verantwortlich ist. Im Sinne des "Übertragenen Wirkungsbereiches" der Überträger. "Dr. X (im Privat-KH Y) war für die Impfung verantwortlich/hat sie angeordnet". Bei neuem Immunisierungseintrag muss dieses Element angegeben sein. Bei einem Nachtrag kann dieses Element entfallen. entfallen, wenn nicht mehr eruierbar.	substanceAdministration "Immunization Entry"/author	elgaimpf-dataelement-307
Name			elgaimpf-dataelement-339
Titel (Präfix)	Titel der Person (voran- und nachgestellte Titel)		elgaimpf-dataelement-340
Vorname	Vornamen der Person		elgaimpf-dataelement-343
Nachname	Nachname der Person		elgaimpf-dataelement-344
ID des Unterzeichners	ID der verantwortlichen Person (lokaler Identifikator)		elgaimpf-dataelement-346
Kontaktdaten	Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)		elgaimpf-dataelement-347
Organisation			elgaimpf-dataelement-353
ID der Organisation			elgaimpf-dataelement-381
Name der Organisation			elgaimpf-dataelement-382
Telekom	Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)		elgaimpf-dataelement-383
Adresse	Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)		elgaimpf-dataelement-384
Freigabezeitpunkt (Zeitpunkt der Unterzeichnung)	Der Zeitpunkt, an dem die Dokumentation freigegeben wurde	substanceAdministation.author.time	elgaimpf-dataelement-366
Impfende Person (Impfarzt)	Die Person, die im Auftrag der medizinisch verantwortlichen Person die Impfung durchführt, z.B. ein Arzt Turnusarzt oder eine Hebamme bzw DGKS im Übertragenen Wirkungsbereich oder DGKS. Die Impfende Person kann mit der medizinisch verantwortlichen Person ident sein und es können auch beide (redundant) angegeben werden.	substanceAdministration "Immunization Entry"/performer	elgaimpf-dataelement-140
Name	Name der Person		elgaimpf-dataelement-236
Titel (Präfix)	Titel der Person (voran- und nachgestellte Titel)		elgaimpf-dataelement-237
Vorname	Vornamen der Person		elgaimpf-dataelement-240
Nachname	Nachname der Person		elgaimpf-dataelement-241
Organisation			elgaimpf-dataelement-294
ID der Organisation			elgaimpf-dataelement-389
Name der Organisation			elgaimpf-dataelement-390
Telekom	Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)		elgaimpf-dataelement-391
Adresse	Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)		elgaimpf-dataelement-392
Rolle	Berufsrolle der impfenden Person (Auswahlliste)		elgaimpf-dataelement-210
Nachtragende Person	Die Person / Gerät, welche/s Daten Person, die für den Impfpass dokumentiert. die fachliche Richtigkeit des Nachtrags verantwortlich ist. Nur für Nachtragung relevant relevant, dort verpflichtend anzugeben. (Z.B: "Dr. Z hat diese Impfung nachgetragen", nachgetragen.") "Daten stammen Wenn Immunisierungsdaten per Stapelverarbeitung aus Wiener Impfregister" bestehenden Registern in den e-Impfpass übertragen werden, kann hier auch das Register eingetragen werden, aus dem die Daten stammen (z.B. "Impfregister des Landes…")	substanceAdministration "Immunization Entry"/participant mit @typeCode = "ENT"	elgaimpf-dataelement-285
Name	Name der Person		elgaimpf-dataelement-286
Titel (Präfix)	Titel der Person		elgaimpf-dataelement-287
Vorname	Vornamen der Person		elgaimpf-dataelement-290
Nachname	Nachname der Person		elgaimpf-dataelement-291
Datum der Eintragung (Eintragungsdatum, Datum der Dokumentation)	Datum und Zeit, an dem die Impfung in den e-Impfpass eingetragen d.h. dokumentiert oder geändert wurde. Gilt auch bei einer nachträglichen Eintragung aus einer anderen Quelle (z.B. Papier-Impfpass, andere elektronische Quellen), d.h. NICHT das Impf-Datum	substanceAdministration "Immunization Entry"/participant mit @typeCode = "TRANS" "ENT" / time	elgaimpf-dataelement-293
Korrigierende Person	Die Person, die für die fachliche Richtigkeit der Korrektur eines bestehenden Immunisierungseintrags verantwortlich ist.	substanceAdministration "Immunization Entry"/participant mit @typeCode = "VRF"	elgaimpf-dataelement-402
Name	Name der Person (mit Titel, Vorname, Name, Organisation)		elgaimpf-dataelement-404
Datum der Korrektur (Korrekturdatum)	Datum und Zeit, an dem die Korrektur im e-Impfpass eingetragen wurde.	substanceAdministration "Immunization Entry"/participant mit @typeCode = "VRF" / time	elgaimpf-dataelement-403
Impfling (Patient, Klient, Kunde)	Der Impfling ist die Person, über die der e-Impfpass Impfungen verwaltet und über deren Gesundheitsdaten berichtet wird.. Entspricht dem "Patienten".	clinicalDocument.recordTarget	elgaimpf-dataelement-1
Name	Name der Person		elgaimpf-dataelement-172
Titel (Präfix)	Titel der Person (voran- und nachgestellte Titel)		elgaimpf-dataelement-173
Vorname	Vornamen der Person		elgaimpf-dataelement-176
Nachname	Nachname der Person		elgaimpf-dataelement-177
Geburtstdatum	Geburtstdatum der Person		elgaimpf-dataelement-95
Geschlecht (Administatives Geschlecht)	Administatives Geschlecht der Person im Sinne der Anrede oder Adressierung zB Brief: "Herr" oder "Frau"	Werte: M, F. UNK (Unbekannt)	elgaimpf-dataelement-94
LokaleID	Identifikator des Impflings im lokalen IT-System (Patientenbezogen, nicht fallbezogen) Verpflichtend mit Eintragung einer Impfung anzugeben.		elgaimpf-dataelement-86
SVNr (Sozialversicherungsnummer)	Sozialversicherungsnummer		elgaimpf-dataelement-87
bPK-GH	Gemäß eGovernment-Gesetz ist das bPk-GH der eindeutige Identifikator für den Gesundheitsbereich. Verpflichtende Angabe im CDA-Header für spezifische ELGA-Anwendungen (z.B. e-Medikation)		elgaimpf-dataelement-88
Adresse	Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)		elgaimpf-dataelement-219
Straße			elgaimpf-dataelement-252
Hausnummer			elgaimpf-dataelement-253
Postleitzahl			elgaimpf-dataelement-254
Stadt			elgaimpf-dataelement-255
Bundesland			elgaimpf-dataelement-256
Land			elgaimpf-dataelement-257
Gemeindekennziffer (GKZ, ÖSTAT-Nr.)	Allen Gemeinden Österreichs ist eine 5-stellige Gemeindekennziffer (GKZ) zugeordnet. Das Gemeindeverzeichnis bildet die Verwaltungsgliederung in Verwaltungssprengel ab. Die Vergabe der Gemeindekennziffer obliegt Statistik Austria (Adressregisterverordnung – AdrRegV, BGBl. 218/2005, §1).	Kein Mapping, ist nicht im CDA Dokumenten enthalten. Liegt in der zentralen Anwendung zur Adresse vor.	elgaimpf-dataelement-49
Bezirkskennziffer (BKZ)	Wie Gemeindekennziffer, erste 3 Stellen	Kein Mapping, ist nicht im CDA Dokumenten enthalten. Liegt in der zentralen Anwendung zur Adresse vor.	elgaimpf-dataelement-85
Kontaktdaten	Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)		elgaimpf-dataelement-216
Telefon Mobil			elgaimpf-dataelement-227
Telefon Festnetz			elgaimpf-dataelement-228
Mail			elgaimpf-dataelement-229
FAX			elgaimpf-dataelement-230
Personengruppe (Expositionsrisikogruppe)	Merkmal für Zugehörigkeit des Impflings zu bestimmten Personen- oder Risikogruppen (z.B. Gesundheitsberufe). Bei bestimmten Personengruppen kann das Impfschema und damit die berechnete Impffrist abweichen. Optional, mehrfache Angabe möglich.	Sektion "Expositionsrisiko Personengruppen" mit Act "Expositionsrisiko Problem Concern Entry"	elgaimpf-dataelement-125
Zeitbereich	Zeitbereich, in dem die Zugehörigkeit zur Personengruppe aktiv ist oder war		elgaimpf-dataelement-394
Impfung (Vakzination, Schutzimpfung, Immunisierung )	Dokumentierte Impfung: ein einzelne Gabe eines Impfstoffes	Sektion "Impfungen - kodiert", substanceAdministration "Immunization Entry"	elgaimpf-dataelement-2
Impfung (Klassifikation) (Impfschutz, Impfstoffgruppe, Immunisierung)	Impfschutz gegen eine bestimmte Krankheit oder einen Erreger. Mehrfach-Attribut - Bei einer Impfung mit einem Produkt können mehrere Wirkstoffe (gegen mehrere Krankheiten) verabreicht werden. Alle einzelnen "Impfungen" müssen zu dem Produkt zentral verfügbar sein.	substanceAdministration "Immunization Entry" und entryRelationship/Observation "Immunization Target Entry"	elgaimpf-dataelement-6
Impfschema (Impfkonzept, vaccinationProtocol)	Name für den "Plan der notwendigen Impf-Dosen" (Regelwerk für die Gabe von Impfdosen bzw Teilimpfungen zur Immunisierung; Grundimmunissierung und Auffrischung) Wenn bei Impfung nicht angegeben, wird das "Default-Schema" angenommen.	Mapping: substanceAdministration "Immunization Entry" und precondition/criterion "Immunization Schedule Entry"	elgaimpf-dataelement-25
Dosis-Nummer (Reihenfolgenummer Dosiskennung (Dosis-Nummer, Reihenfolgenummer in der Sequenz der Impfdosen)	Angabe, um welche Impfung oder Teilimpfung es sich handelt (entsprechend einem Impfschema)	Mapping: criterion "Immunization Schedule Entry"/value	elgaimpf-dataelement-30
Impfdatum (Vaccination administration date)	Zeitpunkt der Durchführung der Impfung	substanceAdministration "Immunization Entry"/effectiveTime	elgaimpf-dataelement-8
Impfort	Ort, an dem die Impfung stattgefunden hat (wenn abweichend von Organisation Impfarzt). (z.B: Öffentliche Einrichtung, Schule (+ Klasse), Kaserne, Betrieb ...)	Muss immer im "Performer" Element des Immunization Entry angegeben werden. Wenn verantwortliche Arzt selbst Impft, muss der er zusätzlich als Impfarzt eingetragen werden. substanceAdministration "Immunization Entry"/performer/assignedEntity/representedOrganization/addr (mit @use="PHYS")	elgaimpf-dataelement-137
Impfreaktion (Reaktion)	Aufgetretene Reaktion, Auswahlkatalog	Wurde nicht umgesetzt	elgaimpf-dataelement-283
Abrechenbarkeit	Kennzeichen, ob Impfung mit Land abgerechnet werden kann (Eintragung durch impfenden Arzt)	Notwendig für Filterung der Daten, die an Länder zur Abrechnung der Impfungen weitergeleitet werden. Die Abrechenbarkeit selbst wird vom Land geprüft und festgestellt.Mapping: substanceAdministration "Immunization Entry" und entryRelationship/act "Immunization Billability Entry"	elgaimpf-dataelement-29
Klassifikator (Honorar-Klassifikation)	Abrechnungsrelevante Klassifikation der Impfenden Person (zB "Arzt mit Hausapotheke"). Wird im Zentralsystem nicht mehr benötigt, daher gestrichen. --> Die Verrechnung etc. erfolgt über die internen GDA Systeme (benötigt wird nur die Kennzeichnungsmöglichkeit ob abrechenbar oder nicht	act "Immunization Billability Entry"/code/qualifier	elgaimpf-dataelement-367
Impfindikation	- B - Impfungen auf Grund erhöhten beruflichen Risikos für die Impfung (optional). Wird für Abrechnung benötigt: - R - Impfungen auf Grund von Reisen * IG1 Indikationsimpfung für Risikogruppe * IG2 Wiederholungsimpfung aufgrund medizinischer Indikation	act "Immunization Billability Entry"/code/qualifier	elgaimpf-dataelement-379
Impfgutschein	Identifikationskennzeichen eines Impf-Gutscheins (bei Vorliegen von Impf-Gutscheinheften)	Notwendig für Abrechnung. Alphanumerisches Kennzeichen (gültig 1x für eine Impfung). Keine weitere Prüfung im e-Impfpass.Mapping: act "Immunization Billability Entry" mit act/id	elgaimpf-dataelement-139
Zusatzklassifikation	Zusätzliche strukturierte Information zu einer Impfung, zB eine Klassifizierung der Umgebung, in der die Impfung stattgefunden hat.	"Immunization Entry" mit observation "Zusatzklassifikation" Das @code-Attribut definiert die Art der Klassifizierung, der Wert wird im @value-Attribut angegeben.	elgaimpf-dataelement-401
Impfstoff (Produkt) (Arzneimittel)	Daten zur verabreichten Arzneimittelspezialität	substanceAdministration "Immunization Entry" und consumable/manufacturedProduct "Vaccine Product" bzw. "Vaccine Product nicht angegeben"	elgaimpf-dataelement-3
Arzneispezialität (Handelsname)	Vom Hersteller Zulassungsinhaber registrierter Name des Impfstoffes, zB "Encepur 0.5ml"	manufacturedProduct/manufacturedMaterial/name	elgaimpf-dataelement-31
Pharmazentralnummer (PZN)	Pharmazentralnummer der Arzneispezialität	manufacturedProduct/manufacturedMaterial/code	elgaimpf-dataelement-5
Chargennummer (Charge)	Chargennummer der Arzneispezialität, die verabreicht wurde	manufacturedProduct/manufacturedMaterial/lotNumberText	elgaimpf-dataelement-4
Ablaufdatum	Muss dokumentiert werden. Kann aus 2D Barcode abgleitet werden Nicht für "Nacherfassung" erforderlich	substanceAdministration "Immunization Entry" mit entryRelationship/act "Immunization Billability Entry"/effectiveTime	elgaimpf-dataelement-134
UniqueIdentifier (Serialisierungsnummer)	Serialisierungsnummer oder "Packungs-Identifikator. Durch die Serialisierungsnummer ist jede einzelne Packung im europäischen Markt individualisierbar, entsprechend Fälschungsschutzrichtlinie 2011/62/EU und zugehörigerr delegierte Verordnung (EU) 2016/161	manufacturedProduct/id	elgaimpf-dataelement-135
Hersteller (Zulassungsinhaber)	Hersteller (Zulassungsinhaber) des Impfstoffes (der (bzw. der Arzneispezialität)	manufacturedProduct/manufacturerOrganization	elgaimpf-dataelement-12
ATC	ATC-Code des Wirkstoffs aus Fachinformation	manufacturedMaterial/pharm:ingredient/pharm:ingredient/pharm:code	elgaimpf-dataelement-235
Wirkstoff	Wirkstoff(e) des Arzneimittels, zB "Masernviren, Stamm Schwarz (lebend, attenuiert)	manufacturedMaterial/pharm:ingredient	elgaimpf-dataelement-185
Menge (Dosis)	Menge des Wirkstoffs der verabreichten Arzneispezialität (Mengenangabe aus Fachinformation). Die tatsächlich verabreichte Menge kann dokumentiert werden, falls von Fachinformation abweichend. Falls zwei Packungen verabreicht werden, muss 2x eine PZN gescannt werden und zwei Datensätze eingelesen werden können, die gemeinsam als eine "Dosis" (=Teilimpfung) verspeichert werden.	substanceAdministration "Immunization Entry"/doseQuantity	elgaimpf-dataelement-15
Impfempfehlung (Impfkalender)	Daten der empfohlenen (zukünftigen) Impfungen: * Impfung, Arzneimittel, frühestmöglicher Folgetermin (Tag) * Anzugebende Folgetermine: immer nur der nächste Folgetermin Die Impflogik gilt grundsätzlich für lt. Impfpan empfohlene Impfungen und für darüberhinaus bereits einmal verabreichte Impfungen Automatisch / von Arzt eingetragen (zusätzlich)	Sektion "Impfempfehlungen - kodiert" mit entry/substanceAdministration "Immunization Recommendation Entry"	elgaimpf-dataelement-169
Impf-Frist (Datum der nächsten Impfung)	Datum (Frist oder Zeitraum), an dem die nächste Impftermin (für diese Impfung) notwendig ist. Wird definiert durch: Nationaler Impfplan Fachinformation (liegt derzeit nicht strukturier vor) Individuelle Konstellation des Impflings --> manueller Eintrag bei Impfung (Abhängig vom Produkt bzw "Impfung", wenn Kombinationspräparat)	choice von /effectiveTime als TS und /effectiveTime als IVL_TS	elgaimpf-dataelement-28
Dosis-Nummer (Reihenfolgenummer Dosiskennung (Dosis-Nummer, Reihenfolgenummer in der Sequenz der Impfdosen)	Angabe, um welche Impfung oder Teilimpfung es sich handelt (entsprechend einem Impfschema)	/precondition/criterion "Immunization Schedule Entry"	elgaimpf-dataelement-231
Autor (Quelle)	Person oder System, das die Empfehlung generiert	/author	elgaimpf-dataelement-232
Impfung (Klassifikation) (Referenz)	Verweist auf die Impfung, für die diese Empfehlung gilt. Eine Impfempfehlung pro Impfung (nicht pro Kombination)	entryRelationship mit observation "Immunization Target Entry"	elgaimpf-dataelement-380
Impfstoff (Referenz)	Verweist auf das Produkt, für das die Empfehlung gilt; aber mit eingeschränkten Attributen (PZN)	consumable	elgaimpf-dataelement-233
Impfschema (Referenz)	Referenz auf den der Empfehlung zugrundeliegenden Impfplan, Fachinformation, Dokumentation, … 1. Nationaler Impfplan 2. Fachinformation (liegt derzeit nicht strukturiert vor) 3. Individuelle Konstellation des Impflings --> manueller Eintrag bei Impfung (Abhängig vom Produkt bzw "Impfung", wenn Kombinationspräparat)	reference/externalDocument	elgaimpf-dataelement-234
Begründung	Freitext zur Begründung einer vom Impfarzt angepassten Impfempfehlung	entryRelationship/@typeCode = "RSON" mit act "Comment Entry"	elgaimpf-dataelement-171
Impfrelevante Erkrankung	Dokumentation von Infektionskrankheiten, die eine langfristige Immunisierung nach sich ziehen und daher eine weitere Impfung nicht notwendig machen. Die Eintragung erfolgt optional bei der Erhebung der Impfanamnese.	Sektion "Impfrelevante Erkrankungen - kodiert" mit act "Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry"	elgaimpf-dataelement-27
Impfrelevante Erkrankung	Impfrelevante Erkrankung (aus Auswahlkatalog, z.B. FSME, Varizellen, ...)	Sektion "Impfrelevante Erkrankungen - kodiert" mit act "Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry"	elgaimpf-dataelement-126
Erkrankungsdatum	Zeitintervall, in der die Erkrankung beobachtet wurde		elgaimpf-dataelement-393
Bemerkungen (Anmerkungen)	Freitext für Eintragung des Nachweises der durchgemachten Erkrankung, z.B. durch Vorbefund oder Laborbefund mit Titer.	observation "Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry" mit entryRelationship act "Comment Entry"	elgaimpf-dataelement-16
Autor	Erfasser der Information		elgaimpf-dataelement-282
Reaktion Aufgetretene Reaktion, Auswahlkatalog elgaimpf-dataelement-283 Impfung (Referenz)	Verknüpfung zu Impfung		elgaimpf-dataelement-284
Antikörper-Bestimmung (Impftiter)	Ergebnisse von Antikörper-Untersuchungen, Antikörper Bestimmungen für für Virushepatitis A und B, Röteln und Varizellen etc.	Sektion "Antikörper-Bestimmung" mit act "Lab Report Data Processing Entry" und entryRelationship "Laboratory Observation Entry"	elgaimpf-dataelement-129
Analyse	Gemessener Laborparameter	"Laboratory Observation Entry"	elgaimpf-dataelement-271
Wert	Wert der Analyse	"Laboratory Observation Entry" / value	elgaimpf-dataelement-272
Einheit	Einheit des Messwerts. Muss in UCUM Notation angegeben werden	"Laboratory Observation Entry" /value/@unit	elgaimpf-dataelement-273
Bewertung (Interpretation)	Interpretations des Messwerts (Interpretationskennzeichen)	"Laboratory Observation Entry" /interpretationCode	elgaimpf-dataelement-274
Datum	Datum der Abnahme (wenn nicht vorhanden, Datum der Bestimmung)	"Laboratory Observation Entry" /effectiveTime	elgaimpf-dataelement-275
Durchführendes Labor	Durchführendes Labor	"Laboratory Observation Entry" / performer	elgaimpf-dataelement-276
ID der Organisation			elgaimpf-dataelement-277
Name der Organisation			elgaimpf-dataelement-278
Telekom	Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)		elgaimpf-dataelement-279
Adresse	Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)		elgaimpf-dataelement-280
Informationsquelle	Herkunft der Information		elgaimpf-dataelement-11

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10.2 Dataset - Szenario Kompletter Immunisierungsstatus

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10.3 Dataset - Szenario Update Immunisierungsstatus

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11 Technische Spezifikation

11.1 Übersicht CDA Struktur "Kompletter Immunisierungsstatus"

Die Struktur des CDA Austauschformats ist in den nachfolgenden Kapiteln im Detail beschrieben. Zum schnellen Einstieg findet sich hier eine stark vereinfachte Zusammenfassung der Elemente. Dieses Dokument kann von der zentralen Anwendung "e-Impfpass" angefragt werden. Es enthält alle gespeicherten Informationen zum Immunisierungsstatus der Person und wird jeweils aktuell erzeugt ("On-Demand-Dokument").

ELGA Interoperabilitätsstufen (EIS): Dieses Dokument existiert ausschließlich in einer voll strukturierten Form, eine Unterscheidung der Interoperabilitätsstufen ist daher nicht notwendig.

11.1.1 CDA Header

Der Header enthält die (administrativen) Dokument-Metadaten

• Allgemeine Dokumentinformationen: Dokumenten-Id, Code, Titel, Erstellungszeitpunkt, Sprache, Version
• "Impfling" Angaben zur Person (Patient), deren Immunisierungsstatus beschrieben wird: Name, Geburtsdatum, Geschlecht, Identifikatoren, Adresse und Kontaktdaten, ...
• Mitwirkende am Dokument : Autoren, Schreibkraft, Verwalter, Unterzeichner
• Related Document: Verweis auf ein allfällig ersetztes Dokument (Vorversion)

Der Header entspricht im Wesentlichen den bisherigen ELGA-CDA-Leitfäden ("Allgemeiner Leitfaden"). Für den e-Impfpass wurden punktuell Neuerungen eingeführt:

• TemplateIds für die Versionskennung
• Zusätzliches Translation-Element für den clinicalDocument.code

Hinweis : Einige Header-Elemente des Allgemeinen Leitfadens werden hier nicht benötigt [NP], sind aber der Vollständigkeit halber angegeben. [NP]-Elemente dürfen nicht angegeben werden, bzw. sind zu ignorieren. Beispiele: Data Enterer, Authorization, LegalAuthenticator, ...

11.1.2 CDA Body

Der "Structured Body" enthält die tatsächlichen (medizinischen) Inhalte des Dokuments

• Kapitel Impfungen : Sammlung der dokumentierten Impfungen
  • Impfung, Impfdatum, Impfstoff, Impfschema und Dosisnummer, Impfstelle, Dosiskennung, medizinisch verantwortliche Person, Krankheit gegen welche die Impfung schützt, PZN, Chargennummer (LOT-Nr), Dosierung und weitere Angaben zur Verabreichung (Teilnehmende Personen)
• Kapitel Personengruppe : Dokumentiert die Zugehörigkeit zu speziellen Personengruppen.
  • Personengruppe, Datumsbereich der Zugehörigkeit zur Gruppe
• Kapitel Impfrelevante Erkrankungen : Sammlung der dokumentierten impfrelevanten Erkrankungen
  • Erkrankung, Datumsbereich
• Kapitel Antikörper-Untersuchungen : Sammlung der dokumentierten Antikörper-Bestimmungen
  • Untersuchung, Wert, Bewertung, Datum
• Kapitel Impfempfehlungen : Sammlung der dokumentierten Impfempfehlungen (automatisch erstellte sowie vom Impfarzt individuell empfohlene)
  • Strukturell wie Impfungen, mit anderen Pflichtfeldern und anderem Status

Anmerkung: Impfreaktionen werden in der derzeit geplanten Pilot-Umsetzung nicht unterstützt.

11.2 Übersicht CDA Struktur "Update Immunisierungsstatus"

Die Struktur des CDA Austauschformats ist in den nachfolgenden Kapiteln im Detail beschrieben. Zum schnellen Einstieg findet sich hier eine stark vereinfachte Zusammenfassung der Elemente.

Dieses Dokument wird vom impfenden GDA erstellt und an die zentrale Applikation gesendet. Es enthält die Informationen, die der GDA bei einem Besuch dokumentiert. Es kann Impfungen, Impfempfehlungen, impfrelevante Erkrankungen, Antikörperbestimmungen, etc enthalten.

ELGA Interoperabilitätsstufen (EIS): Dieses Dokument existiert ausschließlich in einer voll strukturierten Form, eine Unterscheidung der Interoperabilitätsstufen ist daher nicht notwendig.

11.2.1 CDA Header

Der Header enthält die (administrativen) Dokument-Metadaten

• Allgemeine Dokumentinformationen: Dokumenten-Id, Code, Titel, Erstellungszeitpunkt, Sprache, Version
• "Impfling" Angaben zur Person (Patient), deren Immunisierungsstatus beschrieben wird: Name, Geburtsdatum, Geschlecht, Identifikatoren, Adresse und Kontaktdaten, ...
• Mitwirkende am Dokument : Autoren, Erfasser, Verwalter, Unterzeichner
• Related Document: Verweis auf ein allfällig ersetztes Dokument (Vorversion)

Der Header entspricht im Wesentlichen den bisherigen ELGA-CDA-Leitfäden ("Allgemeiner Leitfaden"). Für den e-Impfpass wurden punktuell Neuerungen eingeführt:

• TemplateIds für die Versionskennung
• Zusätzliches Translation-Element für den clinicalDocument.code

11.2.2 CDA Body

Der "Structured Body" enthält die tatsächlichen (medizinischen) Inhalte des Dokuments

• Kapitel Impfungen : Sammlung der dokumentierten Impfungen
  • Impfung, Impfdatum, Impfstoff, Impfschema und Dosisnummer, Impfstelle, Dosiskennung, medizinisch verantwortliche Person, Krankheit gegen welche die Impfung schützt, PZN, Chargennummer (LOT-Nr), Dosierung und weitere Angaben zur Verabreichung (Teilnehmende Personen)
• Kapitel Personengruppe : Dokumentiert die Zugehörigkeit zu speziellen Personengruppen.
  • Personengruppe, Datumsbereich der Zugehörigkeit zur Gruppe
• Kapitel Impfrelevante Erkrankungen : Sammlung der dokumentierten impfrelevanten Erkrankungen
  • Erkrankung, Datumsbereich
• Kapitel Antikörper-Bestimmungen : Sammlung der dokumentierten Laboruntersuchungen der impfrelevanten Antikörper ("Impftiter")
  • Untersuchung, Wert, Bewertung, Datum
• Kapitel Impfempfehlungen : Vom Impfarzt individuell empfohlene Impfungstermine, wenn abweichend von den automatisch erstellten Impfempfehlungen
  • Strukturell wie Impfungen, mit anderen Pflichtfeldern und anderem Status

Anmerkung: Impfreaktionen werden in der derzeit geplanten Pilot-Umsetzung nicht unterstützt.

11.3 Übersicht der Strukturen mit Konformität und Kardinalität

Folgende Tabellen sollen einen groben Überblick über die Inhalte der einzelnen Sektionen geben. Details sind den entsprechenden Templates zu entnehmen.

11.3.1 Sektion Impfungen - kodiert

1. Dokumentation einer Impfung :

• Kompletter Immunisierungsstatus: Impfung wird angezeigt.
• Update Immunisierungsstatus: Neue Impfung wird durchgeführt.
• Update Nachtrag Immunisierungsstatus: Nachtrag einer bereits durchgeführten Impfung.

Anmerkung : Entweder-Oder-Auswahlmöglichkeiten sind mit " ^#) " gekennzeichnet.

Sektion Impfungen			Kompletter I.	Update I.	Update I. Nachtrag
SECTION Impfungen - kodiert (1.2.40.0.34.6.0.11.2.1)			M [1..1]	M [1..1]	M [1..1]
	Immunization Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.1)		M [1..*]	M [1..*]	M [1..*]
		#) Vaccine Product (1.2.40.0.34.6.0.11.9.32)	C [1..1]	M [1..1]	C [1..1]
		#) Vaccine Product nicht angegeben (1.2.40.0.34.6.0.11.9.31)	C [1..1]	NP [0..0]	C [1..1]
		Performer Body - Impfende Person (1.2.40.0.34.6.0.11.9.21) Impfende Person	O [0..1]	C [1..1]	O [0..1]
		Author Body - eImpfpass (1.2.40.0.34.6.0.11.9.8) Medizinisch verantwortliche Person	O [0..1]	M [1..1]	O [0..1]
		Informant Body (1.2.40.0.34.6.0.11.9.3) Bürger (bei Selbsteintragung)	O [0..1]	C [0..1]	NP [0..0]
		Participant Body - Transcriber (1.2.40.0.34.6.0.11.9.14) Nachtragende Person	O [0..1]	NP [0..0]	M [1..1]
		Participant Body - Verifier (1.2.40.0.34.6.0.11.9.44) Korrigierende Person	O [0..1]	NP [0..0]	NP [0..0]
		Immunization Target Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.2)	M [1..*]	M [1..*]	M [1..*]
		Immunization Billability Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.5)	NP [0..0]	O [0..1]	NP [0..0]
		Zusatzklassifikation (1.2.40.0.34.6.0.11.3.168)	O [0..*]	O [0..*]	O [0..*]
		External Document Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.14)	M [1..1] [1..*]	O [0..1]	O [0..1]
		Immunization Schedule Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.10)	M [1..1]	M [1..1]	M [1..1]
	SECTION Übersetzung (1.2.40.0.34.6.0.11.2.8)		O [0..*]	O [0..*]	O [0..*]
		Author Body (1.2.40.0.34.6.0.11.9.36)	O [0..*]	O [0..*]	O [0..*]

2. Es wird keine Impfung durchgeführt, sondern z.B. eine Krankheit eingetragen.

Sektion Impfungen			Kompletter I.	Update I.	Update I. Nachtrag
SECTION Impfungen - kodiert (1.2.40.0.34.6.0.11.2.1)			M [1..1]	M [1..1]	M [1..1]
	Immunization Entry Impfung nicht angegeben (1.2.40.0.34.6.0.11.3.28)		M [1..1]	M [1..1]	M [1..1]
		Vaccine Product nicht angegeben (1.2.40.0.34.6.0.11.9.31)	M [1..1]	M [1..1]	M [1..1]
	SECTION Übersetzung (1.2.40.0.34.6.0.11.2.8)		O [0..*]	O [0..*]	O [0..*]
		Author Body (1.2.40.0.34.6.0.11.9.36)	O [0..*]	O [0..*]	O [0..*]

11.3.2 Sektion Expositionsrisiko Personengruppen - kodiert

Sektion Expositionsrisiko Personengruppen			Kompletter I.	Update I.	Update I. Nachtrag
SECTION Expositionsrisiko Personengruppen - kodiert (1.2.40.0.34.6.0.11.2.4)			O [0..1]	O [0..1]	O [0..1]
	Expositionsrisiko Problem Concern Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.20)		R [1..*]	R [1..*]	R [1..*]
		Author Body - eImpfpass (1.2.40.0.34.6.0.11.9.8)	M [1..1]	O [0..1]	O [0..1]
		Expositionsrisiko Problem Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.21)	M [1..1]	M [1..1]	M [1..1]
		External Document Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.14)	M [1..1]	O [0..1]	O [0..1]
	SECTION Übersetzung (1.2.40.0.34.6.0.11.2.8)		O [0..*]	O [0..*]	O [0..*]
		Author Body (1.2.40.0.34.6.0.11.9.36)	O [0..*]	O [0..*]	O [0..*]

11.3.3 Sektion Impfrelevante Erkrankungen - kodiert

Sektion Impfrelevante Erkrankungen					Kompletter I.	Update I.	Update I. Nachtrag
SECTION Impfrelevante Erkrankungen - kodiert (1.2.40.0.34.6.0.11.2.5)					O [0..1]	O [0..1]	O [0..1]
	Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.8)				M [1..*]	M [1..*]	M [1..*]
		Author Body - eImpfpass (1.2.40.0.34.6.0.11.9.8)			M [1..1]	O [0..1]	O [0..1]
		Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.9)			M [1..1]	M [1..1]	M [1..1]
			Participant Body - Verifier (1.2.40.0.34.6.0.11.9.44) Korrigierende Person		O [0..1]	NP [0..0]	NP [0..0]
			Comment Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.11)		O [0..*]	O [0..*]	O [0..*]
				Author Body - eImpfpass (1.2.40.0.34.6.0.11.9.8)	O [0..*] [0..1]	O [0..*] [0..1]	O [0..*] [0..1]
				Informant Body (1.2.40.0.34.6.0.11.9.3)	O [0..*] [0..1]	O [0..*] [0..1]	O [0..*] [0..1]
		External Document Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.14)			M [1..1]	O [0..1]	O [0..1]
	SECTION Übersetzung (1.2.40.0.34.6.0.11.2.8)				O [0..*]	O [0..*]	O [0..*]
		Author Body (1.2.40.0.34.6.0.11.9.36)			O [0..*]	O [0..*]	O [0..*]

11.3.4 Sektion Antikörper-Bestimmung - kodiert

Sektion Antikörper-Bestimmung						Kompletter I.	Update I.	Update I. Nachtrag
SECTION Antikörper-Bestimmung - kodiert (1.2.40.0.34.6.0.11.2.7)						O [0..1]	O [0..1]	O [0..1]
	Antikörper-Bestimmung Data Processing Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.15)					R [1..*]	R [1..*]	R [1..*]
		Author Body - eImpfpass (1.2.40.0.34.6.0.11.9.8)				M [1..1]	O [O..1]	O [0..1]
		Antikörper-Bestimmung Battery Organizer (1.2.40.0.34.6.0.11.3.18)				M [1..*]	M [1..*]	M [1..*]
			Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.16)			O [0..*]	O [0..*]	O [0..*]
				Participant Body - Verifier (1.2.40.0.34.6.0.11.9.44) Korrigierende Person		O [0..1]	NP [0..0]	NP [0..0]
				Comment Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.11)		O [0..*]	O [0..*]	O [0..*]
					Author Body - eImpfpass (1.2.40.0.34.6.0.11.9.8)	O [0..*] [0..1]	O [0..*] [0..1]	O [0..*] [0..1]
					Informant Body (1.2.40.0.34.6.0.11.9.3)	O [0..*] [0..1]	O [0..*] [0..1]	O [0..*] [0..1]
				Participant (Validierende Person)		O [0..1]	O [0..1]	O [0..1]
				Performer Body - Laboratory (1.2.40.0.34.6.0.11.9.28)		O [0..*]	O [0..*]	O [0..*]
		External Document Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.14)				M [1..1]	O [0..1]	O [0..1]
	SECTION Übersetzung (1.2.40.0.34.6.0.11.2.8)					O [0..*]	O [0..*]	O [0..*]
		Author Body (1.2.40.0.34.6.0.11.9.36)				O [0..*]	O [0..*]	O [0..*]

11.3.5 Sektion Impfempfehlungen - kodiert

Sektion Impfempfehlungen				Kompletter I.	Update I.	Update I. Nachtrag
SECTION Impfempfehlungen - kodiert (1.2.40.0.34.6.0.11.2.2)				R [1..1]	O [0..1]	O [0..1]
	Immunization Recommendation Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.3)			R [1..*]	R [1..*]	R [1..*]
		#) Vaccine Product (1.2.40.0.34.6.0.11.9.32)		C [1..1]	C [1..1]	C [1..1]
		#) Vaccine Product nicht angegeben (1.2.40.0.34.6.0.11.9.31)		C [1..1]	C [1..1]	C [1..1]
		Author Body - eImpfpass (1.2.40.0.34.6.0.11.9.8) Medizinisch verantwortliche Person		M [1..1]	M [1..1]	M [1..1]
		Participant Body - Verifier (1.2.40.0.34.6.0.11.9.44) Korrigierende Person		O [0..1]	NP [0..0]	NP [0..0]
		Immunization Target Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.2)		M [1..*]	M [1..*]	M [1..*]
		Comment Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.11)		O [0..*]	O [0..*]	O [0..*]
			Author Body - eImpfpass (1.2.40.0.34.6.0.11.9.8)	O [0..*] [0..1]	O [0..*] [0..1]	O [0..*] [0..1]
			Informant Body (1.2.40.0.34.6.0.11.9.3)	O [0..*] [0..1]	O [0..*] [0..1]	O [0..*] [0..1]
		Impfplan Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.22)		O [0..1]	O [0..1]	O [0..1]
		External Document Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.14)		O [0..1]	O [0..1]	O [0..1]
		Immunization Schedule Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.10)		M [1..1]	M [1..1]	M [1..1]
	SECTION Übersetzung (1.2.40.0.34.6.0.11.2.8)			O [0..*]	O [0..*]	O [0..*]
		Author Body (1.2.40.0.34.6.0.11.9.36)		O [0..*]	O [0..*]	O [0..*]

11.3.6 Sektion Beilagen

Sektion Beilagen			Kompletter I.	Update I.	Update I. Nachtrag
SECTION Beilagen (1.2.40.0.34.6.0.11.2.71)			O [0..1]	R [0..1]	O [0..1]
	Eingebettetes Objekt Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.19)		R [1..*]	R [1..*]	R [1..*]
		Author Body (1.2.40.0.34.6.0.11.9.36)	C [0..1]	C [0..1]	C [0..1]
		Informant Body (1.2.40.0.34.6.0.11.9.3)	C [0..1]	C [0..1]	C [0..1]

11.4 CDA Templates

11.4.1 Document Level Templates

11.4.1.1 Kompletter Immunisierungsstatus

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.0.4	Gültigkeit	2021‑08‑24 10:37:08 Andere Versionen mit dieser Id: eimpf_document_KompletterImmunisierungsstatus vom 2021‑05‑25 13:22:08 eimpf_document_KompletterImmunisierungsstatus vom 2021‑05‑12 09:26:01 eimpf_document_KompletterImmunisierungsstatus vom 2019‑04‑04 10:10:28
Status	Aktiv Entwurf	Versions-Label	2019 1.2.0
Name	eimpf_document_KompletterImmunisierungsstatus	Bezeichnung	Kompletter Immunisierungsstatus
Beschreibung Spezieller Implementierungsleitfaden e-Impfpass für Dokument: Kompletter Immunisierungsstatus  (Dokument-Level-Template). Enthält alle verfügbaren Informationen zum Immunisierungsstatus einer Person: mindestens eine Sektion "Impfungen" und Impfempfehlungen, sowie optional weitere Sektionen (Expositionsrisiko Personengruppen, Impfrelevante Erkrankungen, Antikörper-Bestimmung). Erkrankungen, Antikörper-Bestimmung, Beilagen).
Kontext	Pfadname /
Klassifikation	CDA Document Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit	Assoziiert mit 2 Konzepte Id Name Datensatz elgaimpf-data​element-32  Eintragende Person  Datensatz e-Impfpass 2019 elgaimpf-data​element-368  Unterzeichnende Person (Dokument)  Datensatz e-Impfpass 2019
Benutzt	Benutzt 16 17 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Inklusion Document Realm (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Inklusion Document Effective Time (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Inklusion Document Confidentiality Code (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210628) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 Inklusion Document Language (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 Inklusion Document Set Id and Version Number (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.31 Inklusion Record Target - e-Impfpass (2019) (1.0.1+20210512) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Inklusion Author (1.0.1) (1.0.2) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Inklusion Custodian (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.32 Inklusion Documentation Of Service Event - e-Impfpass (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 Inklusion Document Replacement - Related Document (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210628) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.1 Containment Impfungen - kodiert (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.4 Containment Expositionsrisiko Personengruppen - kodiert (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.5 Containment Impfrelevante Erkrankungen - kodiert (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.7 Containment Antikörper-Bestimmung - kodiert (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.2 Containment Impfempfehlungen - kodiert (1.0.0+20210219) (1.0.1) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Containment Beilagen (1.0.1+20210628) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.34 Inklusion Stylesheet Test eImpfpass (1.0.0+20210219) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.0.4 Kompletter Immunisierungsstatus (2021‑05‑25 13:22:08) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.0.4 Kompletter Immunisierungsstatus (2021‑05‑12 09:26:01) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.0.4 Kompletter Immunisierungsstatus (2019‑04‑04 10:10:28) ref elgaimpf- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.1 CDA ClinicalDocument (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel	Beispieldateien <!-- Beispieldateien werden unter https://wiki.hl7.at/index.php?title=ILF:E-Impfpass_Guide bereitgestellt --> < clinicalDocument / >
Beispiel	Kompletter Immunisierungsstatus < ClinicalDocument classCode =" DOCCLIN " moodCode =" EVN " >    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 'Document Realm' (dynamic) 1..1 M -->    < typeId root =" 2.16.840.1.113883.1.3 " extension =" POCD_HD000040 " / >    < templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.0.1 " / >    < templateId root =" 1.2.40.0.34.7.19 " / >    < templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.0.4 " / >    < templateId extension =" XDSdocumentEntry.formatCode^ urn:hl7-at:eImpf:2019 " root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.0.4.1 " / >    < templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.18.1.2 " / >    < id root =" 1.2.3.999 " extension =" --example only-- " / >    < code code =" 11369-6 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.1 " displayName =" HISTORY OF IMMUNIZATIONS " >      < translation code =" 82593-5 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.1 " codeSystemName =" codeSystemName " displayName =" Immunization summary report " / >    </ code >    < title > title </ title >    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 'Document Effective Time' (dynamic) 1..1 M -->    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 'Document Confidentiality Code' (dynamic) 1..1 M -->    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 'Document Language' (dynamic) 1..1 M -->    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 'Document Set Id and Version Number' (dynamic) 1..1 M -->    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.31 'Record Target - e-Impfpass' (dynamic) 1..1 M -->    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 'Author' (dynamic) 1..* M -->    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 'Custodian' (dynamic) 1..1 M -->    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.32 'Documentation Of Service Event - e-Impfpass' (dynamic) 1..1 M -->    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 'Document Replacement - Related Document' (dynamic) 0..1 O -->    < component typeCode =" COMP " contextConductionInd =" true " >      < structuredBody classCode =" DOCBODY " moodCode =" EVN " >        < component typeCode =" COMP " contextConductionInd =" true " >          <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.1 'Impfungen - kodiert' (2017-03-11T18:38:41) -->        </ component >        < component typeCode =" COMP " contextConductionInd =" true " >          <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.4 'Expositionsrisiko Personengruppen - kodiert' (2019-04-24T14:18:17) -->        </ component >        < component typeCode =" COMP " contextConductionInd =" true " >          <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.5 'Impfrelevante Erkrankungen - kodiert' (2019-05-20T08:20:55) -->        </ component >        < component typeCode =" COMP " contextConductionInd =" true " >          <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.7 'Antikörper-Bestimmung - kodiert' (2019-04-12T16:06:34) -->        </ component >        < component typeCode =" COMP " contextConductionInd =" true " >          <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.2 'Impfempfehlungen - kodiert' (2019-01-17T16:18:17) -->        </ component >        < component typeCode =" COMP " contextConductionInd =" true " >          <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 'Beilagen' (2021‑06‑28 11:22:40) -->        </ component >      </ structuredBody >    </ component >    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.34 'Stylesheet Test eImpfpass' (dynamic) .. O --> </ ClinicalDocument >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:ClinicalDocument 1 … 1 M Kompletter Immunisierungsstatus Alle Dokumente müssen mit diesem XML-Prolog starten: <?xml version="1.0" encoding="utf-8" standalone="yes"?> <?xml-stylesheet type="text/xsl" href="eimpf-stylesheet_v1.0.xsl"?> (eim...tus) @classCode cs 0 … 1 F DOCCLIN @moodCode cs 0 … 1 F EVN Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Document Realm (DYNAMIC) hl7:realmCode CS 1 … 1 M Hoheitsbereich des Dokuments. Fester Wert: @code = AT (aus ValueSet „ELGA_RealmCode“) (eim...tus) @code 1 … 1 F AT hl7:typeId II 1 … 1 M Dokumentformat CDA R2 (eim...tus) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.1.3 @extension st 1 … 1 F POCD_HD000040 hl7:templateId II 1 … 1 M eHealth Austria Dokumente (eim...tus) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.0.1 hl7:templateId II 1 … 1 M Implementierungsleitfaden e-Impfpass 2019 (OID Knoten). Dient als informative Referenz. (eim...tus) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.7.19 hl7:templateId II 1 … 1 M Implementierungsleitfaden e-Impfpass - Kompletter Immunisierungsstatus  (eim...tus) wo [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.0.4'] @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.0.4 hl7:templateId II 1 … 1 M Version des speziellen Implementierungsleitfaden e-Impfpass - Kompletter Immunisierungsstatus mit XDSdocumentEntry.formatCode als Extension. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping:  Das templateId-Element mit einer Extension beginnend mit "XDSdocumentEntry.formatCode^" wird ins XDS-Attribut  formatCode  gemappt (ohne Präfix XDSdocumentEntry.formatCode^).  (eim...tus) @extension st 1 … 1 F XDSdocumentEntry.formatCode^ urn:hl7-at:eImpf:2019 @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.0.4.1 hl7:templateId II 1 … 1 M Immunization Content (IC) Content Module, IHE PCC Technical Framework Revision 11.0 - November 11, 2016.  Dient als informative Referenz. (eim...tus) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.18.1.2 hl7:id II 1 … 1 M Weltweit eindeutige Dokumenten-Id eines CDA-Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen (eim...tus)   Beispiel < id root =" 1.2.40.0.34.99.111.1.1 " extension =" 134F989 " assigningAuthorityName =" Amadeus Spital " / > hl7:code CE 1 … 1 M Bezeichnet die „Dokumentklasse“. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_Dokumentklassen“ ↔ Hinweis zum XDS-Mapping : Dieses Element wird ins XDS-Attribut XDSDocumentEntry.classCode gemappt. Zu berücksichtigen sind jeweils die Attribute @code, @codeSystem und @displayName. (eim...tus) @code CONF 1 … 1 F 11369-6 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @displayName 1 … 1 F HISTORY OF IMMUNIZATIONS hl7:translation CD 1 … 1 M Dokumententyp in feiner Granularität. Wird in ELGA in das XDS DocumentEntry Metadaten-Attribut XDSDocumentEntry.typeCode übernommen. Zu berücksichtigen sind jeweils die Attribute @code, @codeSystem und @displayName. (eim...tus) @code cs 1 … 1 F 82593-5 @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 @displayName st 1 … 1 F Immunization summary report hl7:title ST 1 … 1 M Dokumententitel. Dieses Element enthält den für den lesenden Dokumentempfänger gedachten Titel.  MUSS lauten: "Immunisierungsstatus - Zusammenfassung" ↔ Hinweis zum XDS-Mapping:  Dieses Element wird ins XDS-Attribut title gemappt.  (eim...tus) Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Document Effective Time (DYNAMIC) hl7:effectiveTime TS.AT.TZ 1 … 1 M Relevantes Datum des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. (eim...tus)   at-cda-bbr-data​element-11  Erstellungsdatum  Dataset A 2019 Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Document Confidentiality Code (DYNAMIC) hl7:confidentialityCode CE 1 … 1 M Vertraulichkeitscode des Dokuments aus ValueSet „ELGA_Confidentiality“.  (eim...tus)   at-cda-bbr-data​element-13  Vertraulichkeitscode  Dataset A 2019 @codeSystemName st 1 … 1 F HL7:Confidentiality   Constraint Für ELGA-Dokumente ist ausschließlich "N" erlaubt! Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 Document Language (DYNAMIC) hl7:language​Code CS.LANG 1 … 1 M Sprachcode des Dokuments. (eim...tus)   at-cda-bbr-data​element-14  Sprachcode  Dataset A 2019 @code cs 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.10 atcdabbr_LanguageCode  (DYNAMIC)   Constraint Für ELGA ist in @code für CDA und Ableitungen in die XDSDocumentEntry-Metadaten derzeit ausschließlich der Wert "de-AT" zulässig. Für eHealth und zukünftige Versionen der ELGA Leitfäden können weitere Sprachcodes erlaubt werden. Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 Document Set Id and Version Number (DYNAMIC) Das CDA-Dokument "Kompletter Immunisierungsstatus" ist immer eine neue Version desselben Dokuments, d.h. die SetId bleibt über alle Versionen gleich, es ändert sich nur die VersionsNumber. hl7:setId II 1 … 1 M Eindeutige Id des Dokumentensets. Diese bleibt über alle Versionen der Dokumente gleich (initialer Wert bleibt erhalten). Die setId SOLL unterschiedlich zur clinicalDocument.id sein. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut referenceIdList (" urn:elga:iti:xds:2014:ownDocument_setId ") gemappt. Hinweis: Bestimmte Systeme, die bei der Übernahme der setId in die XDS-Metadaten mit dem V2-Datentyp CX arbeiten, könnten ein Problem mit @extension-Attributen haben, die länger als 15 Zeichen sind. (eim...tus) hl7:versionNumber INT.​NONNEG 1 … 1 M Versionsnummer des Dokuments, wird bei neuen Dokumenten mit 1 festgelegt. Die  versionNumber  ist eine natürliche Zahl für die fortlaufende Versionszählung. Mit einer neuen Version wird diese Zahl hochgezählt, während die  setId  gleich bleibt. (eim...tus) @value int 1 … 1 R Versionsnummer als positive ganze Zahl. Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.31 Record Target - e-Impfpass (DYNAMIC) hl7:recordTarget 1 … 1 M Komponente für die Patientendaten. (eim...tus)   elgaimpf-data​element-1  Impfling  Datensatz e-Impfpass 2019 @typeCode cs 0 … 1 F RCT @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP hl7:patientRole 1 … 1 M Patientendaten. (eim...tus) @classCode cs 0 … 1 F PAT hl7:id II 2 … * R Identifikatoren des Patienten. Es werden drei Identifikatoren definiert, die nur in einer festgelegten Reihenfolge angegeben werden können: Die erste ID ist der lokale Identifikator, mit der der Patient im erstellenden System identifiziert wird. Die zweite ID ist die Sozialversicherungsnummer. Die dritte ID ist das bereichsspezifische Personenkennzeichen (eim...tus)   elgaimpf-data​element-88 elgaimpf-data​element-86  bPK-GH  LokaleID  Datensatz e-Impfpass 2019 elgaimpf-data​element-86 elgaimpf-data​element-87  LokaleID  SVNr  Datensatz e-Impfpass 2019 elgaimpf-data​element-87 elgaimpf-data​element-88  SVNr  bPK-GH  Datensatz e-Impfpass 2019   Constraint Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" MUSS die Reihenfolge der id-Elemente wie folgt eingehalten werden: id[1] Identifikation des Patienten im lokalen System M [1..1] ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Das Element id[1] wird ins XDS-Attribut sourcePatientId gemappt. id[2] Sozialversicherungsnummer des Patienten R [1..1] : @root: OID der Liste aller österreichischen Sozialversicherungen, fester Wert 1.2.40.0.10.1.4.3.1, M [1..1] @extension: Vollständige Sozialversicherungsnummer des Patienten (10 Stellen), M [1..1] @assigningAuthorityName: Fester Wert "Österreichische Sozialversicherung", O [0..1] Zugelassene nullFlavor: NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer) UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt id[3] Bereichsspezifisches Personenkennzeichen, Bereichskennzeichen GH (Gesundheit) C [0..1] @root: OID der österreichischen bPK, fester Wert "1.2.40.0.10.2.1.1.149", M [1..1] @extension: bPK-GH des Patienten: concat(Bereichskürzel, ":", bPK) (Base64,28 Zeichen) @assigningAuthorityName: Fester Wert "Österreichische Stammzahlenregisterbehörde", O [0..1] Anmerkung: Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen. Wenn id[2] nullFlavor strukturiert, dann MUSS id[3] bPK-GH vorhanden sein. Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS die Reihenfolge der id-Elemente wie folgt eingehalten werden: id[1] Identifikation des Patienten im lokalen System M [1..1]. Hierbei MUSS es sich um das bPK-GH des Patienten handeln mit @root: OID der österreichischen bPK, fester Wert "1.2.40.0.10.2.1.1.149", M [1..1] @extension: bPK-GH des Patienten: Bereichskürzel + bPK @assigningAuthorityName: Fester Wert "Österreichische Stammzahlenregisterbehörde", O [0..1] Anmerkung: Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Das Element id[1] wird ins XDS-Attribut sourcePatientId gemappt. id[2] Sozialversicherungsnummer des Patienten R [1..1]: @root: OID der Liste aller österreichischen Sozialversicherungen, fester Wert 1.2.40.0.10.1.4.3.1, M [1..1] @extension: Vollständige Sozialversicherungsnummer des Patienten (10 Stellen), M [1..1] @assigningAuthorityName: Fester Wert "Österreichische Sozialversicherung", O [0..1] Zugelassene nullFlavor: NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer) UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt hl7:addr 0 … 2 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) (eim...tus) wo [not(@nullFlavor)]   elgaimpf-data​element-219  Adresse  Datensatz e-Impfpass 2019 hl7:telecom TEL.AT 0 … * R Kontakt-Element. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. (eim...tus) wo [not(@nullFlavor)]   elgaimpf-data​element-216  Kontaktdaten  Datensatz e-Impfpass 2019 @value url 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom-Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“   elgaimpf-data​element-229 elgaimpf-data​element-227  Mail  Telefon Mobil  Datensatz e-Impfpass 2019 elgaimpf-data​element-227 elgaimpf-data​element-228  Telefon Mobil Festnetz  Datensatz e-Impfpass 2019 elgaimpf-data​element-228 elgaimpf-data​element-229  Telefon Festnetz  Mail  Datensatz e-Impfpass 2019 @use cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B Heim, Arbeitsplatz) Bsp: WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:patient 1 … 1 M Name des Patienten. Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) (eim...tus)   elgaimpf-data​element-172  Name  Datensatz e-Impfpass 2019 Auswahl 1 … 1 Codierung des Geschlechts des Patienten aus ValueSet "ELGA_AdministrativeGender". Zugelassene nullFlavor:  UNK Elemente in der Auswahl: hl7:administrative​Gender​Code[not(@nullFlavor)] hl7:administrative​Gender​Code[@nullFlavor='UNK'] hl7:administrative​Gender​Code CE 0 … 1 (eim...tus) wo [not(@nullFlavor)]   elgaimpf-data​element-94  Geschlecht  Datensatz e-Impfpass 2019 @displayName st 1 … 1 R @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.1 @codeSystemName st 0 … 1 F HL7:AdministrativeGender   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender  (DYNAMIC) hl7:administrative​Gender​Code CE 0 … 1 (eim...tus) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:birthTime TS.DATE 1 … 1 M Geburtsdatum des Patienten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. (eim...tus)   elgaimpf-data​element-95  Geburtstdatum  Datensatz e-Impfpass 2019 hl7:marital​Status​Code NP Codierung des Familienstands des Patienten. Wird in e-Impfpass nicht verwendet! (eim...tus) hl7:religious​Affiliation​Code NP Codierung des Religionsbekenntnisses des Patienten. Wird in e-Impfpass nicht verwendet! (eim...tus) hl7:raceCode NP Rasse des Patienten:  Darf nicht verwendet werden! (eim...tus) hl7:ethnic​Group​Code NP Ethnische Zugehörigkeit des Patienten:  Darf nicht verwendet werden! (eim...tus) hl7:guardian 0 … * R Gesetzlicher Vertreter (Erwachsenenvertreter, Vormund, Obsorgeberechtigter). Der gesetzliche Vertreter kann entweder eine Person (guardianPerson) oder eine Organisation (guardianOrganization) sein. Beim Patienten können optional ein oder mehrere gesetzliche Vertreter angegeben werden. Wenn ein gesetzliche Vertreter bekannt ist, SOLL diese Information auch angegeben werden. (eim...tus) @classCode cs 0 … 1 F GUARD hl7:addr 0 … 1 Die Adresse des gesetzlichen Vertreters oder der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) (eim...tus) hl7:telecom TEL.AT 0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des gesetzlichen Vertreters als Person oder Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. (eim...tus) @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „Kontaktdaten-Elemente“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“ @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B. Heim, Arbeitsplatz), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. Auswahl 1 … 1 Angabe des gesetzlichen Vertreters als Person (guardianPerson in Granularitätsstufe 1 oder 2) ODER als Organisation (guardianOrganization) Elemente in der Auswahl: hl7:guardian​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) hl7:guardian​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) hl7:guardian​Organization welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC) hl7:guardian​Person 0 … 1 Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in Granularitätsstufe 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) (eim...tus) hl7:guardian​Person 0 … 1 Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in Granularitätsstufe 2 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) (eim...tus) hl7:guardian​Organization 0 … 1 Name des gesetzlichen Vertreters (Organisation) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC) (eim...tus) hl7:birthplace 0 … 1 Geburtsort des Patienten. (eim...tus) @classCode cs 0 … 1 F BIRTHPL hl7:place 1 … 1 (eim...tus) @classCode cs 0 … 1 F PLC @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) hl7:addr AD 0 … 1 Die Adresse des Geburtsorts. Minimalangabe. Alle Elemente optional. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) (eim...tus) hl7:addr AD 0 … 1 Die Adresse des Geburtsorts, struktuiert. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) (eim...tus) hl7:language​Communication NP Informationen bezüglich der Sprachfähigkeiten und Ausdrucksform des Patienten. Wird in e-Impfpass nicht verwendet! (eim...tus)   Schematron assert role  error     test not(hl7:id[1]/@nullFlavor)     Meldung Die Verwendung von id/@nullFlavor ist an dieser Stelle NICHT ERLAUBT.     Schematron assert role  error     test not(hl7:id[2]/@nullFlavor='UNK') or hl7:id[@root='1.2.40.0.10.2.1.1.149']     Meldung Wenn die SVNR mit nullFlavor 'UNK' angegeben wird, MUSS das bPK-GH strukturiert sein.     Schematron assert role  error     test not(hl7:id[2]/@nullFlavor) or (hl7:id[2][@nullFlavor='UNK'] or hl7:id[2][@nullFlavor='NI'])     Meldung Zugelassene nullFlavor sind "NI" und "UNK"   Eingefügt 1 … * M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Author (DYNAMIC) hl7:author 1 … * M Verfasser des Dokuments. (eim...tus) @typeCode cs 0 … 1 F AUT @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP hl7:functionCode CE  (extensible) 0 … 1 R Funktionscode des Verfassers des Dokuments, z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“. Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden. (eim...tus) @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 R @displayName st 1 … 1 R Auswahl 1 … 1 Der Zeitpunkt an dem das Dokument verfasst, verfasst bzw. inhaltlich fertiggestellt wurde. Elemente in der Auswahl: hl7:time[not(@nullFlavor)] hl7:time[@nullFlavor='UNK'] hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 (eim...tus) wo [not(@nullFlavor)] hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 (eim...tus) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:assignedAuthor 1 … 1 M (eim...tus) @classCode cs 0 … 1 F ASSIGNED Auswahl 1 … * Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software. ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software.  Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK']   Constraint Zugelassene nullFlavor: NI  ….... Person hat keine ID / Gerät/Software hat keine ID  UNK  … Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt / Gerät/Software hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt hl7:id II 0 … * Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software. ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software.  (eim...tus) wo [not(@nullFlavor)] hl7:id II 0 … 1 (eim...tus) wo [@nullFlavor='NI'] @nullFlavor cs 1 … 1 F NI hl7:id II 0 … 1 (eim...tus) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:code CE 0 … 1 R Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung), z.B: „Facharzt/Fachärztin für Gynäkologie“. Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben. (eim...tus) @codeSystem oid 1 … 1 R @displayName st 1 … 1 R @code cs 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality  (DYNAMIC) hl7:telecom TEL.AT 0 … * Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. (eim...tus) wo [not(@nullFlavor)] @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:assigned​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) hl7:assigned​Authoring​Device welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC) hl7:assigned​Person 0 … 1 Personendaten des Verfassers des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen, name-Element ist hier Mandatory. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) (eim...tus) hl7:assigned​Authoring​Device 0 … 1 Datenerstellendes Gerät Datenerstellende/s Software/Gerät Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC) (eim...tus) hl7:represented​Organization 1 … 1 M Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Da manche offiziellen Bezeichnungen von GDA sehr lang werden können, SOLL das name Element einer möglichst eindeutigen Kurzbezeichnung der Organisation entsprechen (im GDA-I im Tag description enthalten). Bei größeren Organisationen SOLL zusätzlich die Abteilung angegeben werden, damit die Zuordnung für den Leser einfacher wird.  Beispiel: Statt "Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien-Medizinischer Universitätscampus" -->  "Wien AKH" bzw "Wien AKH - Augenambulanz"  Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Organization Compilation with id, name (DYNAMIC) (eim...tus)   Constraint id MUSS der OID der Organisation aus dem GDA-Index entsprechen. name SOLL  der Kurzbezeichnung im GDA-I entsprechen (sofern vorhanden) Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden., z.B.: „Amadeus Spital, Chirurgische Abteilung“ Ausnahme : Wenn als Author ein/e Software/Gerät fungiert und keine OID aus dem GDA-I angegeben werden kann, MÜSSEN die Angaben der Organisation des Geräte-/Software- Betreibers oder Herstellers entsprechen. hl7:dataEnterer NP (eim...tus)   elgaimpf-data​element-32  Eintragende Person  Datensatz e-Impfpass 2019 Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Custodian (DYNAMIC) hl7:custodian 1 … 1 M Verwahrer des Dokuments. (eim...tus)   at-cda-bbr-data​element-24  Verwahrer  Dataset A 2019 @typeCode cs 0 … 1 F CST hl7:assignedCustodian 1 … 1 M (eim...tus) @classCode cs 0 … 1 F ASSIGNED hl7:represented​Custodian​Organization 1 … 1 M (eim...tus) @classCode cs 0 … 1 F ORG @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 1 … * M Identifikation des Verwahrers des Dokuments, wie im GDA-Index angegeben. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. (eim...tus) hl7:name ON 1 … 1 M Name des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Organisationen ON“ zu befolgen. (eim...tus) hl7:telecom TEL.AT 0 … * Kontaktdaten des Verwahrers des originalen Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Elemente“ zu befolgen. (eim...tus) wo [not(@nullFlavor)] @value st 1 … 1 R @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:addr AD 1 … 1 M Adresse des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) (eim...tus) hl7:information​Recipient NP (eim...tus) hl7:legalAuthenticator NP (eim...tus)   elgaimpf-data​element-368  Unterzeichnende Person (Dokument)  Datensatz e-Impfpass 2019 hl7:authenticator NP (eim...tus) hl7:participant NP Fachlicher Ansprechpartner Ein-, Ueber-, Zuweisender Arzt Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) Angehörige Versicherung Betreuungsorganisation (eim...tus) hl7:inFulfillmentOf NP (eim...tus) Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.32 Documentation Of Service Event - e-Impfpass (DYNAMIC) hl7:documentationOf 1 … 1 M Komponente für die Gesundheitsdienstleistung. (eim...tus) @typeCode cs 0 … 1 F DOC hl7:serviceEvent 1 … 1 M Gesundheitsdienstleistung. (eim...tus) @classCode cs 1 … 1 F ACT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:code CE 1 … 1 M Code der Gesundheitsdienstleistung, fixer Wert 41000179103. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut eventCodeList gemappt. (eim...tus) @code cs 1 … 1 F 41000179103 @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 @codeSystemName st 1 … 1 F SNOMED CT @displayName st 1 … 1 F Immunization record (record artifact) hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 M Zeitraum der Gesundheitsdienstleistung, ↔ Hinweis zum XDS-Mapping:  Dieses Element wird in die XDS-Attribute serviceStartTime und serviceStopTime gemappt.  Für die automatisierte Datenübernahme aus dem CDA-Dokument in die XDS-Dokumentmetadaten ist stets ein Zeitintervall anzugeben. ACHTUNG : Die Zeitangaben der jeweils ersten Gesundheitsdienstleistung (erstes documentationOf/serviceEvent-Element) werden in die Dokument-Metadaten übernommen! Die Bedeutung der Dokument-Metadaten-Elemente lautet daher wie folgt:  serviceStartTime: Beginn des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements serviceStopTime: Ende des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements (eim...tus) Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:low[not(@nullFlavor)] hl7:low[@nullFlavor='UNK'] hl7:low TS.AT.TZ 0 … 1 (eim...tus) wo [not(@nullFlavor)]   Constraint Für  "Update Immunisierungsstatus": Zeitpunkt des Behandlungsbeginns (aktueller Besuch). Für "Kompletter Immunisierungsstatus": Zeitpunkt des ältesten effectiveTime aus: "Immunization Entry", templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1, substanceAdministration/effectiveTime und "Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry", templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9, act/effectiveTime/low hl7:low TS.AT.TZ 0 … 1 NullFlavor (eim...tus) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:high[not(@nullFlavor)] hl7:high[@nullFlavor='UNK'] hl7:high TS.AT.TZ 0 … 1 (eim...tus) wo [not(@nullFlavor)]   Constraint Für "Update Immunisierungsstatus": Zeitpunkt des Behandlungsendes (aktuelle Behandlung, muss sich von Behandlungsbeginn unterscheiden) Für "Kompletter Immunisierungsstatus": Zeitpunkt des jüngsten effectiveTime aus: "Immunization Entry", templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1, substanceAdministration/effectiveTime und "Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry", templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9, act/effectiveTime/high hl7:high TS.AT.TZ 0 … 1 NullFlavor (eim...tus) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:performer NP (eim...tus) Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 Document Replacement - Related Document (DYNAMIC) hl7:relatedDocument 0 … 1 (eim...tus)   at-cda-bbr-data​element-15  Bezug zu vorgehenden Dokumenten  Dataset A 2019 @typeCode cs 1 … 1 R Art des Bezugs zum Vordokument.   Constraint Erlaubte @typeCodes: RPLC - replaces: Das Dokument ersetzt ein existierendes Dokument. Der Status des zu ersetzenden Dokumentes wird auf "deprecated" gesetzt, das ursprüngliche Dokument bleibt aber noch im System als historische Referenz verfügbar. APND - append: Zusammenhängen von Dokumenten. Dies ist in ELGA bereits über das Einbetten von Dokumenten realisiert. XFRM - transformed: Das Dokument ist Ergebnis eines Transformationsprozesses, d.h. ist aus einem anderen Originaldokument hervorgegangen. Hinweis: Die parallele Ablage von CDA-Dokumenten, welche vom Dokumentersteller bereits mit einem Stylesheet zu einem PDF Dokument gerendert wurden, kann mit der XFRM – Transaktion vorgenommen werden. Es ist nicht auszuschließen, dass die Transformation in lokalen Affinity Domains Anwendung findet. Für ELGA ist die Transformation jedoch kein Anwendungsfall. hl7:parentDocument 1 … 1 M Vorhergehendes Dokument. (eim...tus) @classCode cs 0 … 1 F DOCCLIN @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:id II 1 … 1 M Dokumenten-Id des vorgehenden Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. (eim...tus) hl7:authorization NP (eim...tus) hl7:componentOf NP Encompassing Encounter (eim...tus) hl7:component 1 … 1 M (eim...tus) @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 … 1 F true hl7:structuredBody 1 … 1 M (eim...tus) @classCode cs 0 … 1 F DOCBODY @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:component 1 … 1 M Kapitel Impfungen: Sammlung der dokumentierten Impfungen Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.1 Impfungen - kodiert (DYNAMIC) (eim...tus) @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:component 0 … 1 Kapitel Personengruppe: Dokumentiert die Zugehörigkeit zu speziellen Personengruppen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.4 Expositionsrisiko Personengruppen - kodiert (DYNAMIC) (eim...tus) @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:component 0 … 1 Kapitel Impfrelevante Erkrankungen: Sammlung der dokumentierten impfrelevanten Erkrankungen Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.5 Impfrelevante Erkrankungen - kodiert (DYNAMIC) (eim...tus) @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:component 0 … 1 Kapitel Antikörper-Untersuchungen: Sammlung der dokumentierten Antikörper-Untersuchungen Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.7 Antikörper-Bestimmung - kodiert (DYNAMIC) (eim...tus) @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:component 1 … 1 R Kapitel Impfempfehlungen: Sammlung der dokumentierten Impfempfehlungen Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.2 Impfempfehlungen - kodiert (DYNAMIC) (eim...tus) @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:component 0 … 1 Kapitel Beilagen: Attachment des eingescannten Papier-Impfpasses Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Beilagen (DYNAMIC) (eim...tus) @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 … 1 F true Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.34 Stylesheet Test eImpfpass (DYNAMIC)   Schematron assert role  error     test matches(//processing-instruction('xml-stylesheet'), '[^\w]eimpf-stylesheet_v1.0.xsl[^\w]')     Meldung (xml-processing-instr): Es muss ein xml-stylesheet-Prologattribut anwesend sein mit dem Wert für @href=eimpf-stylesheet_v1.0.xsl

11.4.1.2 Update Immunisierungsstatus

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.0.2	Gültigkeit	2021‑08‑18 14:29:50 Andere Versionen mit dieser Id: eimpf_document_UpdateImmunisierungsstatus vom 2021‑05‑25 13:23:24 eimpf_document_UpdateImmunisierungsstatus vom 2021‑05‑12 09:26:29 eimpf_document_UpdateImmunisierungsstatus vom 2019‑01‑15 16:55:36
Status	Aktiv Entwurf	Versions-Label	2019 1.2.0
Name	eimpf_document_UpdateImmunisierungsstatus	Bezeichnung	Update Immunisierungsstatus
Beschreibung Spezieller Implementierungsleitfaden e-Impfpass für Dokument: Update Immunisierungsstatus  (Dokument-Level-Template). Ein Dokument wird pro "Besuch" bei der Impfenden Stelle erzeugt, es enthält mindestens eine Sektion "Impfungen" und optional weitere Sektionen (Expositionsrisiko Personengruppen, Impfrelevante Erkrankungen, Antikörper-Bestimmung, Impfempfehlungen). Impfempfehlungen, Beilagen).
Kontext	Pfadname /
Label	elgaimpf‑UpdateImmunisierungsstatus
Klassifikation	CDA Document Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 19 20 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Inklusion Document Realm (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Inklusion Document Effective Time (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Inklusion Document Confidentiality Code (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210628) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 Inklusion Document Language (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 Inklusion Document Set Id and Version Number (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.31 Inklusion Record Target - e-Impfpass (2019) (1.0.1+20210512) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Inklusion Author (1.0.1) (1.0.2) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 Inklusion Data Enterer (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Inklusion Custodian (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 Inklusion Legal Authenticator (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.6 Inklusion Authenticator (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.32 Inklusion Documentation Of Service Event - e-Impfpass (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 Inklusion Document Replacement - Related Document (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210628) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.7 Inklusion Component Of - Encompassing Encounter (2019) 2019‑03‑07 10:44:49 1.2.40.0.34.6.0.11.2.1 Containment Impfungen - kodiert (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.4 Containment Expositionsrisiko Personengruppen - kodiert (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.5 Containment Impfrelevante Erkrankungen - kodiert (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.7 Containment Antikörper-Bestimmung - kodiert (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.2 Containment Impfempfehlungen - kodiert (1.0.0+20210219) (1.0.1) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Containment Beilagen (1.0.1+20210628) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.0.2 Update Immunisierungsstatus (2021‑05‑25 13:23:24) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.0.2 Update Immunisierungsstatus (2021‑05‑12 09:26:29) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.0.2 Update Immunisierungsstatus (2019‑01‑15 16:55:36) ref elgaimpf-
Beispiel	Beispieldateien <!-- Beispieldateien werden unter https://wiki.hl7.at/index.php?title=ILF:E-Impfpass_Guide bereitgestellt --> < clinicalDocument / >
Beispiel	Update Immunisierungsstatus < ClinicalDocument classCode =" DOCCLIN " moodCode =" EVN " >    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 'Document Realm' (dynamic) 1..1 M -->    < typeId root =" 2.16.840.1.113883.1.3 " extension =" POCD_HD000040 " / >    < templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.0.1 " / >    < templateId root =" 1.2.40.0.34.7.19 " / >    < templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.0.2 " / >    < templateId extension =" XDSdocumentEntry.formatCode^ urn:hl7-at:eImpf:2019 " root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.0.2.1 " / >    < templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.18.1.2 " / >    < id root =" 1.2.3.999 " extension =" --example only-- " / >    < code code =" 11369-6 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.1 " displayName =" HISTORY OF IMMUNIZATIONS " >      < translation code =" 87273-9 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.1 " codeSystemName =" codeSystemName " displayName =" Immunization note " / >    </ code >    < title > title </ title >    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 'Document Effective Time' (dynamic) 1..1 M -->    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 'Document Confidentiality Code' (dynamic) 1..1 M -->    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 'Document Language' (dynamic) 1..1 M -->    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 'Document Set Id and Version Number' (dynamic) 1..1 M -->    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.31 'Record Target - e-Impfpass' (dynamic) 1..1 M -->    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 'Author' (dynamic) 1..* M -->    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 'Data Enterer' (dynamic) 0..1 O -->    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 'Custodian' (dynamic) 1..1 M -->    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 'Legal Authenticator' (dynamic) 1..1 M -->    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.32 'Documentation Of Service Event - e-Impfpass' (dynamic) 1..1 M -->    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 'Document Replacement - Related Document' (dynamic) 0..1 O -->    < component typeCode =" COMP " contextConductionInd =" true " >      < structuredBody classCode =" DOCBODY " moodCode =" EVN " >        < component typeCode =" COMP " contextConductionInd =" true " >          <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.1 'Impfungen - kodiert' (2017-03-11T18:38:41) -->        </ component >        < component typeCode =" COMP " contextConductionInd =" true " >          <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.4 'Expositionsrisiko Personengruppen - kodiert' (2019-04-24T14:18:17) -->        </ component >        < component typeCode =" COMP " contextConductionInd =" true " >          <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.5 'Impfrelevante Erkrankungen - kodiert' (2019-05-20T08:20:55) -->        </ component >        < component typeCode =" COMP " contextConductionInd =" true " >          <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.7 'Antikörper-Bestimmung - kodiert' (2019-04-12T16:06:34) -->        </ component >        < component typeCode =" COMP " contextConductionInd =" true " >          <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.2 'Impfempfehlungen - kodiert' (2019-01-17T16:18:17) -->        </ component >      </ structuredBody >    </ component >    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.34 'Stylesheet Test eImpfpass' (dynamic) .. O --> </ ClinicalDocument >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:ClinicalDocument 1 … 1 M Update Immunisierungsstatus Alle Dokumente müssen mit diesem XML-Prolog starten: <?xml version="1.0" encoding="utf-8" standalone="yes"?> <?xml-stylesheet type="text/xsl" href="eimpf-stylesheet_v1.0.xsl"?>  elga...atus @classCode cs 0 … 1 F DOCCLIN @moodCode cs 0 … 1 F EVN Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Document Realm (DYNAMIC) hl7:realmCode CS 1 … 1 M Hoheitsbereich des Dokuments. Fester Wert: @code = AT (aus ValueSet „ELGA_RealmCode“) elga...atus @code 1 … 1 F AT hl7:typeId II 1 … 1 M Dokumentformat CDA R2 elga...atus @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.1.3 @extension st 1 … 1 F POCD_HD000040 hl7:templateId II 1 … 1 M eHealth Austria Dokumente elga...atus @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.0.1 hl7:templateId II 1 … 1 M Implementierungsleitfaden e-Impfpass 2019 (OID Knoten). Dient als informative Referenz. elga...atus @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.7.19 hl7:templateId II 1 … 1 M Implementierungsleitfaden e-Impfpass - Update Immunisierungsstatus elga...atus @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.0.2 hl7:templateId II 1 … 1 M Version des speziellen Implementierungsleitfaden e-Impfpass - Update Immunisierungsstatus mit XDSdocumentEntry.formatCode als Extension. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping:  Das templateId-Element mit einer Extension beginnend mit "XDSdocumentEntry.formatCode^" wird ins XDS-Attribut formatCode  gemappt (ohne Präfix XDSdocumentEntry.formatCode^).  elga...atus @extension st 1 … 1 F XDSdocumentEntry.formatCode^ urn:hl7-at:eImpf:2019 @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.0.2.1 hl7:templateId II 1 … 1 M Immunization Content (IC) Content Module, IHE PCC Technical Framework Revision 11.0 - November 11, 2016.  Dient als informative Referenz. elga...atus @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.18.1.2 hl7:id II 1 … 1 M Weltweit eindeutige Dokumenten-Id eines CDA-Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen elga...atus   Beispiel < id root =" 1.2.40.0.34.99.111.1.1 " extension =" 134F989 " assigningAuthorityName =" Amadeus Spital " / > hl7:code CE 1 … 1 M Bezeichnet die „Dokumentklasse“. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_Dokumentklassen“ ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut XDSDocumentEntry.classCode gemappt. Zu berücksichtigen sind jeweils die Attribute @code, @codeSystem und @displayName. elga...atus @code CONF 1 … 1 F 11369-6 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @displayName 1 … 1 F HISTORY OF IMMUNIZATIONS hl7:translation CD 1 … 1 M Dokumententyp in feiner Granularität. Wird in ELGA in das XDS DocumentEntry Metadaten-Attribut XDSDocumentEntry.typeCode übernommen. Zu berücksichtigen sind jeweils die Attribute @code, @codeSystem und @displayName. elga...atus @code cs 1 … 1 F 87273-9 @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 @displayName st 1 … 1 F Immunization note hl7:title ST 1 … 1 M Dokumententitel. Dieses Element enthält den für den lesenden Dokumentempfänger gedachten Titel. MUSS lauten: "Update Immunisierungsstatus" ↔ Hinweis zum XDS-Mapping:  Dieses Element wird ins XDS-Attribut  title  gemappt.  elga...atus Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Document Effective Time (DYNAMIC) hl7:effectiveTime TS.AT.TZ 1 … 1 M Relevantes Datum des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. elga...atus   at-cda-bbr-data​element-11  Erstellungsdatum  Dataset A 2019 Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Document Confidentiality Code (DYNAMIC) hl7:confidentialityCode CE 1 … 1 M Vertraulichkeitscode des Dokuments aus ValueSet „ELGA_Confidentiality“.  elga...atus   at-cda-bbr-data​element-13  Vertraulichkeitscode  Dataset A 2019 @codeSystemName st 1 … 1 F HL7:Confidentiality   Constraint Für ELGA-Dokumente ist ausschließlich "N" erlaubt! Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 Document Language (DYNAMIC) hl7:language​Code CS.LANG 1 … 1 M Sprachcode des Dokuments. elga...atus   at-cda-bbr-data​element-14  Sprachcode  Dataset A 2019 @code cs 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.10 atcdabbr_LanguageCode  (DYNAMIC)   Constraint Für ELGA ist in @code für CDA und Ableitungen in die XDSDocumentEntry-Metadaten derzeit ausschließlich der Wert "de-AT" zulässig. Für eHealth und zukünftige Versionen der ELGA Leitfäden können weitere Sprachcodes erlaubt werden. Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 Document Set Id and Version Number (DYNAMIC) hl7:setId II 1 … 1 M Eindeutige Id des Dokumentensets. Diese bleibt über alle Versionen der Dokumente gleich (initialer Wert bleibt erhalten). Die setId SOLL unterschiedlich zur clinicalDocument.id sein. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut referenceIdList (" urn:elga:iti:xds:2014:ownDocument_setId ") gemappt. Hinweis: Bestimmte Systeme, die bei der Übernahme der setId in die XDS-Metadaten mit dem V2-Datentyp CX arbeiten, könnten ein Problem mit @extension-Attributen haben, die länger als 15 Zeichen sind. elga...atus hl7:versionNumber INT.​NONNEG 1 … 1 M Versionsnummer des Dokuments, wird bei neuen Dokumenten mit 1 festgelegt. Die  versionNumber  ist eine natürliche Zahl für die fortlaufende Versionszählung. Mit einer neuen Version wird diese Zahl hochgezählt, während die  setId  gleich bleibt. elga...atus @value int 1 … 1 R Versionsnummer als positive ganze Zahl. Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.31 Record Target - e-Impfpass (DYNAMIC) hl7:recordTarget 1 … 1 M Komponente für die Patientendaten. elga...atus   elgaimpf-data​element-1  Impfling  Datensatz e-Impfpass 2019 @typeCode cs 0 … 1 F RCT @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP hl7:patientRole 1 … 1 M Patientendaten. elga...atus @classCode cs 0 … 1 F PAT hl7:id II 2 … * R Identifikatoren des Patienten. Es werden drei Identifikatoren definiert, die nur in einer festgelegten Reihenfolge angegeben werden können: Die erste ID ist der lokale Identifikator, mit der der Patient im erstellenden System identifiziert wird. Die zweite ID ist die Sozialversicherungsnummer. Die dritte ID ist das bereichsspezifische Personenkennzeichen elga...atus   elgaimpf-data​element-88 elgaimpf-data​element-86  bPK-GH  LokaleID  Datensatz e-Impfpass 2019 elgaimpf-data​element-86 elgaimpf-data​element-87  LokaleID  SVNr  Datensatz e-Impfpass 2019 elgaimpf-data​element-87 elgaimpf-data​element-88  SVNr  bPK-GH  Datensatz e-Impfpass 2019   Constraint Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" MUSS die Reihenfolge der id-Elemente wie folgt eingehalten werden: id[1] Identifikation des Patienten im lokalen System M [1..1] ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Das Element id[1] wird ins XDS-Attribut sourcePatientId gemappt. id[2] Sozialversicherungsnummer des Patienten R [1..1] : @root: OID der Liste aller österreichischen Sozialversicherungen, fester Wert 1.2.40.0.10.1.4.3.1, M [1..1] @extension: Vollständige Sozialversicherungsnummer des Patienten (10 Stellen), M [1..1] @assigningAuthorityName: Fester Wert "Österreichische Sozialversicherung", O [0..1] Zugelassene nullFlavor: NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer) UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt id[3] Bereichsspezifisches Personenkennzeichen, Bereichskennzeichen GH (Gesundheit) C [0..1] @root: OID der österreichischen bPK, fester Wert "1.2.40.0.10.2.1.1.149", M [1..1] @extension: bPK-GH des Patienten: concat(Bereichskürzel, ":", bPK) (Base64,28 Zeichen) @assigningAuthorityName: Fester Wert "Österreichische Stammzahlenregisterbehörde", O [0..1] Anmerkung: Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen. Wenn id[2] nullFlavor strukturiert, dann MUSS id[3] bPK-GH vorhanden sein. Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS die Reihenfolge der id-Elemente wie folgt eingehalten werden: id[1] Identifikation des Patienten im lokalen System M [1..1]. Hierbei MUSS es sich um das bPK-GH des Patienten handeln mit @root: OID der österreichischen bPK, fester Wert "1.2.40.0.10.2.1.1.149", M [1..1] @extension: bPK-GH des Patienten: Bereichskürzel + bPK @assigningAuthorityName: Fester Wert "Österreichische Stammzahlenregisterbehörde", O [0..1] Anmerkung: Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Das Element id[1] wird ins XDS-Attribut sourcePatientId gemappt. id[2] Sozialversicherungsnummer des Patienten R [1..1]: @root: OID der Liste aller österreichischen Sozialversicherungen, fester Wert 1.2.40.0.10.1.4.3.1, M [1..1] @extension: Vollständige Sozialversicherungsnummer des Patienten (10 Stellen), M [1..1] @assigningAuthorityName: Fester Wert "Österreichische Sozialversicherung", O [0..1] Zugelassene nullFlavor: NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer) UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt hl7:addr 0 … 2 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) elga...atus wo [not(@nullFlavor)]   elgaimpf-data​element-219  Adresse  Datensatz e-Impfpass 2019 hl7:telecom TEL.AT 0 … * R Kontakt-Element. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. elga...atus wo [not(@nullFlavor)]   elgaimpf-data​element-216  Kontaktdaten  Datensatz e-Impfpass 2019 @value url 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom-Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“   elgaimpf-data​element-229 elgaimpf-data​element-227  Mail  Telefon Mobil  Datensatz e-Impfpass 2019 elgaimpf-data​element-227 elgaimpf-data​element-228  Telefon Mobil Festnetz  Datensatz e-Impfpass 2019 elgaimpf-data​element-228 elgaimpf-data​element-229  Telefon Festnetz  Mail  Datensatz e-Impfpass 2019 @use cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B Heim, Arbeitsplatz) Bsp: WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:patient 1 … 1 M Name des Patienten. Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) elga...atus   elgaimpf-data​element-172  Name  Datensatz e-Impfpass 2019 Auswahl 1 … 1 Codierung des Geschlechts des Patienten aus ValueSet "ELGA_AdministrativeGender". Zugelassene nullFlavor:  UNK Elemente in der Auswahl: hl7:administrative​Gender​Code[not(@nullFlavor)] hl7:administrative​Gender​Code[@nullFlavor='UNK'] hl7:administrative​Gender​Code CE 0 … 1 elga...atus wo [not(@nullFlavor)]   elgaimpf-data​element-94  Geschlecht  Datensatz e-Impfpass 2019 @displayName st 1 … 1 R @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.1 @codeSystemName st 0 … 1 F HL7:AdministrativeGender   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender  (DYNAMIC) hl7:administrative​Gender​Code CE 0 … 1 elga...atus wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:birthTime TS.DATE 1 … 1 M Geburtsdatum des Patienten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. elga...atus   elgaimpf-data​element-95  Geburtstdatum  Datensatz e-Impfpass 2019 hl7:marital​Status​Code NP Codierung des Familienstands des Patienten. Wird in e-Impfpass nicht verwendet! elga...atus hl7:religious​Affiliation​Code NP Codierung des Religionsbekenntnisses des Patienten. Wird in e-Impfpass nicht verwendet! elga...atus hl7:raceCode NP Rasse des Patienten:  Darf nicht verwendet werden! elga...atus hl7:ethnic​Group​Code NP Ethnische Zugehörigkeit des Patienten:  Darf nicht verwendet werden! elga...atus hl7:guardian 0 … * R Gesetzlicher Vertreter (Erwachsenenvertreter, Vormund, Obsorgeberechtigter). Der gesetzliche Vertreter kann entweder eine Person (guardianPerson) oder eine Organisation (guardianOrganization) sein. Beim Patienten können optional ein oder mehrere gesetzliche Vertreter angegeben werden. Wenn ein gesetzliche Vertreter bekannt ist, SOLL diese Information auch angegeben werden. elga...atus @classCode cs 0 … 1 F GUARD hl7:addr 0 … 1 Die Adresse des gesetzlichen Vertreters oder der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) elga...atus hl7:telecom TEL.AT 0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des gesetzlichen Vertreters als Person oder Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. elga...atus @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „Kontaktdaten-Elemente“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“ @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B. Heim, Arbeitsplatz), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. Auswahl 1 … 1 Angabe des gesetzlichen Vertreters als Person (guardianPerson in Granularitätsstufe 1 oder 2) ODER als Organisation (guardianOrganization) Elemente in der Auswahl: hl7:guardian​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) hl7:guardian​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) hl7:guardian​Organization welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC) hl7:guardian​Person 0 … 1 Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in Granularitätsstufe 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) elga...atus hl7:guardian​Person 0 … 1 Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in Granularitätsstufe 2 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) elga...atus hl7:guardian​Organization 0 … 1 Name des gesetzlichen Vertreters (Organisation) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC) elga...atus hl7:birthplace 0 … 1 Geburtsort des Patienten. elga...atus @classCode cs 0 … 1 F BIRTHPL hl7:place 1 … 1 elga...atus @classCode cs 0 … 1 F PLC @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) hl7:addr AD 0 … 1 Die Adresse des Geburtsorts. Minimalangabe. Alle Elemente optional. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) elga...atus hl7:addr AD 0 … 1 Die Adresse des Geburtsorts, struktuiert. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) elga...atus hl7:language​Communication NP Informationen bezüglich der Sprachfähigkeiten und Ausdrucksform des Patienten. Wird in e-Impfpass nicht verwendet! elga...atus   Schematron assert role  error     test not(hl7:id[1]/@nullFlavor)     Meldung Die Verwendung von id/@nullFlavor ist an dieser Stelle NICHT ERLAUBT.     Schematron assert role  error     test not(hl7:id[2]/@nullFlavor='UNK') or hl7:id[@root='1.2.40.0.10.2.1.1.149']     Meldung Wenn die SVNR mit nullFlavor 'UNK' angegeben wird, MUSS das bPK-GH strukturiert sein.     Schematron assert role  error     test not(hl7:id[2]/@nullFlavor) or (hl7:id[2][@nullFlavor='UNK'] or hl7:id[2][@nullFlavor='NI'])     Meldung Zugelassene nullFlavor sind "NI" und "UNK"   Eingefügt 1 … * M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Author (DYNAMIC)   Constraint Im Falle eines Selbsteintrags durch den/die Bürger/in,  MUSS  als Author die vom Bürger verwendete Software angegeben werden ( M [1..1] ). hl7:author 1 … * M Verfasser des Dokuments. elga...atus @typeCode cs 0 … 1 F AUT @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP hl7:functionCode CE  (extensible) 0 … 1 R Funktionscode des Verfassers des Dokuments, z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“. Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden. elga...atus @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 R @displayName st 1 … 1 R Auswahl 1 … 1 Der Zeitpunkt an dem das Dokument verfasst, verfasst bzw. inhaltlich fertiggestellt wurde. Elemente in der Auswahl: hl7:time[not(@nullFlavor)] hl7:time[@nullFlavor='UNK'] hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 elga...atus wo [not(@nullFlavor)] hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 elga...atus wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:assignedAuthor 1 … 1 M elga...atus @classCode cs 0 … 1 F ASSIGNED Auswahl 1 … * Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software. ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software.  Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK']   Constraint Zugelassene nullFlavor: NI  ….... Person hat keine ID / Gerät/Software hat keine ID  UNK  … Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt / Gerät/Software hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt hl7:id II 0 … * Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software. ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software.  elga...atus wo [not(@nullFlavor)] hl7:id II 0 … 1 elga...atus wo [@nullFlavor='NI'] @nullFlavor cs 1 … 1 F NI hl7:id II 0 … 1 elga...atus wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:code CE 0 … 1 R Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung), z.B: „Facharzt/Fachärztin für Gynäkologie“. Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben. elga...atus @codeSystem oid 1 … 1 R @displayName st 1 … 1 R @code cs 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality  (DYNAMIC) hl7:telecom TEL.AT 0 … * Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. elga...atus wo [not(@nullFlavor)] @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:assigned​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) hl7:assigned​Authoring​Device welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC) hl7:assigned​Person 0 … 1 Personendaten des Verfassers des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen, name-Element ist hier Mandatory. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) elga...atus hl7:assigned​Authoring​Device 0 … 1 Datenerstellendes Gerät Datenerstellende/s Software/Gerät Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC) elga...atus hl7:represented​Organization 1 … 1 M Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Da manche offiziellen Bezeichnungen von GDA sehr lang werden können, SOLL das name Element einer möglichst eindeutigen Kurzbezeichnung der Organisation entsprechen (im GDA-I im Tag description enthalten). Bei größeren Organisationen SOLL zusätzlich die Abteilung angegeben werden, damit die Zuordnung für den Leser einfacher wird.  Beispiel: Statt "Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien-Medizinischer Universitätscampus" -->  "Wien AKH" bzw "Wien AKH - Augenambulanz"  Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Organization Compilation with id, name (DYNAMIC) elga...atus   Constraint id MUSS der OID der Organisation aus dem GDA-Index entsprechen. name SOLL  der Kurzbezeichnung im GDA-I entsprechen (sofern vorhanden) Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden., z.B.: „Amadeus Spital, Chirurgische Abteilung“ Ausnahme : Wenn als Author ein/e Software/Gerät fungiert und keine OID aus dem GDA-I angegeben werden kann, MÜSSEN die Angaben der Organisation des Geräte-/Software- Betreibers oder Herstellers entsprechen. Eingefügt 0 … 1 C von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 Data Enterer (DYNAMIC)   Constraint Im Falle eines  Selbsteintrags  durch den/die Bürger/in,  MUSS  diese/r als DataEnterer eingetragen werden ( M [1..1] ). In allen anderen Fällen ist die Angabe von DataEnterer optional ( O [1..0] ). hl7:dataEnterer 0 … 1 C Schreibkraft, Medizinische/r Dokumentationsassistent/in, etc. elga...atus   at-cda-bbr-data​element-16  Schreibkraft  Dataset A 2019 @typeCode cs 0 … 1 F ENT @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 R Der Zeitpunkt an dem das Dokument geschrieben wurde. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. elga...atus wo [not(@nullFlavor)]   at-cda-bbr-data​element-17  Zeitpunkt des Schreibens  Dataset A 2019 hl7:assignedEntity 1 … 1 M Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) elga...atus Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Custodian (DYNAMIC) hl7:custodian 1 … 1 M Verwahrer des Dokuments. elga...atus   at-cda-bbr-data​element-24  Verwahrer  Dataset A 2019 @typeCode cs 0 … 1 F CST hl7:assignedCustodian 1 … 1 M elga...atus @classCode cs 0 … 1 F ASSIGNED hl7:represented​Custodian​Organization 1 … 1 M elga...atus @classCode cs 0 … 1 F ORG @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 1 … * M Identifikation des Verwahrers des Dokuments, wie im GDA-Index angegeben. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. elga...atus hl7:name ON 1 … 1 M Name des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Organisationen ON“ zu befolgen. elga...atus hl7:telecom TEL.AT 0 … * Kontaktdaten des Verwahrers des originalen Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Elemente“ zu befolgen. elga...atus wo [not(@nullFlavor)] @value st 1 … 1 R @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:addr AD 1 … 1 M Adresse des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) elga...atus hl7:information​Recipient NP elga...atus Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 Legal Authenticator (DYNAMIC) hl7:legalAuthenticator 1 … 1 M Hauptunterzeichner, Rechtlicher Unterzeichner elga...atus   at-cda-bbr-data​element-1  Rechtlicher Unterzeichner  Dataset A 2019 @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP @typeCode cs 0 … 1 F LA Auswahl 1 … 1 Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde. Elemente in der Auswahl: hl7:time[not(@nullFlavor)] hl7:time[@nullFlavor='UNK'] hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 elga...atus wo [not(@nullFlavor)]   at-cda-bbr-data​element-5  Zeitpunkt der Unterzeichnung  Dataset A 2019 hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 elga...atus wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:signatureCode CS 1 … 1 M Signaturcode gibt an, dass das Originaldokument unterzeichnet wurde. elga...atus   at-cda-bbr-data​element-6  Signatur  Dataset A 2019 @code CONF 1 … 1 F S hl7:assignedEntity 1 … 1 M Personendaten des rechtlichen Unterzeichners. Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 ("strukturierte Angabe des Namens") anzuwenden! Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) elga...atus Eingefügt NP von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.6 Authenticator (DYNAMIC) hl7:authenticator NP Weitere Unterzeichner. elga...atus   at-cda-bbr-data​element-31  Weitere Unterzeichner  Dataset A 2019 @typeCode cs 0 … 1 F AUTHEN Auswahl 1 … 1 Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. Elemente in der Auswahl: hl7:time[not(@nullFlavor)] hl7:time[@nullFlavor='UNK'] hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 elga...atus wo [not(@nullFlavor)]   at-cda-bbr-data​element-105  Zeitpunkt der Unterzeichnung  Dataset A 2019 hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 elga...atus wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:signatureCode CS 1 … 1 M elga...atus   at-cda-bbr-data​element-106  Signatur  Dataset A 2019 @code CONF 1 … 1 F S hl7:assignedEntity 1 … 1 M Personendaten des weiteren Unterzeichners. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen. elga...atus Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F ASSIGNED Auswahl 1 … * Mindestens eine ID der Person der Entität Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK']   Constraint Zugelassene nullFlavor: NI  … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer UNK  … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt hl7:id II 0 … * elga...atus wo [not(@nullFlavor)] hl7:id II 0 … 1 elga...atus wo [@nullFlavor='NI'] @nullFlavor cs 1 … 1 F NI hl7:id II 0 … 1 elga...atus wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK Auswahl 0 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) hl7:addr[@nullFlavor='UNK'] hl7:addr 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) elga...atus wo [not(@nullFlavor)] hl7:addr 0 … 1 elga...atus wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:telecom TEL.AT 0 … * Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. elga...atus wo [not(@nullFlavor)] @value url 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.). Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“ @use cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:assigned​Person 1 … 1 M Personendaten der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) elga...atus hl7:represented​Organization 0 … 1 R Organisationsdaten der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) elga...atus   Schematron assert role  error     test count(hl7:telecom)<2 or (count(hl7:telecom) = count(hl7:telecom[@use]))     Meldung Das Attribut telecom/@use MUSS bei allen telecom Elementen strukturiert sein.   hl7:participant NP Fachlicher Ansprechpartner Ein-, Ueber-, Zuweisender Arzt Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) Angehörige Versicherung Betreuungsorganisation elga...atus hl7:inFulfillmentOf NP elga...atus Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.32 Documentation Of Service Event - e-Impfpass (DYNAMIC) hl7:documentationOf 1 … 1 M Komponente für die Gesundheitsdienstleistung. elga...atus @typeCode cs 0 … 1 F DOC hl7:serviceEvent 1 … 1 M Gesundheitsdienstleistung. elga...atus @classCode cs 1 … 1 F ACT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:code CE 1 … 1 M Code der Gesundheitsdienstleistung, fixer Wert 41000179103. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut eventCodeList gemappt. elga...atus @code cs 1 … 1 F 41000179103 @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 @codeSystemName st 1 … 1 F SNOMED CT @displayName st 1 … 1 F Immunization record (record artifact) hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 M Zeitraum der Gesundheitsdienstleistung, ↔ Hinweis zum XDS-Mapping:  Dieses Element wird in die XDS-Attribute serviceStartTime und serviceStopTime gemappt.  Für die automatisierte Datenübernahme aus dem CDA-Dokument in die XDS-Dokumentmetadaten ist stets ein Zeitintervall anzugeben. ACHTUNG : Die Zeitangaben der jeweils ersten Gesundheitsdienstleistung (erstes documentationOf/serviceEvent-Element) werden in die Dokument-Metadaten übernommen! Die Bedeutung der Dokument-Metadaten-Elemente lautet daher wie folgt:  serviceStartTime: Beginn des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements serviceStopTime: Ende des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements elga...atus Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:low[not(@nullFlavor)] hl7:low[@nullFlavor='UNK'] hl7:low TS.AT.TZ 0 … 1 elga...atus wo [not(@nullFlavor)]   Constraint Für  "Update Immunisierungsstatus": Zeitpunkt des Behandlungsbeginns (aktueller Besuch). Für "Kompletter Immunisierungsstatus": Zeitpunkt des ältesten effectiveTime aus: "Immunization Entry", templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1, substanceAdministration/effectiveTime und "Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry", templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9, act/effectiveTime/low hl7:low TS.AT.TZ 0 … 1 NullFlavor elga...atus wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:high[not(@nullFlavor)] hl7:high[@nullFlavor='UNK'] hl7:high TS.AT.TZ 0 … 1 elga...atus wo [not(@nullFlavor)]   Constraint Für "Update Immunisierungsstatus": Zeitpunkt des Behandlungsendes (aktuelle Behandlung, muss sich von Behandlungsbeginn unterscheiden) Für "Kompletter Immunisierungsstatus": Zeitpunkt des jüngsten effectiveTime aus: "Immunization Entry", templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1, substanceAdministration/effectiveTime und "Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry", templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9, act/effectiveTime/high hl7:high TS.AT.TZ 0 … 1 NullFlavor elga...atus wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:performer NP elga...atus Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 Document Replacement - Related Document (DYNAMIC) hl7:relatedDocument 0 … 1 elga...atus   at-cda-bbr-data​element-15  Bezug zu vorgehenden Dokumenten  Dataset A 2019 @typeCode cs 1 … 1 R Art des Bezugs zum Vordokument.   Constraint Erlaubte @typeCodes: RPLC - replaces: Das Dokument ersetzt ein existierendes Dokument. Der Status des zu ersetzenden Dokumentes wird auf "deprecated" gesetzt, das ursprüngliche Dokument bleibt aber noch im System als historische Referenz verfügbar. APND - append: Zusammenhängen von Dokumenten. Dies ist in ELGA bereits über das Einbetten von Dokumenten realisiert. XFRM - transformed: Das Dokument ist Ergebnis eines Transformationsprozesses, d.h. ist aus einem anderen Originaldokument hervorgegangen. Hinweis: Die parallele Ablage von CDA-Dokumenten, welche vom Dokumentersteller bereits mit einem Stylesheet zu einem PDF Dokument gerendert wurden, kann mit der XFRM – Transaktion vorgenommen werden. Es ist nicht auszuschließen, dass die Transformation in lokalen Affinity Domains Anwendung findet. Für ELGA ist die Transformation jedoch kein Anwendungsfall. hl7:parentDocument 1 … 1 M Vorhergehendes Dokument. elga...atus @classCode cs 0 … 1 F DOCCLIN @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:id II 1 … 1 M Dokumenten-Id des vorgehenden Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. elga...atus hl7:authorization NP elga...atus Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.7 Component Of - Encompassing Encounter (2019‑03‑07 10:44:49) hl7:componentOf 0 … 1 Komponente für den Patientenkontakt. elga...atus   at-cda-bbr-data​element-33  Patientenkontakt  Dataset A 2019 @typeCode cs 0 … 1 F COMP hl7:encompassing​Encounter 1 … 1 M Patientenkontakt. elga...atus @classCode cs 0 … 1 F ENC @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:id II 0 … 1 Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthaltszahl elga...atus wo [not(@nullFlavor)]   at-cda-bbr-data​element-34  ID  Dataset A 2019 @extension st 1 … 1 R Aufenthaltszahl, z.B.: Az123456 @root uid 1 … 1 R OID der Liste der Aufenthaltszahlen der Organisation   Constraint @assigningAuthorityName [0..1]: Name der Stelle, welche die ID zugewiesen hat, z.B.: „Amadeus Spital“. hl7:code CE 1 … 1 M Codierung des Patientenkontakts. elga...atus   at-cda-bbr-data​element-39  Art des Aufenthalts  Dataset A 2019 @code cs 1 … 1 R Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ActEncounterCode“ @displayName st 0 … 1   @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.4 @codeSystemName st 1 … 1 F HL7:ActCode   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.5 ELGA_ActEncounterCode  (DYNAMIC) hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 M Zeitraum des Patientenkontakts. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) elga...atus   at-cda-bbr-data​element-37  Beginn des Patientenkontaktes  Dataset A 2019   Constraint Der Zeitraum des Patientenkontaktes muss die Vorgaben der speziellen Implementierungsleitfäden einhalten. Dabei gilt allgemein: Der Zeitraum besteht aus dem Zeitpunkt der administrativen Aufnahme in die Behandlung und dem Zeitpunkt der administrativen Entlassung aus der Behandlung. Der Entlassungszeitpunkt kann „unbekannt“ sein, wenn die administrative Entlassung noch nicht erfolgt ist. (nullFlavor UNK beim effectiveTime.high) Hinweis: Als Zeitpunkt der Aufnahme/Entlassung SOLL der Zeitpunkt der administrativen Aufnahme/Entlassung angegeben werden. Wenn der Zeitpunkt der administrativen Aufnahme/Entlassung nicht vorhanden ist, darf auch der Zeitpunkt der medizinischen Aufnahme/Entlassung angegeben werden. hl7:responsible​Party 0 … 1 R Komponente für die verantwortliche Person. elga...atus   at-cda-bbr-data​element-40  Verantwortliche Person  Dataset A 2019 hl7:assignedEntity 1 … 1 M Entität der verantwortlichen Person. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen. elga...atus Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F ASSIGNED Auswahl 1 … * Mindestens eine ID der Person der Entität Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK']   Constraint Zugelassene nullFlavor: NI  … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer UNK  … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt hl7:id II 0 … * elga...atus wo [not(@nullFlavor)] hl7:id II 0 … 1 elga...atus wo [@nullFlavor='NI'] @nullFlavor cs 1 … 1 F NI hl7:id II 0 … 1 elga...atus wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK Auswahl 0 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) hl7:addr[@nullFlavor='UNK'] hl7:addr 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) elga...atus wo [not(@nullFlavor)] hl7:addr 0 … 1 elga...atus wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:telecom TEL.AT 0 … * Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. elga...atus wo [not(@nullFlavor)] @value url 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.). Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“ @use cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:assigned​Person 1 … 1 M Personendaten der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) elga...atus hl7:represented​Organization 0 … 1 R Organisationsdaten der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) elga...atus   Schematron assert role  error     test count(hl7:telecom)<2 or (count(hl7:telecom) = count(hl7:telecom[@use]))     Meldung Das Attribut telecom/@use MUSS bei allen telecom Elementen strukturiert sein.   Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8 Encounter Location (2019‑03‑07 11:13:21) Die Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand, MUSS verpflichtend angegeben werden (z.B.: die entlassende Krankenanstalt mit Abteilung). hl7:location 1 … 1 M elga...atus @typeCode cs 0 … 1 F LOC hl7:health​Care​Facility 1 … 1 M elga...atus @classCode cs 0 … 1 F SDLOC hl7:service​Provider​Organization 1 … 1 M Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) elga...atus hl7:component 1 … 1 M elga...atus @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 … 1 F true hl7:structuredBody 1 … 1 M elga...atus @classCode cs 0 … 1 F DOCBODY @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:component 1 … 1 M Kapitel Impfungen: Sammlung der dokumentierten Impfungen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.1 Impfungen - kodiert (DYNAMIC) elga...atus @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 … 1 F true hl7:component 0 … 1 C Kapitel Personengruppe: Dokumentiert die Zugehörigkeit zu speziellen Personengruppen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.4 Expositionsrisiko Personengruppen - kodiert (DYNAMIC) elga...atus @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 … 1 F true   Constraint Im Fall einer Selbsteintragung durch den/die Bürger/in ist die Verwendung dieser Sektion verboten ( NP ). In allen anderen Fällen ist diese Sektion optional ( O [0..1] ). hl7:component 0 … 1 C Kapitel Impfrelevante Erkrankungen: Sammlung der dokumentierten impfrelevanten Erkrankungen Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.5 Impfrelevante Erkrankungen - kodiert (DYNAMIC) elga...atus @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 … 1 F true   Constraint Im Fall einer  Selbsteintragung  durch den/die Bürger/in ist die Verwendung dieser Sektion verboten ( NP ). In allen anderen Fällen ist diese Sektion optional ( O [0..1] ). hl7:component 0 … 1 C Kapitel Antikörper-Untersuchungen: Sammlung der dokumentierten Antikörper-Untersuchungen Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.7 Antikörper-Bestimmung - kodiert (DYNAMIC) elga...atus @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 … 1 F true   Constraint Im Fall einer  Selbsteintragung  durch den/die Bürger/in ist die Verwendung dieser Sektion verboten ( NP ). In allen anderen Fällen ist diese Sektion optional ( O [0..1] ). hl7:component 0 … 1 C Kapitel Impfempfehlungen: Sammlung der dokumentierten Impfempfehlungen Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.2 Impfempfehlungen - kodiert (DYNAMIC) elga...atus @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 … 1 F true   Constraint Im Fall einer  Selbsteintragung  durch den/die Bürger/in ist die Verwendung dieser Sektion verboten ( NP ). In allen anderen Fällen ist diese Sektion optional ( O [0..1] ). hl7:component 0 … 1 Kapitel Beilagen: Attachment des eingescannten Papier-Impfpasses Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Beilagen (DYNAMIC) elga...atus @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 … 1 F true   Constraint Im section/entry MUSS ENTWEDER ein Author ODER ein Informant angegeben werden. Im Fall des Selbsteintrags durch den/die Bürger/in, MUSS dieser als Informant angegeben werden  M [1..1] . In allen anderen Fällen MUSS der Author angegeben werden  M [1..1] .

11.4.2 Header Level Templates

11.4.2.1 Document Realm

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 10:44:57 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_header_DocumentRealm vom 2019‑02‑12 13:35:45
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabbr_header_DocumentRealm	Bezeichnung	Document Realm
Beschreibung	Hoheitsbereich des Dokuments. Dieses Element kennzeichnet, dass das Dokument aus dem Hoheitsbereich Österreich (bzw. Bereich der HL7 Affiliate Austria, Code „AT“) stammt.
Klassifikation	CDA Header Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Document Realm (2019‑02‑12 13:35:45) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Strukturbeispiel < realmCode code =" AT " / >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:realmCode CS R Hoheitsbereich des Dokuments. Fester Wert: @code = AT (aus ValueSet „ELGA_RealmCode“) (atc...alm) @code 1 … 1 F AT

11.4.2.2 Document TypeId

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.1.30 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 11:05:29 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_header_DocumentTypeId vom 2019‑05‑13 10:27:22
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabbr_header_DocumentTypeId	Bezeichnung	Document TypeId
Beschreibung	Dieses Element kennzeichnet, dass das Dokument im Format CDA R2 vorliegt.
Klassifikation	CDA Header Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.30 Document TypeId (2019‑05‑13 10:27:22) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Strukturbeispiel < typeId root =" 2.16.840.1.113883.1.3 " extension =" POCD_HD000040 " / >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:typeId II R Dokumentformat CDA R2 (atc...eId) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.1.3 @extension st 1 … 1 F POCD_HD000040

11.4.2.3 Document Id

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.1.1 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 10:36:12 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_header_DocumentId vom 2019‑02‑18 11:06:14
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabbr_header_DocumentId	Bezeichnung	Document Id
Beschreibung Die Dokumenten-Id eines CDA-Dokuments ist ein eindeutiger Instanzidentifikator, der das Dokument weltweit und für alle Zeit eindeutig identifiziert. Ein CDA-Dokument hat genau eine Id. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping:  Dieses Element wird ins XDS-Attribut uniqueId gemappt.
Klassifikation	CDA Header Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.1 Document Id (2019‑02‑18 11:06:14) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Strukturbeispiel (mit Extension) < id assigningAuthorityName =" Amadeus Spital " root =" 1.2.40.0.34.99.111.1.1 " extension =" 134F989 " / >
Beispiel	Strukturbeispiel (ohne Extension) < id assigningAuthorityName =" Amadeus Spital " root =" 1.2.40.0.34.99.111.1.1.20248969 " / >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:id II 1 … 1 M Dokumenten-Id des CDA-Dokuments. Es MUSS eine gültige und innerhalb des ID-Pools eindeutige Dokumenten-ID angegeben werden. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. (atc...tId) @root uid 1 … 1 R

11.4.2.4 Document Effective Time

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 10:35:26 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_header_DocumentEffectiveTime vom 2019‑02‑12 16:30:12
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabbr_header_DocumentEffectiveTime	Bezeichnung	Document Effective Time
Beschreibung Dokumentiert das Erstellungsdatum bzw. den Zeitpunkt, an dem das Dokument inhaltlich fertiggestellt wurde. Damit ist jenes Datum gemeint, welches normalerweise im Briefkopf eines Schriftstückes angegeben wird (z.B. Wien, am …). Das Erstellungsdatum des Dokuments muss nicht mit dem Datum der rechtlichen Unterzeichnung (oder „Vidierung“) übereinstimmen. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping:  Dieses Element wird in das XDS-Attribut  XDSDocumentEntry.creationTime  gemappt (sofern es sicht nicht um ein On-Demand Document Entry handelt). Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden:  Für das Erstellungsdatum ist das medizinisch zutreffendste Datum anzugeben, dieses muss für jede einzelne Dokumentenklasse im speziellen Leitfaden separat definiert werden. Begründung: Das Erstellungsdatum wird für die Sortierung der Befunde im Dokumentenregister (XDSDocumentEntry-Metadaten) verwendet. Es muss also sichergestellt werden, dass die Befunde in der Reihenfolge sortiert werden, wie sie in einer Krankenakte sortiert werden.  Beispiel: Laborbefunde müssen nach dem Probenentnahmedatum sortiert werden (NICHT nach dem Vidierdatum), Radiologiebefunde nach dem Ende der Bildaufnahme (NICHT nach dem Befundungszeitpunkt).
Klassifikation	CDA Header Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit	Assoziiert mit 1 Konzept Id Name Datensatz at-cda-bbr-data​element-11  Erstellungsdatum  Dataset A 2019
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Document Effective Time (2019‑02‑12 16:30:12) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.11.90008 CD effectiveTime (2016‑07‑21) ref elgabbr-
Beispiel	Nur Datum: Zeitpunkt als Datum (ohne Zeit) im Format YYYYMMDD < effectiveTime value =" 20190606 " / >
Beispiel	Datum, Zeit und Zeitzone: Zeitpunkt als Datum mit Zeit und Zeitzone im Format YYYYMMDDhhmmss[+/-]HHMM < effectiveTime value =" 20190606134038+0200 " / >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:effectiveTime TS.AT.TZ R Relevantes Datum des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. (atc...ime)   at-cda-bbr-data​element-11  Erstellungsdatum  Dataset A 2019

11.4.2.5 Document Confidentiality Code

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 10:35:04 2021‑06‑28 13:39:30 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_header_DocumentConfidentialityCode vom 2021‑02‑19 10:35:04 atcdabbr_header_DocumentConfidentialityCode vom 2019‑03‑04 12:35:46
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219 1.0.1+20210628
Name	atcdabbr_header_DocumentConfidentialityCode	Bezeichnung	Document Confidentiality Code
Beschreibung Grundsätzlich stellt CDA Informationen zum Vertraulichkeitsstatus eines Dokuments zur Verfügung, um Anwendungssysteme bei der Verwaltung des Zugriffs auf sensible Daten zu unterstützen. Der Vertraulichkeitsstatus kann für das gesamte Dokument oder für bestimmte Teile des Dokuments gelten. Der im Header angegebene Wert gilt für das gesamte Dokument, es sei denn, er wird durch einen verschachtelten Wert überschrieben. Der tatsächliche Zugriff auf das Dokument muss von der übergeordneten Infrastrukturschicht geregelt werden. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping:  Dieses Element spiegelt sich im XDS-Attribut confidentialityCode wider. Für ELGA wird dieses fix auf "N" gesetzt.
Klassifikation	CDA Header Level Template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit	Assoziiert mit 1 Konzept Id Name Datensatz at-cda-bbr-data​element-13  Vertraulichkeitscode  Dataset A 2019
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Document Confidentiality Code (2021‑02‑19 10:35:04) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Document Confidentiality Code (2019‑03‑04 12:35:46) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.11.90009 CD confidentialityCode (2013‑11‑07) ref elgabbr-
Beispiel	Strukturbeispiel < confidentialityCode codeSystemName =" HL7:Confidentiality " code =" N " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.5.25 " displayName =" normal " / >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:confidentialityCode CE Vertraulichkeitscode des Dokuments aus ValueSet „ELGA_Confidentiality“.  (atc...ode)   at-cda-bbr-data​element-13  Vertraulichkeitscode  Dataset A 2019 @codeSystemName st 1 … 1 F HL7:Confidentiality   Constraint Für ELGA-Dokumente ist ausschließlich "N" erlaubt!

11.4.2.6 Document Language

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 10:36:53 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_header_DocumentLanguage vom 2019‑02‑12 14:08:58
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabbr_header_DocumentLanguage	Bezeichnung	Document Language
Beschreibung Gibt die Sprache des Dokuments an, sowohl in Inhalts- oder Attributwerten. Die Angabe erfolgt im Sprachcode-Attribut gemäß IETF RFC 3066 (Internet Engineering Task Force RFC 3066 for the Identification of Languages, ed. H. Alvestrand 1995). Es enthält mindestens einen Sprachcode gemäß ISO 639 ("Code for the representation of names of languages") und einen optionalen Ländercode gemäß ISO 3166 alpha-2. Syntax: Vereinfacht folgt der LanguaceCode dem Format ll-CC , wobei ll dem Sprachcode gemäß ISO-639-1 in Kleinbuchstaben folgt und CC dem Ländercode gemäß ISO 3166 (Tabelle mit zwei Zeichen) in Großbuchstaben. Trennzeichen ist der Bindestrich (UTF-8 "Hyphen-Minus" mit Kode 45 (dezimal) bzw. 2D (hexadezimal)). ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut languageCode gemappt.
Klassifikation	CDA Header Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit	Assoziiert mit 1 Konzept Id Name Datensatz at-cda-bbr-data​element-14  Sprachcode  Dataset A 2019
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 Document Language (2019‑02‑12 14:08:58) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.11.90010 CD languageCode (2013‑11‑07) ref elgabbr-
Beispiel	Strukturbeispiel < languageCode code =" de-AT " / >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:language​Code CS.LANG Sprachcode des Dokuments. (atc...age)   at-cda-bbr-data​element-14  Sprachcode  Dataset A 2019 @code cs 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.10 atcdabbr_LanguageCode  (DYNAMIC)   Constraint Für ELGA ist in @code für CDA und Ableitungen in die XDSDocumentEntry-Metadaten derzeit ausschließlich der Wert "de-AT" zulässig. Für eHealth und zukünftige Versionen der ELGA Leitfäden können weitere Sprachcodes erlaubt werden.

11.4.2.7 Document Set Id and Version Number

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 10:57:14 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_header_DocumentSetIdAndVersionNumber vom 2019‑02‑12 14:48:59
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabbr_header_DocumentSetIdAndVersionNumber	Bezeichnung	Document Set Id and Version Number
Beschreibung Versionierung des Dokuments. Der CDA-Header repräsentiert Beziehungen zu anderen Dokumenten mit Referenz auf die Dokumenten-Identifikation. Mittels der Attribute setId und versionNumber kann eine Versionskennung des Dokuments erreicht werden. Für ELGA-CDA-Dokumente MÜSSEN immer beide Elemente angegeben werden. Anhänge oder Ersetzungen von Vordokumenten MÜSSEN ebenfalls diese zusätzlichen Angaben enthalten. Der genaue Zusammenhang zwischen diesen Attributen finden Sie im Kapitel „Bezug zu vorgehenden Dokumenten“.
Klassifikation	CDA Header Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 Document Set Id and Version Number (2019‑02‑12 14:48:59) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.11.90007 SetId VersionNumber (2015‑09‑18) ref elgabbr-
Beispiel	Beispiel für die 1.Version eines Dokuments <!-- Die bei setId angegebene ID SOLLTE nicht gleich sein wie die id des Dokuments.--> < placeholder >    < id root =" 1.2.40.0.34.99.111.1.1 " extension =" AAAAAAAAAAAAAAA " assigningAuthorityName =" KH Eisenstadt " / >    < setId root =" 1.2.40.0.34.99.111.1.1 " extension =" ZZZZZZZZZZZZZZZ " assigningAuthorityName =" KH Eisenstadt " / >    < versionNumber value =" 1 " / > </ placeholder >
Beispiel	Beispiel für die 2.Version eines Dokuments <!--Die bei setId angegebene ID MUSS mit der setId der Vorversion übereinstimmen.--> < placeholder >    < id root =" 1.2.40.0.34.99.111.1.1 " extension =" BBBBBBBBBBBBBBB " assigningAuthorityName =" KH Eisenstadt " / >    < setId root =" 1.2.40.0.34.99.111.1.1 " extension =" ZZZZZZZZZZZZZZZ " assigningAuthorityName =" KH Eisenstadt " / >    < versionNumber value =" 2 " / > </ placeholder >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:setId II R Eindeutige Id des Dokumentensets. Diese bleibt über alle Versionen der Dokumente gleich (initialer Wert bleibt erhalten). Die setId SOLL unterschiedlich zur clinicalDocument.id sein. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut referenceIdList (" urn:elga:iti:xds:2014:ownDocument_setId ") gemappt. Hinweis: Bestimmte Systeme, die bei der Übernahme der setId in die XDS-Metadaten mit dem V2-Datentyp CX arbeiten, könnten ein Problem mit @extension-Attributen haben, die länger als 15 Zeichen sind. (atc...ber) hl7:versionNumber INT.​NONNEG R Versionsnummer des Dokuments, wird bei neuen Dokumenten mit 1 festgelegt. Die  versionNumber  ist eine natürliche Zahl für die fortlaufende Versionszählung. Mit einer neuen Version wird diese Zahl hochgezählt, während die  setId  gleich bleibt. (atc...ber) @value int 1 … 1 R Versionsnummer als positive ganze Zahl.

11.4.2.8 Record Target - e-Impfpass

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.1.31	Gültigkeit	2021‑04‑29 10:16:25 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_header_RecordTarget_eImpfpass vom 2019‑07‑09 09:35:06
Status	Aktiv	Versions-Label	2019 1.0.1+20210512
Name	atcdabbr_header_RecordTarget_eImpfpass	Bezeichnung	Record Target - e-Impfpass
Beschreibung Das RecordTarget-Element enthält den Patienten: Die Person, die von einem Gesundheitsdiensteanbieter (Arzt, einer Ärztin oder einem Angehörigen anderer Heilberufe) behandelt wird und über die bzw. über deren Gesundheitsdaten im Dokument berichtet wird.
Klassifikation	CDA Header Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit	Assoziiert mit 12 Konzepte Id Name Datensatz elgaimpf-data​element-95 elgaimpf-data​element-1  Geburtstdatum  Impfling  Datensatz e-Impfpass 2019 elgaimpf-data​element-88 elgaimpf-data​element-172  bPK-GH  Name  Datensatz e-Impfpass 2019 elgaimpf-data​element-1 elgaimpf-data​element-216  Impfling  Kontaktdaten  Datensatz e-Impfpass 2019 elgaimpf-data​element-86 elgaimpf-data​element-219  LokaleID  Adresse  Datensatz e-Impfpass 2019 elgaimpf-data​element-216 elgaimpf-data​element-227  Kontaktdaten  Telefon Mobil  Datensatz e-Impfpass 2019 elgaimpf-data​element-229 elgaimpf-data​element-228  Mail  Telefon Festnetz  Datensatz e-Impfpass 2019 elgaimpf-data​element-227 elgaimpf-data​element-229  Telefon Mobil  Mail  Datensatz e-Impfpass 2019 elgaimpf-data​element-94 elgaimpf-data​element-86  Geschlecht  LokaleID  Datensatz e-Impfpass 2019 elgaimpf-data​element-172 elgaimpf-data​element-87  Name  SVNr  Datensatz e-Impfpass 2019 elgaimpf-data​element-87 elgaimpf-data​element-88  SVNr  bPK-GH  Datensatz e-Impfpass 2019 elgaimpf-data​element-228 elgaimpf-data​element-94  Telefon Festnetz  Geschlecht  Datensatz e-Impfpass 2019 elgaimpf-data​element-219 elgaimpf-data​element-95  Adresse  Geburtstdatum  Datensatz e-Impfpass 2019
Benutzt	Benutzt 5 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Containment Address Compilation (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Containment Person Name Compilation G2 M (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Containment Person Name Compilation G1 M (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Containment Organization Name Compilation (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210628) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Containment Address Compilation Minimal (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210628) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.31 Record Target - e-Impfpass (2019‑07‑09 09:35:06) ref elgaimpf- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 Record Target (2019‑02‑20 12:10:02) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.101 CDA recordTarget (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel	Strukturbeispiel < recordTarget typeCode =" RCT " contextControlCode =" OP " >    < patientRole classCode =" PAT " >      <!-- lokale Patienten ID vom System -->      < id root =" 1.2.40.0.34.99.111.1.2 " extension =" 4711 " assigningAuthorityName =" Amadeus Spital " / >      <!-- Sozialversicherungsnummer des Patienten -->      < id root =" 1.2.40.0.10.1.4.3.1 " extension =" 1111241261 " assigningAuthorityName =" Österreichische Sozialversicherung " / >      <!-- bPK-GH des Patienten -->      < id root =" 1.2.40.0.10.2.1.1.149 " extension =" GH:b64encodedbPKValue " / >      <!-- Adresse des Patienten -->      < addr >        <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) -->      </ addr >      <!-- Kontaktdaten des Patienten-->      < telecom value =" tel:+43.1.40400 " use =" H " / >      < telecom value =" tel:+43.664.1234567 " use =" MC " / >      < telecom value =" mailto:herbert.mustermann@provider.at " / >      < patient classCode =" PSN " determinerCode =" INSTANCE " >        <!-- Name des Patienten (Granularitätsstufe 2) -->        < name >          <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 'Person Name Compilation G2' -->        </ name >        <!-- Geschlecht des Patienten -->        < administrativeGenderCode displayName =" Male " code =" M " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.5.1 " codeSystemName =" HL7:AdministrativeGender " / >        <!-- Geburtsdatum des Patienten -->        < birthTime value =" 19701224 " / >        <!-- Familienstand des Patienten -->        < maritalStatusCode code =" D " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.5.2 " codeSystemName =" HL7:MaritalStatus " displayName =" Divorced " / >        <!-- Religionszugehörigkeit des Patienten -->        < religiousAffiliationCode code =" 101 " displayName =" Römisch-Katholisch " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.2.16.1.4.1 " codeSystemName =" HL7.AT:ReligionAustria " / >        <!-- Gesetzlicher Vertreter des Patienten "Organisation"-->        < guardian classCode =" GUARD " >          <!-- Gesetzlicher Vertreter "Person" -->          < addr >            <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) -->          </ addr >          <!-- Kontaktdaten des gesetzlichen Vertreters -->          < telecom use =" H " value =" tel:+43.2236.2928 " / >          < telecom use =" WP " value =" tel:+43.2236.9000 " / >          <!-- Name des gesetzlichen Vertreters (Granularitätsstufe 1) -->          < guardianPerson >            < name >              <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 'Person Name Compilation G1 M' -->            </ name >          </ guardianPerson >        </ guardian >        < birthplace classCode =" BIRTHPL " >          < place classCode =" PLC " determinerCode =" INSTANCE " >            <!-- 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 'Address Compilation Minimal' -->          </ place >        </ birthplace >        < languageCommunication >          < languageCode code =" aa " / >          < modeCode code =" ESP " displayName =" Expressed spoken " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.5.60 " codeSystemName =" HL7:LanguageAbilityMode " / >          < proficiencyLevelCode code =" E " displayName =" Excellent " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.5.61 " codeSystemName =" HL7:LanguageAbilityProficiency " / >          < preferenceInd value =" true " / >        </ languageCommunication >      </ patient >    </ patientRole > </ recordTarget >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:recordTarget 1 … 1 M Komponente für die Patientendaten. (atc...ass)   elgaimpf-data​element-1  Impfling  Datensatz e-Impfpass 2019 @typeCode cs 0 … 1 F RCT @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP hl7:patientRole 1 … 1 M Patientendaten. (atc...ass) @classCode cs 0 … 1 F PAT hl7:id II 2 … * R Identifikatoren des Patienten. Es werden drei Identifikatoren definiert, die nur in einer festgelegten Reihenfolge angegeben werden können: Die erste ID ist der lokale Identifikator, mit der der Patient im erstellenden System identifiziert wird. Die zweite ID ist die Sozialversicherungsnummer. Die dritte ID ist das bereichsspezifische Personenkennzeichen (atc...ass)   elgaimpf-data​element-88 elgaimpf-data​element-86  bPK-GH  LokaleID  Datensatz e-Impfpass 2019 elgaimpf-data​element-86 elgaimpf-data​element-87  LokaleID  SVNr  Datensatz e-Impfpass 2019 elgaimpf-data​element-87 elgaimpf-data​element-88  SVNr  bPK-GH  Datensatz e-Impfpass 2019   Constraint Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" MUSS die Reihenfolge der id-Elemente wie folgt eingehalten werden: id[1] Identifikation des Patienten im lokalen System M [1..1] ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Das Element id[1] wird ins XDS-Attribut sourcePatientId gemappt. id[2] Sozialversicherungsnummer des Patienten R [1..1] : @root: OID der Liste aller österreichischen Sozialversicherungen, fester Wert 1.2.40.0.10.1.4.3.1, M [1..1] @extension: Vollständige Sozialversicherungsnummer des Patienten (10 Stellen), M [1..1] @assigningAuthorityName: Fester Wert "Österreichische Sozialversicherung", O [0..1] Zugelassene nullFlavor: NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer) UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt id[3] Bereichsspezifisches Personenkennzeichen, Bereichskennzeichen GH (Gesundheit) C [0..1] @root: OID der österreichischen bPK, fester Wert "1.2.40.0.10.2.1.1.149", M [1..1] @extension: bPK-GH des Patienten: concat(Bereichskürzel, ":", bPK) (Base64,28 Zeichen) @assigningAuthorityName: Fester Wert "Österreichische Stammzahlenregisterbehörde", O [0..1] Anmerkung: Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen. Wenn id[2] nullFlavor strukturiert, dann MUSS id[3] bPK-GH vorhanden sein. Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS die Reihenfolge der id-Elemente wie folgt eingehalten werden: id[1] Identifikation des Patienten im lokalen System M [1..1]. Hierbei MUSS es sich um das bPK-GH des Patienten handeln mit @root: OID der österreichischen bPK, fester Wert "1.2.40.0.10.2.1.1.149", M [1..1] @extension: bPK-GH des Patienten: Bereichskürzel + bPK @assigningAuthorityName: Fester Wert "Österreichische Stammzahlenregisterbehörde", O [0..1] Anmerkung: Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Das Element id[1] wird ins XDS-Attribut sourcePatientId gemappt. id[2] Sozialversicherungsnummer des Patienten R [1..1]: @root: OID der Liste aller österreichischen Sozialversicherungen, fester Wert 1.2.40.0.10.1.4.3.1, M [1..1] @extension: Vollständige Sozialversicherungsnummer des Patienten (10 Stellen), M [1..1] @assigningAuthorityName: Fester Wert "Österreichische Sozialversicherung", O [0..1] Zugelassene nullFlavor: NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer) UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt hl7:addr 0 … 2 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) (atc...ass) wo [not(@nullFlavor)]   elgaimpf-data​element-219  Adresse  Datensatz e-Impfpass 2019 hl7:telecom TEL.AT 0 … * R Kontakt-Element. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. (atc...ass) wo [not(@nullFlavor)]   elgaimpf-data​element-216  Kontaktdaten  Datensatz e-Impfpass 2019 @value url 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom-Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“   elgaimpf-data​element-229 elgaimpf-data​element-227  Mail  Telefon Mobil  Datensatz e-Impfpass 2019 elgaimpf-data​element-227 elgaimpf-data​element-228  Telefon Mobil Festnetz  Datensatz e-Impfpass 2019 elgaimpf-data​element-228 elgaimpf-data​element-229  Telefon Festnetz  Mail  Datensatz e-Impfpass 2019 @use cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B Heim, Arbeitsplatz) Bsp: WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:patient 1 … 1 M Name des Patienten. Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden! Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) (atc...ass)   elgaimpf-data​element-172  Name  Datensatz e-Impfpass 2019 Auswahl 1 … 1 Codierung des Geschlechts des Patienten aus ValueSet "ELGA_AdministrativeGender". Zugelassene nullFlavor:  UNK Elemente in der Auswahl: hl7:administrative​Gender​Code[not(@nullFlavor)] hl7:administrative​Gender​Code[@nullFlavor='UNK'] hl7:administrative​Gender​Code CE 0 … 1 (atc...ass) wo [not(@nullFlavor)]   elgaimpf-data​element-94  Geschlecht  Datensatz e-Impfpass 2019 @displayName st 1 … 1 R @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.1 @codeSystemName st 0 … 1 F HL7:AdministrativeGender   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender  (DYNAMIC) hl7:administrative​Gender​Code CE 0 … 1 (atc...ass) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:birthTime TS.DATE 1 … 1 M Geburtsdatum des Patienten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. (atc...ass)   elgaimpf-data​element-95  Geburtstdatum  Datensatz e-Impfpass 2019 hl7:marital​Status​Code NP Codierung des Familienstands des Patienten. Wird in e-Impfpass nicht verwendet! (atc...ass) hl7:religious​Affiliation​Code NP Codierung des Religionsbekenntnisses des Patienten. Wird in e-Impfpass nicht verwendet! (atc...ass) hl7:raceCode NP Rasse des Patienten:  Darf nicht verwendet werden! (atc...ass) hl7:ethnic​Group​Code NP Ethnische Zugehörigkeit des Patienten:  Darf nicht verwendet werden! (atc...ass) hl7:guardian 0 … * R Gesetzlicher Vertreter (Erwachsenenvertreter, Vormund, Obsorgeberechtigter). Der gesetzliche Vertreter kann entweder eine Person (guardianPerson) oder eine Organisation (guardianOrganization) sein. Beim Patienten können optional ein oder mehrere gesetzliche Vertreter angegeben werden. Wenn ein gesetzliche Vertreter bekannt ist, SOLL diese Information auch angegeben werden. (atc...ass) @classCode cs 0 … 1 F GUARD hl7:addr 0 … 1 Die Adresse des gesetzlichen Vertreters oder der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) (atc...ass) hl7:telecom TEL.AT 0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des gesetzlichen Vertreters als Person oder Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. (atc...ass) @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „Kontaktdaten-Elemente“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“ @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B. Heim, Arbeitsplatz), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. Auswahl 1 … 1 Angabe des gesetzlichen Vertreters als Person (guardianPerson in Granularitätsstufe 1 oder 2) ODER als Organisation (guardianOrganization) Elemente in der Auswahl: hl7:guardian​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) hl7:guardian​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) hl7:guardian​Organization welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC) hl7:guardian​Person 0 … 1 Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in Granularitätsstufe 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) (atc...ass) hl7:guardian​Person 0 … 1 Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in Granularitätsstufe 2 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) (atc...ass) hl7:guardian​Organization 0 … 1 Name des gesetzlichen Vertreters (Organisation) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC) (atc...ass) hl7:birthplace 0 … 1 Geburtsort des Patienten. (atc...ass) @classCode cs 0 … 1 F BIRTHPL hl7:place 1 … 1 (atc...ass) @classCode cs 0 … 1 F PLC @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) hl7:addr AD 0 … 1 Die Adresse des Geburtsorts. Minimalangabe. Alle Elemente optional. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) (atc...ass) hl7:addr AD 0 … 1 Die Adresse des Geburtsorts, struktuiert. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) (atc...ass) hl7:language​Communication NP Informationen bezüglich der Sprachfähigkeiten und Ausdrucksform des Patienten. Wird in e-Impfpass nicht verwendet! (atc...ass)   Schematron assert role  error     test not(hl7:id[1]/@nullFlavor)     Meldung Die Verwendung von id/@nullFlavor ist an dieser Stelle NICHT ERLAUBT.     Schematron assert role  error     test not(hl7:id[2]/@nullFlavor='UNK') or hl7:id[@root='1.2.40.0.10.2.1.1.149']     Meldung Wenn die SVNR mit nullFlavor 'UNK' angegeben wird, MUSS das bPK-GH strukturiert sein.     Schematron assert role  error     test not(hl7:id[2]/@nullFlavor) or (hl7:id[2][@nullFlavor='UNK'] or hl7:id[2][@nullFlavor='NI'])     Meldung Zugelassene nullFlavor sind "NI" und "UNK"

11.4.2.9 Author

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑18 12:40:27 2021‑08‑24 08:35:56 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_header_Author vom 2021‑02‑18 12:40:27 atcdabbr_header_Author vom 2019‑02‑13 09:50:17
Status	Entwurf	Versions-Label	1.0.1 1.0.2
Name	atcdabbr_header_Author	Bezeichnung	Author
Beschreibung Der Autor, Urheber oder Dokumentersteller ist die Person, die haupt-ursächlich etwas verursacht oder veranlasst oder als Initiator, Anstifter, Verfasser oder Verursacher wirkt. Der Autor kann auch ein „Dokument-erstellendes Gerät“ sein, etwa ein Computerprogramm, das automatisch Daten zu einem Patienten in Form eines Befunds oder einer Zusammenfassung kombiniert. Die das Dokument schreibende Person (Schreibkraft, medizinischeR DokumentationsassistentIn, …) wird in CDA in einem eigenen Element (dataEnterer) abgebildet, siehe „Personen der Dateneingabe („dataEnterer“)“. Es kann mehr als ein Dokumentersteller angegeben werden (mehrere author-Elemente). Das erste Author Element SOLL eine Person sein („Hauptautor“). Geräte MÜSSEN hinter den Personen-Autoren stehen (sofern vorhanden, z.B bei einem OnDemandDocument, das keine Person erstellt oder sonstige automatisch ohne Personenkontakt erstellte Dokumente). ↔ Hinweis zum XDS-Mapping:  Folgende XDS-Attribute werden aus dem Element Author abgeleitet: AuthorInstitution (=representedOrganization) AuthorPerson (=assignedAuthor) AuthorRole (=functionCode) AuthorSpeciality  (=assignedAuthor.code) Nur das erste Author-Element ist für das XDS-Mapping zu übernehmen.
Klassifikation	CDA Header Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 3 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Containment Person Name Compilation G2 M (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Containment Device Compilation (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210628) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Containment Organization Compilation with id, name (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210628) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Author (2021‑02‑18 12:40:27) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Author (2019‑02‑13 09:50:17) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Person als Author < author typeCode =" AUT " contextControlCode =" OP " >    <!-- Funktionscode -->    < functionCode code =" OA " displayName =" Diensthabender Oberarzt " codeSystem =" 1.2.40.0.34.99.111.2.1 " codeSystemName =" Amadeus Spital Funktionen " / >    <!-- Zeitpunkt der Erstellung -->    < time value =" 20190605133410+0200 " / >    < assignedAuthor classCode =" ASSIGNED " >      <!-- Identifikation des Verfassers des Dokuments -->      < id root =" 1.2.40.0.34.99.111.1.3 " extension =" 1111 " assigningAuthorityName =" Amadeus Spital " / >      <!-- Fachrichtung des Verfassers des Dokuments -->      < code code =" 107 " displayName =" Fachärztin/Facharzt für Chirurgie " codeSystem =" 1.2.40.0.34.5.160 " codeSystemName =" ELGA_Fachaerzte " / >      <!-- Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments -->      < telecom value =" tel:+43.1.40400 " / >      < telecom value =" mailto:Isabella.Stern@organization.at " / >      <!-- Person als Author -->      < assignedPerson classCode =" PSN " determinerCode =" INSTANCE " >        <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 'Person Name Compilation G2 M' (2019-04-02T10:09:43) -->      </ assignedPerson >      < representedOrganization >        <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 'Organization Compilation with id, name' (2019-03-25T13:43:57) -->      </ representedOrganization >    </ assignedAuthor > </ author >
Beispiel	Gerät als Author < author typeCode =" AUT " contextControlCode =" OP " >    <!-- Zeitpunkt der Erstellung -->    < time value =" 20190605133410+0200 " / >    < assignedAuthor classCode =" ASSIGNED " >      <!-- Geräte Identifikation (oder nullFlavor) -->      < id root =" 86562fe5-b509-4ce9-b976-176fd376e477 " assigningAuthorityName =" KH Eisenstadt " / >      <!-- Gerät als Author -->      < assignedAuthoringDevice classCode =" DEV " determinerCode =" INSTANCE " >        <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 'Device Compilation' (2019-02-13T10:11:00) -->      </ assignedAuthoringDevice >      < representedOrganization >        <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 'Organization Compilation with id, name' (2019-03-25T13:43:57) -->      </ representedOrganization >    </ assignedAuthor > </ author >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:author Verfasser des Dokuments. (atc...hor) @typeCode cs 0 … 1 F AUT @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP hl7:functionCode CE  (extensible) 0 … 1 R Funktionscode des Verfassers des Dokuments, z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“. Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden. (atc...hor) @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 R @displayName st 1 … 1 R Auswahl 1 … 1 Der Zeitpunkt an dem das Dokument verfasst, verfasst bzw. inhaltlich fertiggestellt wurde. Elemente in der Auswahl: hl7:time[not(@nullFlavor)] hl7:time[@nullFlavor='UNK'] hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 (atc...hor) wo [not(@nullFlavor)] hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 (atc...hor) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:assignedAuthor 1 … 1 M (atc...hor) @classCode cs 0 … 1 F ASSIGNED Auswahl 1 … * Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software. ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software.  Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK']   Constraint Zugelassene nullFlavor: NI  ….... Person hat keine ID / Gerät/Software hat keine ID  UNK  … Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt / Gerät/Software hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt hl7:id II 0 … * Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software. ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software.  (atc...hor) wo [not(@nullFlavor)] hl7:id II 0 … 1 (atc...hor) wo [@nullFlavor='NI'] @nullFlavor cs 1 … 1 F NI hl7:id II 0 … 1 (atc...hor) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:code CE 0 … 1 R Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung), z.B: „Facharzt/Fachärztin für Gynäkologie“. Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben. (atc...hor) @codeSystem oid 1 … 1 R @displayName st 1 … 1 R @code cs 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality  (DYNAMIC) hl7:telecom TEL.AT 0 … * Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. (atc...hor) wo [not(@nullFlavor)] @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:assigned​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) hl7:assigned​Authoring​Device welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC) hl7:assigned​Person 0 … 1 Personendaten des Verfassers des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen, name-Element ist hier Mandatory. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) (atc...hor) hl7:assigned​Authoring​Device 0 … 1 Datenerstellendes Gerät Datenerstellende/s Software/Gerät Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC) (atc...hor) hl7:represented​Organization 1 … 1 M Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Da manche offiziellen Bezeichnungen von GDA sehr lang werden können, SOLL das name Element einer möglichst eindeutigen Kurzbezeichnung der Organisation entsprechen (im GDA-I im Tag description enthalten). Bei größeren Organisationen SOLL zusätzlich die Abteilung angegeben werden, damit die Zuordnung für den Leser einfacher wird.  Beispiel: Statt "Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien-Medizinischer Universitätscampus" -->  "Wien AKH" bzw "Wien AKH - Augenambulanz"  Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Organization Compilation with id, name (DYNAMIC) (atc...hor)   Constraint id MUSS der OID der Organisation aus dem GDA-Index entsprechen. name SOLL  der Kurzbezeichnung im GDA-I entsprechen (sofern vorhanden) Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden., z.B.: „Amadeus Spital, Chirurgische Abteilung“ Ausnahme : Wenn als Author ein/e Software/Gerät fungiert und keine OID aus dem GDA-I angegeben werden kann, MÜSSEN die Angaben der Organisation des Geräte-/Software- Betreibers oder Herstellers entsprechen.

11.4.2.10 Data Enterer

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 10:33:56 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_header_Data_Enterer vom 2019‑03‑26 11:33:48
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabbr_header_Data_Enterer	Bezeichnung	Data Enterer
Beschreibung	Die das Dokument „ schreibende “ Person (z.B. Medizinische/r Dokumentationsassistent/in, Schreibkraft, …). Das Element "DataEnterer" entfällt bei automatisch erstellten Dokumenten (ODD).
Klassifikation	CDA Header Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit	Assoziiert mit 2 Konzepte Id Name Datensatz at-cda-bbr-data​element-16  Schreibkraft  Dataset A 2019 at-cda-bbr-data​element-17  Zeitpunkt des Schreibens  Dataset A 2019
Benutzt	Benutzt 1 Template Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Containment Assigned Entity (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210526) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 Data Enterer (2019‑03‑26 11:33:48) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Strukturbeispiel < dataEnterer contextControlCode =" OP " typeCode =" ENT " >    <!-- Zeitpunkt des Schreibens -->    < time value =" 20190606130538+0200 " / >    < assignedEntity >      <!-- Die das Dokument schreibende Person -->      <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 'Assigned Entity' (dynamic) .. O -->    </ assignedEntity > </ dataEnterer >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:dataEnterer Schreibkraft, Medizinische/r Dokumentationsassistent/in, etc. (atc...rer)   at-cda-bbr-data​element-16  Schreibkraft  Dataset A 2019 @typeCode cs 0 … 1 F ENT @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 R Der Zeitpunkt an dem das Dokument geschrieben wurde. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. (atc...rer) wo [not(@nullFlavor)]   at-cda-bbr-data​element-17  Zeitpunkt des Schreibens  Dataset A 2019 hl7:assignedEntity 1 … 1 M Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) (atc...rer)

11.4.2.11 Custodian

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 10:33:30 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_header_Custodian vom 2019‑02‑26 11:28:24
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabbr_header_Custodian	Bezeichnung	Custodian
Beschreibung Der "Verwahrer" des Dokuments stellt die Organisation dar, von der das Dokument stammt und die für die Aufbewahrung und Verwaltung des ORIGINALEN Dokuments verantwortlich ist. Jedes CDA-Dokument hat genau einen Custodian. Der Custodian entspricht der Definition von Verwaltertätigkeit ("Stewardship") von CDA. Da CDA ein Austauschformat für Dokumente ist und ein CDA-Dokument möglicherweise nicht die ursprüngliche Form der authentifizierten Dokumente darstellt, repräsentiert der Custodian den Verwalter der ursprünglichen Quelldokumente.
Klassifikation	CDA Header Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit	Assoziiert mit 1 Konzept Id Name Datensatz at-cda-bbr-data​element-24  Verwahrer  Dataset A 2019
Benutzt	Benutzt 1 Template Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Containment Address Compilation (1.0.0+20210219) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Custodian (2019‑02‑26 11:28:24) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Beispiel <!-- Verwahrer des Dokuments --> < custodian typeCode =" CST " >    < assignedCustodian classCode =" ASSIGNED " >      < representedCustodianOrganization classCode =" ORG " determinerCode =" INSTANCE " >        <!-- Identifikation des Verwahrers -->        < id root =" 1.2.3.999 " extension =" 7601234567890 " / >        < name > Amadeus Spital </ name >        < telecom use =" WP " value =" tel:+43.(0)50.55460-0 " / >        < telecom use =" MC " value =" tel:+43.(0)676.55461 " / >        < addr >          <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) -->        </ addr >      </ representedCustodianOrganization >    </ assignedCustodian > </ custodian >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:custodian Verwahrer des Dokuments. (atc...ian)   at-cda-bbr-data​element-24  Verwahrer  Dataset A 2019 @typeCode cs 0 … 1 F CST hl7:assignedCustodian 1 … 1 M (atc...ian) @classCode cs 0 … 1 F ASSIGNED hl7:represented​Custodian​Organization 1 … 1 M (atc...ian) @classCode cs 0 … 1 F ORG @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 1 … * M Identifikation des Verwahrers des Dokuments, wie im GDA-Index angegeben. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. (atc...ian) hl7:name ON 1 … 1 M Name des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Organisationen ON“ zu befolgen. (atc...ian) hl7:telecom TEL.AT 0 … * Kontaktdaten des Verwahrers des originalen Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Elemente“ zu befolgen. (atc...ian) wo [not(@nullFlavor)] @value st 1 … 1 R @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:addr AD 1 … 1 M Adresse des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) (atc...ian)

11.4.2.12 Legal Authenticator

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 11:10:59 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_header_LegalAuthenticator vom 2019‑03‑04 11:41:57
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabbr_header_LegalAuthenticator	Bezeichnung	Legal Authenticator
Beschreibung Der „Rechtliche Unterzeichner“ oder Hauptunterzeichner ist jene Person, welche für das Dokument aus rechtlicher Sicht die Verantwortung übernimmt. Es muss organisatorisch sichergestellt werden, dass die Person, die als rechtlicher Unterzeichner eingetragen wird, über die entsprechende Berechtigung verfügt. Grundsätzlich MUSS der Hauptunterzeichner angegeben werden, in bestimmten Fällen kann dies aber unterbleiben, etwa wenn es sich um automatisch erstellte Befunde handelt (Dokumente, die von „Geräten“ oder "Software" autonom erstellt wurden, d.h. wenn der Inhalt durch einen Algorithmus erzeugt und nicht von einer natürlichen Person freigegeben wurde, z.B. On-demand Dokumente). Diese Fälle sind in den jeweiligen speziellen Leitfaden entsprechend angegeben.  Falls mehrere rechtliche Unterzeichner vorhanden sind, können diese angegeben werden. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping:  Dieses Element wird ins XDS-Metadatenelement DocumentEntry. legalAuthenticator gemappt. ACHTUNG : Nach DocumentEntry.legalAuthenticator kann jeweils nur das erste Element (ClinicalDocument/LegalAuthenticator[1]) übernommen werden.
Klassifikation	CDA Header Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit	Assoziiert mit 3 Konzepte Id Name Datensatz at-cda-bbr-data​element-1  Rechtlicher Unterzeichner  Dataset A 2019 at-cda-bbr-data​element-5  Zeitpunkt der Unterzeichnung  Dataset A 2019 at-cda-bbr-data​element-6  Signatur  Dataset A 2019
Benutzt	Benutzt 1 Template Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Containment Assigned Entity (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210526) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 Legal Authenticator (2019‑03‑04 11:41:57) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.11.20006 HeaderLegalAuthenticator (2011‑12‑19) ref elgabbr-
Beispiel	Strukturbeispiel < legalAuthenticator contextControlCode =" OP " typeCode =" LA " >    <!-- Zeitpunkt der Unterzeichnung -->    < time value =" 20190324082015+0100 " / >    <!-- Signaturcode -->    < signatureCode code =" S " / >    <!-- Personen- und Organisationsdaten des Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments -->    < assignedEntity >      <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 'Assigned Entity' (dynamic) .. O -->    </ assignedEntity > </ legalAuthenticator >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:legalAuthenticator Hauptunterzeichner, Rechtlicher Unterzeichner (atc...tor)   at-cda-bbr-data​element-1  Rechtlicher Unterzeichner  Dataset A 2019 @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP @typeCode cs 0 … 1 F LA Auswahl 1 … 1 Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde. Elemente in der Auswahl: hl7:time[not(@nullFlavor)] hl7:time[@nullFlavor='UNK'] hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 (atc...tor) wo [not(@nullFlavor)]   at-cda-bbr-data​element-5  Zeitpunkt der Unterzeichnung  Dataset A 2019 hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 (atc...tor) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:signatureCode CS 1 … 1 M Signaturcode gibt an, dass das Originaldokument unterzeichnet wurde. (atc...tor)   at-cda-bbr-data​element-6  Signatur  Dataset A 2019 @code CONF 1 … 1 F S hl7:assignedEntity 1 … 1 M Personendaten des rechtlichen Unterzeichners. Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 ("strukturierte Angabe des Namens") anzuwenden! Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) (atc...tor)

11.4.2.13 Information Recipient

Wird nicht verwendet.

11.4.2.14 Participant

Folgende Participants werden nicht verwendet:

• Ein-, Ueber-, Zuweisender Arzt
• Hausarzt
• Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt)
• Angehörige
• Versicherung
• Wird nicht verwendet.
• Betreuungsorganisation
• Weitere Behandler

11.4.2.15 In Fulfillment Of

Wird nicht verwendet.

11.4.2.16 Documentation Of Service Event - e-Impfpass

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.1.32	Gültigkeit	2019‑08‑08 12:42:14
Status	Aktiv	Versions-Label	2019
Name	atcdabbr_header_DocumentationOfServiceEvent_eImpfpass	Bezeichnung	Documentation Of Service Event - e-Impfpass
Beschreibung Dokumentation der Gesundheitsdienstleistung. Mit der Assoziation documentationOf/serviceEvent wird die eigentliche Gesundheitsdienstleistung repräsentiert, die in dem Dokument dokumentiert wird (z.B. eine Koloskopie, Appendektomie, etc.). Dies ist in engem Zusammenhang mit dem Dokumententyp zu sehen, der in ClinicalDocument/code wiedergegeben ist. Mit der documentationOf Beziehung kann die dokumentierte Gesundheitsdienstleistung näher spezifiziert werden. Dies darf natürlich nicht im Widerspruch zum Dokumententyp stehen. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Da diese  Informationen in die XDS-Metadaten übernommen werden, ergeben sich folgende Implikationen: Es  SOLL mindestens eine Gesundheitsdienstleistung  als documentationOf/serviceEvent-Element angegeben werden. Es  können beliebig viele  weitere Gesundheitsdienstleistungen als weitere documentationOf/serviceEvent-Elemente angegeben werden. Die serviceEvents sind die einzigen medizinischen Informationen zum Dokument im XDS-Dokumentenregister. Können daher als  Such-/Filterkriterium  verwendet werden und scheinen ggf. in den Ergebnissen der Suchabfragen auf. Die Zeitangaben des  ersten  documentationOf/serviceEvent-Elements werden in die Dokument-Metadaten übernommen. Die ServiceEvents stellen eine wertvolle Information zum Suchen und Filtern in den Dokument-Metadaten dar!
Klassifikation	CDA Header Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Beziehung	Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.17 Documentation Of Service Event (2019‑03‑14 15:08:34) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.11.20010 (2017‑07‑21 11:18:58) ref ? Version: Template 1.2.40.0.34.11.20010 HeaderServiceEvent (2011‑12‑19) ref elgabbr-
Beispiel	Strukturbeispiel Koloskopie < documentationOf typeCode =" DOC " >    < serviceEvent classCode =" PCPR " moodCode =" EVN " >      < code code =" 41000179103 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.96 " codeSystemName =" SNOMED CT " displayName =" Immunization record (record artifact) " / >      < effectiveTime >        < low value =" 20190808130209+0200 " / >        < high value =" 20190808130209+0200 " / >      </ effectiveTime >    </ serviceEvent > </ documentationOf >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:documentationOf 1 … 1 M Komponente für die Gesundheitsdienstleistung. (atc...ass) @typeCode cs 0 … 1 F DOC hl7:serviceEvent 1 … 1 M Gesundheitsdienstleistung. (atc...ass) @classCode cs 1 … 1 F ACT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:code CE 1 … 1 M Code der Gesundheitsdienstleistung, fixer Wert 41000179103. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut eventCodeList gemappt. (atc...ass) @code cs 1 … 1 F 41000179103 @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 @codeSystemName st 1 … 1 F SNOMED CT @displayName st 1 … 1 F Immunization record (record artifact) hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 M Zeitraum der Gesundheitsdienstleistung, ↔ Hinweis zum XDS-Mapping:  Dieses Element wird in die XDS-Attribute serviceStartTime und serviceStopTime gemappt.  Für die automatisierte Datenübernahme aus dem CDA-Dokument in die XDS-Dokumentmetadaten ist stets ein Zeitintervall anzugeben. ACHTUNG : Die Zeitangaben der jeweils ersten Gesundheitsdienstleistung (erstes documentationOf/serviceEvent-Element) werden in die Dokument-Metadaten übernommen! Die Bedeutung der Dokument-Metadaten-Elemente lautet daher wie folgt:  serviceStartTime: Beginn des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements serviceStopTime: Ende des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements (atc...ass) Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:low[not(@nullFlavor)] hl7:low[@nullFlavor='UNK'] hl7:low TS.AT.TZ 0 … 1 (atc...ass) wo [not(@nullFlavor)]   Constraint Für  "Update Immunisierungsstatus": Zeitpunkt des Behandlungsbeginns (aktueller Besuch). Für "Kompletter Immunisierungsstatus": Zeitpunkt des ältesten effectiveTime aus: "Immunization Entry", templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1, substanceAdministration/effectiveTime und "Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry", templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9, act/effectiveTime/low hl7:low TS.AT.TZ 0 … 1 NullFlavor (atc...ass) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:high[not(@nullFlavor)] hl7:high[@nullFlavor='UNK'] hl7:high TS.AT.TZ 0 … 1 (atc...ass) wo [not(@nullFlavor)]   Constraint Für "Update Immunisierungsstatus": Zeitpunkt des Behandlungsendes (aktuelle Behandlung, muss sich von Behandlungsbeginn unterscheiden) Für "Kompletter Immunisierungsstatus": Zeitpunkt des jüngsten effectiveTime aus: "Immunization Entry", templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1, substanceAdministration/effectiveTime und "Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry", templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9, act/effectiveTime/high hl7:high TS.AT.TZ 0 … 1 NullFlavor (atc...ass) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:performer NP (atc...ass)

11.4.2.17 Document Replacement - Related Document

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 10:45:45 2021‑06‑28 13:42:15 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_header_DocumentReplacementRelatedDocument vom 2021‑02‑19 10:45:45 atcdabbr_header_DocumentReplacementRelatedDocument vom 2019‑02‑28 14:06:32
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219 1.0.1+20210628
Name	atcdabbr_header_DocumentReplacementRelatedDocument	Bezeichnung	Document Replacement - Related Document
Beschreibung	Der Bezug zu vorgehenden Dokumenten wird durch die relatedDocument-Beziehung und die ParentDocument-Klasse, zusammen mit setId und versionNumber aus der ClinicalDocument-Klasse, spezifiziert.
Klassifikation	CDA Header Level Template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit	Assoziiert mit 1 Konzept Id Name Datensatz at-cda-bbr-data​element-15  Bezug zu vorgehenden Dokumenten  Dataset A 2019
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 Document Replacement - Related Document (2021‑02‑19 10:45:45) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 Document Replacement - Related Document (2019‑02‑28 14:06:32) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.11.20011 HeaderRelatedDocument (2014‑12‑06) ref elgabbr-
Beispiel	Strukturbeispiel < relatedDocument typeCode =" RPLC " >    < parentDocument classCode =" DOCCLIN " moodCode =" EVN " >      < id assigningAuthorityName =" KH Eisenstadt " extension =" 134F989EAAE3F43B6AD " root =" 1.2.3.999 " / >    </ parentDocument > </ relatedDocument >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:relatedDocument (atc...ent)   at-cda-bbr-data​element-15  Bezug zu vorgehenden Dokumenten  Dataset A 2019 @typeCode cs 1 … 1 R Art des Bezugs zum Vordokument.   Constraint Erlaubte @typeCodes: RPLC - replaces: Das Dokument ersetzt ein existierendes Dokument. Der Status des zu ersetzenden Dokumentes wird auf "deprecated" gesetzt, das ursprüngliche Dokument bleibt aber noch im System als historische Referenz verfügbar. APND - append: Zusammenhängen von Dokumenten. Dies ist in ELGA bereits über das Einbetten von Dokumenten realisiert. XFRM - transformed: Das Dokument ist Ergebnis eines Transformationsprozesses, d.h. ist aus einem anderen Originaldokument hervorgegangen. Hinweis: Die parallele Ablage von CDA-Dokumenten, welche vom Dokumentersteller bereits mit einem Stylesheet zu einem PDF Dokument gerendert wurden, kann mit der XFRM – Transaktion vorgenommen werden. Es ist nicht auszuschließen, dass die Transformation in lokalen Affinity Domains Anwendung findet. Für ELGA ist die Transformation jedoch kein Anwendungsfall. hl7:parentDocument 1 … 1 M Vorhergehendes Dokument. (atc...ent) @classCode cs 0 … 1 F DOCCLIN @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:id II 1 … 1 M Dokumenten-Id des vorgehenden Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. (atc...ent)

11.4.2.18 Authorization

Wird nicht verwendet.

11.4.2.19 Component Of - Encompassing Encounter

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.1.7 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2019‑03‑07 10:44:49 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_header_ComponentOfEncompassingEncounter vom 2021‑02‑19 10:32:49 atcdabbr_header_ComponentOfEncompassingEncounter vom 2020‑09‑29 10:39:03 atcdabbr_header_ComponentOfEncompassingEncounter vom 2019‑03‑07 10:44:48
Status	Entwurf	Versions-Label	2019
Name	atcdabbr_header_ComponentOfEncompassingEncounter	Bezeichnung	Component Of - Encompassing Encounter
Beschreibung Der Patientenkontakt gibt an, in welchem Rahmen der dokumentierte Patientenkontakt stattgefunden hat. Dokumente werden nicht notwendigerweise immer während eines Patientenkontakts erstellt, sondern ggf. auch zu einem späteren Zeitpunkt, wenn beispielsweise ein Arzt wegen eines pathologischen Laborwertes den Patienten vergeblich versucht zu erreichen und dennoch seine Verlaufsdokumentation fortführt. Wenn die Dokumentation ein Entlass- oder Verlegungsdokument ist, muss die Information in dieser Klasse mitgegeben werden, inklusive der Dauer des Aufenthalts (hier: nicht nur stationäre Aufenthalte, sondern auch Patientenkontakt in der Praxis eines Niedergelassenen beispielsweise) und der Einrichtung, wo der Patientenaufenthalt stattfand. Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Ob der Patientenkontakt angegeben werden muss, und welche Bedeutung dieses Element hat ergibt sich aus dem jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden.
Klassifikation	CDA Header Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit	Assoziiert mit 5 Konzepte Id Name Datensatz at-cda-bbr-data​element-37 at-cda-bbr-data​element-33  Beginn des Patientenkontaktes  Patientenkontakt  Dataset A 2019 at-cda-bbr-data​element-40 at-cda-bbr-data​element-34  Verantwortliche Person  ID  Dataset A 2019 at-cda-bbr-data​element-34 at-cda-bbr-data​element-37  ID  Beginn des Patientenkontaktes  Dataset A 2019 at-cda-bbr-data​element-39  Art des Aufenthalts  Dataset A 2019 at-cda-bbr-data​element-33 at-cda-bbr-data​element-40  Patientenkontakt  Verantwortliche Person  Dataset A 2019
Benutzt	Benutzt 3 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Containment Time Interval Information minimal (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210628) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Inklusion Assigned Entity (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210526) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8 Inklusion Encounter Location (2019) 2019‑03‑07 11:13:21
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.11.20013 Header​Encompassing​Encounter (2011‑12‑19) ref elgabbr-
Beispiel	Strukturbeispiel mit stationärem Patientenkontakt < componentOf typeCode =" COMP " >    < encompassingEncounter classCode =" ENC " moodCode =" EVN " >      <!-- Aufenthaltszahl -->      < id root =" 1.2.40.0.34.99.111.1.4 " extension =" Az123456 " assigningAuthorityName =" Amadeus Spital " / >      <!-- Codierung des Patientenkontakts, hier für stationär -->      < code code =" IMP " displayName =" Inpatient encounter " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.5.4 " codeSystemName =" HL7:ActCode " / >      <!-- Zeitraum des Patientenkontakts, mit administrativer Aufnahme am 24.12.2018 um 8:20:15 und administrativer Entlassung am 25.12.2018 um 11:30:00 -->      < effectiveTime >        < low value =" 20181224082015+0100 " / >        < high value =" 20181225113000+0100 " / >      </ effectiveTime >      <!-- Verantwortliche Person für den Patientenkontakt -->      < responsibleParty >        < assignedEntity >          <!-- Identifikation der Verantwortlichen Person für den Patientenkontakt-->          <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 'Assigned Entity' (dynamic) .. O -->        </ assignedEntity >      </ responsibleParty >      <!-- Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand -->      < location >        < healthCareFacility >          < serviceProviderOrganization >            <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) 1..1 M -->          </ serviceProviderOrganization >        </ healthCareFacility >      </ location >    </ encompassingEncounter > </ componentOf >
Beispiel	Strukturbeispiel mit stationärem Patientenkontakt und unbekannter Entlassung < componentOf typeCode =" COMP " >    < encompassingEncounter classCode =" ENC " moodCode =" EVN " >      <!-- Aufenthaltszahl -->      < id root =" 1.2.40.0.34.99.111.1.4 " extension =" Az123456 " assigningAuthorityName =" Amadeus Spital " / >      <!-- Codierung des Patientenkontakts, hier für stationär -->      < code code =" IMP " displayName =" Inpatient encounter " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.5.4 " codeSystemName =" HL7:ActCode " / >      <!-- Zeitraum des Patientenkontakts, mit administrativer Aufnahme am 24.12.2018 um 8:20:15 und noch nicht stattgefundener administrativer oder medizinischer Entlassung -->      < effectiveTime >        < low value =" 20181224082015+0100 " / >        < high nullFlavor =" UNK " / >      </ effectiveTime >      <!-- Verantwortliche Person für den Patientenkontakt -->      < responsibleParty >        < assignedEntity >          <!-- Identifikation der Verantwortlichen Person für den Patientenkontakt-->          <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 'Assigned Entity' (dynamic) .. O -->        </ assignedEntity >      </ responsibleParty >      <!-- Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand -->      < location >        < healthCareFacility >          < serviceProviderOrganization >            <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) 1..1 M -->          </ serviceProviderOrganization >        </ healthCareFacility >      </ location >    </ encompassingEncounter > </ componentOf >
Beispiel	Strukturbeispiel mit ambulantem Patientenkontakt < componentOf typeCode =" COMP " >    < encompassingEncounter classCode =" ENC " moodCode =" EVN " >      <!-- Aufenthaltszahl -->      < id root =" 1.2.40.0.34.99.111.1.4 " extension =" Az123456 " assigningAuthorityName =" Amadeus Spital " / >      <!-- Codierung des Patientenkontakts, hier für ambulant -->      < code code =" AMB " displayName =" ambulatory " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.5.4 " codeSystemName =" HL7:ActCode " / >      <!-- Zeitraum des Patientenkontakts, mit administrativer Aufnahme am 24.12.2018 um 8:20:15 und administrativer Entlassung am 24.12.2018 um 11:30:00 -->      < effectiveTime >        < low value =" 20181224082015+0100 " / >        < high value =" 20181224113000+0100 " / >      </ effectiveTime >      <!-- Verantwortliche Person für den Patientenkontakt -->      < responsibleParty >        < assignedEntity >          <!-- Identifikation der Verantwortlichen Person für den Patientenkontakt-->          <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 'Assigned Entity' (dynamic) .. O -->        </ assignedEntity >      </ responsibleParty >      <!-- Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand -->      < location >        < healthCareFacility >          < serviceProviderOrganization >            <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) 1..1 M -->          </ serviceProviderOrganization >        </ healthCareFacility >      </ location >    </ encompassingEncounter > </ componentOf >
Beispiel	Strukturbeispiel mit ambulantem Patientenkontakt und unbekannter Entlassung < componentOf typeCode =" COMP " >    < encompassingEncounter classCode =" ENC " moodCode =" EVN " >      <!-- Aufenthaltszahl -->      < id root =" 1.2.40.0.34.99.111.1.4 " extension =" Az123456 " assigningAuthorityName =" Amadeus Spital " / >      <!-- Codierung des Patientenkontakts, hier für ambulant -->      < code code =" AMB " displayName =" ambulatory " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.5.4 " codeSystemName =" HL7:ActCode " / >      <!-- Zeitraum des Patientenkontakts, mit administrativer Aufnahme am 24.12.2018 um 8:20:15 und nicht stattgefundener administrativer oder medizinischer Entlassung -->      < effectiveTime >        < low value =" 20181224082015+0100 " / >        < high nullFlavor =" UNK " / >      </ effectiveTime >      <!-- Verantwortliche Person für den Patientenkontakt -->      < responsibleParty >        < assignedEntity >          <!-- Identifikation der Verantwortlichen Person für den Patientenkontakt-->          <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 'Assigned Entity' (dynamic) .. O -->        </ assignedEntity >      </ responsibleParty >      <!-- Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand -->      < location >        < healthCareFacility >          < serviceProviderOrganization >            <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) 1..1 M -->          </ serviceProviderOrganization >        </ healthCareFacility >      </ location >    </ encompassingEncounter > </ componentOf >
Beispiel	Strukturbeispiel mit virtuellem Patientenkontakt < componentOf typeCode =" COMP " >    < encompassingEncounter classCode =" ENC " moodCode =" EVN " >      <!-- Aufenthaltszahl -->      < id root =" 1.2.40.0.34.99.111.1.4 " extension =" Az123456 " assigningAuthorityName =" Amadeus Spital " / >      <!-- Codierung des Patientenkontakts, hier für einen virtuellen Kontakt wie beim Telemonitoring -->      < code code =" VR " displayName =" virtual " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.5.4 " codeSystemName =" HL7:ActCode " / >      <!-- Zeitraum des Patientenkontakts, mit administrativer Aufnahme am 24.12.2018 um 8:20:15 und administrativer Entlassung am 31.1.2019 um 11:30:00 -->      < effectiveTime >        < low value =" 20181224082015+0100 " / >        < high value =" 20190131113000+0100 " / >      </ effectiveTime >      <!-- Verantwortliche Person für den Patientenkontakt -->      < responsibleParty >        < assignedEntity >          <!-- Identifikation der Verantwortlichen Person für den Patientenkontakt-->          <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 'Assigned Entity' (dynamic) .. O -->        </ assignedEntity >      </ responsibleParty >      <!-- Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand -->      < location >        < healthCareFacility >          < serviceProviderOrganization >            <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) 1..1 M -->          </ serviceProviderOrganization >        </ healthCareFacility >      </ location >    </ encompassingEncounter > </ componentOf >
Beispiel	Strukturbeispiel mit virtuellem Patientenkontakt und unbekannter Entlassung < componentOf typeCode =" COMP " >    < encompassingEncounter classCode =" ENC " moodCode =" EVN " >      <!-- Aufenthaltszahl -->      < id root =" 1.2.40.0.34.99.111.1.4 " extension =" Az123456 " assigningAuthorityName =" Amadeus Spital " / >      <!-- Codierung des Patientenkontakts, hier für einen virtuellen Kontakt wie beim Telemonitoring -->      < code code =" VR " displayName =" virtual " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.5.4 " codeSystemName =" HL7:ActCode " / >      <!-- Zeitraum des Patientenkontakts, mit administrativer Aufnahme am 24.12.2018 um 8:20:15 und nicht stattgefundener administrativer oder medizinischer Entlassung -->      < effectiveTime >        < low value =" 20181224082015+0100 " / >        < high nullFlavor =" UNK " / >      </ effectiveTime >      <!-- Verantwortliche Person für den Patientenkontakt -->      < responsibleParty >        < assignedEntity >          <!-- Identifikation der Verantwortlichen Person für den Patientenkontakt-->          <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 'Assigned Entity' (dynamic) .. O -->        </ assignedEntity >      </ responsibleParty >      <!-- Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand -->      < location >        < healthCareFacility >          < serviceProviderOrganization >            <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) 1..1 M -->          </ serviceProviderOrganization >        </ healthCareFacility >      </ location >    </ encompassingEncounter > </ componentOf >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:componentOf Komponente für den Patientenkontakt. (atc...ter)   at-cda-bbr-data​element-33  Patientenkontakt  Dataset A 2019 @typeCode cs 0 … 1 F COMP hl7:encompassing​Encounter 1 … 1 M Patientenkontakt. (atc...ter) @classCode cs 0 … 1 F ENC @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:id II 0 … 1 Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthaltszahl (atc...ter) wo [not(@nullFlavor)]   at-cda-bbr-data​element-34  ID  Dataset A 2019 @extension st 1 … 1 R Aufenthaltszahl, z.B.: Az123456 @root uid 1 … 1 R OID der Liste der Aufenthaltszahlen der Organisation   Constraint @assigningAuthorityName [0..1]: Name der Stelle, welche die ID zugewiesen hat, z.B.: „Amadeus Spital“. hl7:code CE 1 … 1 M Codierung des Patientenkontakts. (atc...ter)   at-cda-bbr-data​element-39  Art des Aufenthalts  Dataset A 2019 @code cs 1 … 1 R Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ActEncounterCode“ @displayName st 0 … 1   @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.4 @codeSystemName st 1 … 1 F HL7:ActCode   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.5 ELGA_ActEncounterCode  (DYNAMIC) hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 M Zeitraum des Patientenkontakts. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) (atc...ter)   at-cda-bbr-data​element-37  Beginn des Patientenkontaktes  Dataset A 2019   Constraint Der Zeitraum des Patientenkontaktes muss die Vorgaben der speziellen Implementierungsleitfäden einhalten. Dabei gilt allgemein: Der Zeitraum besteht aus dem Zeitpunkt der administrativen Aufnahme in die Behandlung und dem Zeitpunkt der administrativen Entlassung aus der Behandlung. Der Entlassungszeitpunkt kann „unbekannt“ sein, wenn die administrative Entlassung noch nicht erfolgt ist. (nullFlavor UNK beim effectiveTime.high) Hinweis: Als Zeitpunkt der Aufnahme/Entlassung SOLL der Zeitpunkt der administrativen Aufnahme/Entlassung angegeben werden. Wenn der Zeitpunkt der administrativen Aufnahme/Entlassung nicht vorhanden ist, darf auch der Zeitpunkt der medizinischen Aufnahme/Entlassung angegeben werden. hl7:responsible​Party 0 … 1 R Komponente für die verantwortliche Person. (atc...ter)   at-cda-bbr-data​element-40  Verantwortliche Person  Dataset A 2019 hl7:assignedEntity 1 … 1 M Entität der verantwortlichen Person. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen. (atc...ter) Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F ASSIGNED Auswahl 1 … * Mindestens eine ID der Person der Entität Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK']   Constraint Zugelassene nullFlavor: NI  … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer UNK  … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt hl7:id II 0 … * (atc...ter) wo [not(@nullFlavor)] hl7:id II 0 … 1 (atc...ter) wo [@nullFlavor='NI'] @nullFlavor cs 1 … 1 F NI hl7:id II 0 … 1 (atc...ter) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK Auswahl 0 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) hl7:addr[@nullFlavor='UNK'] hl7:addr 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) (atc...ter) wo [not(@nullFlavor)] hl7:addr 0 … 1 (atc...ter) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:telecom TEL.AT 0 … * Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. (atc...ter) wo [not(@nullFlavor)] @value url 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.). Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“ @use cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:assigned​Person 1 … 1 M Personendaten der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) (atc...ter) hl7:represented​Organization 0 … 1 R Organisationsdaten der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) (atc...ter)   Schematron assert role  error     test count(hl7:telecom)<2 or (count(hl7:telecom) = count(hl7:telecom[@use]))     Meldung Das Attribut telecom/@use MUSS bei allen telecom Elementen strukturiert sein.   Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8 Encounter Location (2019‑03‑07 11:13:21) Die Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand, MUSS verpflichtend angegeben werden (z.B.: die entlassende Krankenanstalt mit Abteilung). hl7:location 1 … 1 M (atc...ter) @typeCode cs 0 … 1 F LOC hl7:health​Care​Facility 1 … 1 M (atc...ter) @classCode cs 0 … 1 F SDLOC hl7:service​Provider​Organization 1 … 1 M Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) (atc...ter)

11.4.2.20 Encounter Location

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.1.8 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2019‑03‑07 11:13:21 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_header_EncounterLocation vom 2021‑02‑19 11:08:16 atcdabbr_header_EncounterLocation vom 2020‑09‑29 10:33:43
Status	Aktiv	Versions-Label	2019
Name	atcdabbr_header_EncounterLocation	Bezeichnung	Encounter Location
Beschreibung Die Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand, MUSS verpflichtend angegeben werden (z.B.: die entlassende Krankenanstalt mit Abteilung). Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Die konkrete Bedeutung der Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt (Aufenthalt) stattfand, ergibt sich aus dem jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden.
Klassifikation	CDA Header Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 1 Template Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Containment Organization Compilation with name (1.0.0+20210219) DYNAMIC
Beispiel	Beispiel < location typeCode =" LOC " >    < healthCareFacility classCode =" SDLOC " >      < serviceProviderOrganization >        <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 'Organization Compilation with name' (2019-02-13T10:30:51) -->      </ serviceProviderOrganization >    </ healthCareFacility > </ location >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:location (atc...ion) @typeCode cs 0 … 1 F LOC hl7:health​Care​Facility 1 … 1 M (atc...ion) @classCode cs 0 … 1 F SDLOC hl7:service​Provider​Organization 1 … 1 M Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) (atc...ion)

11.4.3 Section Level Templates

11.4.3.1 Impfungen - kodiert

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.2.1 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 11:46:43 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabrr_section_ImpfungenKodiert vom 2017‑03‑11 18:38:41
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabrr_section_ImpfungenKodiert	Bezeichnung	Impfungen - kodiert
Beschreibung Diese Sektion enthält die Impfungen, die dem Patienten verabreicht wurden. Pro Sektion können mehrere Impfungen enthalten sein. Alle Inhalte sind verpflichtend strukturiert in den darunterliegenden Entries anzugeben.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.1
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 3 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 Containment Immunization Entry (1.0.0+20210219) (1.2.0) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28 Containment Immunization Entry Impfung nicht angegeben (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210512) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Containment Übersetzung (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210628) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.1 Impfungen - kodiert (2017‑03‑11 18:38:41) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.6 Immunization section (DYNAMIC) ref ccd1- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.23 Section Immunizations (2013‑12‑20) ref epsos-
Beispiel	Strukturbeispiel < hl7: section classCode =" DOCSECT " moodCode =" EVN " >    < hl7: templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.2.1 " / >    < hl7: templateId root =" 2.16.840.1.113883.10.20.1.6 " / >    < hl7: templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.23 " / >    < hl7: id root =" 1.2.3.999 " extension =" --example only-- " / >    < hl7: code code =" 11369-6 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.1 " displayName =" HISTORY OF IMMUNIZATIONS " / >    < hl7: title > Impfungen </ hl7: title >    < text >      < table ID =" sbdm-1 " >        < tbody >          < tr >            < td styleCode =" xELGA_colw:20 " > Impfung gegen: </ td >            < td >              < content ID =" target-1 " > Frühsommer-Meningoencephalitis </ content >            </ td >          </ tr >          <!-- und so weiter -->        </ tbody >      </ table >    </ text >    <!-- choice -->    < hl7: entry typeCode =" DRIV " contextConductionInd =" true " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 'Immunization Entry' (2019-01-16T16:12:57) -->    </ hl7: entry >    <!-- oder -->    < hl7: entry typeCode =" DRIV " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28 'Immunization Entry Impfung nicht angegeben' (2019‑08‑13T12:59:09) -->    </ hl7: entry >    < hl7: component typeCode =" COMP " contextConductionInd =" true " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 'Übersetzung' (2019-05-14T15:24:50) -->    </ hl7: component > </ hl7: section >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section (atc...ert) @classCode cs 0 … 1 F DOCSECT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA (atc...ert) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.1 hl7:templateId II 1 … 1 M HL7 CCD Immunization section (atc...ert) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.6 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE PCC Immunizations Section (atc...ert) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.23 hl7:id II 0 … 1 Eindeutige ID der Sektion (optional) (atc...ert) wo [not(@nullFlavor)] hl7:code CE 1 … 1 M Code der Sektion. Fixer Wert "11369-6" (atc...ert) @code CONF 1 … 1 F 11369-6 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @displayName 1 … 1 F HISTORY OF IMMUNIZATIONS hl7:title ST 1 … 1 M Der Titel der Sektion MUSS lauten: 'Impfungen'  (atc...ert)   CONF Elementinhalt muss "Impfungen" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M Die narrative Beschreibung in diesem Kapitel wird automatisch aus den kodierten Elementen erstellt.  Alle relevanten Informationen werden hier tabellarisch dargestellt. Form: zweispaltig, erste Spalte enthält den Namen des Datenelements, die zweite Spalte den Inhalt.  z.B.: Impfung gegen: Frühsommer-Meningoencephalitis (atc...ert) Auswahl 1 … * Elemente in der Auswahl: hl7:entry[hl7:substanceAdministration/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.3.1']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 Immunization Entry (DYNAMIC) hl7:entry[hl7:substanceAdministration/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.3.28']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28 Immunization Entry Impfung nicht angegeben (DYNAMIC) hl7:entry 0 … * Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 Immunization Entry (DYNAMIC) (atc...ert) wo [hl7:substanceAdministration/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.3.1']] @typeCode cs 1 … 1 F DRIV   DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt. @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:entry 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28 Immunization Entry Impfung nicht angegeben (DYNAMIC) (atc...ert) wo [hl7:substanceAdministration/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.3.28']] @typeCode cs 1 … 1 F DRIV   DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt. @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:component 0 … * Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des "text"-Elements in andere Sprachen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) (atc...ert) @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true

11.4.3.2 Expositionsrisiko Personengruppen - kodiert

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.2.4 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 11:44:30 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabrr_section_ExpositionsrisikoPersonengruppenKodiert vom 2019‑04‑24 14:18:17
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabrr_section_ExpositionsrisikoPersonengruppenKodiert	Bezeichnung	Expositionsrisiko Personengruppen - kodiert
Beschreibung Angabe, welche Impfungen aufgrund einer speziellen Konstellation besonders zu betrachten sind, etwa aufgrund einer Zugehörigkeit des Impflings zu bestimmten Personen- oder Risikogruppen, z.B. Gesundheitsberufe (Health Care Worker), Reisende usw. Die Personengruppen werden vom nationalen Impfplan definiert und können das Impfschema und damit die daraus abgeleiteten Impfempfehlungen beeinflussen. Angabe optional; wenn nicht angegeben wird der Impfling zur "Allgemeinen Bevölkerung" zugehörig angesehen. Pro Sektion können mehrere Personengruppen angegeben werden. Die Personengruppe wird mit einem Start- und (optional) Enddatum angegeben, wenn das Enddatum erreicht ist, wird die Patientengruppe nicht mehr zur Berechnung von Impfempfehlungen herangezogen. Anmerkung : Es es  nicht  vorgesehen, im e-Impfpass Kontraindikationen zu dokumentieren. Kontraindikationen müssen bei der Impfanamnese erhoben werden.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.4
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 2 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.3.20 Containment Expositionsrisiko Problem Concern Entry (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210512) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Containment Übersetzung (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210628) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.4 Expositionsrisiko Personengruppen - kodiert (2019‑04‑24 14:18:17) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.6 eHDSI Active Problems (DYNAMIC) ref epsos- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.11 Problem section (DYNAMIC) ref ccd1- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel	Beispiel < section classCode =" DOCSECT " moodCode =" EVN " >    < templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.2.4 " / >    < templateId root =" 2.16.840.1.113883.10.20.1.11 " / >    < templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.6 " / >    < id root =" 1.2.3.999 " extension =" extension " / >    < code code =" 11450-4 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.1 " codeSystemName =" LOINC " displayName =" PROBLEM LIST " / >    < title > Spezielle Impfindikation </ title >    < text / >    < entry typeCode =" DRIV " contextConductionInd =" true " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.20 'Expositionsrisiko Problem Concern Entry' (2019-05-29T15:02:52) -->    </ entry >    < component typeCode =" COMP " contextConductionInd =" true " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 'Übersetzung' (2019-05-14T15:24:50) -->    </ component > </ section >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section (atc...ert) @classCode cs 0 … 1 F DOCSECT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA (atc...ert) @root oid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.4 hl7:templateId II 1 … 1 M HL7 CCD Problem section (atc...ert) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.11 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE PCC Active Problems Section (atc...ert) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.6 hl7:id II 0 … 1 Zwecks Rückverfolgbarkeit kann eine ID angegeben werden. (atc...ert) wo [not(@nullFlavor)] hl7:code CE 1 … 1 M Code der Sektion (atc...ert) @code st 1 … 1 F 11450-4 @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 @codeSystemName st 1 … 1 F LOINC @displayName st 1 … 1 F PROBLEM LIST hl7:title ST 1 … 1 M Der Titel dieser Sektion muss lauten: 'Spezielle Impfindikation' (atc...ert)   CONF Elementinhalt muss "Spezielle Impfindikation" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M Textuelle Angabe der Patientengruppe. Pro Patientengruppe ein Bullet-Point (atc...ert) hl7:entry 1 … * M Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.20 Expositionsrisiko Problem Concern Entry (DYNAMIC) (atc...ert) @typeCode cs 1 … 1 F DRIV   DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt. @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:component 0 … * Optionale Untersektion zur Angabe von Übersetzungen des Elements in andere Sprachen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) (atc...ert) @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true

11.4.3.3 Impfrelevante Erkrankungen - kodiert

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.2.5	Gültigkeit	2019‑05‑20 08:20:55
Status	Aktiv	Versions-Label	2019
Name	eimpf_section_ImpfrelevanteErkrankungen	Bezeichnung	Impfrelevante Erkrankungen - kodiert
Beschreibung Dokumentation von Infektionskrankheiten, die eine langfristige Immunisierung nach sich ziehen und daher eine (weitere) Impfung nicht mehr notwendig ist. Die Eintragung erfolgt optional bei der Erhebung der Impfanamnese.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.5
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit	Assoziiert mit 1 Konzept Id Name Datensatz elgaimpf-data​element-27  Impfrelevante Erkrankung  Datensatz e-Impfpass 2019
Benutzt	Benutzt 2 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 Containment Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry (2019) (1.1.1+20210512) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Containment Übersetzung (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210628) DYNAMIC
Beziehung	Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07) ref ad1bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.8 eHDSI History Of Past Illness (DYNAMIC) ref epsos-
Beispiel	Beispiel < section classCode =" DOCSECT " moodCode =" EVN " >    < templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.2.5 " / >    < templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.8 " / >    < id nullFlavor =" NA " / >    < code code =" 11348-0 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.1 " codeSystemName =" LOINC " displayName =" HISTORY OF PAST ILLNESS " / >    < title > Impfrelevante Erkrankungen </ title >    < text > Inhalt </ text >    < entry typeCode =" DRIV " contextConductionInd =" true " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 'Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry' (2019-05-20T07:24:16) -->    </ entry >    < component typeCode =" COMP " contextConductionInd =" true " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 'Übersetzung' (2019-05-14T15:24:50) -->    </ component > </ section >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section (eim...gen)   elgaimpf-data​element-27  Impfrelevante Erkrankung  Datensatz e-Impfpass 2019 @classCode cs 0 … 1 F DOCSECT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA (eim...gen) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.5 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE PCC History of Past Illness Section (eim...gen) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.8 hl7:id II 0 … 1 Eindeutige ID der Sektion (eim...gen) wo [not(@nullFlavor)] hl7:code CE 1 … 1 M (eim...gen) @code st 1 … 1 F 11348-0 @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 @codeSystemName st 1 … 1 F LOINC @displayName st 1 … 1 F HISTORY OF PAST ILLNESS hl7:title ST 1 … 1 M Der Titel MUSS "Impfrelevante Erkrankungen" lauten. (eim...gen)   CONF Elementinhalt muss "Impfrelevante Erkrankungen" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M Information für den menschlichen Leser (eim...gen) hl7:entry 1 … * M Mindestens ein maschinenlesbares Element Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry (DYNAMIC) (eim...gen) @typeCode cs 1 … 1 F DRIV   DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt. @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:component 0 … * Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) (eim...gen) @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true

11.4.3.4 Antikörper-Bestimmung

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.2.7	Gültigkeit	2019‑04‑12 16:06:34
Status	Aktiv	Versions-Label	2019
Name	eimpf_section_AntikoerperBestimmungKodiert	Bezeichnung	Antikörper-Bestimmung - kodiert
Beschreibung Ergebnisse von Antikörper-Untersuchungen, Antikörper Bestimmungen für Virushepatitis A und B, Röteln und Varizellen etc. ("Impftiter"). Ein Impftiter soll vor allem dann eingetragen werden, wenn er eine Auswirkung auf die zukünftigen Impftermine hat. Es wird empfohlen, zusätzlich eine ärztliche individuelle Impfempfehlung abzugeben.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.7
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit	Assoziiert mit 1 Konzept Id Name Datensatz elgaimpf-data​element-129  Antikörper-Bestimmung  Datensatz e-Impfpass 2019
Benutzt	Benutzt 2 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.3.15 Containment Antikörper-Bestimmung Data Processing Entry (2019) (1.1.0+20210512) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Containment Übersetzung (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210628) DYNAMIC
Beziehung	Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07) ref ad1bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.2.1 Laboratory Specialty Section (2008‑08‑08) ref XDLAB-
Beispiel	Beispiel < hl7: section classCode =" DOCSECT " moodCode =" EVN " >    < hl7: templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.2.7 " / >    < hl7: templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.2.1 " / >    < hl7: id root =" 1.2.3.999 " extension =" extension " / >    < hl7: code code =" 26436-6 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.1 " codeSystemName =" LOINC " displayName =" LABORATORY STUDIES " / >    < hl7: title > Laboruntersuchungen </ hl7: title >    < hl7: text > Inhalt für den menschlichen Leser </ hl7: text >    < hl7: entry typeCode =" DRIV " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.15 'Lab Report Data Processing Entry' (2019-05-07T12:59:27) -->    </ hl7: entry > </ hl7: section >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section (eim...ert)   elgaimpf-data​element-129  Antikörper-Bestimmung  Datensatz e-Impfpass 2019 @classCode cs 0 … 1 F DOCSECT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA (eim...ert) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.7 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE PaLM Laboratory Specialty Section (eim...ert) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.2.1 hl7:id II 0 … 1 Eindeutige ID der Sektion (optional) (eim...ert) wo [not(@nullFlavor)] hl7:code CE 1 … 1 M Code für den Befundbereich. Fixer Wert "26436-6". (eim...ert) @code cs 1 … 1 F 26436-6 @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 @codeSystemName st 0 … 1   @displayName 1 … 1 R hl7:title ST 1 … 1 M Titel des Befundbereiches MUSS "Laboruntersuchungen" lauten. (eim...ert)   CONF Elementinhalt muss "Laboruntersuchungen" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 R Information für den menschlichen Leser (eim...ert) hl7:entry 1 … * M Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.15 Antikörper-Bestimmung Data Processing Entry (DYNAMIC) (eim...ert) @typeCode cs 1 … 1 F DRIV   DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt. @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:component 0 … * Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) (eim...ert) @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true

11.4.3.5 Impfempfehlungen - kodiert

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.2.2 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 11:46:26 2021‑08‑26 15:09:41 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabrr_section_ImpfempfehlungenKodiert vom 2021‑02‑19 11:46:26 atcdabrr_section_ImpfempfehlungenKodiert vom 2019‑01‑17 16:18:17
Status	Aktiv Entwurf	Versions-Label	1.0.0+20210219 1.0.1
Name	atcdabrr_section_ImpfempfehlungenKodiert	Bezeichnung	Impfempfehlungen - kodiert
Beschreibung Diese Sektion enthält die für den Patienten empfohlenen Impfungen. Pro Sektion können mehrere Impfempfehlungen enthalten sein. Alle Inhalte sind verpflichtend strukturiert in den darunterliegenden Entries anzugeben. Die Impfempfehlungen können von einem Arzt stammen oder automatisiert aus einem Regelwerk erstellt werden. Persönliche bzw. individuell ärztliche Impfempfehlungen sollen dann angegeben werden, wenn eine automatisch erstellten erstellte Empfehlung überschrieben werden muss, z.B. bei vorliegen Vorliegen einer Antikörperbestimmung (Impftiter-Ergebnis). Die Begründung kann (zB (z.B. mit dem Messwert als Kommentar) abgegeben werden.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.2
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 2 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 Containment Immunization Recommendation Entry (1.0.0+20210219) (1.2.0) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Containment Übersetzung (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210628) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.2 Impfempfehlungen - kodiert (2021‑02‑19 11:46:26) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.2 Impfempfehlungen - kodiert (2019‑01‑17 16:18:17) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.6 Immunization section (DYNAMIC) ref ccd1- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.23 Section Immunizations (2013‑12‑20) ref epsos-
Beispiel	Strukturbeispiel < hl7: section classCode =" DOCSECT " moodCode =" EVN " >    < hl7: templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.2.2 " / >    < hl7: templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.2.1 " / >    < hl7: templateId root =" 2.16.840.1.113883.10.20.1.6 " / >    < hl7: templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.23 " / >    < hl7: id root =" 1.2.3.999 " extension =" --example only-- " / >    < hl7: code code =" 18776-5 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.1 " displayName =" TREATMENT PLAN " / >    < hl7: title > Impfempfehlungen </ hl7: title >    < hl7: text > Entsprechend dem nationalen Impfplan Österreich (Ausgabe 2019) sind folgende Impfungen empfohlen </ hl7: text >    < hl7: entry typeCode =" DRIV " contextConductionInd =" true " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 'Immunization Recommendation Entry' (2019-04-25T10:30:18) -->    </ hl7: entry >    < hl7: component typeCode =" COMP " contextConductionInd =" true " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 'Übersetzung' (2019-05-14T15:24:50) -->    </ hl7: component > </ hl7: section >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section (atc...ert) @classCode cs 0 … 1 F DOCSECT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA (atc...ert) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.2 hl7:templateId II 1 … 1 M HL7 CCD Immunization section (atc...ert) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.6 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE PCC Immunizations Section (atc...ert) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.23 hl7:id II 0 … 1 Eindeutige ID der Sektion (optional) (atc...ert) wo [not(@nullFlavor)] hl7:code CE 1 … 1 M Code der Sektion (atc...ert) @code CONF 1 … 1 F 18776-5 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @displayName 1 … 1 F TREATMENT PLAN hl7:title ST 1 … 1 M Der Titel dieser Sektion muss lauten: 'Impfempfehlungen' (atc...ert)   CONF Elementinhalt muss "Impfempfehlungen" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M Die narrative Beschreibung in diesem Kapitel wird automatisch aus den kodierten Elementen erstellt. Die Vorgaben zu Layout und Inhalt sind im entsprechenden Implementierungsleitfaden dokumentiert. (atc...ert) hl7:entry 1 … * M Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 Immunization Recommendation Entry (DYNAMIC) (atc...ert) @typeCode cs 1 … 1 F DRIV   DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt. @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:component 0 … * Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) (atc...ert) @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true

11.4.3.6 Beilagen

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑06‑28 11:22:40 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_section_Beilagen vom 2021‑02‑19 11:43:44 atcdabbr_section_Beilagen vom 2020‑01‑09 09:53:16
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.1+20210628
Name	atcdabbr_section_Beilagen	Bezeichnung	Beilagen
Beschreibung Sonstige Beilagen, außer denjenigen Dokumenten, die in „Willenserklärungen und andere juridische Dokumente“ angegeben sind. Achtung: Da einzelne e-Befunde vom Bürger ausgeblendet oder gelöscht werden können, ist ein Referenzieren bzw. Verweisen auf andere e-Befunde nicht zuverlässig und daher NICHT ERLAUBT . Inhalte, die unmittelbar zum Befund gehören, sollen daher als Beilage eingebettet werden (siehe Kapitel „Beilagen").
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit	Assoziiert mit 1 Konzept Id Name Datensatz at-cda-bbr-data​element-58  Beilagen  Dataset A 2019
Benutzt	Benutzt 4 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment Author Body (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment Informant Body (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Containment Eingebettetes Objekt Entry (1.0.1+20210628) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Containment Übersetzung (1.0.1+20210628) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Beilagen (2021‑02‑19 11:43:44) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Beilagen (2020‑01‑09 09:53:16) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Strukturbeispiel < section >    < templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 " / >    <!-- Code der Section -->    < code code =" BEIL " displayName =" Beilagen " codeSystem =" 1.2.40.0.34.5.40 " codeSystemName =" ELGA_Sections " / >    <!-- Titel der Section -->    < title > Beilagen </ title >    <!-- Textbereich der Section -->    < text >      < table >        < thead >          < tr >            < th styleCode =" xELGA_colw:1 " > Titel des Dokuments </ th >            < th styleCode =" xELGA_colw:1 " > Erstellungsdatum </ th >            < th styleCode =" xELGA_colw:1 " > Dokument </ th >          </ tr >        </ thead >        < tbody >          < tr >            < td > Laborbefund </ td >            < td > 05.11.2019 </ td >            < td >              < renderMultiMedia referencedObject =" Beilage-1 " / >            </ td >          </ tr >        </ tbody >      </ table >    </ text >    <!-- Maschinenlesbare Elemente der Section -->    < entry >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 'Eingebettetes Objekt Entry' (2019-05-29T11:59:07) -->    </ entry > </ section >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section Container zur Angabe der Beilagen. (atc...gen)   at-cda-bbr-data​element-58  Beilagen  Dataset A 2019 @classCode cs 0 … 1 F DOCSECT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M (atc...gen) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 hl7:id II 0 … 1 Eindeutige ID der Section (atc...gen) wo [not(@nullFlavor)] hl7:code CE 1 … 1 M (atc...gen) @displayName st 0 … 1 F Beilagen @codeSystemName st 0 … 1 F ELGA_Sections @code CONF 1 … 1 F BEIL @codeSystem 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.40 hl7:title ST 1 … 1 M (atc...gen)   CONF Elementinhalt muss "Beilagen" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M Information für den menschlichen Leser. Es SOLLEN der Titel des Dokuments, sowie das Erstellungsdatum angegeben werden. (atc...gen) hl7:author 0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) (atc...gen) hl7:informant 0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) (atc...gen) hl7:entry 1 … * M Maschinenlesbares Element. Die Beilagen MÜSSEN als maschinenlesbare Elemente angegeben werden. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC) (atc...gen) @typeCode cs 1 … 1 F DRIV   DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt. @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:component 0 … * Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) (atc...gen) @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true

11.4.3.6 11.4.3.7 Übersetzung (informativ)

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 11:58:13 2021‑06‑28 11:28:05 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_section_Uebersetzung vom 2021‑02‑19 11:58:13 atcdabbr_section_Uebersetzung vom 2019‑05‑14 15:24:50
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219 1.0.1+20210628
Name	atcdabbr_section_Uebersetzung	Bezeichnung	Übersetzung
Beschreibung Subsection für die Übersetzung des narrativen Textes Die Angabe des languaueCode erfolgt durch Angabe eines Codes aus dem ValueSet ELGA_HumanLanguage. Optional kann an diesen, mit Bindestrich getrennt, die Angabe des Landes aus ISO-Codelisten angefügt werden.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 2 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment Author Body (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment Informant Body (1.0.0+20210219) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (2021‑02‑19 11:58:13) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (2019‑05‑14 15:24:50) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel	automatische Übersetzung durch ein Gerät < hl7: cda: section >    < hl7: cda: templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 " / >    < hl7: cda: id root =" 1.2.3.999 " extension =" myExt " / >    < hl7: cda: title > Allergie ed Intolleranze </ hl7: cda: title >    < hl7: cda: text > Nessuna Allergia Nota </ hl7: cda: text >    < hl7: cda: languageCode code =" it-IT " / >    < hl7: cda: author >      <!-- Zeitpunkt der Erstellung -->      < hl7: cda: time value =" 20191224082015+0100 " / >      < hl7: cda: assignedAuthor >        <!-- Geräte Identifikation (oder nullFlavor) -->        < hl7: cda: id root =" 86562fe5-b509-4ce9-b976-176fd376e477 " / >        <!-- Geräte Beschreibung -->        < hl7: cda: assignedAuthoringDevice >          < hl7: cda: manufacturerModelName > Good Health System </ hl7: cda: manufacturerModelName >          < hl7: cda: softwareName > Best Health Software Application </ hl7: cda: softwareName >        </ hl7: cda: assignedAuthoringDevice >        < hl7: cda: representedOrganization >          < hl7: cda: id root =" 1.2.40.0.34.99.3 " / >          <!-- Name der Organisation -->          < hl7: cda: name > Amadeus Spital, 1. Chirurgische Abteilung </ hl7: cda: name >          <!-- Kontaktdaten der Organisation -->          < hl7: cda: telecom value =" tel:+43.6138.3453446.0 " / >          < hl7: cda: telecom value =" mailto:chirurgie@amadeusspital.at " / >          < hl7: cda: addr >            < hl7: cda: streetName > Mozartgasse </ hl7: cda: streetName >            < hl7: cda: houseNumber > 1-7 </ hl7: cda: houseNumber >            < hl7: cda: postalCode > 5350 </ hl7: cda: postalCode >            < hl7: cda: city > St.Wolfgang </ hl7: cda: city >            < hl7: cda: state > Salzburg </ hl7: cda: state >            < hl7: cda: country > AUT </ hl7: cda: country >          </ hl7: cda: addr >        </ hl7: cda: representedOrganization >      </ hl7: cda: assignedAuthor >    </ hl7: cda: author > </ hl7: cda: section >
Beispiel	manuelle Übersetzung durch eine Person < hl7: cda: section >    < hl7: cda: templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 " / >    < hl7: cda: id root =" 1.2.3.999 " extension =" myExt " / >    < hl7: cda: title > Allergie ed Intolleranze </ hl7: cda: title >    < hl7: cda: text > Nessuna Allergia Nota </ hl7: cda: text >    < hl7: cda: languageCode code =" it-IT " / >    < hl7: cda: author >      <!-- Zeitpunkt der Erstellung -->      < time value =" 20191224082015+0100 " / >      < assignedAuthor classCode =" ASSIGNED " >        <!-- Identifikation des Verfassers des Dokuments -->        < id root =" 1.2.40.0.34.99.111.1.3 " extension =" 1111 " assigningAuthorityName =" Amadeus Spital " / >        <!-- Fachrichtung des Verfassers des Dokuments -->        < code code =" 107 " displayName =" Fachärztin/Facharzt für Chirurgie " codeSystem =" 1.2.40.0.34.5.160 " codeSystemName =" ELGA_Fachaerzte " / >        <!-- Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments -->        < telecom value =" tel:+43.1.40400 " / >        < telecom value =" mailto:herbert.mustermann@organization.at " / >        < assignedPerson classCode =" PSN " determinerCode =" INSTANCE " >          <!-- Name des Verfassers des Dokuments -->          < name >            < prefix qualifier =" AC " > Univ.-Prof. Dr. </ prefix >            < given > Isabella </ given >            < family > Stern </ family >          </ name >        </ assignedPerson >        <!-- Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat -->        < representedOrganization >          < id root =" 1.2.40.0.34.99.3 " / >          <!-- Name der Organisation -->          < name > Amadeus Spital, 1. Chirurgische Abteilung </ name >          <!-- Kontaktdaten der Organisation -->          < telecom value =" tel:+43.6138.3453446.0 " / >          < telecom value =" mailto:chirurgie@amadeusspital.at " / >          < addr >            < streetName > Mozartgasse </ streetName >            < houseNumber > 1-7 </ houseNumber >            < postalCode > 5350 </ postalCode >            < city > St.Wolfgang </ city >            < state > Salzburg </ state >            < country > AUT </ country >          </ addr >        </ representedOrganization >      </ assignedAuthor >    </ hl7: cda: author > </ hl7: cda: section >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section (atc...ung) @classCode cs 0 … 1 F DOCSECT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M HL7 Austria - Übersetzung (atc...ung) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 hl7:id II 0 … 1 (atc...ung) wo [not(@nullFlavor)] hl7:title ST 1 … 1 M Titel der Sektion Section in der Übersetzung (atc...ung) hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M Text der Sektion Section in der Übersetzung (atc...ung) hl7:language​Code CS 1 … 1 M Sprachcode für die Übersetzung (atc...ung)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.173 ELGA_HumanLanguage  (DYNAMIC)   Beispiel Angabe mit Landescode < languageCode code =" it-IT " / >   Beispiel Angabe ohne Landescode < languageCode code =" it " / > hl7:author 0 … * R Mit der Angabe des Autors kann die Qualität der Übersetzung - automatisch durch ein Gerät oder manuell durch eine Person - zum Ausdruck gebracht werden. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) (atc...ung) hl7:informant 0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) (atc...ung)

11.4.4 Entry Level Template

11.4.4.1 Antikörper-Bestimmung Battery Organizer

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.18	Gültigkeit	2021‑08‑20 11:38:23 Andere Versionen mit dieser Id: eimpf_entry_AntikoerperBestimmungBatteryOrganizer vom 2019‑08‑05 14:12:39
Status	Entwurf	Versions-Label	1.1.1
Name	eimpf_entry_AntikoerperBestimmungBatteryOrganizer	Bezeichnung	Antikörper-Bestimmung Battery Organizer
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.18
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 2 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Inklusion Time Interval Information minimal (1.0.1+20210628) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 Containment Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (1.1.0) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.18 Antikörper-Bestimmung Battery Organizer (2019‑08‑05 14:12:39) ref elgaimpf- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.26 Laboratory Battery Organizer (DYNAMIC) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Strukturbeispiel < organizer classCode =" BATTERY " moodCode =" EVN " >    < templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.18 " / >    < templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.4 " / >    < code code =" 836382004 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.96 " codeSystemName =" SNOMED CT " displayName =" Masern Impfstoff: Serologie " / >    < statusCode code =" completed " / >    < effectiveTime >      < low value =" 20190201081400+0100 " / >      < high value =" 20190201092200+0100 " / >    </ effectiveTime >    < component typeCode =" COMP " contextConductionInd =" true " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 'Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry' (2019-08-05T14:17:12) -->    </ component > </ organizer >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:organizer Die Befundgruppe als maschinenlesbares Element. (eim...zer) @classCode cs 1 … 1 F BATTERY @moodCode cs 1 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA (eim...zer) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.18 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE PaLM Laboratory Battery Organizer (eim...zer) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.4 hl7:code CE 1 … 1 M Eindeutiger Code für die Befundgruppe. (eim...zer) @displayName st 1 … 1 R @codeSystemName st 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.13 eImpf_Antikoerperbestimmung_VS  (DYNAMIC) hl7:statusCode CS 1 … 1 M Fester Wert "completed" (eim...zer) @code CONF 1 … 1 F completed hl7:effectiveTime IVL_TS 0 … 1 Fertigstellungszeitpunkt der enthaltenen Tests. (eim...zer) Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:low[@value] hl7:low[@nullFlavor='UNK'] hl7:low TS.AT.TZ 0 … 1 (eim...zer) wo [@value] hl7:low TS.AT.TZ 0 … 1 (eim...zer) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:high[@value] hl7:high[@nullFlavor='UNK'] hl7:high TS.AT.TZ 0 … 1 (eim...zer) wo [@value] hl7:high TS.AT.TZ 0 … 1 (eim...zer) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:component 0 … * Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (DYNAMIC) (eim...zer) @typeCode cs 1 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true

11.4.4.2 Antikörper-Bestimmung Data Processing Entry

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.15	Gültigkeit	2021‑05‑18 09:46:10 Andere Versionen mit dieser Id: eimpf_entry_AntikoerperBestimmungDataProcessing vom 2021‑05‑12 08:56:57 eimpf_entry_AntikoerperBestimmungDataProcessing vom 2021‑05‑06 13:28:30 eimpf_entry_AntikoerperBestimmungDataProcessing vom 2019‑08‑05 14:04:53
Status	Aktiv	Versions-Label	1.1.0+20210512
Name	eimpf_entry_AntikoerperBestimmungDataProcessing	Bezeichnung	Antikörper-Bestimmung Data Processing Entry
Kontext	Geschwisterknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.15
Label	IHE PalM TF3 Rev.8, 6.3.4.2
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 3 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Containment Author Body - eImpfpass (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.18 Containment Antikörper-Bestimmung Battery Organizer (1.1.1) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 Containment External Document Entry (1.0.0+20210219) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.15 Antikörper-Bestimmung Data Processing Entry (2019‑08‑05 14:04:53) ref elgaimpf-
Beispiel	Strukturbeispiel < placeholder >    < templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.15 " / >    < templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1 " / >    < act classCode =" ACT " moodCode =" EVN " >      < code code =" 26436-6 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.1 " codeSystemName =" LOINC " displayName =" LABORATORY STUDIES " / >      < statusCode code =" completed " / >      < author >        <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 'Author Body - eImpfpass' (2019-02-12T14:16:51) -->      </ author >      < entryRelationship typeCode =" COMP " contextConductionInd =" true " >        <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.18 'Antikörper-Bestimmung Battery Organizer' (2019-08-05T14:12:39) -->      </ entryRelationship >      < reference typeCode =" REFR " >        < externalDocument classCode =" DOC " moodCode =" EVN " >          < templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 " / >          < id root =" 1.2.40.0.34.99.4613.3.1 " extension =" 1 " / >          < code code =" 308707006 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.96 " displayName =" Zertifikat " >            < translation code =" DGC-T " codeSystem =" 1.2.40.0.34.5.183 " displayName =" Testzertifikat " / >          </ code >          < text >            < reference value =" https://epi-service.gv.at/wasauchimmer/915465431626.pdf " / >          </ text >        </ externalDocument >      </ reference >    </ act > </ placeholder >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA IHE PalM TF3 Rev.8, 6.3.4.2 @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.15 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE PaLM Laboratory Report Data Processing Entry IHE PalM TF3 Rev.8, 6.3.4.2 wo [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1'] @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1 hl7:act 1 … 1 M IHE PalM TF3 Rev.8, 6.3.4.2 @classCode cs 1 … 1 F ACT @moodCode cs 1 … 1 F EVN hl7:code CE 1 … 1 M Code für den Befundbereich wie in der übergeordneten Section angeführt. Die Codes MÜSSEN ident sein. IHE PalM TF3 Rev.8, 6.3.4.2 @displayName st 1 … 1 R @code cs 1 … 1 F 26436-6 @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 @codeSystemName st 1 … 1 F LOINC hl7:statusCode CS 1 … 1 M Nachdem in ELGA nur abgeschlossene Befunde abgelegt werden ist dieses Attribut  fix mit „completed“ zu belegen. IHE PalM TF3 Rev.8, 6.3.4.2 @code CONF 1 … 1 F completed hl7:author 0 … 1 C Die Person, die für die Dokumentation letztlich verantwortlich ist. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Author Body - eImpfpass (DYNAMIC) IHE PalM TF3 Rev.8, 6.3.4.2   Constraint Im Falle Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS dieses Element M [1..1] angegeben sein. In allen anderen Fällen KANN das Element auch komplett entfallen (O [0..1]). hl7:entryRelationship 1 … * M Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.18 Antikörper-Bestimmung Battery Organizer (DYNAMIC) IHE PalM TF3 Rev.8, 6.3.4.2 @typeCode cs 1 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:reference 0 … 1 C Referenz auf den zugrundeliegenden Befund der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit dem dieses Lab Report Data Processing Entry ursprünglich vom GDA gespeichert wurde. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) IHE PalM TF3 Rev.8, 6.3.4.2 wo [hl7:externalDocument [hl7:code [@code = '11369-6']]] @typeCode cs 1 … 1 F REFR   Constraint Im Fall der Dokumentenklasse " Kompletter Immunisierungsstatus " MUSS  dieses Element angegeben sein (M [1..1]). In allen anderen Fällen KANN  das Element auch komplett entfallen (O [0..1]). hl7:reference 0 … 1 R Referenz auf ein Testzertifikat. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) IHE PalM TF3 Rev.8, 6.3.4.2 wo [not(hl7:externalDocument [hl7:code [@code = '11369-6']])] @typeCode cs 1 … 1 F REFR   Constraint Bei Referenz auf ein Testzertifikat gelten für das External Document Entry folgende constraints: externalDocument/code MUSS mit den Attributen @code == "308707006" @codeSystem == "2.16.840.1.113883.6.96" @displayName == "Zertifikat" strukturiert sein. externalDocument/code/translation/code  MUSS mit den Attributen @code == "DGC-T" @codeSystem == "1.2.40.0.34.5.183" @displayName == "Testzertifikat" strukturiert sein.   Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or hl7:author     Meldung Das Element author MUSS vorhanden sein.     Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or hl7:reference/hl7:externalDocument/hl7:code/hl7:translation[@code = '87273-9']     Meldung Das Element reference MUSS vorhanden sein.

11.4.4.3 Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.16	Gültigkeit	2021‑08‑04 13:24:51 Andere Versionen mit dieser Id: eimpf_entry_AntikoerperBestimmungLaboratoryObservation vom 2021‑05‑31 10:55:12 eimpf_entry_AntikoerperBestimmungLaboratoryObservation vom 2021‑04‑29 11:09:58 eimpf_entry_AntikoerperBestimmungLaboratoryObservation vom 2019‑08‑05 14:17:12
Status	Entwurf	Versions-Label	1.1.0
Name	eimpf_entry_AntikoerperBestimmungLaboratoryObservation	Bezeichnung	Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit	Assoziiert mit 1 Konzept Id Name Datensatz elgaimpf-data​element-271  Analyse  Datensatz e-Impfpass 2019
Benutzt	Benutzt 4 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Inklusion Narrative Text Reference (1.0.1+20210512) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 Containment Performer Body - Laboratory (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Containment Participant Body - Verifier (1.0.1) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 Containment Comment Entry (1.0.0+20210219) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (2021‑05‑31 10:55:12) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (2021‑04‑29 11:09:58) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (2019‑08‑05 14:17:12) ref elgaimpf- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 (DYNAMIC) ref ? Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27 Laboratory Observation (DYNAMIC) ref at-lab-
Beispiel	Strukturbeispiel Quantitativ < hl7: observation classCode =" OBS " moodCode =" EVN " >    < hl7: templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 " / >    < hl7: templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 " / >    < hl7: id root =" 1.2.3.999 " extension =" --example only-- " / >    < hl7: code code =" 7961-6 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.1 " displayName =" Masern AK qn. " / >    < hl7: text >      < hl7: reference value =" #OBS-1-1 " / >    </ hl7: text >    < hl7: statusCode code =" completed " / >    < hl7: effectiveTime value =" 20190201092200+0100 " / >    <!-- Angabe des Messwerts 0.07 IU/ml -->    < hl7: value unit =" [IU]/mL " value =" 0.07 " xsi:type =" PQ " / >    < hl7: interpretationCode code =" N " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.5.83 " displayName =" normal " / >    < hl7: entryRelationship typeCode =" COMP " contextConductionInd =" true " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 'Comment Entry' (2019-02-07T13:10:44) -->    </ hl7: entryRelationship >    < hl7: referenceRange typeCode =" REFV " >      < hl7: observationRange classCode =" OBS " moodCode =" EVN.CRT " >        < hl7: text >          < hl7: reference value =" #OBSREF-1-1 " / >        </ hl7: text >        < hl7: value xsi:type =" IVL_PQ " >          < hl7: low value =" 0 " unit =" [IU]/mL " / >          < hl7: high value =" 0.15 " unit =" [IU]/mL " inclusive =" false " / >        </ hl7: value >        < hl7: interpretationCode code =" POS " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.5.83 " / >      </ hl7: observationRange >    </ hl7: referenceRange >    < hl7: performer >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 'Laboratory Performer Body' (2019-05-15T16:35:36) -->    </ hl7: performer > </ hl7: observation >
Beispiel	Strukturbeispiel Titer ("ausreichend Antikörper") < hl7: observation classCode =" OBS " moodCode =" EVN " >    < hl7: templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 " / >    < hl7: templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 " / >    < hl7: id root =" 1.2.3.999 " extension =" --example only-- " / >    < hl7: code code =" 50694-9 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.1 " displayName =" Röteln-Virus-Antikörper-Titer HHT (RVTH) " / >    < hl7: text >      < hl7: reference value =" #OBS-1-1 " / >    </ hl7: text >    < hl7: statusCode code =" completed " / >    < hl7: effectiveTime value =" 20190201092200+0100 " / >    <!-- Angabe des Titers "1:64"als Datentyp Ratio -->    < hl7: value xsi:type =" RTO " >      < hl7: numerator value =" 1 " xsi:type =" INT " / >      < hl7: denominator value =" 64 " xsi:type =" INT " / >    </ hl7: value >    <!-- Angabe der Interpretation der Messung "POS" bedeutet ausreichend -->    < hl7: interpretationCode code =" POS " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.5.83 " displayName =" Positive " / >    < hl7: entryRelationship typeCode =" COMP " contextConductionInd =" true " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 'Comment Entry' (2019-02-07T13:10:44) -->    </ hl7: entryRelationship >    < hl7: referenceRange typeCode =" REFV " >      < hl7: observationRange classCode =" OBS " moodCode =" EVN.CRT " >        < hl7: text >          < hl7: reference value =" #OBSREF-1-1 " / >        </ hl7: text >        <!-- Angabe des Titers-Grenzwertes "1:≥32" als Datentyp Ratio -->        < value xsi:type =" RTO " >          < numerator value =" 1 " xsi:type =" INT " / >          < denominator xsi:type =" IVL_INT " >            < low value =" 32 " inclusive =" true " / >          </ denominator >        </ value >        < hl7: interpretationCode code =" POS " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.5.83 " / >      </ hl7: observationRange >    </ hl7: referenceRange >    < hl7: performer >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 'Laboratory Performer Body' (2019-05-15T16:35:36) -->    </ hl7: performer > </ hl7: observation >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:observation (eim...ion)   elgaimpf-data​element-271  Analyse  Datensatz e-Impfpass 2019 @classCode cs 1 … 1 F OBS @moodCode cs 1 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA (eim...ion) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE PaLM Laboratory Observation (eim...ion) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 hl7:id II 0 … 1 Identifikation des Tests. (eim...ion) wo [not(@nullFlavor)] hl7:code CE 1 … 1 R Codierung der Analyse / des Tests. (eim...ion) @codeSystemName st 1 … 1 R @displayName st 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.13 eImpf_Antikoerperbestimmung_VS  (DYNAMIC)   Beispiel Codierung eines AK-Tests < code code =" 7961-6 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.1 " displayName =" Masern IG AK qn. " codeSystemName =" LOINC " / >   Beispiel Codierung eines AK-Tests mit Angabe des Tests + Testhersteller < code code =" 94505-5 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.1 " displayName =" SARS-CoV-2 (COVID-19) IgG Ab [Units/volume] in Serum or Plasma by Immunoassay " codeSystemName =" LOINC " >    < translation code =" 1584 " codeSystem =" 1.2.40.0.34.5.203 " displayName =" Assure Tech. (Hangzhou) Co., Ltd,SARS-CoV-2 Neutralizing Antibody Rapid Test " codeSystemName =" DGC-Tests " / > </ code >   Schematron assert role  error     test not(@nullFlavor) or not(@nullFlavor='OTH') or hl7:translation     Meldung Wenn code/@nullFlavor=OTH dann MUSS code/translation anwesend sein.   Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) Der Text zum Laborergebnis wird verwendet, um einen Verweis zum narrativen Text herzustellen hl7:text ED 0 … 1 (eim...ion) hl7:reference TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID -Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen. Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen. (eim...ion) @value 1 … 1 R   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme.   hl7:statusCode CS 1 … 1 M Statuscode . Auswahl: „ completed “ für einen abgeschlossenen Test. „ aborted “ für einen stornierten Test (konnte nicht durchgeführt werden) (eim...ion)   CONF @code muss "completed" sein oder @code muss "aborted" sein Auswahl 1 … 1 Medizinisch relevantes Datum und Zeit. In der Regel Abnahmedatum/-zeit des Spezimen. Elemente in der Auswahl: hl7:effectiveTime[not(@nullFlavor)] hl7:effectiveTime[@nullFlavor='UNK'] hl7:effectiveTime IVL_TS 0 … 1 Medizinisch relevantes Datum und Zeit. In der Regel Abnahmedatum/-zeit des Spezimen. (eim...ion) wo [not(@nullFlavor)] @value ts 1 … 1 R hl7:effectiveTime IVL_TS 0 … 1 (eim...ion) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:value[@xsi:type='PQ'] hl7:value[@xsi:type='IVL_PQ'] hl7:value[@xsi:type='INT'] hl7:value[@xsi:type='IVL_INT'] hl7:value[@xsi:type='BL'] hl7:value[@xsi:type='ST'] hl7:value[@xsi:type='CV'] hl7:value[@xsi:type='TS'] hl7:value[@xsi:type='CD'] hl7:value[@xsi:type='RTO'] hl7:value[@xsi:type='RTO_QTY_QTY'] hl7:value[@xsi:type='RTO_PQ_PQ'] hl7:value PQ 0 … 1 R Ergebnis der Analyse codiert entsprechend dem Datentyp. KANN bei stornierten Analysen entfallen. Unterelemente können je nach Datentyp notwendig sein, z.B. high/low für IVL oder numerator/denominator für RTO. (eim...ion) wo [@xsi:type='PQ'] hl7:translation PQR 0 … 1 Alternative Repräsentation derselben physikalischen Größe, mit unterschiedlicher Einheit in @code und @codeSystem und einem möglicherweise unterschiedlichen Wert. (eim...ion) hl7:value IVL_PQ C (eim...ion) wo [@xsi:type='IVL_PQ'] hl7:value INT C (eim...ion) wo [@xsi:type='INT'] hl7:value IVL_INT C (eim...ion) wo [@xsi:type='IVL_INT'] hl7:value BL C (eim...ion) wo [@xsi:type='BL'] hl7:value ST C (eim...ion) wo [@xsi:type='ST'] hl7:value CV C (eim...ion) wo [@xsi:type='CV'] hl7:value TS C (eim...ion) wo [@xsi:type='TS'] hl7:value CD C (eim...ion) wo [@xsi:type='CD'] hl7:value RTO C (eim...ion) wo [@xsi:type='RTO']   Beispiel Beispiel für Titer ("1:64") < value xsi:type =" RTO " >    < numerator value =" 1 " / >    < denominator value =" 64 " / > </ value > hl7:value RTO_QTY_QTY C (eim...ion) wo [@xsi:type='RTO_QTY_QTY'] hl7:value RTO_PQ_PQ C (eim...ion) wo [@xsi:type='RTO_PQ_PQ']   Schematron assert role  error     test not(hl7:value/@nullFlavor)     Meldung Die Verwendung von value/@nullFlavor ist nicht erlaubt   hl7:interpretationCode CE 0 … 1 Codierte Bewertung des Ergebnisses.  Mögliche Einträge  aus ObservationInterpretationDetection: POS: Für Immunisierung sind ausreichend Antikörper nachweisbar  NEG: Für Immunisierung sind NICHT ausreichend Antikörper nachweisbar  IND: Grenzwertiger Antikörper-Spiegel  (eim...ion)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.13 ELGA_ObservationInterpretation  (DYNAMIC) hl7:performer 0 … * Externes Labor, das die Untersuchung durchgeführt hat Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 Performer Body - Laboratory (DYNAMIC) (eim...ion) hl7:participant 0 … 1 Validierende Person. (eim...ion) @typeCode cs 1 … 1 F AUTHEN @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP hl7:templateId II 1 … 1 R (eim...ion) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.5 hl7:time IVL_TS 0 … 1 R (eim...ion) hl7:participantRole 1 … 1 R (eim...ion) @classCode cs 0 … 1 F ROL hl7:id II 0 … 1 R (eim...ion) hl7:addr AD 1 … 1 R (eim...ion) hl7:telecom TEL.AT 1 … * R (eim...ion) hl7:playingEntity 1 … 1 M (eim...ion) @classCode cs 0 … 1 F ENT @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … 1 M (eim...ion) hl7:participant 0 … 1 C Korrigierende Person (Datenverarbeitende Person) Die Person / Gerät, die Daten im Impfpass korrigiert. Nur für Korrektur relevant. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Participant Body - Verifier (DYNAMIC) (eim...ion) @typeCode cs 1 … 1 F VRF @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP   Constraint Im Fall der Korrektur einer Immunisierung mittels der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist dieses Element NICHT ERLAUBT (NP [0..0]). Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS dieses Element angegeben werden (M [1..1]), wenn ClinicalDocument/versionNumber[@value] des zugrundeliegenden "Update Immunisierungsstatus" größer als 1 ist, ansonsten ist dieses Element NICHT ERLAUBT (NP [0..0]). hl7:entryRelationship 0 … * Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 Comment Entry (DYNAMIC) (eim...ion) @typeCode cs 1 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true   Constraint Bei der Übernahme der Kommentare in den Kompletten Immunisierungsstatus kann nur der jeweils erste Author oder Informant übernommen werden.  Es DARF daher nur jeweils EIN Author oder Informant [0..1] pro Comment-Entry angegeben werden.  hl7:referenceRange 0 … * Es können mehrere Referenzbereiche angegeben werden. Diese müssen mit dem InterpretationCode unter Verwendung von ObservationInterpretationDetection unterschieden werden. (eim...ion) @typeCode cs 1 … 1 F REFV hl7:observationRange 1 … 1 M (eim...ion) @classCode cs 1 … 1 F OBS @moodCode cs 1 … 1 F EVN.CRT hl7:text ED 1 … 1 M (eim...ion) hl7:reference TEL 1 … 1 M (eim...ion) Auswahl 0 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:value[@xsi:type='IVL_PQ'] hl7:value[@xsi:type='RTO'] hl7:value IVL_PQ 0 … 1 (eim...ion) wo [@xsi:type='IVL_PQ'] hl7:low PQ 1 … 1 R (eim...ion) hl7:high PQ 1 … 1 R (eim...ion) hl7:value RTO 0 … 1 (eim...ion) wo [@xsi:type='RTO'] hl7:numerator INT 1 … 1 M (eim...ion) @value int 1 … 1 F 1 hl7:denominator IVL_INT 0 … 1 R (eim...ion) hl7:low IVXB_INT 0 … 1 (eim...ion) hl7:high IVXB_INT 0 … 1 (eim...ion) hl7:interpretationCode CE 1 … 1 M POS: Der angegebene Referenzbereich entspricht einem für Immunisierung ausreichenden Antikörper-Spiegel ("Immunisierung gegeben") (eim...ion) wo [not(@nullFlavor)] @code CONF 1 … 1 F POS @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.83 (Observation Interpretation)   Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.44'])     Meldung Das Element participant[@typeCode='VRF'] DARF NICHT vorhanden sein.

11.4.4.4 Comment Entry

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 12:42:56 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabrr_entry_Comment vom 2019‑02‑07 13:10:44
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabrr_entry_Comment	Bezeichnung	Comment Entry
Beschreibung Die Codierung von Anmerkungen und Kommentaren erfolgt in jedem Fall gem. IHE als sogenannter „Annotation-Act“. Die Codierung erfolgt als act-Element, welches mittels entsprechender Beziehung (entryRelationship oder component) an das übergeordnete Element gebunden wird. Die Elemente templateId und code sind fix vorbelegt. Das einzige veränderbare Element ist der text-Block. Dieser SOLL eine Referenz auf ein Element innerhalb der Level 2 Codierung enthalten.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 5 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Inklusion Narrative Text Reference (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210512) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Containment Performer Body (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment Author Body (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment Informant Body (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Containment Participant Body (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210628) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 Comment Entry (2019‑02‑07 13:10:44) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.2 Comment (2013‑12‑20) ref epsos- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.40 Befundtext (Anmerkungen und Kommentare)-deprecated (DYNAMIC) ref elga-
Beispiel	Beispiel < act classCode =" ACT " moodCode =" EVN " >    < templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 " / >    < templateId root =" 2.16.840.1.113883.10.20.1.40 " / >    < templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.2 " / >    < id root =" 1.2.3.999 " extension =" extension " / >    < code code =" 48767-8 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.1 " codeSystemName =" LOINC " displayName =" Annotation comment " / >    < text >      < reference value =" #commentRef-1 " / >    </ text >    < statusCode code =" completed " / >    < author >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 'Author Body' (2019-02-12T14:16:51) -->    </ author >    < informant >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 'Informant Body' (2019-02-07T13:29:32) -->    </ informant > </ act >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:act Kommentar-Act (atc...ent) @classCode cs 1 … 1 F ACT @moodCode cs 1 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA (atc...ent) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 hl7:templateId II 1 … 1 M HL7 CCD Comment (atc...ent) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.40 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE PCC Comments (atc...ent) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.2 hl7:id II 0 … 1 Optionale Id zwecks Nachvollziehbarkeit (atc...ent) wo [not(@nullFlavor)] hl7:code CD 1 … 1 M Fester Wert "48767-8" (atc...ent) @code cs 1 … 1 F 48767-8 @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 @codeSystemName st 1 … 1 F LOINC @displayName st 1 … 1 F Annotation comment Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) Referenz auf den Text im narrativen Teil hl7:text ED 1 … 1 M (atc...ent) hl7:reference TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID -Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen. Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen. (atc...ent) @value 1 … 1 R   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme.   hl7:statusCode CS 1 … 1 M Fester Wert "completed". Status des Kommentars ist immer abgeschlossen (completed). (atc...ent) @code cs 1 … 1 F completed hl7:performer 0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Performer Body (DYNAMIC) (atc...ent) hl7:author 0 … * R Autoren können optional angegeben werden. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) (atc...ent) hl7:informant 0 … * R Weitere Informationsquellen können optional angegeben werden. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) (atc...ent) hl7:participant 0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Participant Body (DYNAMIC) (atc...ent)

11.4.4.2 11.4.4.5 Eingebettetes Objekt Entry

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 12:43:14 2021‑06‑28 11:13:27 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_entry_Eingebettetes​ObjektEntry vom 2021‑02‑19 12:43:14 atcdabbr_entry_Eingebettetes​ObjektEntry vom 2020‑12‑17 12:24:45 atcdabbr_entry_Eingebettetes​ObjektEntry vom 2019‑05‑29 11:59:07
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219 1.0.1+20210628
Name	atcdabbr_entry_Eingebettetes​ObjektEntry	Bezeichnung	Eingebettetes Objekt Entry
Beschreibung Achtung : Grafiken mit Transparenz sind NICHT ERLAUBT (z.B bei GIF oder PNG möglich), da sie zu schweren Problemen bei der Wiedergabe oder Konvertierung zu PDF/A-1 führen können. Die Größe von eingebetteten Dateien MUSS auf ein sinnvolles und angemessenes Maß beschränkt werden. Die Infrastruktur, mit der die Dateien übertragen und gespeichert werden, beschränkt die Größe der resultierenden Gesamtdatei. Der gültige Wert wird von der jeweiligen Infrastruktur angegeben (z.B. ELGA 20 MB, Stand Mai 2020)
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 4 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Containment Performer Body (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment Author Body (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment Informant Body (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Containment Participant Body (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210628) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (2021‑02‑19 12:43:14) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (2020‑12‑17 12:24:45) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Strukturbeispiel < observationMedia classCode =" OBS " moodCode =" EVN " ID =" Beilage-1 " >    < templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 " / >    < value mediaType =" application/pdf " representation =" B64 " > JVBEi0xLjMKJcfsj6IKNSAwIG9iago8PC9MZW5ndGggNiAwIFIvRmlsdGVyI C9GbGF0ZURlY29kZT4+CnN0cmVhbQp4nM1aW28dtxFGnLfzK/ap3S0ihveLU AQYydprBSJcJICNvqgu1TrSI4kN0H+bF76M/LQ4S7Jmd3DlY/kg6IO4NBDch M5z5OHt+bjgTznIVGh7/o/84Xi0+PwjN+d3i54Vh1nNjezltH6+a50sYJngj AuOu2Z5thB9n2gcZ55r2XjoEzBjuVq0Tbf8V5wAUhjvQqhNUJyZ4E2c8KZ90 e0opgNXrv2p40zBn/YAZU0HLR+cb3lnW Tbf8V5wAUhjvQqhNUJyZ4E2c8KZ : : : </ value > </ observationMedia >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:observationMedia Container zur Angabe eines eingebetteten Objekts. (atc...try) @classCode cs 1 … 1 F OBS @moodCode cs 1 … 1 F EVN @ID 1 … 1 R ID des eingebetteten Objekts. Wird vom Element <render-MultiMedia referencedObject=" "/> im narrativen Text-Bereich referenziert, ein <caption> Unterelement gibt die Beschreibung des Multimedia-Objektes an (für die Darstellung des alt-Tags "Alt-Text").  hl7:templateId II 1 … 1 M (atc...try) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 hl7:value ED 1 … 1 M Das eingebettete Objekt (PDF, Bild), unkomprimiert, Base64 enkodiert. codiert. Siehe „Größenbeschränkung von eingebetteten Objekten“  (atc...try) @mediaType cs 1 … 1 R Medientyp des eingebetteten Objekts. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_Medientyp“ Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Spezielle Implementierungsleitfäden können zusätzliche Medientypen (MIME) erlauben.   CONF Der Wert von @mediaType muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.42 ELGA_Medientyp  (DYNAMIC) @representation cs 1 … 1 F B64 hl7:performer 0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Performer Body (DYNAMIC) (atc...try) hl7:author 0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) (atc...try) hl7:informant 0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) (atc...try) hl7:participant 0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Participant Body (DYNAMIC) (atc...try)

11.4.4.3 11.4.4.6 Expositionsrisiko Problem Concern Entry

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.20 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 12:43:24 2021‑05‑12 08:38:25 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_entry_ExpositionsrisikoProblemConcern vom 2021‑02‑19 12:43:24 atcdabbr_entry_ExpositionsrisikoProblemConcern vom 2019‑05‑29 15:02:52
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219 1.0.1+20210512
Name	atcdabbr_entry_ExpositionsrisikoProblemConcern	Bezeichnung	Expositionsrisiko Problem Concern Entry
Beschreibung Angabe der Indikation für eine bestimmte Impfung (entsprechend der Patienten- oder Indikationsgruppe(n). Das effectiveTime.low -Element trägt die Information, ab wann die Indikation eingetragen wurde und damit zu berücksichtigen ist, das effectiveTime.high -Element den Zeitpunkt, wenn die Indikation nicht mehr zu berücksichtigen ist (zugleich wird statusCode "completed" gesetzt). Anmerkung: Es ist  nicht vorgesehen, Kontraindikationen zu dokumentieren.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.20
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 3 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Containment Author Body - eImpfpass (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 Containment Expositionsrisiko Problem Entry (1.0.0+20210219) (1.0.1) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 Containment External Document Entry (1.0.0+20210219) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.20 Expositionsrisiko Problem Concern Entry (2021‑02‑19 12:43:24) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.20 Expositionsrisiko Problem Concern Entry (2019‑05‑29 15:02:52) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2 eHDSI Problem Concern (DYNAMIC) ref epsos- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1 IHE Concern Entry (DYNAMIC) ref IHE-PCC- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.27 Problem act (DYNAMIC) ref ccd1- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 CDA Act (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel	Zugehörigkeit zu einer Personengruppe mit Expositionsrisiko < act classCode =" ACT " moodCode =" EVN " >    < templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.20 " / >    < templateId root =" 2.16.840.1.113883.10.20.1.27 " / >    < templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1 " / >    < templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2 " / >    < id root =" 1.2.3.999 " extension =" --example only-- " / >    < code nullFlavor =" NA " / >    < statusCode code =" active " / >    < effectiveTime >      < low value =" 20190709 " / >    </ effectiveTime >    < entryRelationship typeCode =" SUBJ " inversionInd =" false " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 'Expositionsrisiko Problem Entry' (2019-05-29T15:17:39) -->    </ entryRelationship > </ act >
Beispiel	Nicht mehr bestehendes Risiko < act classCode =" ACT " moodCode =" EVN " >    < templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.20 " / >    < templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.7 " / >    < templateId root =" 2.16.840.1.113883.10.20.1.27 " / >    < templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1 " / >    < templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2 " / >    < id root =" 1.2.3.999 " extension =" --example only-- " / >    < code nullFlavor =" NA " / >    < statusCode code =" completed " / >    < effectiveTime >      < low value =" 20170709 " / >      < high value =" 20190808 " / >    </ effectiveTime >    < entryRelationship typeCode =" SUBJ " inversionInd =" false " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 'Expositionsrisiko Problem Entry' (2019-05-29T15:17:39) -->    </ entryRelationship > </ act >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:act (atc...ern) @classCode cs 1 … 1 F ACT @moodCode cs 1 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA (atc...ern) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.20 hl7:templateId II 1 … 1 M HL7 CCD Problem act (atc...ern) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.27 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE PCC Concern Entry (atc...ern) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE PCC Problem Concern Entry (atc...ern) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2 hl7:id II 1 … 1 M ID des Problem/Bedenken-Entries. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. (atc...ern) hl7:code CE 1 … 1 R Fester Wert "NA" (atc...ern) @nullFlavor cs 1 … 1 F NA hl7:statusCode CS 1 … 1 M Wenn die Problemkonstellation relevant, ist der Statuscode active zu verwenden. Dieser Wert wird als gültig angenommen. Wenn nicht mehr relevant, ist dies einmalig durch den Statuscode completed zu vermerken. (atc...ern)   CONF @code muss "active" sein oder @code muss "completed" sein hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 M Zeitintervall für die bestehende Problemkonstellation. Anforderung in Abhängigkeit von „statusCode“: Ist das Element statusCode auf „active“ gesetzt, MUSS das high-Element des Zeitintervalls weggelassen werden. (atc...ern) hl7:low TS.DATE 1 … 1 M Zeitpunkt an dem die verantwortliche Person die Problemkonstellation festgestellt hat. (atc...ern) hl7:high TS.DATE 0 … 1 C Zeitpunkt, zu dem die Problemkonstellation als nicht mehr bestehend festgestellt wird. Nur anzugeben, wenn der Status auf  completed gesetzt wird . (atc...ern) hl7:author 0 … 1 C Die Person, die für die Dokumentation letztlich verantwortlich ist. Im Sinne des "Übertragenen Wirkungsbereiches" der verantwortliche Arzt. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Author Body - eImpfpass (DYNAMIC) (atc...ern)   Constraint Im Falle Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS dieses Element M [1..1] angegeben sein. In allen anderen Fällen KANN das Element auch komplett entfallen (O [0..1]). hl7:entryRelationship 1 … 1 M Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 Expositionsrisiko Problem Entry (DYNAMIC) (atc...ern) wo [@typeCode='SUBJ'] @typeCode cs 1 … 1 F SUBJ @inversionInd bl 1 … 1 F false @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:reference 0 … 1 C Referenz auf den zugrundeliegenden Befund der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit dem dieses Expositionsrisiko Problem Concern Entry ursprünglich vom GDA gespeichert wurde.  Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) (atc...ern) @typeCode cs 1 … 1 F REFR   Constraint Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS , M [1..1] dieses Element angegeben sein. In allen anderen Fällen KANN , O [0..1] das Element auch komplett entfallen.   Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or hl7:author     Meldung Im Falle Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS author angegeben sein.     Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or hl7:reference     Meldung Im Falle Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS reference angegeben sein.

11.4.4.4 11.4.4.7 Expositionsrisiko Problem Entry

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 12:43:33 2021‑08‑20 11:43:18 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_entry_ExpositionsrisikoProblem vom 2021‑02‑19 12:43:33 atcdabbr_entry_ExpositionsrisikoProblem vom 2019‑05‑29 15:17:39
Status	Aktiv Entwurf	Versions-Label	1.0.0+20210219 1.0.1
Name	atcdabbr_entry_ExpositionsrisikoProblem	Bezeichnung	Expositionsrisiko Problem Entry
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 2 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Inklusion Narrative Text Reference (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210512) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Inklusion Original Text Reference (1.0.0+20210219) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 Expositionsrisiko Problem Entry (2021‑02‑19 12:43:33) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 Expositionsrisiko Problem Entry (2019‑05‑29 15:17:39) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 IHE Problem Entry (DYNAMIC) ref ch-pcc- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07) ref ad1bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.28 Problem observation (2007‑04‑01) ref ccd1-
Beispiel	Bestehendes Expositionsrisiko < hl7: observation classCode =" OBS " moodCode =" EVN " negationInd =" false " >    < hl7: templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 " / >    < hl7: templateId root =" 2.16.840.1.113883.10.20.1.28 " / >    < hl7: templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 " / >    < hl7: id root =" 1.2.3.999 " extension =" --example only-- " / >    < hl7: code code =" 64572001 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.96 " displayName =" Problem " codeSystemName =" SNOMED CT " / >    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 'Narrative Text Reference' (dynamic) 1..1 M -->    < hl7: statusCode code =" completed " / >    < hl7: effectiveTime >      < hl7: low value =" 2015 " / >    </ hl7: effectiveTime >    < hl7: value code =" 34689006 836382004 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.96 " >      <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Original Text Reference' (dynamic) 1..1 M -->    </ hl7: value > </ hl7: observation >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:observation Maschinenlesbare Informationen zum Expositionsrisiko (atc...lem) @classCode cs 1 … 1 F OBS @moodCode cs 1 … 1 F EVN @negationInd bl 1 … 1 F false hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA (atc...lem) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.21 hl7:templateId II 1 … 1 M HL7 CCD Problem observation (atc...lem) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.28 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE Problem Entry (atc...lem) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 hl7:id II 1 … 1 M ID des Expositionsrisiko Problem Entry. Auch wenn nur ein Expositionsrisiko Problem Entry angegeben ist, soll sich die ID von der ID des übergeordneten Expositionsrisiko Problem Concern Entry unterscheiden. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. (atc...lem) hl7:code CE 1 … 1 M Fixer Wert: 55607006 (Problem) (atc...lem) @codeSystemName st 1 … 1 F SNOMED CT @displayName st 1 … 1 R @code CONF 1 … 1 F 55607006 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed-CT) Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) hl7:text ED 1 … 1 M (atc...lem) hl7:reference TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID -Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen. Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen. (atc...lem) @value 1 … 1 R   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme.   hl7:statusCode CS 1 … 1 M Fester Wert "completed" (atc...lem) @code CONF 1 … 1 F completed hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 M Zeitintervall, in dem das Expositionsrisiko existent war/ist. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen. (atc...lem) hl7:low TS.DATE 1 … 1 M Beginn des Intervalls. (atc...lem) hl7:high TS.DATE NP High-Element entfällt. (atc...lem) hl7:value CD 1 … 1 M Codierte Werte für das Expositionsrisiko bzw. von Patienten- oder Indikationsgruppe(n). (atc...lem) @displayName st 0 … 1   @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 R @codeSystemName 0 … 1     CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.15 eImpf_SpecialSituationIndication_VS  (DYNAMIC) Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC) Für e-Impfpass Komplikations- oder Expositionsrisiken MUSS der menschenlesbare Text dem entsprechenden Code aus dem ValueSet "Komplikationsrisiken" / "Expositionsrisiken" entsprechen. hl7:originalText ED 1 … 1 M Textinhalt, der codiert wurde. (atc...lem) hl7:reference TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem content -Element mit ID -Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente. (atc...lem) @value 1 … 1 R   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element.

11.4.4.5 11.4.4.8 External Document Entry

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 12:43:40 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_entry_externalDocument vom 2019‑05‑06 14:00:33
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabbr_entry_externalDocument	Bezeichnung	External Document Entry
Beschreibung	Dokumentenverweis. Mehrere Quell-Dokumente können angegeben werden.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 1 Template Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Inklusion Narrative Text Reference (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210512) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (2019‑05‑06 14:00:33) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.328 CDA ExternalDocument (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel	Strukturbeispiel < externalDocument classCode =" DOC " moodCode =" EVN " >    < templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 " / >    < id root =" 1.2.3.999 " extension =" --example only-- " / >    < code code =" 9999 " codeSystem =" 1.2.3.999 " / >    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 'Narrative Text Reference' (dynamic) 1..1 M -->    < setId root =" 1.2.3.999 " extension =" --example only-- " / >    < versionNumber value =" 1 " / > </ externalDocument >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:externalDocument (atc...ent) @classCode cs 0 … 1 F DOC @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA (atc...ent) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 hl7:id II 1 … 1 M OID des Quell-Dokuments. (atc...ent)   Constraint Im Fall eines CDA-Befundes MUSS dieses Element dem Wert von ClinicalDocument/id des referenzierten Befundes entsprechen. hl7:code CD  (extensible) 0 … 1 C Klassifikation des externen Dokuments (atc...ent) @codeSystem oid 1 … 1 R @code cs 1 … 1 R   Constraint Im Fall eines CDA-Befundes MUSS, M [1..1], dieses Element strukturiert sein und dem Wert von ClinicalDocument/code des referenzierten Befundes entsprechen. Die Wahl des Codesystems ist frei Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) Titel, Datum und Autor des externen Dokuments. Wird als Referenz auf den section.text umgesetzt. hl7:text ED 1 … 1 M (atc...ent) hl7:reference TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID -Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen. Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen. (atc...ent) @value 1 … 1 R   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme.   hl7:setId II 0 … 1 Versionsinformationen zum externen Dokument (atc...ent) wo [not(@nullFlavor)]   Constraint Im Fall eines CDA-Befundes MUSS, M [1..1], dieses Element strukturiert sein und dem Wert von ClinicalDocument/setId des referenzierten Befundes entsprechen. hl7:versionNumber INT 0 … 1 Versionsinformationen zum externen Dokument (atc...ent) wo [not(@nullFlavor)]   Constraint Im Fall eines CDA-Befundes MUSS, M [1..1], dieses Element strukturiert sein und dem Wert von ClinicalDocument/versionNumber des referenzierten Befundes entsprechen.

11.4.4.6 11.4.4.9 Immunization Billability Entry

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.5 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 12:46:42 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_entry_ImmunizationBillability vom 2019‑04‑03 14:30:52
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabbr_entry_ImmunizationBillability	Bezeichnung	Immunization Billability Entry
Beschreibung Abrechenbarkeit. Gibt an, ob die Impfung mit dem Land abgerechnet werden kann (Eintragung durch impfenden Arzt). Identifikationskennzeichen eines Impf-Gutscheins (bei Vorliegen von Impf-Gutscheinheften) Optionales Element. Vorhandensein definiert die Impfung als abrechenbar. Wenn es bei Versionierung fehlt, gilt die Abrechenbarkeit als gelöscht.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.5
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.5 Immunization Billability Entry (2019‑04‑03 14:30:52) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Beispiel < hl7: act classCode =" ACT " moodCode =" INT " negationInd =" false " >    < hl7: templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.5 " / >    < hl7: id extension =" extension " root =" 1.2.3.999 " / >    < hl7: code code =" PAY " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.5.4 " displayName =" payment " >      < hl7: qualifier >        < hl7: value code =" xxxxxGI1 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.96 " displayName =" Indikationsimpfung für Risikogruppe " / >      </ hl7: qualifier >    </ hl7: code >    < hl7: statusCode code =" completed " / >    < hl7: effectiveTime value =" 2029 " / > </ hl7: act >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:act (atc...ity) @classCode cs 1 … 1 F ACT @moodCode cs 1 … 1 F INT @negationInd bl 0 … 1   hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA (atc...ity) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.5 hl7:id II 0 … 1 Identifikationskennzeichen eines Impfgutscheins (bei Vorliegen von Impf-Gutscheinheften) (atc...ity) wo [not(@nullFlavor)]   Constraint @root: OID der Impfgutschein ausgebenden Stelle (z.B. Land Steiermark) @extension: Gutscheincode hl7:code CD 1 … 1 M Fixer Wert "PAY" (atc...ity) @code CONF 1 … 1 F PAY @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.4 (Act Code) hl7:qualifier CR 0 … 1 Impfindikation (Indikations- oder Wiederholungsimpfung) (atc...ity) hl7:value CD 1 … 1 M (atc...ity)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.7 eImpf_Impfgrund_VS  (DYNAMIC) hl7:statusCode CS 0 … 1 (atc...ity) wo [not(@nullFlavor)] @code CONF 0 … 1 F completed Auswahl 1 … 1 Ablaufdatum des Impfstoffes,  notwendige Information für die Abrechnung Mögliche Formate: YYYYMMDD (or YYYYMM or YYYY) Elemente in der Auswahl: hl7:effectiveTime[not(@nullFlavor)] hl7:effectiveTime[@nullFlavor='UNK'] hl7:effectiveTime TS.DATE 0 … 1 (atc...ity) wo [not(@nullFlavor)] hl7:effectiveTime TS.DATE 0 … 1 nullFlavor (atc...ity) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK

11.4.4.7 11.4.4.10 Immunization Entry

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 12:46:49 2021‑08‑04 13:02:28 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_entry_Immunization vom 2021‑05‑20 08:43:35 atcdabbr_entry_Immunization vom 2021‑05‑19 15:07:24 atcdabbr_entry_Immunization vom 2021‑05‑17 14:08:25 atcdabbr_entry_Immunization vom 2021‑05‑04 08:23:05 atcdabbr_entry_Immunization vom 2021‑04‑29 08:37:43 atcdabbr_entry_Immunization vom 2021‑02‑19 12:46:49 atcdabbr_entry_Immunization vom 2019‑01‑16 16:12:57
Status	Aktiv Entwurf	Versions-Label	1.0.0+20210219 1.2.0
Name	atcdabbr_entry_Immunization	Bezeichnung	Immunization Entry
Beschreibung Enthält die Dokumentation einer einzelnen Impfung (einzelne Gabe eines Impfstoffes). Wird die Nachtragung einer Impfung dokumentiert, MUSS  dies durch das Element participant/@typeCode = "ENT" gekennzeichnet sein (M [1..1]).
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 10 13 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Inklusion Narrative Text Reference (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210512) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Containment Vaccine Product (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Containment Vaccine Product nicht angegeben (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 Containment Performer Body - Impfende Person (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210512) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Containment Author Body - eImpfpass (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment Informant Body (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 Containment Participant Body - Transcriber (1.0.0+20210219) (1.1.0) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Containment Participant Body - Verifier (1.0.1) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 Containment Immunization Target Entry (1.0.0+20210219) (1.0.1) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.5 Containment Immunization Billability Entry (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.168 Containment Zusatzklassifikation (1.0.1) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 Containment External Document Entry (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 Containment Immunization Schedule Entry (1.0.0+20210219) (1.0.3) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 Immunization Entry (2021‑05‑20 08:43:35) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 Immunization Entry (2021‑02‑19 12:46:49) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 Immunization Entry (2019‑01‑16 16:12:57) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12 eHDSI Immunizations (DYNAMIC) ref epsos- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.24 Medication activity (DYNAMIC) ref ccd1-
Beispiel	Impfung - Minimalbeispiel für Update Immunisierungsstatus < hl7: substanceAdministration moodCode =" EVN " negationInd =" false " classCode =" SBADM " >    < hl7: templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 " / >    < hl7: templateId root =" 2.16.840.1.113883.10.20.1.24 " / >    < hl7: templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12 " / >    < hl7: id root =" 1.2.3.999 " extension =" extension " / >    < hl7: code code =" IMMUNIZ " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.5.4 " codeSystemName =" ActCode " / >    < hl7: text >      < hl7: reference value =" #ref-1 " / >    </ hl7: text >    < hl7: statusCode code =" completed " / >    < hl7: effectiveTime nullFlavor value =" UNK 20200617122000+0200 " / >    < hl7: routeCode nullFlavor =" NA " / >    < hl7: approachSiteCode nullFlavor =" NA " / >    < hl7: doseQuantity nullFlavor =" UNK " / >    < hl7: consumable >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC) (2019‑04‑24T08:57:24) -->    </ hl7: consumable >    < hl7: performer typeCode =" PRF " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 'Performer Body - Impfende Person' (2019-05-08T13:21:12) -->    </ hl7: performer >    < hl7: author >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 'Author Body ' (2019-01-18T11:37:17) - eImpfpass' (2021‑02‑19T13:12:25) -->    </ hl7: author >    < hl7: entryRelationship typeCode =" RSON " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 'Immunization Target Entry' (2019-04-03T10:41:41) -->    </ hl7: entryRelationship >    < hl7: precondition >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 'Immunization Schedule Entry' (2019-04-17T10:53:55) -->    </ hl7: precondition > </ hl7: substanceAdministration >
Beispiel	Impfung - Vollständig für Kompletter Immunisierungsstatus < hl7: substanceAdministration moodCode =" EVN " negationInd =" false " classCode =" SBADM " >    < hl7: templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 " / >    < hl7: templateId root =" 2.16.840.1.113883.10.20.1.24 " / >    < hl7: templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12 " / >    < hl7: id root =" 1.2.3.999 " extension =" extension " / >    < hl7: code code =" IMMUNIZ " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.5.4 " codeSystemName =" ActCode " / >    < hl7: text >      < hl7: reference value =" #ref-1 " / >    </ hl7: text >    < hl7: statusCode code =" completed " / >    < hl7: effectiveTime value =" 20190817121500+0200 " / >    < hl7: routeCode nullFlavor =" NA " / >    < hl7: approachSiteCode nullFlavor =" NA " / >    < hl7: doseQuantity value =" 1 " unit =" {Packung} " / >    < hl7: consumable >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC) (2019‑04‑24T08:57:24) -->    </ hl7: consumable >    < hl7: performer typeCode =" PRF " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 'Performer Body - Impfende Person' (2019-05-08T13:21:12) -->    </ hl7: performer >    < hl7: author >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 'Author Body ' (2019-01-18T11:37:17) - eImpfpass' (2021‑02‑19T13:12:25) -->    </ hl7: author >    < hl7: participant typeCode =" ENT " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 'Participant Body Transcriber' (2019-04-03T16:19:46) -->    </ hl7: participant >    < participant typeCode =" VRF " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 'Participant Body Verifier' (2021‑08‑04 12:28:20) -->    </ hl7: participant >    < entryRelationship typeCode =" RSON " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 'Immunization Target Entry' (2019-04-03T10:41:41) -->    </ hl7: entryRelationship >    < reference typeCode =" REFR " >      < externalDocument classCode =" DOC " moodCode =" EVN " >        < templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 " / >        < id root =" 1.2.40.0.34.99.4613.3.1 " extension =" 1 " / >        < code code =" 308707006 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.96 " displayName =" Zertifikat " >          < translation code =" DGC-V " codeSystem =" 1.2.40.0.34.5.183 " codeSystemName =" eImpf_Ergaenzung " displayName =" Impfzertifikat " / >        </ hl7: code >        < text >          < reference value =" https://epi-service.gv.at/wasauchimmer/654654316546.pdf " / >        </ text >      </ externalDocument >    </ reference >    < precondition >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 'Immunization Schedule Entry' (2019-04-17T10:53:55) -->    </ hl7: precondition > </ hl7: substanceAdministration >
Beispiel	Nachtragung einer Impfung (z.B. aus Papier-Impfpass) < hl7: substanceAdministration moodCode =" EVN " negationInd =" false " classCode =" SBADM " >    < hl7: templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 " / >    < hl7: templateId root =" 2.16.840.1.113883.10.20.1.24 " / >    < hl7: templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12 " / >    < hl7: id root =" 1.2.3.999 " extension =" extension " / >    < hl7: code code =" IMMUNIZ " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.5.4 " codeSystemName =" ActCode " / >    < hl7: text >      < hl7: reference value =" #ref-1 " / >    </ hl7: text >    < hl7: statusCode code =" completed " / >    < hl7: effectiveTime value =" 20160617 202006 " / >    < hl7: routeCode nullFlavor =" NA " / >    < hl7: approachSiteCode nullFlavor =" NA " / >    < hl7: doseQuantity nullFlavor =" UNK " / >    < hl7: consumable >      <!-- choice: template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC) (2019‑04‑24T08:57:24) oder template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (DYNAMIC) (2019‑06‑05T07:33:24) -->    </ hl7: consumable >    < hl7: participant typeCode =" ENT " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 Participant Body - Transcriber (DYNAMIC) (2019-04-03T16:19:46) -->    </ hl7: participant >    < hl7: entryRelationship typeCode =" RSON " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 'Immunization Target Entry' (2019-04-03T10:41:41) -->    </ hl7: entryRelationship >    < hl7: precondition >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 'Immunization Schedule Entry' (2019-04-17T10:53:55) -->    </ hl7: precondition > </ hl7: substanceAdministration >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:substanceAdministration (atc...ion) @classCode cs 1 … 1 F SBADM @moodCode cs 1 … 1 F EVN @negationInd bl 1 … 1 F false   In ELGA werden keine unerwünschten Impfungen dokumentiert, daher ist der negationInd immer "false". hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA (atc...ion) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1 hl7:templateId II 1 … 1 M HL7 CCD  Medication activity (atc...ion) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.24 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE Immunizations Entry (atc...ion) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12 hl7:id II 1 … 1 M Id der einzelnen Impfung, auf die referenziert werden kann (z.B. für Updates). OID und/oder Extension werden von der GDA-Software generiert, Eindeutigkeit ist unbedingt zu wahren. (atc...ion) hl7:code CD 1 … 1 M (atc...ion) @code cs 1 … 1 F IMMUNIZ @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.4 @codeSystemName st 1 … 1 F ActCode @displayName st 0 NP NP/nicht anwesend Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) hl7:text ED 1 … 1 M (atc...ion) hl7:reference TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID -Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen. Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen. (atc...ion) @value 1 … 1 R   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme.   hl7:statusCode CS 1 … 1 M Fester Wert "completed" (atc...ion) @code cs 1 … 1 F completed Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:effectiveTime[not(@nullFlavor)] hl7:effectiveTime[@nullFlavor='UNK'] hl7:effectiveTime TS 0 … 1 1 … 1 M Impfzeitpunkt: Datum und Zeitpunkt der Durchführung der Impfung. bzw. "Impfdatum": Datum der Durchführung der Impfung ohne Zeitangabe. (atc...ion) wo [not(@nullFlavor)]   Schematron assert role  error     test not(@value) or matches(@value,'^[0-9]{4,8}$') or matches(@value,'^[0-9]{14}')     Meldung value SHALL contain a date value Constraint Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtrag MUSS der Impfzeitpunkt entweder im Format YYYYMMDD or YYYYMM or YYYY or be precise to the second     Schematron assert role  error     test not(@value) or matches(@value,'^[0-9]{4,8}$') or contains(@value,'+') or contains(@value,'-')     Meldung value SHALL include a time zone if more precise than to the day YYYYMMDDhhmmss[+/-]HHMM   hl7:effectiveTime (taggenau) oder YYYYMMDD HHMMSS (sekundengenau) angegeben werden. TS 0 … 1 nullFlavor (atc...ion) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit Nachtrag KANN der Impfzeitpunkt auch im Format YYYYMM oder YYYY strukturiert sein. cs 1 … 1 F UNK hl7:routeCode CE 1 … 1 R Die Art der Anwendung (des Impfstoffes) z.B. subkutan, intramuskulär. Wird nicht verwendet! Für dieses Element wird daher immer der nullFlavor=' NA ' angegeben. (atc...ion) @nullFlavor cs 1 … 1 F NA hl7:approachSiteCode CD 1 … 1 R Der Ort der Anwendung bzw. die Körperstelle, an der die Impfung angewendet wurde. Wird nicht verwendet! Für dieses Element wird daher immer der nullFlavor='NA' angegeben. (atc...ion) @nullFlavor cs 1 … 1 F NA Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:doseQuantity[not(hl7:low|hl7:high|@nullFlavor)] hl7:doseQuantity[@nullFlavor='UNK'] hl7:doseQuantity IVL_PQ 0 … 1 Menge des Wirkstoffs der verabreichten Arzneispezialität (Mengenangabe aus Fachinformation). Mit doseQuantity als IVL_PQ, aber als PQ instantiiert. (atc...ion) wo [not(hl7:low oder hl7:high oder @nullFlavor)] @value 1 … 1 R Dosierung bzw. Menge des verabreichten Impfstoffes. @unit cs 0 … 1     CONF Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.32 ELGA_MedikationMengenart_VS  (DYNAMIC) oder Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.67 ELGA_MedikationMengenartAlternativ  (DYNAMIC)   Constraint Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtrag MUSS, M [1..1], die tatsächlich verabreichte Menge dokumentiert werden, WENN von Fachinformation  abweichend  verabreicht wurde. In allen anderen Fällen MUSS, R [1..1]   das Element vorhanden sein und KANN mit nullFlavor = "UNK" strukturiert werden. hl7:low IVXB_PQ NP (atc...ion) hl7:center PQ NP (atc...ion) hl7:width PQ NP (atc...ion) hl7:high IVXB_PQ NP (atc...ion) hl7:doseQuantity IVL_PQ 0 … 1 (atc...ion) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:consumable[hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC) hl7:consumable[hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.31']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (DYNAMIC)   Constraint Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung MUSS , M [1..1], das Element den Vorgaben des Template " Vaccine Product " (templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32) folgen. In allen anderen Fällen KANN , R [1..1], das Element auch entsprechend dem Template " Vaccine Product nicht angegeben " (templateId 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31) strukturiert sein. hl7:consumable 0 … 1 Impfstoff.  Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC) (atc...ion) wo [hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32']] @typeCode cs 1 … 1 F CSM hl7:consumable 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (DYNAMIC) (atc...ion) wo [hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.31']] @typeCode cs 1 … 1 F CSM hl7:performer 0 … 1 C Impfende Person ("Impfarzt"): Jene Person, die die Impfung durchführt, z.B. ein Arzt oder eine Hebamme bzw. DGKS im übertragenen Wirkungsbereich. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 Performer Body - Impfende Person (DYNAMIC) (atc...ion) @typeCode cs 1 … 1 F PRF   Constraint Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung MUSS dieses Element angegeben sein, WENN sich der Performer von der für die Impfung verantwortlichen Person (author) unterscheidet. In allen anderen Fällen KANN , das Element auch komplett entfallen. Bei Strukturierung des Elements MUSS performer/assignedEntity/representedOrganization/addr/@use den Wert "PHYS" haben.   Schematron assert role  error     test not(hl7:assignedEntity/hl7:represented​Organization/hl7:addr) or hl7:assignedEntity/hl7:represented​Organization/hl7:addr[@use='PHYS']     Meldung Das Attribut assignedEntity/representedOrganization/addr/@use='PHYS' MUSS vorhanden sein.   hl7:author 0 … 1 C Die Person, die für die Impfung und ihre Dokumentation letztlich verantwortlich ist. Im Sinne des "Übertragenen Wirkungsbereiches" ist, z.B. der verantwortliche Arzt. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Author Body - eImpfpass (DYNAMIC) (atc...ion)   Constraint Im Falle Der Author MUSS verpflichtend angegeben werden bei: einer neuen Impfung ( Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung) Nachtragung ) ( MUSS M [1..1])  dieses Element oder  einer Selbsteintragung einer Impfung durch den Bürger ( M [1..1] angegeben sein. [1..1] ). Bei einem einem  Nachtrag  ( Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit Nachtragung)  Nachtrag KANN das  das Element auch komplett entfallen (O [0..1]). ( O [0..1] ). hl7:informant 0 … 1 C Verpflichtende Angabe, falls die Impfung durch den/die Bürger/in selbst eingetragen wird. Anmerkung: Selbsteingetragene Impfungen sind als solche gekennzeichnet und dienen Gesundheitsdiensteanbietern nur zur Information. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) (atc...ion)   Constraint Im Falle eines Selbsteintragung einer Impfung durch den/die Bürger/in  MUSS  dieses Element M [1..1]  angegeben werden. In allen anderen Fällen wird der Informant nicht angegeben  (NP) . hl7:participant 0 … 1 C Nachtragende Person (Datenverarbeitende Person) Die Person / Gerät, die Daten für den Impfpass dokumentiert. Nur für Nachtragung relevant. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 Participant Body - Transcriber (DYNAMIC) (atc...ion) @typeCode cs 1 … 1 F ENT @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP   Constraint Im Fall der Nachtragung einer Immunisierung mittels der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" MUSS , M [1..1] dieses Element angegeben sein.  Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung Nachtragung  oder bei einer Selbsteintragung einer Impfung durch den/die Bürger/in ist dieses Element NICHT ERLAUBT (NP [0..0]). Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN  dieses Element angegeben sein (O [0..1]). hl7:participant 0 … 1 C Korrigierende Person (Datenverarbeitende Person) Die Person / Gerät, die Daten im Impfpass korrigiert. Nur für Korrektur relevant. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Participant Body - Verifier (DYNAMIC) (atc...ion) @typeCode cs 1 … 1 F VRF @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP   Constraint Im Fall der Korrektur einer Immunisierung mittels der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist dieses Element NICHT ERLAUBT (NP [0..0]). Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS dieses Element angegeben werden (M [1..1]), wenn ClinicalDocument/versionNumber[@value] des zugrundeliegenden "Update Immunisierungsstatus" größer als 1 ist, ansonsten ist dieses Element NICHT ERLAUBT (NP [0..0]). hl7:entryRelationship 1 … * M "Impfung": Impfschutz gegen eine bestimmte Krankheit oder einen Erreger. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 Immunization Target Entry (DYNAMIC) (atc...ion) @typeCode cs 1 … 1 F RSON @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:entryRelationship 0 … 1 C Abrechenbarkeit. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.5 Immunization Billability Entry (DYNAMIC) (atc...ion) @typeCode cs 1 … 1 F SUBJ @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true   Constraint Ist nur im Falle der Dokumentenklasse " Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung zulässig. In allen anderen Fällen MUSS dieses Element komplett entfallen.   Schematron assert role  error     test /hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not(ancestor::*/hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])     Meldung Das Element entryRelationship/act/templateId/@root='1.2.40.0.34.6.0.11.3.5' ist NICHT ERLAUBT.   hl7:entryRelationship 0 … * R Zusatzklassifikation Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.168 Zusatzklassifikation (DYNAMIC) (atc...ion) @typeCode cs 1 … 1 F SUBJ @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:reference 0 … 1 C Referenz auf den zugrundeliegenden Befund der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit dem dieses Immunization Entry ursprünglich vom GDA gespeichert wurde. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) (atc...ion) wo [hl7:externalDocument [hl7:code [@code = '11369-6']]] @typeCode cs 1 … 1 F REFR   Constraint Im Fall der Dokumentenklasse " Kompletter Immunisierungsstatus " MUSS  dieses Element angegeben sein (M [1..1]). In allen anderen Fällen KANN  das Element auch komplett entfallen (O (R [0..1]). hl7:reference 0 … 1 R Referenz auf das Impfzertifikat zu dieser Impfung. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) (atc...ion) wo [not(hl7:externalDocument [hl7:code [@code = '11369-6']])] @typeCode cs 1 … 1 F REFR   Constraint Bei Referenz auf ein Impfzertifikat gelten für das External Document Entry folgende constraints: externalDocument/code MUSS mit den Attributen @code == "308707006" @codeSystem == "2.16.840.1.113883.6.96" @displayName == "Zertifikat" strukturiert sein. externalDocument/code/translation/code  MUSS mit den Attributen @code == "DGC-V" @codeSystem == "1.2.40.0.34.5.183" @displayName == "Impfzertifikat" strukturiert sein. hl7:precondition 1 … 1 M Impfschema. Die Angabe eines Impfschemas ist verpflichtend. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 Immunization Schedule Entry (DYNAMIC) (atc...ion) @typeCode cs 0 … 1 F PRCN   Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2']) or hl7:doseQuantity     Meldung Das Element doseQuantity MUSS vorhanden und KANN mit nullFlavor "UNK" strukturiert sein.     Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not( hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or hl7:consumable/hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32']     Meldung Das Element consumable/manufacturedProduct/templateId/@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32' MUSS vorhanden sein.     Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not(hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or hl7:author     Meldung Das Element author MUSS vorhanden sein.     Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or hl7:reference hl7:reference/hl7:externalDocument/hl7:code/hl7:translation[@code = '87273-9']     Meldung Das Element reference MUSS vorhanden sein.     Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.44'])     Meldung Das Element participant[@typeCode='VRF'] DARF NICHT vorhanden sein.

11.4.4.8 11.4.4.11 Immunization Entry Impfung nicht angegeben

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.28 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 12:46:59 2021‑04‑30 08:09:24 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_entry_ImmunizationImpfungNichtAngegeben vom 2021‑02‑19 12:46:59 atcdabbr_entry_ImmunizationImpfungNichtAngegeben vom 2019‑08‑13 12:59:09 atcdabbr_entry_ImmunizationImpfungNichtAngegeben vom 2019‑08‑13 12:59:02
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219 1.0.1+20210512
Name	atcdabbr_entry_ImmunizationImpfungNichtAngegeben	Bezeichnung	Immunization Entry Impfung nicht angegeben
Beschreibung Dokumentiert, dass keine Impfung verabreicht wurde. Dieses Entry wird weder im Stylesheet angezeigt, noch in der zentralen e-Impfpass-Anwendung gespeichert  - ist aber für IHE PCC-Konformität notwendig.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 2 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Inklusion Narrative Text Reference (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210512) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Containment Vaccine Product nicht angegeben (1.0.0+20210219) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28 Immunization Entry Impfung nicht angegeben (2021‑02‑19 12:46:59) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28 Immunization Entry Impfung nicht angegeben (2019‑08‑13 12:59:09) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12 eHDSI Immunizations (DYNAMIC) ref epsos- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.24 Medication activity (DYNAMIC) ref ccd1-
Beispiel	keine Impfung (für Update Immunisierungsstatus ohne Impfung) < hl7: substanceAdministration moodCode =" EVN " negationInd =" false " classCode =" SBADM " >    < hl7: templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28 " / >    < hl7: templateId root =" 2.16.840.1.113883.10.20.1.24 " / >    < hl7: templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12 " / >    < hl7: id root =" 1.2.3.999 " extension =" extension " / >    <!-- Code 90351000119108: "Vaccination not done" -->    < hl7: code code =" 90351000119108 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.96 " codeSystemName =" SNOMED CT " displayName =" Vaccination not done (situation) " / >    < hl7: statusCode code =" completed " / >    < hl7: effectiveTime nullFlavor =" UNK " / >    < hl7: routeCode nullFlavor =" NA " / >    < hl7: approachSiteCode nullFlavor =" NA " / >    < hl7: consumable >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (DYNAMIC) (2019‑06‑05T07:33:24) -->    </ hl7: consumable > </ hl7: substanceAdministration >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:substanceAdministration (atc...ben) @classCode cs 1 … 1 F SBADM @moodCode cs 1 … 1 F EVN @negationInd bl 1 … 1 F false   In ELGA werden keine unerwünschten Impfungen dokumentiert, daher ist der negationInd immer "false". hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA (atc...ben) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28 hl7:templateId II 1 … 1 M Medication activity (atc...ben) wo [@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.24'] @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.24 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE Immunizations Entry (atc...ben) wo [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12'] @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12 hl7:id II 1 … 1 M ID auf die referenziert werden kann (z.B. für Updates). OID und/oder Extension werden von der GDA-Software generiert, Eindeutigkeit ist unbedingt zu wahren. (atc...ben) @root uid 1 … 1 R @extension st 0 … 1   hl7:code CD 1 … 1 M Fixer Wert: 90351000119108, "Vaccination not done (situation)" (atc...ben) @code cs 1 … 1 F 90351000119108 @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 @codeSystemName st 1 … 1 F SNOMED CT @displayName st 1 … 1 F Vaccination not done (situation) Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) hl7:text ED 0 … 1 (atc...ben) hl7:reference TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID -Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen. Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen. (atc...ben) @value 1 … 1 R   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme.   hl7:statusCode CS 1 … 1 M Fester Wert "completed" (atc...ben) @code cs 1 … 1 F completed hl7:effectiveTime TS.AT.TZ 1 … 1 R Fester Wert: nullFlavor "UNK" (atc...ben) @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:routeCode CE 1 … 1 R Die Art der Anwendung (des Impfstoffes), z.B. subkutan, intramuskulär. Wird nicht verwendet! Für dieses Element wird daher immer der nullFlavor=' NA ' angegeben. (atc...ben) @nullFlavor cs 1 … 1 F NA hl7:approachSiteCode CD 1 … 1 R Der Ort der Anwendung bzw. die Körperstelle, an der die Impfung angewendet wurde. Wird nicht verwendet! Für dieses Element wird daher immer der nullFlavor=' NA ' angegeben. (atc...ben) @nullFlavor cs 1 … 1 F NA hl7:consumable 1 … 1 M Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (DYNAMIC) (atc...ben) @typeCode cs 1 … 1 F CSM

11.4.4.9 11.4.4.12 Immunization Recommendation Entry

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 12:47:07 2021‑08‑04 13:35:43 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_entry_ImmunizationRecommendation vom 2021‑05‑18 08:55:47 atcdabbr_entry_ImmunizationRecommendation vom 2021‑05‑04 09:04:33 atcdabbr_entry_ImmunizationRecommendation vom 2021‑02‑19 12:47:07 atcdabbr_entry_ImmunizationRecommendation vom 2019‑04‑25 10:30:18
Status	Aktiv Entwurf	Versions-Label	1.0.0+20210219 1.2.0
Name	atcdabbr_entry_ImmunizationRecommendation	Bezeichnung	Immunization Recommendation Entry
Beschreibung Enthält die Dokumentation einer einzelnen Impfempfehlung (die geplante einzelne Gabe eines Impfstoffes). Impfempfehlungen können von einem Arzt stammen oder automatisiert von einem Regelwerk erstellt werden. Impfempfehlungen können sich auf ein bestimmtes Produkt und sollten sich auf ein bestimmtes Impfschema beziehen.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3
Label	IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 10 11 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Inklusion Narrative Text Reference (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210512) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Containment Time Interval Information minimal (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210628) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Containment Vaccine Product (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Containment Vaccine Product nicht angegeben (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Containment Author Body - eImpfpass (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Containment Participant Body - Verifier (1.0.1) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 Containment Immunization Target Entry (1.0.0+20210219) (1.0.1) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 Containment Comment Entry (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.22 Containment Impfplan Entry (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 Containment External Document Entry (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 Containment Immunization Schedule Entry (1.0.0+20210219) (1.0.3) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 Immunization Recommendation Entry (2021‑05‑18 08:55:47) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 Immunization Recommendation Entry (2021‑05‑04 09:04:33) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 Immunization Recommendation Entry (2021‑02‑19 12:47:07) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 Immunization Recommendation Entry (2019‑04‑25 10:30:18) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12.2 (DYNAMIC) ref ? Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.25 (DYNAMIC) ref ?
Beispiel	Empfohlener Impftermin < hl7: substanceAdministration classCode =" SBADM " moodCode =" PRP " negationInd =" false " >    < hl7: templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 " / >    < hl7: templateId root =" 2.16.840.1.113883.10.20.1.25 " / >    < hl7: templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12.2 " / >    < hl7: id root =" 1.2.3.999 " extension =" extension " / >    < hl7: code code =" 171258008 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.96 " codeSystemName =" SNOMED CT " / >    < hl7: text >      < hl7: reference value =" #ref-1 " / >    </ hl7: text >    < hl7: statusCode code =" active " / >    < hl7: effectiveTime xsi:type =" IVL_TS " >      < hl7: low value =" 20200917 " / >      < hl7: high nullFlavor =" UNK " / >    </ hl7: effectiveTime >    < hl7: routeCode nullFlavor =" NA " / >    < hl7: doseQuantity nullFlavor value =" NA 2 " unit =" {Ampullen} " / >    < hl7: consumable >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 'Vaccine' (2019-04-24T08:57:24) -->    </ hl7: consumable >    < hl7: author >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Author Body ' (2019-01-18T11:37:17) -->    </ hl7: author >    < hl7: entryRelationship typeCode =" RSON " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 'Immunization Target Entry' (2019-04-03T10:41:41) -->    </ hl7: entryRelationship >    < hl7: entryRelationship typeCode =" RSON " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 'Comment Entry' (2019-02-07T13:10:44) -->    </ hl7: entryRelationship >    < hl7: reference typeCode =" REFR " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 'External Document Entry' (2019-05-06T14:00:33) -->    </ hl7: reference >    < hl7: precondition typeCode =" PRCN " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 'Immunization Schedule Entry' (2019-04-17T10:53:55) -->    </ hl7: precondition > </ hl7: substanceAdministration >
Beispiel	Empfohlene Impfung ohne Termin < hl7: substanceAdministration classCode =" SBADM " moodCode =" PRP " negationInd =" false " >    < hl7: templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 " / >    < hl7: templateId root =" 2.16.840.1.113883.10.20.1.25 " / >    < hl7: templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12.2 " / >    < hl7: id root =" 1.2.3.999 " extension =" extension " / >    < hl7: code code =" 310373003 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.96 " codeSystemName =" SNOMED CT " / >    < hl7: text >      < reference value =" #ref-1 " / >    </ hl7: text >    < hl7: statusCode code =" active " / >    < hl7: effectiveTime xsi:type =" IVL_TS " >      < hl7: low nullFlavor =" UNK " / >      < hl7: high nullFlavor =" UNK " / >    </ hl7: effectiveTime >    < hl7: routeCode nullFlavor =" NA " / >    < hl7: doseQuantity nullFlavor =" NA " / >    < hl7: consumable >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 'Vaccine' (2019-04-24T08:57:24) -->    </ hl7: consumable >    < hl7: author >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Author Body ' (2019-01-18T11:37:17) -->    </ hl7: author >    < hl7: entryRelationship typeCode =" RSON " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 'Immunization Target Entry' (2019-04-03T10:41:41) -->    </ hl7: entryRelationship >    < hl7: entryRelationship typeCode =" RSON " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 'Comment Entry' (2019-02-07T13:10:44) -->    </ hl7: entryRelationship >    < hl7: reference typeCode =" REFR " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 'External Document Entry' (2019-05-06T14:00:33) -->    </ hl7: reference >    < hl7: precondition typeCode =" PRCN " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 'Immunization Schedule Entry' (2019-04-17T10:53:55) -->    </ hl7: precondition > </ hl7: substanceAdministration >
Beispiel	Keine weitere Impfung notwendig < hl7: substanceAdministration classCode =" SBADM " moodCode =" PRP " negationInd =" false " >    < hl7: templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 " / >    < hl7: templateId root =" 2.16.840.1.113883.10.20.1.25 " / >    < hl7: templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12.2 " / >    < hl7: id root =" 1.2.3.999 " extension =" extension " / >    < hl7: code code =" 713404003 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.96 " codeSystemName =" SNOMED CT " / >    < hl7: text >      < reference value =" #ref-1 " / >    </ hl7: text >    < hl7: statusCode code =" active " / >    < hl7: effectiveTime xsi:type =" IVL_TS " >      < hl7: low nullFlavor =" UNK " / >      < hl7: high nullFlavor =" UNK " / >    </ hl7: effectiveTime >    < hl7: routeCode nullFlavor =" NA " / >    < hl7: doseQuantity nullFlavor =" NA " / >    < hl7: consumable >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 'Vaccine Product nicht angegeben' (2019‑06‑05T07:33:24) -->    </ hl7: consumable >    < hl7: author >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Author Body ' (2019-01-18T11:37:17) -->    </ hl7: author >    < hl7: entryRelationship typeCode =" RSON " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 'Immunization Target Entry' (2019-04-03T10:41:41) -->    </ hl7: entryRelationship >    < hl7: entryRelationship typeCode =" RSON " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 'Comment Entry' (2019-02-07T13:10:44) -->    </ hl7: entryRelationship >    < hl7: reference typeCode =" REFR " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 'External Document Entry' (2019-05-06T14:00:33) -->    </ hl7: reference >    < hl7: precondition typeCode =" PRCN " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 'Immunization Schedule Entry' (2019-04-17T10:53:55) -->    </ hl7: precondition > </ hl7: substanceAdministration >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:substanceAdministration Eine Impfempfehlung ist ein Vorschlag zur Verabreichung eines Impfstoffes oder eine Dokumentation einer beabsichtigten, aber noch nicht verabreichten Impfung. IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @classCode cs 1 … 1 F SBADM @moodCode cs 1 … 1 F PRP   Von den beiden laut IHE PCC möglichen Werten wird nur PRP (recommended immunization (proposal)) verwendet. @negationInd bl 1 … 1 F false   Von den beiden laut IHE PCC möglichen Werten wird false (fix) verwendet (nicht gewünschte Impfungen werden nicht dokumentiert). false: für geplante oder geplante Impfungen. true: für Impfungen, die nicht verabreicht werden sollten. hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 hl7:templateId II 1 … 1 M HL7 CCD IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 wo [@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.25'] @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.25 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE PCC Immunization Recommendation Entry IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 wo [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12.2'] @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12.2 hl7:id II 1 … 1 M Id der einzelnen Impfempfehlung, auf die referenziert werden kann (z.B. für Updates). Eindeutigkeit ist unbedingt zu wahren. IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 hl7:code CD 1 … 1 M Klassifikation der Impfempfehlung und deren Bedeutung für den Impfling. Automatisch berechnete Impfempfehlungen erhalten einen jeweils passenden Code aus dem Value Set Ärztliche individuelle Impfempfehlungen im Dokument "Update Immunisierungsstatus" tragen einen fixen Code ("IMMUNIZ"). Für diese ärztlichen Impfempfehlungen im Dokument "Kompletter Immunisierungsstatus" wird ein aktuell passender Code aus dem Value Set eingetragen IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 R @codeSystemName st 0 … 1   @displayName st 0 … 1     Constraint Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" MUSS der fixe Code "IMMUNIZ" strukturiert sein. Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS ein Code aus dem Value Set eImpf_SpecialCaseVaccination_VS (1.2.40.0.34.6.0.10.3) angeführt werden.   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.3 eImpf_SpecialCaseVaccination_VS  (DYNAMIC) oder @code muss "IMMUNIZ" sein @codeSystem muss "2.16.840.1.113883.5.4" sein Eingefügt 1 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) Der menschenlesbare Text MUSS automatisch aus den strukturierten Informationen dieses Elements generiert werden. Das text-Element DARF NUR den Verweis auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil enthalten. hl7:text ED 1 … 1 IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 hl7:reference TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID -Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen. Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen. IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @value 1 … 1 R   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme.   hl7:statusCode CS 1 … 1 M Fixer Wert "active" IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @code cs 1 … 1 F active hl7:effectiveTime IVL_TS 0 … 1 Die Impfempfehlung bezieht sich immer auf einen Zeitraum. Wenn kein Zeitraum berechnet werden kann, können low und high UNK sein. Datentyp jeweils TS.AT.TZ (Zeit KANN angegeben werden). Beispiel für "Impfung am 3.10.2019" angeben → low="20191003" - high= "20191004" | "20191003235959+0200". Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 hl7:routeCode CE 1 … 1 R Die Art der Anwendung (des Impfstoffes) z.B. subkutan, intramuskulär. Wird nicht verwendet. Für dieses Element wird daher immer der nullFlavor='NA' angegeben. IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @nullFlavor cs 1 … 1 F NA hl7:approachSiteCode CD 0 … * Der Ort der Anwendung bzw. die Körperstelle, an der Impfung angewendet wurde. Wird nicht verwendet. Dieses Element kann daher komplett entfallen oder den nullFlavor='NA' tragen. IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @nullFlavor cs 1 … 1 F NA Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:doseQuantity[not(@nullFlavor|hl7:low|hl7:high|hl7:center|hl7:width)] hl7:doseQuantity[not(hl7:low|hl7:high)] hl7:doseQuantity IVL_PQ 1 … 1 0 … 1 R Dosis (Menge). Z.B. die Anzahl der Ampullen IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 wo [not(@nullFlavor oder hl7:low oder hl7:high oder hl7:center oder hl7:width)] hl7:doseQuantity IVL_PQ 0 … 1 Dosis (Menge) wird nicht angegeben. Das Element wird daher mit nullFlavor='NA' angegeben. IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 wo [not(hl7:low oder hl7:high)] @nullFlavor cs 1 … 1 F NA Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:consumable[hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC) hl7:consumable[hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.31']] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (DYNAMIC) hl7:consumable 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (DYNAMIC) IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 wo [hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.32']] @typeCode cs 1 … 1 F CSM hl7:consumable 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (DYNAMIC) IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 wo [hl7:manufacturedProduct/hl7:templateId [@root='1.2.40.0.34.6.0.11.9.31']] @typeCode cs 1 … 1 F CSM hl7:author 1 … 1 M Person oder System, das die Empfehlung generiert Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Author Body - eImpfpass (DYNAMIC) IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 hl7:participant 0 … 1 C Korrigierende Person (Datenverarbeitende Person) Die Person / Gerät, die Daten im Impfpass korrigiert. Nur für Korrektur relevant. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Participant Body - Verifier (DYNAMIC) IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @typeCode cs 1 … 1 F VRF @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP   Constraint Im Fall der Korrektur einer Immunisierung mittels der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist dieses Element NICHT ERLAUBT (NP [0..0]). Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS dieses Element angegeben werden (M [1..1]), wenn ClinicalDocument/versionNumber[@value] des zugrundeliegenden "Update Immunisierungsstatus" größer als 1 ist, ansonsten ist dieses Element NICHT ERLAUBT (NP [0..0]). hl7:entryRelationship 1 … * M "Impfung" (Masern, FSME, Rotavirus). Impfschutz gegen eine bestimmte Krankheit oder einen Erreger. Mehrfach-Attribut - Bei einer Impfung mit einem Produkt können mehrere Wirkstoffe (gegen mehrere Krankheiten) verabreicht werden. Alle einzelnen "Impfungen" müssen zu dem Produkt zentral verfügbar sein. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 Immunization Target Entry (DYNAMIC) IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @typeCode cs 1 … 1 F RSON @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:entryRelationship 0 … * Freitext zur Begründung einer vom Impfarzt abgegebenen Impfempfehlung, z.B. mit Hinweis auf das Ergebnis einer Antikörper-Bestimmung (Impftiter). Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 Comment Entry (DYNAMIC) IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @typeCode cs 1 … 1 F RSON @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true   Constraint Bei der Übernahme der Kommentare in den Kompletten Immunisierungsstatus kann nur der jeweils erste Author oder Informant übernommen werden.  Es DARF daher nur jeweils  EIN Author oder EIN Informant [0..1]  pro Comment-Entry angegeben werden.  Auswahl 0 … 2 Elemente in der Auswahl: hl7:reference welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.22 Impfplan Entry (DYNAMIC) hl7:reference welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) hl7:reference 0 … 1 Referenz auf den der Empfehlung zugrunde liegenden Impfplan, Fachinformation, Dokumentation, usw.: Nationaler Impfplan Fachinformation (liegt derzeit nicht strukturier vor) Individuelle Konstellation des Impflings -> manueller Eintrag bei Impfung (Abhängig vom Produkt bzw "Impfung", wenn Kombinationspräparat) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.22 Impfplan Entry (DYNAMIC) IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @typeCode cs 1 … 1 F REFR hl7:reference 0 … 1 Referenz auf den zugrundeliegenden Befund der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit dem dieses Immunization Recommendation Entry ursprünglich vom GDA gespeichert wurde. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @typeCode cs 1 … 1 F REFR hl7:precondition 1 … 1 M Angabe, um welche Impfung oder Teilimpfung es sich handelt (entsprechend einem Impfschema) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 Immunization Schedule Entry (DYNAMIC) IHE PCC TF2 Rev.11, 6.3.4.17 @typeCode cs 0 … 1 F PRCN   Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2']) or hl7:code[@code='IMMUNIZ']     Meldung Die Attribute code/@code = "IMMUNIZ"; code/@codeSystem = "2.16.840.1.113883.5.4" MÜSSEN vorhanden sein.     Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.44'])     Meldung Das Element participant[@typeCode='VRF'] DARF NICHT vorhanden sein.

11.4.4.10 11.4.4.13 Immunization Schedule Entry

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 12:47:15 2021‑08‑20 11:57:21 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_entry_ImmunizationSchedule vom 2021‑08‑04 14:47:27 atcdabbr_entry_ImmunizationSchedule vom 2021‑05‑12 11:47:43 atcdabbr_entry_ImmunizationSchedule vom 2021‑05‑12 11:23:59 atcdabbr_entry_ImmunizationSchedule vom 2021‑02‑19 12:47:15 atcdabbr_entry_ImmunizationSchedule vom 2019‑04‑17 10:53:55
Status	Aktiv Entwurf	Versions-Label	1.0.0+20210219 1.0.3
Name	atcdabbr_entry_ImmunizationSchedule	Bezeichnung	Immunization Schedule Entry
Beschreibung Impfkonzept Impfschema bzw. Plan der notwendigen Impf-Dosen Impfdosen (als Sequenz von Dosiskennungen) Stellt das Regelwerk für die Gabe von Impfdosen bzw. Teilimpfungen zur Immunisierung, Grundimmunisierung und Auffrischung dar. Wird bei einer Impfung kein Impfschema angegeben, wird das "Default-Schema" angenommen. Dieses Template wird nicht nur von Immunization Entry, sondern auch für Empfehlungen von Immunization Recommendation Entry verwendet. Bei Empfehlungen kann die Dosis-Angabe in criterion/value entfallen, wenn: Keine weitere Impfung notwendig ist --> nullFlavor="NA" (not applicable) Keine Impfung berechnet werden kann --> nullFlavor="NAV" (not avaiable) available) Der Arzt eine Individuelle Empfehlung ausspricht --> nullFlavor="UNK" (unbekannt)
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 2 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Inklusion Narrative Text Reference (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210512) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Inklusion Original Text Reference (1.0.0+20210219) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 Immunization Schedule Entry (2021‑08‑04 14:47:27) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 Immunization Schedule Entry (2021‑05‑12 11:47:43) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 Immunization Schedule Entry (2021‑02‑19 12:47:15) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 Immunization Schedule Entry (2019‑04‑17 10:53:55) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.329 CDA Precondition (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel	Beispiel < hl7: criterion classCode =" OBS " moodCode =" EVN.CRT " >    < hl7: templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 " / >    < hl7: code nullFlavor =" NI " / >    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 'Narrative Text Reference' (dynamic) 1..1 O -->    < hl7: value xsi:type =" CD " code =" G1 D1 " codeSystem =" 1.2.40.0.34.5.183 " displayName =" Grundimmunisierung 1. Dosis 1 " / > </ hl7: criterion >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:criterion 1 … 1 M Impfschema (atc...ule) @classCode cs 0 … 1 F OBS @moodCode cs 0 … 1 F EVN.CRT hl7:templateId II 1 … 1 M (atc...ule) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.10 Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:code[concat(@code, @codeSystem) = doc('include/voc-1.2.40.0.34.6.0.10.5-DYNAMIC.xml')//valueSet[1]/conceptList/concept/concat(@code, @codeSystem) or @nullFlavor] hl7:code[@nullFlavor='NI'] hl7:code CE 0 … 1 (atc...ule) @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 R @displayName st 0 … 1     Constraint Update Immunisierungsstatus : Das Impfschema MUSS angegeben werden, WENN eine vom "Normalschema" (Defaultschema) abweichende Berechnung der weiteren Impftermine ausgelöst werden soll, z.B. für "Schnellimmunisierung". Wenn kein spezielles Schema angewendet wird oder wenn das Schema nicht bekannt ist (z.B. bei Nachtragung) wird der nullFlavor "NI" angegeben.   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.5 eImpf_Impfschema_VS  (DYNAMIC) hl7:code CE 0 … 1 (atc...ule) wo [@nullFlavor='NI'] @nullFlavor cs 1 … 1 F NI Eingefügt 1 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) Der menschenlesbare Text MUSS automatisch aus den strukturierten Informationen dieses Elements generiert werden. Das Textelement MUSS NUR den Verweis auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil enthalten. hl7:text ED 1 … 1 (atc...ule) hl7:reference TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID -Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen. Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen. (atc...ule) @value 1 … 1 R   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme.   Auswahl 1 … 1 "Impfdosis": "Dosiskennung": Angabe, um welche Impfung oder Teilimpfung Impfdosis (Teilimpfung) es sich handelt (entsprechend einem Impfschema). (Reihenfolgenummer in der Sequenz der Impfdosen oder die Teilimpfungen innerhalb eines Impfschemas). Elemente in der Auswahl: hl7:value[not(@nullFlavor)] hl7:value[@nullFlavor='UNK'] hl7:value[@nullFlavor='NAV'] hl7:value[@nullFlavor='NA']   Constraint Für die Verwendung im Immunization Entry im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit Nachtragung sowie der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" mit Nachtragung KANN, R [1..1], dieses Element mittels value/@nullFlavor = "UNK" strukturiert werden. In allen anderen Fällen MUSS das Element angegeben sein M [1..1], die Verwendung von value/@nullFlavor = "UNK" ist NICHT ERLAUBT. Für die Verwendung im Immunization Recommendation Entry ist im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" die Verwendung des nullFlavors "UNK" zulässig. Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" sind die nullFlavors "NA", "NAV" und "UNK" erlaubt. hl7:value CD 0 … 1 "Impfdosis": Angabe, um welche Impfung oder Teilimpfung es sich handelt (entsprechend einem Impfschema). Dosiskennung (atc...ule) wo [not(@nullFlavor)] @displayName st 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 R @code cs 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.6 eImpf_Impfdosis_VS  (DYNAMIC) Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC) hl7:originalText ED 0 … 1 Textinhalt, der codiert wurde. (atc...ule) hl7:reference TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem content -Element mit ID -Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente. (atc...ule) @value 1 … 1 R   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element.   hl7:value CD 0 … 1 nullFlavor (atc...ule) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK   Schematron assert role  error     test ((/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] or /hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) and (ancestor::*/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.3.1'] and ancestor::*/hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or ((/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] or /hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) and ancestor::*/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.3.3'])     Meldung value/@nullFlavor = "UNK" ist NICHT ERLAUBT   hl7:value CD 0 … 1 nullFlavor (atc...ule) wo [@nullFlavor='NAV'] @nullFlavor cs 1 … 1 F NAV   Schematron assert role  error     test (/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4'] and ancestor::*/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.3.3'])     Meldung value/@nullFlavor = "NAV" ist NICHT ERLAUBT   hl7:value CD 0 … 1 nullFlavor (atc...ule) wo [@nullFlavor='NA'] @nullFlavor cs 1 … 1 F NA   Schematron assert role  error     test (/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4'] and ancestor::*/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.3.3'])     Meldung value/@nullFlavor = "NA" ist NICHT ERLAUBT

11.4.4.11 11.4.4.14 Immunization Target Entry

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 12:47:21 2021‑08‑20 11:55:12 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_entry_ImmunizationTarget vom 2021‑02‑19 12:47:21 atcdabbr_entry_ImmunizationTarget vom 2019‑04‑03 10:41:41
Status	Aktiv Entwurf	Versions-Label	1.0.0+20210219 1.0.1
Name	atcdabbr_entry_ImmunizationTarget	Bezeichnung	Immunization Target Entry
Beschreibung	Impfschutz gegen eine bestimmte Krankheit oder einen Erreger.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 1 Template Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Inklusion Narrative Text Reference (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210512) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 Immunization Target Entry (2021‑02‑19 12:47:21) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 Immunization Target Entry (2019‑04‑03 10:41:41) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Beispiel < hl7: observation classCode =" OBS " moodCode =" EVN " >    < hl7: templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 " / >    < hl7: id root =" 1.2.3.999 " extension =" extension " / >    < hl7: code code =" 428214002 836381006 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.96 " codeSystemName =" SNOMED CT " displayName =" Diphtherie Impfstoff " / >    < hl7: text >      < hl7: reference value =" #my-refX " / >    </ hl7: text >    < hl7: statusCode code =" completed " / > </ hl7: observation >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:observation Mehrfach-Attribut - Bei einer Impfung mit einem Produkt können mehrere Wirkstoffe (gegen mehrere Krankheiten) verabreicht werden.  Alle einzelnen "Impfungen" zu dem Produkt müssen zentral verfügbar sein. (atc...get) @classCode cs 1 … 1 F OBS @moodCode cs 1 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA (atc...get) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.2 hl7:id II 0 … * R Zwecks Rückverfolgbarkeit kann eine ID angegeben werden. (atc...get) hl7:code CE 1 … 1 M Code des Impfstoffes nach Krankheit/Erreger. (atc...get) @code cs 1 … 1 R @codeSystem oid 1 … 1 R @codeSystemName st 0 … 1   @displayName st 0 … 1     CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.4 eImpf_ImmunizationTarget_VS  (DYNAMIC) Eingefügt 1 … 1 R von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) hl7:text ED 1 … 1 R (atc...get) hl7:reference TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID -Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen. Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen. (atc...get) @value 1 … 1 R   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme.   hl7:statusCode CS 1 … 1 M Fixer Wert "completed" (atc...get) @code cs 1 … 1 F completed   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.20025 ActStatusCompleted  (DYNAMIC)

11.4.4.12 11.4.4.15 Impfplan Entry

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.22 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 12:47:27 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_entry_impfPlan vom 2019‑07‑18 15:31:01 atcdabbr_entry_impfPlan vom 2019‑07‑18 15:30:53
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabbr_entry_impfPlan	Bezeichnung	Impfplan Entry
Beschreibung	Verweis auf den der Empfehlung zugrundeliegenden Impfplan (z.B. Nationaler Impfplan 2019).
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.22
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 1 Template Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Inklusion Narrative Text Reference (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210512) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.22 Impfplan Entry (2019‑07‑18 15:30:53) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.328 CDA ExternalDocument (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel	Strukturbeispiel < externalDocument classCode =" DOC " moodCode =" EVN " >    < templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 " / >    < id root =" 1.2.40.0.34.7.20 " extension =" 2019.1 " / >    < code code =" --code-- " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.1 " / >    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 'Narrative Text Reference' (dynamic) 1..1 M -->    < versionNumber value =" 1 " / > </ externalDocument >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:externalDocument (atc...lan) @classCode cs 0 … 1 F DOC @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA (atc...lan) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.22 hl7:id II 1 … 1 M (atc...lan)   Constraint Im Fall des nationalen Impfplanes Österreich MUSS, M [1..1] in id/@root der Wert "1.2.40.0.34.7.20" und in id/@extension die Versionsangabe des Impfplanes im Format "YYYY.versionsNummer"  strukturiert sein. hl7:code CD  (extensible) 0 … 1 (atc...lan) wo [not(@nullFlavor)] @codeSystem CONF 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) Titel, Datum und Autor des externen Dokuments. Wird als Referenz auf den section.text umgesetzt. hl7:text ED 1 … 1 M (atc...lan) hl7:reference TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID -Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen. Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen. (atc...lan) @value 1 … 1 R   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme.   hl7:setId II 0 … 1 Versionsinformationen zum externen Dokument (atc...lan) wo [not(@nullFlavor)] hl7:versionNumber INT 0 … 1 Versionsinformationen zum externen Dokument (atc...lan) wo [not(@nullFlavor)]

11.4.4.13 11.4.4.16 Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.8	Gültigkeit	2021‑05‑18 07:31:06 Andere Versionen mit dieser Id: eimpf_entry_ImpfrelevanteErkrankungenProblemConcern vom 2021‑05‑06 09:06:33 eimpf_entry_ImpfrelevanteErkrankungenProblemConcern vom 2019‑05‑20 07:24:16
Status	Aktiv	Versions-Label	2019 1.1.1+20210512
Name	eimpf_entry_ImpfrelevanteErkrankungenProblemConcern	Bezeichnung	Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry
Beschreibung Dokumentation von Infektionskrankheiten, die eine langfristige Immunisierung nach sich ziehen und daher eine weitere Impfung nicht notwendig machen. Die Eintragung erfolgt optional bei der Erhebung der Impfanamnese.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 3 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Containment Author Body - eImpfpass (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 Containment Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry (2019) (1.0.0) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 Containment External Document Entry (1.0.0+20210219) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry (2021‑05‑06 09:06:33) ref elgaimpf- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry (2019‑05‑20 07:24:16) ref elgaimpf- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.7 Problem Concern Entry (2019‑01‑18 10:05:27) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2 eHDSI Problem Concern (DYNAMIC) ref epsos- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1 (2019‑01‑18 10:05:27) ref ? Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.27 (2019‑01‑18 10:05:27) ref ? Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 CDA Act (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel	Impfrelevante Erkrankung < act classCode =" ACT " moodCode =" EVN " >    < templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 " / >    < templateId root =" 2.16.840.1.113883.10.20.1.27 " / >    < templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1 " / >    < templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2 " / >    < id root =" 1.2.3.999 " extension =" --example only-- " / >    < code nullFlavor =" NA " / >    < statusCode code =" active " / >    < effectiveTime >      < low value =" 20190711 " / >    </ effectiveTime >    < entryRelationship typeCode =" SUBJ " inversionInd =" false " contextConductionInd =" true " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 'Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry' (2019-05-20T08:12:25) -->    </ entryRelationship >    < reference typeCode =" REFR " >      <!-- template < externalDocument classCode =" DOC " moodCode =" EVN " >        < templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 'External Document Entry' (2019-05-06T14:00:33) --> " / >        < id root =" 1.2.40.0.34.99.4613.3.1 " extension =" 1 " / >        < code code =" 308707006 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.96 " displayName =" Zertifikat " >          < translation code =" DGC-R " codeSystem =" 1.2.40.0.34.5.183 " codeSystemName =" eImpf_Ergaenzung " displayName =" Genesungszertifikat " / >        </ code >        < text >          < reference value =" https://epi-service.gv.at/wasauchimmer/63982546.pdf " / >        </ text >      </ externalDocument >    </ reference > </ act >
Beispiel	Nicht mehr bestehende impfrelevante Erkrankung < act classCode =" ACT " moodCode =" EVN " >    < templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 " / >    < templateId root =" 2.16.840.1.113883.10.20.1.27 " / >    < templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1 " / >    < templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2 " / >    < id root =" 1.2.3.999 " extension =" --example only-- " / >    < code nullFlavor =" NA " / >    < statusCode code =" completed " / >    < effectiveTime >      < low value =" 20190711 " / >      < high value =" 20190808 " / >    </ effectiveTime >    < entryRelationship typeCode =" SUBJ " inversionInd =" false " contextConductionInd =" true " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 'Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry' (2019-05-20T08:12:25) -->    </ entryRelationship >    < reference typeCode =" REFR " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 'External Document Entry' (2019-05-06T14:00:33) -->    </ reference > </ act >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:act Container zur Angabe einer impfrelevanten Erkrankung. (eim...ern) @classCode cs 1 … 1 F ACT @moodCode cs 1 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA (eim...ern) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8 hl7:templateId II 1 … 1 M HL7 CCD Problem act (eim...ern) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.27 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE PCC Concern Entry (eim...ern) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE PCC Problem Concern Entry (eim...ern) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2 hl7:id II 1 … 1 M ID des Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. (eim...ern) hl7:code CE 1 … 1 R Fester Wert "NA" (eim...ern) @nullFlavor cs 1 … 1 F NA hl7:statusCode CS 1 … 1 M Der statusCode wird auf active gesetzt wenn die impfrelevante Krankheit noch relevant ist. Bei einer nachträglichen Änderung - zB wenn die Krankheit nicht mehr für den Immunisierungsstatus relevant sein sollte, kann der StatusCode auf completed gesetzt werden, die Krankheit wird dann nicht mehr für die Berechnung der Impfempfehlungen herangezogen. (eim...ern)   CONF @code muss "active" sein oder @code muss "completed" sein hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 M Zeitintervall in dem die impfrelevante Erkrankungen existent war/ist. low-Element MUSS angegeben werden (NullFlavor möglich) high-Element KANN entfallen. Das Datum kann unscharf angegeben werden: YYYY, YYYYMM, YYYYMMDD Anforderung in Abhängigkeit von „statusCode“: Ist das Element statusCode auf „active“ gesetzt, MUSS das high-Element des Zeitintervalls weggelassen werden. (eim...ern) Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:low[not(@nullFlavor)] hl7:low[@nullFlavor='UNK'] hl7:low TS.DATE 0 … 1 Beginn des Intervalls: Zeit, an der die Erkrankung dokumentiert wurde.  (eim...ern) wo [not(@nullFlavor)] hl7:low TS.DATE 0 … 1 Null Flavor (eim...ern) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:high TS.DATE 0 … 1 C Ende des Intervalls. Wenn das Element statusCode auf „active“ gesetzt ist, wird das high-Element des Zeitintervalls weggelassen. Wenn das Element statusCode auf „completed“ gesetzt ist, MUSS das high-Element des Zeitintervalls angegeben werden. (eim...ern) hl7:author 0 … 1 C Die Person, die für die Dokumentation letztlich verantwortlich ist. Im Sinne des "Übertragenen Wirkungsbereiches" der verantwortliche Arzt. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Author Body - eImpfpass (DYNAMIC) (eim...ern)   Constraint Im Falle Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS dieses Element M [1..1] angegeben sein. In allen anderen Fällen KANN das Element auch komplett entfallen (O [0..1]). hl7:entryRelationship 1 … 1 M Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry (DYNAMIC) (eim...ern) @typeCode cs 1 … 1 F SUBJ @inversionInd bl 1 … 1 F false @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:reference 0 … 1 C Referenz auf den zugrundeliegenden Befund der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit dem dieses Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry ursprünglich vom GDA gespeichert wurde.  Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) (eim...ern) wo [hl7:externalDocument [hl7:code [@code = '11369-6']]] @typeCode cs 1 … 1 F REFR   Constraint Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS dieses Element angegeben sein ( M [1..1]). In allen anderen Fällen KANN , O R [0..1] das Element auch komplett entfallen. hl7:reference 0 … 1 R Referenz auf ein Impfzertifikat zu dieser impfrelevanten Erkrankung. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) (eim...ern) wo [not(hl7:externalDocument [hl7:code [@code = '11369-6']])] @typeCode cs 1 … 1 F REFR   Constraint Bei Referenz auf ein Genesungszertifikat gelten für das External Document Entry folgende constraints: externalDocument/code MUSS mit den Attributen @code == "308707006" @codeSystem == "2.16.840.1.113883.6.96" @displayName == "Zertifikat" strukturiert sein. externalDocument/code/translation/code  MUSS mit den Attributen @code == "DGC-R" @codeSystem == "1.2.40.0.34.5.183" @displayName == "Genesungszertifikat" strukturiert sein.   Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or hl7:author     Meldung Das Element author MUSS vorhanden sein.     Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or hl7:reference hl7:reference/hl7:externalDocument/hl7:code/hl7:translation[@code = '87273-9']     Meldung Das Element reference MUSS vorhanden sein.

11.4.4.14 11.4.4.17 Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.9	Gültigkeit	2021‑08‑04 13:41:15 Andere Versionen mit dieser Id: eimpf_entry_ImpfrelevanteErkrankungProblemEntry vom 2019‑05‑20 08:12:25
Status	Aktiv Entwurf	Versions-Label	2019 1.0.0
Name	eimpf_entry_ImpfrelevanteErkrankungProblemEntry	Bezeichnung	Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry
Beschreibung Dokumentation von Infektionskrankheiten, die eine langfristige Immunisierung nach sich ziehen und daher eine weitere Impfung nicht notwendig machen. Die Eintragung erfolgt optional bei der Erhebung der Impfanamnese.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit	Assoziiert mit 2 Konzepte Id Name Datensatz elgaimpf-data​element-393 elgaimpf-data​element-126  Erkrankungsdatum  Impferelevante Erkrankung  Datensatz e-Impfpass 2019 elgaimpf-data​element-126 elgaimpf-data​element-393  Impferelevante Erkrankung  Erkrankungsdatum  Datensatz e-Impfpass 2019
Benutzt	Benutzt 3 4 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Inklusion Narrative Text Reference (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210512) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Inklusion Original Text Reference (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Containment Participant Body - Verifier (1.0.1) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 Containment Comment Entry (1.0.0+20210219) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry (2019‑05‑20 08:12:25) ref elgaimpf- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6 Problem Entry (2019‑01‑18 09:59:00) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 IHE Problem Entry (DYNAMIC) ref ch-pcc- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07) ref ad1bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.28 Problem observation (2007‑04‑01) ref ccd1-
Beispiel	Strukturbeispiel < observation classCode =" OBS " moodCode =" EVN " negationInd =" false " >    < templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 " / >    < templateId root =" 2.16.840.1.113883.10.20.1.28 " / >    < templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 " / >    < id root =" 1.2.3.999 " extension =" --example only-- " / >    < code code =" 55607006 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.96 " displayName =" Problem " codeSystemName =" SNOMED CT " / >    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 'Narrative Text Reference' (dynamic) 1..1 M -->    < statusCode code =" completed " / >    < effectiveTime >      < low value =" 201603 " / >      < high value =" 201604 " / >    </ effectiveTime >    < value displayName =" Frühsommermeningoencephalitis " code =" 712986001 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.96 " >      <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Original Text Reference' (dynamic) 1..1 M -->    </ value >    < entryRelationship typeCode =" COMP " contextConductionInd =" true " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 'Comment Entry' (2019-02-07T13:10:44) -->    </ entryRelationship > </ observation >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:observation Maschinenlesbare Informationen zur impfrelevanten Erkrankung. (eim...try) @classCode cs 1 … 1 F OBS @moodCode cs 1 … 1 F EVN @negationInd bl 1 … 1 R SOLL standardmäßig auf false gesetzt werden. Kann auf true gesetzt werden, um anzuzeigen, dass das dokumentierte Problem nicht beobachtet wurde. hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA (eim...try) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 hl7:templateId II 1 … 1 M HL7 CCD Problem observation (eim...try) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.28 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE Problem Entry (eim...try) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 hl7:id II 1 … 1 M ID des Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry. Auch wenn nur ein Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry angegeben ist, SOLL sich die ID von der ID des übergeordneten Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry unterscheiden. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. (eim...try) hl7:code CE 1 … 1 M Code des Problems. Fixer Wert "55607006" (eim...try) @codeSystemName st 1 … 1 F SNOMED CT @code CONF 1 … 1 F 55607006 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed-CT) Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) hl7:text ED 1 … 1 M (eim...try) hl7:reference TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID -Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen. Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen. (eim...try) @value 1 … 1 R   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme.   hl7:statusCode CS 1 … 1 M Fester Wert "completed". Die Erkrankung ist bereits abgeklungen. (eim...try) @code CONF 1 … 1 F completed hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 M Zeitintervall in dem die impfrelevante Erkrankung existent war/ist. low-Element MUSS angegeben werden (NullFlavor möglich) high-Element KANN entfallen Das Datum kann unscharf angegeben werden: YYYY, YYYYMM, YYYYMMDD (eim...try)   elgaimpf-data​element-393  Erkrankungsdatum  Datensatz e-Impfpass 2019 Auswahl 1 … 1 Beginn des Intervalls. Wenn das Datum der Erkrankung unbekannt ist, kann der NullFLavor UNK angegeben werden. Elemente in der Auswahl: hl7:low[not(@nullFlavor)] hl7:low[@nullFlavor='UNK'] hl7:low TS.DATE 0 … 1 (eim...try) wo [not(@nullFlavor)] hl7:low TS.DATE 0 … 1 NullFlavor (eim...try) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:high TS.DATE 0 … 1 Ende des Intervalls. (eim...try) hl7:value CD 1 … 1 M Code der impfrelevanten Erkrankung. (eim...try) @code cs 1 … 1 R   elgaimpf-data​element-126  Impferelevante Erkrankung  Datensatz e-Impfpass 2019 @codeSystem oid 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.2 eImpf_ImpfrelevanteErkankungen_VS  (DYNAMIC) Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC) Verweist auf die Stelle im narrativen Textbereich, in dem das Problem beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Codierungs-Elemente“ zu befolgen. hl7:originalText ED 1 … 1 M Textinhalt, der codiert wurde. (eim...try) hl7:reference TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem content -Element mit ID -Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente. (eim...try) @value 1 … 1 R   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element.   hl7:entryRelationship 0 … * Bemerkungen (Anmerkungen) im Freitext Zwecks Eintragung des Nachweises der durchgemachten Erkrankung, z.B. durch Vorbefund oder Laborbefund mit Titer. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 Comment Entry (DYNAMIC) (eim...try) @typeCode cs 1 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true 11.4.4.15 Antikörper-Bestimmung Data Processing Entry Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.15 Gültigkeit 2019‑08‑05 14:04:53 Status Aktiv Versions-Label 2019 Name eimpf_entry_AntikoerperBestimmungDataProcessing Bezeichnung Antikörper-Bestimmung Data Processing Entry Kontext Geschwisterknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.15 Label IHE PalM TF3 Rev.8, 6.3.4.2 Klassifikation CDA Entry Level Template Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) Benutzt Benutzt 3 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Containment Author Body - eImpfpass (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.18 Containment Antikörper-Bestimmung Battery Organizer (2019) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 Containment External Document Entry (1.0.0+20210219) DYNAMIC Beispiel Strukturbeispiel < placeholder >    < templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.15 " / >    < templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1 " / >    < act classCode =" ACT " moodCode =" EVN " >      < code code =" 26436-6 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.1 " codeSystemName =" LOINC " displayName =" LABORATORY STUDIES " / >      < statusCode code =" completed " / >      < author >        <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 'Author Body - eImpfpass' (2019-02-12T14:16:51) -->      </ author >      < entryRelationship typeCode =" COMP " contextConductionInd =" true " >        <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.18 'Antikörper-Bestimmung Battery Organizer' (2019-08-05T14:12:39) -->      </ entryRelationship >      < reference typeCode =" REFR " >        <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 'External Document Entry' (2019-05-06T14:00:33) -->      </ reference >    </ act > </ placeholder > Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA IHE PalM TF3 Rev.8, 6.3.4.2 @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.15 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE PaLM Laboratory Report Data Processing Entry IHE PalM TF3 Rev.8, 6.3.4.2 wo [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1'] @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1 hl7:act 1 … 1 M IHE PalM TF3 Rev.8, 6.3.4.2 @classCode cs 1 … 1 F ACT @moodCode cs 1 … 1 F EVN hl7:code CE 1 … 1 M Code für den Befundbereich wie in der übergeordneten Section angeführt. Die Codes MÜSSEN ident sein. IHE PalM TF3 Rev.8, 6.3.4.2 @displayName st 1 … 1 R @code cs 1 … 1 F 26436-6 @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 @codeSystemName st 1 … 1 F LOINC hl7:statusCode CS 1 … 1 M Nachdem in ELGA nur abgeschlossene Befunde abgelegt werden ist dieses Attribut  fix mit „completed“ zu belegen. IHE PalM TF3 Rev.8, 6.3.4.2 @code CONF 1 … 1 F completed hl7:author hl7:participant 0 … 1 C Korrigierende Person (Datenverarbeitende Person) Die Person, Person / Gerät, die Daten im Impfpass korrigiert. Nur für die Dokumentation letztlich verantwortlich ist. Im Sinne des "Übertragenen Wirkungsbereiches" der verantwortliche Arzt. Korrektur relevant. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Author Participant Body - eImpfpass (DYNAMIC) IHE PalM TF3 Rev.8, 6.3.4.2   Constraint Im Falle Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS dieses Element M [1..1] angegeben sein. In allen anderen Fällen KANN das Element auch komplett entfallen (O [0..1]). hl7:entryRelationship 1 … * M Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.18 Antikörper-Bestimmung Battery Organizer Verifier (DYNAMIC) IHE PalM TF3 Rev.8, 6.3.4.2 (eim...try) @typeCode cs 1 … 1 F COMP VRF @context​Conduction​Ind @context​Control​Code cs 0 … 1 F true hl7:reference 0 … 1 C Referenz auf den zugrundeliegenden Befund der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit dem dieses Lab Report Data Processing Entry ursprünglich vom GDA gespeichert wurde.  Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC) IHE PalM TF3 Rev.8, 6.3.4.2 @typeCode cs 1 … 1 F REFR OP   Constraint Im Fall der Korrektur einer Immunisierung mittels der Dokumentenklasse "Kompletter "Update Immunisierungsstatus" MUSS, M [1..1] ist dieses Element angegeben sein. In allen anderen Fällen KANN, O [0..1] das Element auch komplett entfallen.   Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or hl7:author     Meldung Das Element author NICHT ERLAUBT (NP [0..0]). Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS vorhanden sein.     Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or hl7:reference     Meldung Das dieses Element reference MUSS vorhanden sein.   11.4.4.16 Antikörper-Bestimmung Battery Organizer Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.18 Gültigkeit 2019‑08‑05 14:12:39 Status Aktiv Versions-Label 2019 Name eimpf_entry_AntikoerperBestimmungBatteryOrganizer Bezeichnung Antikörper-Bestimmung Battery Organizer Kontext Elternknoten angegeben werden (M [1..1]), wenn ClinicalDocument/versionNumber[@value] des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.18 Klassifikation CDA Entry Level Template Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) Benutzt Benutzt 2 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Inklusion Time Interval Information minimal (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 Containment Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (2019) DYNAMIC Beziehung Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.26 Laboratory Battery Organizer (DYNAMIC) ref at-cda-bbr- Beispiel Strukturbeispiel < organizer classCode =" BATTERY " moodCode =" EVN " >    < templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.18 " / >    < templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.4 " / >    < code code =" 386012008 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.96 " codeSystemName =" SNOMED CT " displayName =" Masern Impfstoff: Serologie " / >    < statusCode code =" completed " / >    < effectiveTime >      < low value =" 20190201081400+0100 " / >      < high value =" 20190201092200+0100 " / >    </ effectiveTime >    < component typeCode =" COMP " contextConductionInd =" true " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 'Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry' (2019-08-05T14:17:12) -->    </ component > </ organizer > Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:organizer Die Befundgruppe zugrundeliegenden "Update Immunisierungsstatus" größer als maschinenlesbares Element. (eim...zer) @classCode cs 1 … 1 F BATTERY @moodCode cs 1 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA (eim...zer) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.18 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE PaLM Laboratory Battery Organizer (eim...zer) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.4 hl7:code CE 1 … 1 M Eindeutiger Code für die Befundgruppe. (eim...zer) @displayName st 1 … 1 R @codeSystemName st 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.13 eImpf_Antikoerperbestimmung_VS  (DYNAMIC) hl7:statusCode CS 1 … 1 M Fester Wert "completed" (eim...zer) @code CONF 1 … 1 F completed hl7:effectiveTime IVL_TS 0 … 1 Fertigstellungszeitpunkt der enthaltenen Tests. (eim...zer) Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC) Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:low[@value] hl7:low[@nullFlavor='UNK'] 1 ist, ansonsten ist dieses Element NICHT ERLAUBT (NP [0..0]). hl7:low hl7:entryRelationship TS.AT.TZ 0 … 1 (eim...zer) wo [@value] hl7:low TS.AT.TZ 0 … 1 0 … * (eim...zer) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK Auswahl 1 … 1 Elemente in Bemerkungen (Anmerkungen) im Freitext Zwecks Eintragung des Nachweises der Auswahl: hl7:high[@value] hl7:high[@nullFlavor='UNK'] hl7:high TS.AT.TZ 0 … 1 (eim...zer) wo [@value] hl7:high TS.AT.TZ 0 … 1 (eim...zer) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:component durchgemachten Erkrankung, z.B. durch Vorbefund oder Laborbefund mit Titer. 0 … * Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Comment Entry (DYNAMIC) (eim...zer) (eim...try) @typeCode cs 1 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true 11.4.4.17 Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 Gültigkeit 2019‑08‑05 14:17:12 Status Aktiv Versions-Label 2019 Name eimpf_entry_AntikoerperBestimmungLaboratoryObservation Bezeichnung Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 Klassifikation CDA Entry Level Template Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) Assoziiert mit Assoziiert mit 1 Konzept Id Name Datensatz elgaimpf-data​element-271  Analyse  Datensatz e-Impfpass 2019 Benutzt Benutzt 3 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Inklusion Narrative Text Reference (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 Containment Performer Body - Laboratory (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 Containment Comment Entry (1.0.0+20210219) DYNAMIC Beziehung Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 (DYNAMIC) ref ? Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27 Laboratory Observation Entry (DYNAMIC) ref at-cda-bbr- Beispiel Strukturbeispiel Quantitativ < hl7: observation classCode =" OBS " moodCode =" EVN " >    < hl7: templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 " / >    < hl7: templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 " / >    < hl7: id root =" 1.2.3.999 " extension =" --example only-- " / >    < hl7: code code =" 7961-6 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.1 " displayName =" Masern AK qn. " / >    < hl7: text >      < hl7: reference value =" #OBS-1-1 " / >    </ hl7: text >    < hl7: statusCode code =" completed " / >    < hl7: effectiveTime value =" 20190201092200+0100 " / >    <!-- Angabe des Messwerts 0.07 IU/ml -->    < hl7: value unit =" [IU]/mL " value =" 0.07 " xsi:type =" PQ " / >    < hl7: interpretationCode code =" N " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.5.83 " displayName =" normal " / >    < hl7: entryRelationship typeCode =" COMP " contextConductionInd =" true " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 'Comment Entry' (2019-02-07T13:10:44) -->    </ hl7: entryRelationship >    < hl7: referenceRange typeCode =" REFV " >      < hl7: observationRange classCode =" OBS " moodCode =" EVN.CRT " >        < hl7: text >          < hl7: reference value =" #OBSREF-1-1 " / >        </ hl7: text >        < hl7: value xsi:type =" IVL_PQ " >          < hl7: low value =" 0 " unit =" [IU]/mL " / >          < hl7: high value =" 0.15 " unit =" [IU]/mL " inclusive =" false " / >        </ hl7: value >        < hl7: interpretationCode code =" POS " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.5.83 " / >      </ hl7: observationRange >    </ hl7: referenceRange >    < hl7: performer >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 'Laboratory Performer Body' (2019-05-15T16:35:36) -->    </ hl7: performer > </ hl7: observation > Beispiel Strukturbeispiel Titer ("ausreichend Antikörper") < hl7: observation classCode =" OBS " moodCode =" EVN " >    < hl7: templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 " / >    < hl7: templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 " / >    < hl7: id root =" 1.2.3.999 " extension =" --example only-- " / >    < hl7: code code =" 50694-9 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.1 " displayName =" Röteln-Virus-Antikörper-Titer HHT (RVTH) " / >    < hl7: text >      < hl7: reference value =" #OBS-1-1 " / >    </ hl7: text >    < hl7: statusCode code =" completed " / >    < hl7: effectiveTime value =" 20190201092200+0100 " / >    <!-- Angabe des Titers "1:64"als Datentyp Ratio -->    < hl7: value xsi:type =" RTO " >      < hl7: numerator value =" 1 " xsi:type =" INT " / >      < hl7: denominator value =" 64 " xsi:type =" INT " / >    </ hl7: value >    <!-- Angabe der Interpretation der Messung "POS" bedeutet ausreichend -->    < hl7: interpretationCode code =" POS " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.5.83 " displayName =" Positive " / >    < hl7: entryRelationship typeCode =" COMP " contextConductionInd =" true " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 'Comment Entry' (2019-02-07T13:10:44) -->    </ hl7: entryRelationship >    < hl7: referenceRange typeCode =" REFV " >      < hl7: observationRange classCode =" OBS " moodCode =" EVN.CRT " >        < hl7: text >          < hl7: reference value =" #OBSREF-1-1 " / >        </ hl7: text >        <!-- Angabe des Titers-Grenzwertes "1:≥32" als Datentyp Ratio -->        < value xsi:type =" RTO " >          < numerator value =" 1 " xsi:type =" INT " / >          < denominator xsi:type =" IVL_INT " >            < low value =" 32 " inclusive =" true " / >          </ denominator >        </ value >        < hl7: interpretationCode code =" POS " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.5.83 " / >      </ hl7: observationRange >    </ hl7: referenceRange >    < hl7: performer >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 'Laboratory Performer Body' (2019-05-15T16:35:36) -->    </ hl7: performer > </ hl7: observation > Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:observation (eim...ion)   elgaimpf-data​element-271  Analyse  Datensatz e-Impfpass 2019 @classCode cs 1 … 1 F OBS @moodCode cs 1 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA (eim...ion) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.16 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE PaLM Laboratory Observation (eim...ion) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 hl7:id II 0 … 1 Identifikation des Tests. (eim...ion) wo [not(@nullFlavor)] hl7:code CE 1 … 1 R Codierung der Analyse / des Tests. (eim...ion) @codeSystemName st 1 … 1 R @displayName st 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.13 eImpf_Antikoerperbestimmung_VS  (DYNAMIC)   Schematron assert role  error     test not(@nullFlavor) or not(@nullFlavor='OTH') or hl7:translation     Meldung Wenn code/@nullFlavor=OTH dann MUSS code/translation anwesend sein.   Eingefügt 0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) Der Text zum Laborergebnis wird verwendet, um einen Verweis zum narrativen Text herzustellen hl7:text ED 0 … 1 (eim...ion) hl7:reference TEL 1 … 1 M Constraint Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist Es kann nur EIN Comment-Entry mit einem ID -Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR EINEM Author ODER Informant in den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen. (eim...ion) @value 1 … 1 R   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element.   hl7:statusCode CS 1 … 1 M Statuscode . Auswahl: Kompletten Immunisierungsstatus übernommen werden. Es DARF daher nur „ completed EIN Comment-Entry [0..1] “ für einen abgeschlossenen Test. „ mit jeweils aborted “ für einen stornierten Test (konnte nicht durchgeführt werden) (eim...ion)   CONF @code muss "completed" sein oder @code muss "aborted" sein Auswahl 1 … 1 Medizinisch relevantes Datum und Zeit. In der Regel Abnahmedatum/-zeit des Spezimen. Elemente in der Auswahl: hl7:effectiveTime[not(@nullFlavor)] hl7:effectiveTime[@nullFlavor='UNK'] hl7:effectiveTime IVL_TS 0 … 1 Medizinisch relevantes Datum und Zeit. In der Regel Abnahmedatum/-zeit des Spezimen. (eim...ion) wo [not(@nullFlavor)] @value ts 1 … 1 R hl7:effectiveTime IVL_TS 0 … 1 (eim...ion) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:value[@xsi:type='PQ'] hl7:value[@xsi:type='IVL_PQ'] hl7:value[@xsi:type='INT'] hl7:value[@xsi:type='IVL_INT'] hl7:value[@xsi:type='BL'] hl7:value[@xsi:type='ST'] hl7:value[@xsi:type='CV'] hl7:value[@xsi:type='TS'] hl7:value[@xsi:type='CD'] hl7:value[@xsi:type='RTO'] hl7:value[@xsi:type='RTO_QTY_QTY'] hl7:value[@xsi:type='RTO_PQ_PQ'] hl7:value PQ 0 … 1 R Ergebnis der Analyse codiert entsprechend dem Datentyp. KANN bei stornierten Analysen entfallen. Unterelemente können je nach Datentyp notwendig sein, z.B. high/low für IVL EINEM Author oder numerator/denominator für RTO. (eim...ion) wo [@xsi:type='PQ'] hl7:translation PQR 0 … 1 Alternative Repräsentation derselben physikalischen Größe, mit unterschiedlicher Einheit in @code und @codeSystem und einem möglicherweise unterschiedlichen Wert. (eim...ion) hl7:value IVL_PQ C (eim...ion) wo [@xsi:type='IVL_PQ'] hl7:value INT C (eim...ion) wo [@xsi:type='INT'] hl7:value IVL_INT C (eim...ion) wo [@xsi:type='IVL_INT'] hl7:value BL C (eim...ion) wo [@xsi:type='BL'] hl7:value ST C (eim...ion) wo [@xsi:type='ST'] hl7:value CV C (eim...ion) wo [@xsi:type='CV'] hl7:value TS C (eim...ion) wo [@xsi:type='TS'] hl7:value CD C (eim...ion) wo [@xsi:type='CD'] hl7:value RTO C (eim...ion) EINEM Informant [0..1] wo [@xsi:type='RTO']   Beispiel Beispiel für Titer ("1:64") angegeben werden. < value xsi:type =" RTO " >    < numerator value =" 1 " / >    < denominator value =" 64 " / > </ value > hl7:value RTO_QTY_QTY C (eim...ion) wo [@xsi:type='RTO_QTY_QTY'] hl7:value RTO_PQ_PQ C (eim...ion) wo [@xsi:type='RTO_PQ_PQ']   Schematron assert role  error     test not(hl7:value/@nullFlavor) not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.44'])     Meldung Die Verwendung von value/@nullFlavor ist nicht erlaubt Das Element participant[@typeCode='VRF'] DARF NICHT vorhanden sein.   hl7:interpretationCode CE 0 … 1 Codierte Bewertung des Ergebnisses.  Mögliche Einträge  aus ObservationInterpretationDetection: POS: Für Immunisierung sind ausreichend Antikörper nachweisbar  NEG: Für Immunisierung sind NICHT ausreichend Antikörper nachweisbar  IND: Grenzwertiger Antikörper-Spiegel  (eim...ion)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.13 ELGA_ObservationInterpretation  (DYNAMIC) hl7:performer 0 … * Externes Labor, das die Untersuchung durchgeführt hat Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 Performer Body - Laboratory (DYNAMIC) (eim...ion) hl7:participant 0 … 1 Validierende Person. (eim...ion) @typeCode cs 1 … 1 F AUTHEN @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP hl7:templateId II 1 … 1 R (eim...ion) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.5 hl7:time IVL_TS 0 … 1 R (eim...ion) hl7:participantRole 1 … 1 R (eim...ion) @classCode cs 0 … 1 F ROL hl7:id II 0 … 1 R (eim...ion) hl7:addr AD 1 … 1 R (eim...ion) hl7:telecom TEL.AT 1 … * R (eim...ion) hl7:playingEntity 1 … 1 M (eim...ion) @classCode cs 0 … 1 F ENT @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … 1 M (eim...ion) hl7:entryRelationship 0 … * Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 Comment Entry (DYNAMIC) (eim...ion) @typeCode cs 1 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true hl7:referenceRange 0 … * Es können mehrere Referenzbereiche angegeben werden. Diese müssen mit dem InterpretationCode unter Verwendung von ObservationInterpretationDetection unterschieden werden. POS: "Immunisierung gegeben" NEG: "Immunisierung nicht gegeben" IND: "Immunisierung grenzwertig" (eim...ion) @typeCode cs 1 … 1 F REFV hl7:observationRange 1 … 1 M (eim...ion) @classCode cs 1 … 1 F OBS @moodCode cs 1 … 1 F EVN.CRT hl7:text ED 1 … 1 M (eim...ion) hl7:reference TEL 1 … 1 M (eim...ion) Auswahl 0 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:value[@xsi:type='IVL_PQ'] hl7:value[@xsi:type='RTO'] hl7:value IVL_PQ 0 … 1 (eim...ion) wo [@xsi:type='IVL_PQ'] hl7:low PQ 1 … 1 R (eim...ion) hl7:high PQ 1 … 1 R (eim...ion) hl7:value RTO 0 … 1 (eim...ion) wo [@xsi:type='RTO'] hl7:numerator INT 1 … 1 M (eim...ion) @value int 1 … 1 F 1 hl7:denominator IVL_INT 0 … 1 R (eim...ion) hl7:low IVXB_INT 0 … 1 (eim...ion) hl7:high IVXB_INT 0 … 1 (eim...ion) hl7:interpretationCode CE 1 … 1 M POS: Der angegebene Referenzbereich entspricht einem für Immunisierung ausreichenden Antikörper-Spiegel ("Immunisierung gegeben") (eim...ion) wo [not(@nullFlavor)] @code CONF 1 … 1 F POS @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.83 (Observation Interpretation)

11.4.4.18 Vaccine Product

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 13:37:22 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_vaccineProduct vom 2019‑04‑24 08:57:24
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabbr_other_vaccineProduct	Bezeichnung	Vaccine Product
Beschreibung Das Vaccine Template enthält die Daten zur verabreichten Arzneimittelspezialität (pro Impfung). Die enthaltenen Daten können über das Scannen des Produkt-Barcodes (2D) und die dadurch referenzierten Produktstammdaten automatisch übernommen werden. Kann beim Nachtragen einer Impfung durch "Vaccine Product nicht angegeben" ersetzt werden.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32
Klassifikation	Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 2 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Inklusion Original Text Reference (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Containment Organization Compilation with name (1.0.0+20210219) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 Vaccine Product (2019‑04‑24 08:57:24) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.53 Product (DYNAMIC) ref ccd1- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.2 eHDSI Immunization Product (DYNAMIC) ref epsos- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.13 Pharmaceutical Entry (DYNAMIC) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Aktueller Impfstoff < hl7: manufacturedProduct classCode =" MANU " >    < hl7: templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 " / >    < hl7: templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.2 " / >    < hl7: templateId root =" 2.16.840.1.113883.10.20.1.53 " / >    < hl7: id root =" 1.2.3.999 " extension =" extension " / >    < hl7: manufacturedMaterial classCode =" MMAT " determinerCode =" KIND " >      < hl7: templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.1 " / >      < hl7: code code =" 2427872 " codeSystem =" 1.2.40.0.34.4.16 " displayName =" ENCEPUR FSPR 0,25ML KIND " >        <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Original Text Reference' (dynamic) .. O -->      </ hl7: code >      < hl7: name > Encepur 0,25 ml für Kinder Injektionssuspension in einer Fertigspritze </ hl7: name >      < hl7: lotNumberText > CharagenNummer </ hl7: lotNumberText >      < pharm: ingredient classCode =" ACTI " >        < pharm: ingredient classCode =" MMAT " determinerCode =" KIND " >          < pharm: code code =" J07BA01 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.73 " codeSystemName =" whoATC " / >          < pharm: name > FSME, inaktiviert, ganzes Virus </ pharm: name >        </ pharm: ingredient >      </ pharm: ingredient >    </ hl7: manufacturedMaterial >    < hl7: manufacturerOrganization >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 'Organization Compilation with name' (2019-02-13T10:30:51) -->    </ hl7: manufacturerOrganization > </ hl7: manufacturedProduct >
Beispiel	Nachtrag - Historischer Impfstoff < manufacturedProduct classCode =" MANU " >    < templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 " / >    < templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.2 " / >    < templateId root =" 2.16.840.1.113883.10.20.1.53 " / >    < manufacturedMaterial classCode =" MMAT " determinerCode =" KIND " >      < templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.1 " / >      < code code =" AHI107 " codeSystem =" 1.2.40.0.34.5.183 " displayName =" Ticovac junior " >        <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Original Text Reference' (dynamic) .. O -->      </ code >      < name > Ticovac junior </ name >      < lotNumberText nullFlavor =" UNK " / >    </ manufacturedMaterial > </ manufacturedProduct >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:manufacturedProduct Daten zur verabreichten Arzneimittelspezialität (pro Impfung). (atc...uct) @classCode cs 0 … 1 F MANU hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA (atc...uct) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE PCC Product Entry (atc...uct) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.2 hl7:templateId II 1 … 1 M HL7 CCD (atc...uct) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.53 hl7:id II 0 … 1 UniqueIdentifier (Serialisierungsnummer, Packungs-Identifikator). Gesetzliche Grundlagen Fälschungsschutzrichtlinie 2011/62/EU sowie Delegierte Verordnung (EU) 2016/161. (atc...uct) wo [not(@nullFlavor)] hl7:manufactured​Material 1 … 1 M (atc...uct) @classCode cs 0 … 1 F MMAT @determiner​Code cs 0 … 1 F KIND hl7:templateId II 1 … 1 M IHE MedicineEntryContentModule (atc...uct) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.1 hl7:code CE 1 … 1 R Mögliche Inhalte: Pharmazentralnummer (PZN) ID eines nicht mehr verwendeten Impfstoffes (Zeitraum 1950 - 2016) (atc...uct) @nullFlavor cs 0 … 1 F OTH   Constraint Soll ein Impfstoff dokumentiert werden, der nicht Teil der aktuellen Impfstoffe entsprechend der ASP-Liste ist (Value Set "eImpf_Impfstoffe_VS (1.2.40.0.34.6.0.10.14)"), KANN die Werteliste der historischen Impfstoffe für den Zeitraum 1950 - 2016 genutzt werden (Value Set "eImpf_HistorischeImpfstoffe_VS (1.2.40.0.34.6.0.10.10)")    CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.14 eImpf_Impfstoffe_VS  (DYNAMIC) oder Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.10 eImpf_HistorischeImpfstoffe_VS  (DYNAMIC) Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC) hl7:originalText ED 0 … 1 Textinhalt, der codiert wurde. (atc...uct) hl7:reference TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem content -Element mit ID -Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente. (atc...uct) @value 1 … 1 R   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element.   hl7:translation CE 0 … * C Zulassungsnummer der Arznei. (atc...uct)   Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4'] and ancestor::*/hl7:substanceAdministration/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.3.3']) or (@nullFlavor='OTH' and hl7:translation)     Meldung Das Attribut code/@nullFlavor= "OTH" MUSS angeführt und in code/translation die Zulassungsnummer strukturiert sein.   hl7:name EN 0 … 1 "Handelsname". Vom Hersteller registrierter Name des Impfstoffes, z.B. "Boostrix Polio - Injektionssuspension in einer Fertigspritze". Kann angegeben werden (z.B. Kompletter Impfstatus), ist aber durch PZN definiert. (atc...uct)   Constraint Zulässige Werte SOLLEN aus der ASP-Liste, Attribut "Bezeichnung_Arzneispezialitaet_Zulassung", stammen. Auswahl 1 … 1 Chargennummer der Arzneispezialität, die verabreicht wurde Elemente in der Auswahl: hl7:lotNumberText[not(@nullFlavor)] hl7:lotNumberText[@nullFlavor='NA'] hl7:lotNumberText[@nullFlavor='UNK']   Constraint Dieses Element  MUSS   vorhanden sein. Im Falle eines Nachtrags   KANN  es mit lotNumberText/@nullFlavor = "UNK" strukturiert werden. Im Falle einer Impfempfehlung   MUSS  es mit lotNumberText/@nullFlavor = "NA" strukturiert werden. hl7:lotNumberText ST 0 … 1 Chargennummer der Arzneispezialität, die verabreicht wurde (atc...uct) wo [not(@nullFlavor)] hl7:lotNumberText ST 0 … 1 nullFlavor (atc...uct) wo [@nullFlavor='NA'] @nullFlavor cs 1 … 1 F NA hl7:lotNumberText ST 0 … 1 nullFlavor (atc...uct) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK pharm:ingredient 0 … * Komponente zur Aufnahme des Wirkstoffs. (atc...uct) @classCode cs 0 … 1 F ACTI pharm:ingredient 1 … 1 M Code und Name des Wirkstoffs. (atc...uct) @classCode cs 0 … 1 F MMAT @determiner​Code cs 0 … 1 F KIND pharm:code CE 0 … 1 ATC-Code des Wirkstoffs aus Fachinformation (atc...uct)   Constraint Zulässige Werte gemäß Value-Sets „ELGA_whoATC_VS“ (z.B.: M01AG01, Mefenamic acid) und „ELGA_Wirkstoffe_AGES_VS“.   CONF @codeSystem muss "2.16.840.1.113883.6.73" sein oder @codeSystem muss "1.2.40.0.34.5.156" sein hl7:originalText ED 0 … 1 Textinhalt, der codiert wurde. Gemäß Vorgaben im „Allgemeinen Implementierungsleitfaden“, Kapitel „Codierungs-Elemente“. (atc...uct) hl7:translation CE 0 … * (atc...uct) pharm:name EN 0 … 1 Name des Wirkstoffs. (atc...uct)   Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and ancestor::*/hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14']) or (hl7:lotNumberText/text() or hl7:lotNumberText/@nullFlavor='UNK')     Meldung Zulässiger nullFlavor ist "UNK"     Schematron assert role  error     test not(ancestor::*/hl7:templateId[@root='1.2.40.0.34.6.0.11.3.3']) or hl7:lotNumberText[@nullFlavor='NA']     Meldung Das Element lotNumberText MUSS mit @nullFlavor "NA" strukturiert sein.   hl7:manufacturerOrganization 0 … 1 Hersteller des Impfstoffes (der Arzneispezialität) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) (atc...uct) @classCode cs 0 … 1 F ORG @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE

11.4.4.19 Vaccine Product nicht angegeben

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 13:35:13 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_vaccineProductNichtAngegeben vom 2019‑06‑05 07:33:24
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabbr_other_vaccineProductNichtAngegeben	Bezeichnung	Vaccine Product nicht angegeben
Beschreibung	Gibt an, dass kein Impfstoff angegeben wird oder werden kann.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 Vaccine Product nicht angegeben (2019‑06‑05 07:33:24) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.53 Product (DYNAMIC) ref ccd1- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.2 eHDSI Immunization Product (DYNAMIC) ref epsos- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.13 Pharmaceutical Entry (DYNAMIC) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Beispiel < hl7: manufacturedProduct classCode =" MANU " >    < hl7: templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 " / >    < hl7: templateId root =" 2.16.840.1.113883.10.20.1.53 " / >    < hl7: templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.2 " / >    < hl7: manufacturedMaterial classCode =" MMAT " determinerCode =" KIND " >      < hl7: code nullFlavor =" NA " / >    </ hl7: manufacturedMaterial > </ hl7: manufacturedProduct >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:manufacturedProduct 1 … 1 M (atc...ben) @classCode cs 0 … 1 F MANU hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA (atc...ben) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.9.31 hl7:templateId II 1 … 1 M HL7 CCD (atc...ben) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.53 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE PCC Product Entry (atc...ben) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.2 hl7:manufactured​Material 1 … 1 M (atc...ben) @classCode cs 0 … 1 F MMAT @determiner​Code cs 0 … 1 F KIND hl7:code 1 … 1 R Fixer Wert "NA". (atc...ben) @nullFlavor cs 1 … 1 F NA

11.4.4.20 Problem Bedenken Entry

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.9	Gültigkeit	2021‑08‑04 13:41:15 Andere Versionen mit dieser Id: eimpf_entry_ImpfrelevanteErkrankungProblemEntry vom 2019‑05‑20 08:12:25
Status	Aktiv Entwurf	Versions-Label	2019 1.0.0
Name	eimpf_entry_ImpfrelevanteErkrankungProblemEntry	Bezeichnung	Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry
Beschreibung Dokumentation von Infektionskrankheiten, die eine langfristige Immunisierung nach sich ziehen und daher eine weitere Impfung nicht notwendig machen. Die Eintragung erfolgt optional bei der Erhebung der Impfanamnese.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit	Assoziiert mit 2 Konzepte Id Name Datensatz elgaimpf-data​element-393 elgaimpf-data​element-126  Erkrankungsdatum  Impferelevante Erkrankung  Datensatz e-Impfpass 2019 elgaimpf-data​element-126 elgaimpf-data​element-393  Impferelevante Erkrankung  Erkrankungsdatum  Datensatz e-Impfpass 2019
Benutzt	Benutzt 3 4 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Inklusion Narrative Text Reference (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210512) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Inklusion Original Text Reference (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Containment Participant Body - Verifier (1.0.1) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 Containment Comment Entry (1.0.0+20210219) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry (2019‑05‑20 08:12:25) ref elgaimpf- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6 Problem Entry (2019‑01‑18 09:59:00) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 IHE Problem Entry (DYNAMIC) ref ch-pcc- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07) ref ad1bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.28 Problem observation (2007‑04‑01) ref ccd1-
Beispiel	Strukturbeispiel < observation classCode =" OBS " moodCode =" EVN " negationInd =" false " >    < templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 " / >    < templateId root =" 2.16.840.1.113883.10.20.1.28 " / >    < templateId root =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 " / >    < id root =" 1.2.3.999 " extension =" --example only-- " / >    < code code =" 55607006 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.96 " displayName =" Problem " codeSystemName =" SNOMED CT " / >    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 'Narrative Text Reference' (dynamic) 1..1 M -->    < statusCode code =" completed " / >    < effectiveTime >      < low value =" 201603 " / >      < high value =" 201604 " / >    </ effectiveTime >    < value displayName =" Frühsommermeningoencephalitis " code =" 712986001 " codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.96 " >      <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 'Original Text Reference' (dynamic) 1..1 M -->    </ value >    < entryRelationship typeCode =" COMP " contextConductionInd =" true " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 'Comment Entry' (2019-02-07T13:10:44) -->    </ entryRelationship > </ observation >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:observation Maschinenlesbare Informationen zur impfrelevanten Erkrankung. (eim...try) @classCode cs 1 … 1 F OBS @moodCode cs 1 … 1 F EVN @negationInd bl 1 … 1 R SOLL standardmäßig auf false gesetzt werden. Kann auf true gesetzt werden, um anzuzeigen, dass das dokumentierte Problem nicht beobachtet wurde. hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA (eim...try) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 hl7:templateId II 1 … 1 M HL7 CCD Problem observation (eim...try) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.28 hl7:templateId II 1 … 1 M IHE Problem Entry (eim...try) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 hl7:id II 1 … 1 M ID des Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry. Auch wenn nur ein Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry angegeben ist, SOLL sich die ID von der ID des übergeordneten Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry unterscheiden. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. (eim...try) hl7:code CE 1 … 1 M Code des Problems. Fixer Wert "55607006" (eim...try) @codeSystemName st 1 … 1 F SNOMED CT @code CONF 1 … 1 F 55607006 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed-CT) Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC) hl7:text ED 1 … 1 M (eim...try) hl7:reference TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID -Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen. Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen. (eim...try) @value 1 … 1 R   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme.   hl7:statusCode CS 1 … 1 M Fester Wert "completed". Die Erkrankung ist bereits abgeklungen. (eim...try) @code CONF 1 … 1 F completed hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 M Zeitintervall in dem die impfrelevante Erkrankung existent war/ist. low-Element MUSS angegeben werden (NullFlavor möglich) high-Element KANN entfallen Das Datum kann unscharf angegeben werden: YYYY, YYYYMM, YYYYMMDD (eim...try)   elgaimpf-data​element-393  Erkrankungsdatum  Datensatz e-Impfpass 2019 Auswahl 1 … 1 Beginn des Intervalls. Wenn das Datum der Erkrankung unbekannt ist, kann der NullFLavor UNK angegeben werden. Elemente in der Auswahl: hl7:low[not(@nullFlavor)] hl7:low[@nullFlavor='UNK'] hl7:low TS.DATE 0 … 1 (eim...try) wo [not(@nullFlavor)] hl7:low TS.DATE 0 … 1 NullFlavor (eim...try) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:high TS.DATE 0 … 1 Ende des Intervalls. (eim...try) hl7:value CD 1 … 1 M Code der impfrelevanten Erkrankung. (eim...try) @code cs 1 … 1 R   elgaimpf-data​element-126  Impferelevante Erkrankung  Datensatz e-Impfpass 2019 @codeSystem oid 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.2 eImpf_ImpfrelevanteErkankungen_VS  (DYNAMIC) Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC) Verweist auf die Stelle im narrativen Textbereich, in dem das Problem beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Codierungs-Elemente“ zu befolgen. hl7:originalText ED 1 … 1 M Textinhalt, der codiert wurde. (eim...try) hl7:reference TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem content -Element mit ID -Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente. (eim...try) @value 1 … 1 R   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element.   hl7:participant 0 … 1 C Korrigierende Person (Datenverarbeitende Person) Die Person / Gerät, die Daten im Impfpass korrigiert. Nur für Korrektur relevant. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 Participant Body - Verifier (DYNAMIC) (eim...try) @typeCode cs 1 … 1 F VRF @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP   Constraint Im Fall der Korrektur einer Immunisierung mittels der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ist dieses Element NICHT ERLAUBT (NP [0..0]). Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS dieses Element angegeben werden (M [1..1]), wenn ClinicalDocument/versionNumber[@value] des zugrundeliegenden "Update Immunisierungsstatus" größer als 1 ist, ansonsten ist dieses Element NICHT ERLAUBT (NP [0..0]). hl7:entryRelationship 0 … * Bemerkungen (Anmerkungen) im Freitext Zwecks Eintragung des Nachweises der durchgemachten Erkrankung, z.B. durch Vorbefund oder Laborbefund mit Titer. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 Comment Entry (DYNAMIC) (eim...try) @typeCode cs 1 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true   Constraint Es kann nur EIN Comment-Entry mit EINEM Author ODER Informant in den Kompletten Immunisierungsstatus übernommen werden. Es DARF daher nur EIN Comment-Entry [0..1] mit jeweils EINEM Author oder EINEM Informant [0..1] angegeben werden.   Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.44'])     Meldung Das Element participant[@typeCode='VRF'] DARF NICHT vorhanden sein.

11.4.4.21 Zusatzklassifikation (für Impfungen)

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.3.168	Gültigkeit	2021‑08‑20 14:35:40 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_entry_Zusatzklassifikation vom 2021‑05‑19 15:05:17 atcdabbr_entry_Zusatzklassifikation vom 2021‑05‑19 15:04:09 atcdabbr_entry_Zusatzklassifikation vom 2021‑05‑19 15:00:25 atcdabbr_entry_Zusatzklassifikation vom 2021‑04‑26 15:05:58
Status	Entwurf	Versions-Label	1.0.1
Name	atcdabbr_entry_Zusatzklassifikation	Bezeichnung	Zusatzklassifikation
Beschreibung Element zur Aufnahme zusätzlicher strukturierter Information pro Impfung, zB eine Klassifizierung der Umgebung, in der die Impfung stattgefunden hat, etwa eine Impfstraße, ein Pflegeheim, Krankenhaus o.Ä.  ("Impfsetting") Die Art der Information wird über den Code angegeben, der Wert über den Value. Ein zusätzlicher erklärender Freitext kann im Text-Element angegeben werden.
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.168
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.168 Zusatzklassifikation (2021‑05‑19 15:05:17) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.168 Zusatzklassifikation (2021‑04‑26 15:05:58) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Strukturbeispiel < hl7: observation classCode =" OBS " moodCode =" EVN " >    < hl7: templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.3.168 " / >    < hl7: id root =" 1.2.3.999 " extension =" --example only-- " / >    < hl7: code codeSystem =" 2.16.840.1.113883.6.96 " code =" 46224007 " / >    < hl7: text > sample text </ hl7: text >    < hl7: value codeSystem =" 1.2.40.0.34.5.183 " code =" IS004 " / > </ hl7: observation >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:observation (atc...ion) @classCode cs 1 … 1 F OBS @moodCode cs 1 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA (atc...ion) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.3.168 hl7:id II 0 … * R Zwecks Rückverfolgbarkeit kann eine ID angegeben werden. (atc...ion) hl7:code CD 1 … 1 M Art der Zusatzklassifikation, Auswahl über ein hierarchisches Value Set (Ebene 0) Z.B. für die Umgebung der Impfung ("Impfsetting") 46224007 |Vaccination clinic (environment)|  (atc...ion) @codeSystem oid 1 … 1 R @code cs 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.62 eImpf_Zusatzklassifikation_VS  (DYNAMIC) hl7:text ED 0 … 1 R Zusätzlicher erklärender Freitext  (atc...ion) hl7:value CD 1 … 1 M Wert der Zusatzklassifikation. Wird über ein hierarchisches Value Set vorgegeben (Ebene 1 - die zur Art der Zusatzklassifikation in Ebene 0 passenden - hierarchisch darunterliegenden - Werte) (atc...ion) @codeSystem oid 1 … 1 R @code cs 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.62 eImpf_Zusatzklassifikation_VS  (DYNAMIC)

11.4.5 Weitere CDA Fragmente

11.4.5.1 Address Compilation

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 13:05:47 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_AddressCompilation vom 2019‑02‑28 14:24:14
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabbr_other_AddressCompilation	Bezeichnung	Address Compilation
Beschreibung Adressen von Personen und Organisationen werden über das Element addr abgebildet. Das Adress-Element kann in verschiedenen Kontexten mit unterschiedlicher Detailgenauigkeit vorkommen. Daher werden drei Granularitätsstufen definiert, auf die je nach Anwendung entsprechend verwiesen wird, wobei für EIS Enhanced und EIS Full Support die Granularitätsstufe 2 oder 3 angegeben werden MUSS . Die Adressangabe in Granularitätsstufe 2 (G2)  erlaubt die gemeinsame Angabe Straße und Hausnummer im Element  streetAddressLine , Granularitätsstufe 3 (G3) schreibt die strukturierte Angabe von Straße und Hausnummer in den Elementen  streetName und  houseNumber  vor. Sind keine Adressdaten vorhanden, kann das Element entweder weggelassen werden oder mit nullFlavor angegeben werden – je nachdem wie das Adress-Element im Kontext spezifiziert wurde.
Klassifikation	Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (2019‑02‑28 14:24:14) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Österreichische Postadresse - G2 < addr use =" WP " >    < streetAddressLine > Mozartgasse 1-7/2/1 </ streetAddressLine >    < postalCode > 7000 </ postalCode >    < city > Eisenstadt </ city >    < state > Burgenland </ state >    < country > AUT </ country >    < additionalLocator > Station A, Zimmer 9 </ additionalLocator > </ addr >
Beispiel	Österreichische Postadresse - G3 < addr use =" WP " >    < streetName > Mozartgasse </ streetName >    < houseNumber > 1-7/2/1 </ houseNumber >    < postalCode > 7000 </ postalCode >    < city > Eisenstadt </ city >    < state > Burgenland </ state >    < country > AUT </ country >    < additionalLocator > Station A, Zimmer 9 </ additionalLocator > </ addr >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label @use cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung der angegebenen Adresse kann über das @use Attribut angegeben werden. Wird kein @use Attribut angegeben, gilt bei Personen die Adresse als Wohnadresse „H“ und bei Organisationen als Büroadresse „WP“. Wird ein Hauptwohnsitz "HP" angegeben, gelten die mit "H" deklarierten Wohnsitze als Nebenwohnsitze. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_AddressUse“. hl7:streetAddressLine ADXP 0 … 1 C Straße mit Hausnummer, z.B. Musterstraße 11a/2/1 (atc...ion)   Constraint Es muss entweder streetAddressLine oder streetName UND houseNumber angegeben werden. hl7:streetName ADXP 0 … 1 C Straße ohne Hausnummer, z.B. Musterstraße (atc...ion) hl7:houseNumber ADXP 0 … 1 C Hausnummer, z.B. 11a/2/1 (atc...ion) hl7:postalCode ADXP 1 … 1 M Postleitzahl (atc...ion) hl7:city ADXP 1 … 1 M Stadt (atc...ion) hl7:state ADXP 0 … 1 Bundesland (atc...ion) hl7:country ADXP 1 … 1 M Staat. Es wird EMPFOHLEN, den Staat im ISO 3 Ländercode (ISO-3166-1 Alpha 3) anzugeben, z.B. „AUT“ für Österreich, „DEU“ für Deutschland. (atc...ion)   Schematron assert role  info     test string-length(text()) = 3     Meldung Es wird EMPFOHLEN, den Staat im ISO 3 Ländercode anzugeben.   hl7:additionalLocator ADXP 0 … 1 Zusätzliche Addressinformationen, z.B. Station, Zimmernummer im Altersheim (atc...ion)   Schematron assert role  error     test not(hl7:streetAddressLine and (hl7:streetName or hl7:houseNumber)) or ((hl7:streetAddressLine or (hl7:streetName and hl7:houseNumber)) and not((hl7:streetAddressLine and hl7:streetName and hl7:houseNumber) or (hl7:streetAddressLine and (hl7:streetName or hl7:houseNumber))))     Meldung Es muss entweder streetAddressLine oder streetName UND houseNumber angegeben werden.

11.4.5.2 Address Compilation Minimal

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 13:05:57 2021‑06‑28 13:44:14 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_AddressCompilationMinimal vom 2021‑02‑19 13:05:57 atcdabbr_other_AddressCompilationMinimal vom 2019‑03‑27 11:26:08
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219 1.0.1+20210628
Name	atcdabbr_other_AddressCompilationMinimal	Bezeichnung	Address Compilation Minimal
Beschreibung	Adressangabe in Granularitätsstufe 2 oder 3
Klassifikation	Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (2021‑02‑19 13:05:57) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (2019‑03‑27 11:26:08) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.4 Address Information Compilation (2019‑02‑11 13:19:54) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Österreichische Postadresse < addr >    < streetName > Musterstraße </ streetName >    < houseNumber > 11a/2/1 </ houseNumber >    < postalCode > 7000 </ postalCode >    < city > Eisenstadt </ city >    < state > Burgenland </ state >    < country > Österreich </ country >    < additionalLocator > Station A, Zimmer 9 </ additionalLocator > </ addr >
Beispiel	Besuchsadresse < addr use =" PHYS " >    <!-- Ort abweichend von der Adresse der Person oder Organisation, zB bei einem Hausbesuch -->    <!-- Weitere Adresselemente können angegeben werden -->    < additionalLocator > Volksschule Brittenau, Klasse 3b </ additionalLocator > </ addr >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label @use cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung der angegebenen Adresse kann über das @use Attribut angegeben werden. Wird kein @use Attribut angegeben, gilt bei Personen die Adresse als Wohnadresse „H“ und bei Organisationen als Büroadresse „WP“. Wird ein Hauptwohnsitz "HP" angegeben, gelten die mit "H" deklarierten Wohnsitze als Nebenwohnsitze. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_AddressUse“. hl7:streetAddressLine ADXP 0 … 1 C Straße mit Hausnummer Bsp: Musterstraße 11a/2/1 (atc...mal)   Constraint Es muss entweder streetAddressLine oder streetName UND houseNumber angegeben werden. hl7:streetName ADXP 0 … 1 C Straße ohne Hausnummer z.B. Musterstraße (atc...mal) hl7:houseNumber ADXP 0 … 1 C Hausnummer z.B. 11a/2/1 (atc...mal) hl7:postalCode ADXP 0 … 1 Postleitzahl (atc...mal) hl7:city ADXP 0 … 1 Stadt (atc...mal) hl7:state ADXP 0 … 1 Bundesland (atc...mal) hl7:country ADXP 0 … 1 Staat. Es wird EMPFOHLEN, den Staat im ISO 3 Ländercode (ISO-3166-1 Alpha 3) anzugeben, z.B. „AUT“ für Österreich, „DEU“ für Deutschland. (atc...mal)   Schematron assert role  info     test string-length(text()) = 3     Meldung content length = 3 characters   hl7:additionalLocator ADXP 0 … 1 Zusätzliche Addressinformationen, z.B. Station, Zimmernummer im Altersheim (atc...mal)   Schematron assert role  error     test not(hl7:streetAddressLine and (hl7:streetName or hl7:houseNumber)) or ((hl7:streetAddressLine or (hl7:streetName and hl7:houseNumber)) and not((hl7:streetAddressLine and hl7:streetName and hl7:houseNumber) or (hl7:streetAddressLine and (hl7:streetName or hl7:houseNumber))))     Meldung Es muss entweder streetAddressLine oder streetName UND houseNumber angegeben werden.

11.4.5.3 Assigned Entity

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 13:09:09 2021‑05‑26 13:50:41 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_AssignedEntity vom 2021‑02‑19 13:09:09 atcdabbr_other_AssignedEntity vom 2019‑03‑04 12:03:36
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219 1.0.1+20210526
Name	atcdabbr_other_AssignedEntity	Bezeichnung	Assigned Entity
Beschreibung Zusammengesetzte Objekte die Person- und Organisationsinformationen enthalten.  Hierbei MUSS jedenfalls die „Person“ der Entität angegeben werden. Die Angabe der Organisation, der die Person angehört, ist prinzipiell optional. Diese Optionalität kann sich in Abhängigkeit vom konkreten Anwendungsfall in „verpflichtend“ ändern.
Klassifikation	Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 3 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Containment Address Compilation (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Containment Person Name Compilation G2 M (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Containment Organization Compilation with name (1.0.0+20210219) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (2021‑02‑19 13:09:09) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (2019‑03‑04 12:03:36) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Beispiel < placeholder classCode =" ASSIGNED " >    < id root =" 1.2.40.0.34.99.111.1.3 " extension =" 2222 " assigningAuthorityName =" Amadeus Spital " / >    < addr nullFlavor =" UNK " >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) -->    </ addr >    < telecom value =" tel:+43.1.3453446.0 " / >    < telecom value =" fax:+43.1.3453446.4674 " / >    < telecom value =" mailto:info@amadeusspital.at " / >    < telecom value =" http://www.amadeusspital.at " / >    < assignedPerson >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 'Person Name Compilation G2 M' (2019-04-02T10:09:43) -->    </ assignedPerson >    < representedOrganization >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 'Organization Compilation with name' (2019-02-13T10:30:51) -->    </ representedOrganization > </ placeholder >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label @classCode cs 0 … 1 F ASSIGNED Auswahl 1 … * Mindestens eine ID der Person der Entität Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK']   Constraint Zugelassene nullFlavor: NI  … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer UNK  … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt hl7:id II 0 … * ( atcdabbr_other_AssignedEntity) wo [not(@nullFlavor)] hl7:id II 0 … 1 ( atcdabbr_other_AssignedEntity) wo [@nullFlavor='NI'] @nullFlavor cs 1 … 1 F NI hl7:id II 0 … 1 ( atcdabbr_other_AssignedEntity) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK Auswahl 0 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) hl7:addr[@nullFlavor='UNK'] hl7:addr 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) ( atcdabbr_other_AssignedEntity) wo [not(@nullFlavor)] hl7:addr 0 … 1 ( atcdabbr_other_AssignedEntity) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:telecom TEL.AT 0 … * Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. ( atcdabbr_other_AssignedEntity) wo [not(@nullFlavor)] @value url 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.). Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“ @use cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:assigned​Person 1 … 1 M Personendaten der Person der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) ( atcdabbr_other_AssignedEntity) hl7:represented​Organization 0 … 1 R Organisationsdaten der Entität. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) ( atcdabbr_other_AssignedEntity)   Schematron assert role  error     test count(hl7:telecom)<2 or (count(hl7:telecom) = count(hl7:telecom[@use]))     Meldung Das Attribut telecom/@use MUSS bei allen telecom Elementen strukturiert sein.

11.4.5.4 Assigned Entity Body

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.9.16 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 13:09:15 2021‑05‑26 14:04:21 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_AssignedEntityBody vom 2021‑02‑19 13:09:15 atcdabbr_other_AssignedEntityBody vom 2019‑04‑17 13:08:49
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219 1.0.1+20210526
Name	atcdabbr_other_AssignedEntityBody	Bezeichnung	Assigned Entity Body
Beschreibung Zusammengesetzte Objekte die Person- und Organisationsinformationen enthalten. Hierbei MUSS jedenfalls die „Person“ der Entität angegeben werden. Die Angabe der Organisation, der die Person angehört, ist prinzipiell optional. Diese Optionalität kann sich in Abhängigkeit vom konkreten Anwendungsfall in „verpflichtend“ ändern. Unterschiede zu AssigendEntity: Adressangabe minimal möglich assignedPerson.Name kann unstrukturiert angegeben werden representedOrganization.addr Adresse kann minimal angegeben werden
Klassifikation	Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 4 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Containment Address Compilation Minimal (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210628) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Containment Person Name Compilation G1 M (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Containment Person Name Compilation G2 M (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20 Containment Organization Compilation with name, addr minimal (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210628) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.16 Assigned Entity Body (2021‑02‑19 13:09:15) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.16 Assigned Entity Body (2019‑04‑17 13:08:49) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (2019‑03‑04 12:03:36) ref at-cda-bbr-
Item DT Kard Konf Beschreibung Label @classCode cs 0 … 1 F ASSIGNED Auswahl 1 … * Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK'] hl7:id II 0 … * Mindestens eine Id der Person. Zugelassene nullFlavor: NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt ( atcdabbr_other_AssignedEntityBody) wo [not(@nullFlavor)] hl7:id II 0 … 1 ( atcdabbr_other_AssignedEntityBody) wo [@nullFlavor='NI'] @nullFlavor cs 1 … 1 F NI hl7:id II 0 … 1 ( atcdabbr_other_AssignedEntityBody) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:code CE 0 … 1 R Funktionscode der angegebenen Person. Das zu verwendende Value-Set ist in den abgeleiteten Templates zu spezifizieren. ( atcdabbr_other_AssignedEntityBody) hl7:addr 0 … * R Adresse der angegebenen Person. Keine vollständig strukturierte Adressangabe nötig. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) ( atcdabbr_other_AssignedEntityBody)   Constraint Werden mehrere address-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:telecom TEL.AT 0 … * R ( atcdabbr_other_AssignedEntityBody) @value url 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.) Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“ @use cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. Auswahl 0 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:assigned​Person: Angabe der name-Elemente unstrukturiert hl7:assigned​Person: Angabe der name-Elemente strukturiert Elemente in der Auswahl: hl7:assigned​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) hl7:assigned​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) hl7:assigned​Person 0 … 1 R Personendaten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen. Angabe der name-Elemente unstrukturiert, das name-Element ist Mandatory. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) ( atcdabbr_other_AssignedEntityBody) hl7:assigned​Person 0 … 1 R Personendaten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen. Angabe der name-Elemente strukturiert , das name-Element ist Mandatory. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) ( atcdabbr_other_AssignedEntityBody) hl7:represented​Organization 0 … 1 R Organistationsdaten der angegebenen Person. Minimale Adressangabe möglich. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20 Organization Compilation with name, addr minimal (DYNAMIC) ( atcdabbr_other_AssignedEntityBody)   Schematron assert role  error     test count(hl7:telecom)<2 or (count(hl7:telecom) = count(hl7:telecom[@use]))     Meldung Das Attribut telecom/@use MUSS bei allen telecom Elementen strukturiert sein.

11.4.5.5 Assigned Entity Body with name, addr and telecom

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.9.29 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 13:12:05 2021‑06‑28 13:44:23 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_AssignedEntityBodyWithNameAddrAndTelecom vom 2021‑05‑26 14:09:34 atcdabbr_other_AssignedEntityBodyWithNameAddrAndTelecom vom 2021‑02‑19 13:12:05 atcdabbr_other_AssignedEntityBodyWithNameAddrAndTelecom vom 2019‑05‑15 16:50:22
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219 1.0.2+20210628
Name	atcdabbr_other_AssignedEntityBodyWithNameAddrAndTelecom	Bezeichnung	Assigned Entity Body with name, addr and telecom
Beschreibung Zusammengesetzte Objekte die Person- und Organisationsinformationen enthalten.  Hierbei MUSS jedenfalls die „Person“ der Entität angegeben werden. Die Angabe der Organisation, der die Person angehört, ist prinzipiell optional. Diese Optionalität kann sich in Abhängigkeit vom konkreten Anwendungsfall in „verpflichtend“ ändern. Unterschiede zu AssigendEntity: Adressangabe minimal möglich assignedPerson.Name kann unstrukturiert angegeben werden representedOrganization.addr Adresse kann minimal angegeben werden
Klassifikation	Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 4 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Containment Address Compilation Minimal (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210628) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Containment Person Name Compilation G1 M (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Containment Person Name Compilation G2 M (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.30 Containment Organization Compilation with name, addr minimal and telecom (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210628) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.29 Assigned Entity Body with name, addr and telecom (2021‑02‑19 13:12:05) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.29 Assigned Entity Body with name, addr and telecom (2019‑05‑15 16:50:22) ref at-cda-bbr-
Item DT Kard Konf Beschreibung Label @classCode cs 0 … 1 F ASSIGNED Auswahl 0 … 1 Mindestens eine Id der Person. Zugelassene nullFlavor: NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK'] hl7:id II 0 … 1 Mindestens eine Id der Person. Zugelassene nullFlavor: NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt ( atcdabbr_other_AssignedEntityBodyWithNameAddrAndTelecom) wo [not(@nullFlavor)] hl7:id II 0 … 1 ( atcdabbr_other_AssignedEntityBodyWithNameAddrAndTelecom) wo [@nullFlavor='NI'] @nullFlavor cs 1 … 1 F NI hl7:id II 0 … 1 ( atcdabbr_other_AssignedEntityBodyWithNameAddrAndTelecom) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK Auswahl 0 … 1 Funktionscode der angegebenen Person. Das zu verwendende Value-Set ist in den abgeleiteten Templates zu spezifizieren. Elemente in der Auswahl: hl7:code[not(@nullFlavor)] hl7:code[@nullFlavor='UNK'] hl7:code CE 0 … 1 ( atcdabbr_other_AssignedEntityBodyWithNameAddrAndTelecom) wo [not(@nullFlavor)] hl7:code CE 0 … 1 ( atcdabbr_other_AssignedEntityBodyWithNameAddrAndTelecom) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK Auswahl 1 … * Adresse der angegebenen Person. Keine vollständig strukturierte Adressangabe nötig. Elemente in der Auswahl: hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) hl7:addr[@nullFlavor='UNK'] hl7:addr 0 … * Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) ( atcdabbr_other_AssignedEntityBodyWithNameAddrAndTelecom) wo [not(@nullFlavor)] hl7:addr 0 … 1 ( atcdabbr_other_AssignedEntityBodyWithNameAddrAndTelecom) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:telecom TEL.AT 1 … * R ( atcdabbr_other_AssignedEntityBodyWithNameAddrAndTelecom) @value url 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“ @use cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. Auswahl 0 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:assigned​Person: Angabe der name-Elemente unstrukturiert hl7:assigned​Person: Angabe der name-Elemente strukturiert Elemente in der Auswahl: hl7:assigned​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) hl7:assigned​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) hl7:assigned​Person 0 … 1 R Personendaten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen. Angabe der name-Elemente unstrukturiert , das name-Element ist Mandatory. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) ( atcdabbr_other_AssignedEntityBodyWithNameAddrAndTelecom) hl7:assigned​Person 0 … 1 Personendaten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen. Angabe der name-Elemente strukturiert , das name-Element ist Mandatory. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) ( atcdabbr_other_AssignedEntityBodyWithNameAddrAndTelecom) hl7:represented​Organization 0 … 1 Organistationsdaten der angegebenen Person. Minimale Adressangabe möglich. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.30 Organization Compilation with name, addr minimal and telecom (DYNAMIC) ( atcdabbr_other_AssignedEntityBodyWithNameAddrAndTelecom)   Schematron assert role  error     test count(hl7:telecom)<2 or (count(hl7:telecom) = count(hl7:telecom[@use]))     Meldung Das Attribut telecom/@use MUSS bei allen telecom Elementen strukturiert sein.

11.4.5.6 Author Body - eImpfpass

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 13:12:25 13:12:19 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_AuthorBody_eImpfpass atcdabbr_other_AuthorBody vom 2019‑02‑12 14:16:51 2019‑11‑20 12:13:04 atcdabbr_other_AuthorBody vom 2019‑01‑18 11:37:17
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabbr_other_AuthorBody_eImpfpass atcdabbr_other_AuthorBody	Bezeichnung	Author Body - eImpfpass
Beschreibung Der Autor (author) ist der Verfasser bzw. geistige Urheber eines bestimmten Inhalts. In der Regel ist das eine Person oder mehrere Personen, es kann aber auch ein "Gerät" - ein Programm oder Software den Inhalt automatisiert erstellen. Element für Sections und Entries. Wenn nicht angegeben, gilt das jeweils "darüberlegende" Author-Element (Section, Document).
Klassifikation	Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 4 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Containment Address Compilation (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Inklusion Person Name Compilation G2 (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Containment Device Compilation (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210628) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Containment Organization Compilation with id, name (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210628) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body - eImpfpass (2019‑02‑12 14:16:51) (2019‑11‑20 12:13:04) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.318 CDA Author (Body) (2005‑09‑07) ref ad1bbr- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Beispiel < placeholder typeCode =" AUT " contextControlCode =" OP " >    < time value =" 20190710153549+0200 " / >    < assignedAuthor classCode =" ASSIGNED " >      < id root =" 1.2.3.999 " extension =" --example only-- " / >      < code code =" 100 " codeSystem =" 1.2.40.0.34.5.2 " displayName =" Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin " / >      < addr >        <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) -->      </ addr >      < telecom value =" tel:+1-12345678 " / >      < assignedPerson classCode =" PSN " determinerCode =" INSTANCE " >        <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 'Person Name Compilation G2' -->      </ assignedPerson >      < representedOrganization classCode =" ORG " determinerCode =" INSTANCE " >        <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 'Organization Compilation with id, name' (2019-03-25T13:43:57) -->      </ representedOrganization >    </ assignedAuthor > </ placeholder >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label @typeCode cs 0 … 1 F AUT @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP hl7:functionCode CE 0 … 1 Funktionscode des Verfassers des Dokuments z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“, … Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden.  Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen. (atc...ody) Auswahl 1 … 1 Zeitpunkt der Freigabe der Dokumentation Elemente in der Auswahl: hl7:time[not(@nullFlavor)] hl7:time[@nullFlavor='UNK']   Constraint Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung  MUSS  dieses Element angegeben sein (M [1..1]). In allen anderen Fällen  KANN  das Element auch mittels /@nullFlavor = "UNK" strukturiert werden (R [1..1]). hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 (atc...ass) (atc...ody) wo [not(@nullFlavor)] hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 nullFlavor (atc...ass) (atc...ody) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:assignedAuthor 1 … 1 R (atc...ass) (atc...ody) @classCode cs 0 … 1 F ASSIGNED Auswahl 1 … * Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='UNK'] hl7:id II 0 … * (atc...ass) (atc...ody) wo [not(@nullFlavor)]   Constraint Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung MUSS dieses Element angegeben sein. Die Verwendung von @nullFlavor = "UNK" ist hierbei NICHT ERLAUBT. In allen anderen Fällen KANN @nullFlavor = "UNK" strukturiert sein. hl7:id II 0 … 1 (atc...ass) (atc...ody) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:code CE 0 … 1 (atc...ass) (atc...ody) wo [not(@nullFlavor)]   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality  (DYNAMIC) hl7:addr AD 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) (atc...ass) (atc...ody) wo [not(@nullFlavor)] hl7:telecom TEL.AT 0 … * Kontaktdaten der Organisation des Verfassers des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. (atc...ass) (atc...ody) wo [not(@nullFlavor)] @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.) Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse"   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom Element strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:assigned​Person hl7:assigned​Authoring​Device welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC) hl7:assigned​Person 0 … 1 (atc...ass) (atc...ody)   Beispiel < assignedPerson classCode =" PSN " determinerCode =" INSTANCE " >    < name >      < prefix qualifier =" AC " > Univ.-Prof. Dr. </ prefix >      < given > Isabella </ given >      < family > Stern </ family >    </ name > </ assignedPerson > Eingefügt 1 … 1 R von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Compilation G2 (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE Auswahl 1 … 1 Namen-Element (Person) Elemente in der Auswahl: hl7:name[not(@nullFlavor)] hl7:name[@nullFlavor='UNK'] hl7:name[@nullFlavor='MSK'] hl7:name PN 0 … 1 (atc...ass) (atc...ody) wo [not(@nullFlavor)] @use cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, beispielsweise dass der angegebene Personen-Name ein „Künstlername“ ist, z.B. A („Artist“). Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNameUse“. Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“). hl7:prefix ENXP 0 … * Beliebig viele Präfixe zum Namen, z.B. Akademische Titel Achtung: Die Angabe der Anrede („Frau“, „Herr“), ist im CDA nicht vorgesehen! (atc...ass) (atc...ody) @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines prefix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Präfix einen akademischen Titel darstellt, z.B. AC („Academic“). Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“   CONF Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier_VS  (DYNAMIC) hl7:family ENXP 1 … * M Mindestens ein Hauptname (Nachname) (atc...ass) (atc...ody) @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines family-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet, z.B. BR („Birth“)  Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“   CONF Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier_VS  (DYNAMIC) hl7:given ENXP 1 … * M Mindestens ein Vorname (atc...ass) (atc...ody) @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet. z.B.: BR („Birth“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“   CONF Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier_VS  (DYNAMIC) hl7:suffix ENXP 0 … * Beliebig viele Suffixe zum Namen (atc...ass) (atc...ody) @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt, z.B. AC („Academic“). Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“   CONF Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier_VS  (DYNAMIC) hl7:name PN 0 … 1 (atc...ass) (atc...ody) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:name PN 0 … 1 (atc...ass) (atc...ody) wo [@nullFlavor='MSK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F MSK hl7:assigned​Authoring​Device 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC) (atc...ass) (atc...ody)   Beispiel < assignedAuthoringDevice classCode =" DEV " determinerCode =" INSTANCE " >    < manufacturerModelName > xxx </ manufacturerModelName >    < softwareName > yyy </ softwareName > </ assignedAuthoringDevice > hl7:represented​Organization 0 … 1 C Organisation, in deren Auftrag und Verantwortlichkeit der Inhalt erstellt wurde Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Organization Compilation with id, name (DYNAMIC) (atc...ass) (atc...ody) @classCode cs 0 … 1 F ORG @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE   Constraint Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung MUSS dieses Element angegeben sein (M [1..1]). In allen anderen Fällen KANN das Element auch komplett entfallen (O [0..1]).   Beispiel < representedOrganization classCode =" ORG " determinerCode =" INSTANCE " >    < id root =" 1.2.40.0.34.3.1 " extension =" 12345 " / >    < name > Krankenhaus Zwettl </ name > </ representedOrganization >   Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not( ancestor::*/hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or hl7:id[not(@nullFlavor)]     Meldung id/@nullFlavor ist NICHT ERLAUBT.     Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not( ancestor::*/hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or hl7:represented​Organization     Meldung Das Element representedOrganization MUSS strukturiert sein.     Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not( ancestor::*/hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or hl7:time[not(@nullFlavor)]     Meldung time/@nullFlavor ist NICHT ERLAUBT.

11.4.5.7 Author Body - eImpfpass

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 13:12:19 13:12:25 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_AuthorBody vom 2019‑11‑20 12:13:04 atcdabbr_other_AuthorBody atcdabbr_other_AuthorBody_eImpfpass vom 2019‑01‑18 11:37:17 2019‑02‑12 14:16:51
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabbr_other_AuthorBody atcdabbr_other_AuthorBody_eImpfpass	Bezeichnung	Author Body - eImpfpass
Beschreibung Der Autor (author) ist der Verfasser bzw. geistige Urheber eines bestimmten Inhalts. In der Regel ist das eine Person oder mehrere Personen, es kann aber auch ein "Gerät" - ein Programm oder Software den Inhalt automatisiert erstellen. Element für Sections und Entries. Wenn nicht angegeben, gilt das jeweils "darüberlegende" Author-Element (Section, Document).
Klassifikation	Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 4 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Containment Address Compilation (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Inklusion Person Name Compilation G2 (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Containment Device Compilation (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210628) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Containment Organization Compilation with id, name (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210628) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Author Body - eImpfpass (2019‑11‑20 12:13:04) (2019‑02‑12 14:16:51) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.318 CDA Author (Body) (2005‑09‑07) ref ad1bbr- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Beispiel < placeholder typeCode =" AUT " contextControlCode =" OP " >    < time value =" 20190710153549+0200 " / >    < assignedAuthor classCode =" ASSIGNED " >      < id root =" 1.2.3.999 " extension =" --example only-- " / >      < code code =" 100 " codeSystem =" 1.2.40.0.34.5.2 " displayName =" Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin " / >      < addr >        <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) -->      </ addr >      < telecom value =" tel:+1-12345678 " / >      < assignedPerson classCode =" PSN " determinerCode =" INSTANCE " >        <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 'Person Name Compilation G2' -->      </ assignedPerson >      < representedOrganization classCode =" ORG " determinerCode =" INSTANCE " >        <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 'Organization Compilation with id, name' (2019-03-25T13:43:57) -->      </ representedOrganization >    </ assignedAuthor > </ placeholder >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label @typeCode cs 0 … 1 F AUT @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP hl7:functionCode CE 0 … 1 Funktionscode des Verfassers des Dokuments z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“, … Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden.  Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen. (atc...ody) Auswahl 1 … 1 Zeitpunkt der Freigabe der Dokumentation Elemente in der Auswahl: hl7:time[not(@nullFlavor)] hl7:time[@nullFlavor='UNK']   Constraint Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung  MUSS  dieses Element angegeben sein (M [1..1]). In allen anderen Fällen  KANN  das Element auch mittels /@nullFlavor = "UNK" strukturiert werden (R [1..1]). hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 (atc...ody) (atc...ass) wo [not(@nullFlavor)] hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 nullFlavor (atc...ody) (atc...ass) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:assignedAuthor 1 … 1 R (atc...ody) (atc...ass) @classCode cs 0 … 1 F ASSIGNED Auswahl 1 … * Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='UNK'] hl7:id II 0 … * (atc...ody) (atc...ass) wo [not(@nullFlavor)]   Constraint Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung MUSS dieses Element angegeben sein. Die Verwendung von @nullFlavor = "UNK" ist hierbei NICHT ERLAUBT. In allen anderen Fällen KANN @nullFlavor = "UNK" strukturiert sein. hl7:id II 0 … 1 (atc...ody) (atc...ass) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:code CE 0 … 1 (atc...ody) (atc...ass) wo [not(@nullFlavor)]   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality  (DYNAMIC) hl7:addr AD 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) (atc...ody) (atc...ass) wo [not(@nullFlavor)] hl7:telecom TEL.AT 0 … * Kontaktdaten der Organisation des Verfassers des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. (atc...ody) (atc...ass) wo [not(@nullFlavor)] @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.) Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse"   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom Element strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:assigned​Person hl7:assigned​Authoring​Device welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC) hl7:assigned​Person 0 … 1 (atc...ody) (atc...ass)   Beispiel < assignedPerson classCode =" PSN " determinerCode =" INSTANCE " >    < name >      < prefix qualifier =" AC " > Univ.-Prof. Dr. </ prefix >      < given > Isabella </ given >      < family > Stern </ family >    </ name > </ assignedPerson > Eingefügt 1 … 1 R von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Compilation G2 (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE Auswahl 1 … 1 Namen-Element (Person) Elemente in der Auswahl: hl7:name[not(@nullFlavor)] hl7:name[@nullFlavor='UNK'] hl7:name[@nullFlavor='MSK'] hl7:name PN 0 … 1 (atc...ody) (atc...ass) wo [not(@nullFlavor)] @use cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, beispielsweise dass der angegebene Personen-Name ein „Künstlername“ ist, z.B. A („Artist“). Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNameUse“. Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“). hl7:prefix ENXP 0 … * Beliebig viele Präfixe zum Namen, z.B. Akademische Titel Achtung: Die Angabe der Anrede („Frau“, „Herr“), ist im CDA nicht vorgesehen! (atc...ody) (atc...ass) @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines prefix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Präfix einen akademischen Titel darstellt, z.B. AC („Academic“). Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“   CONF Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier_VS  (DYNAMIC) hl7:family ENXP 1 … * M Mindestens ein Hauptname (Nachname) (atc...ody) (atc...ass) @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines family-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet, z.B. BR („Birth“)  Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“   CONF Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier_VS  (DYNAMIC) hl7:given ENXP 1 … * M Mindestens ein Vorname (atc...ody) (atc...ass) @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet. z.B.: BR („Birth“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“   CONF Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier_VS  (DYNAMIC) hl7:suffix ENXP 0 … * Beliebig viele Suffixe zum Namen (atc...ody) (atc...ass) @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt, z.B. AC („Academic“). Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“   CONF Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier_VS  (DYNAMIC) hl7:name PN 0 … 1 (atc...ody) (atc...ass) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:name PN 0 … 1 (atc...ody) (atc...ass) wo [@nullFlavor='MSK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F MSK hl7:assigned​Authoring​Device 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC) (atc...ody) (atc...ass)   Beispiel < assignedAuthoringDevice classCode =" DEV " determinerCode =" INSTANCE " >    < manufacturerModelName > xxx </ manufacturerModelName >    < softwareName > yyy </ softwareName > </ assignedAuthoringDevice > hl7:represented​Organization 0 … 1 C Organisation, in deren Auftrag und Verantwortlichkeit der Inhalt erstellt wurde Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Organization Compilation with id, name (DYNAMIC) (atc...ody) (atc...ass) @classCode cs 0 … 1 F ORG @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE   Constraint Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung MUSS dieses Element angegeben sein (M [1..1]). In allen anderen Fällen KANN das Element auch komplett entfallen (O [0..1]).   Beispiel < representedOrganization classCode =" ORG " determinerCode =" INSTANCE " >    < id root =" 1.2.40.0.34.3.1 " extension =" 12345 " / >    < name > Krankenhaus Zwettl </ name > </ representedOrganization >   Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not( ancestor::*/hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or hl7:id[not(@nullFlavor)]     Meldung id/@nullFlavor ist NICHT ERLAUBT.     Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not( ancestor::*/hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or hl7:represented​Organization     Meldung Das Element representedOrganization MUSS strukturiert sein.     Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not( ancestor::*/hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or hl7:time[not(@nullFlavor)]     Meldung time/@nullFlavor ist NICHT ERLAUBT.

11.4.5.8 Original Text Reference Date Interval Information minimal

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 1.2.40.0.34.6.0.11.9.35 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 13:31:48 13:12:33 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_OriginalTextReference atcdabbr_other_DateIntervalInformationMinimal vom 2019‑01‑18 10:49:11 2019‑08‑06 14:58:21
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabbr_other_OriginalTextReference atcdabbr_other_DateIntervalInformationMinimal	Bezeichnung	Original Text Reference Beschreibung Verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich ( section.text ), an der der gegebene codierte Inhalt (originalText von  code oder value ) beschrieben ist. Klassifikation Template-Typ nicht spezifiziert Date Interval Information minimal
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 1.2.40.0.34.6.0.11.9.35 Original Text Reference Date Interval Information minimal (2019‑01‑18 10:49:11) (2019‑08‑06 14:58:21) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Beispiel Strukturbeispiel < originalText placeholder >    < reference low value =" #myref-2 20190704123315+0200 " / >    </ < high value =" originalText 20190704123315+0200 " / > </ <!-- zugehöriger secction.text: <content ID="myref-2">OrginalText des Codes</content> --> placeholder >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:low[not(@nullFlavor)] hl7:low[@nullFlavor='UNK'] hl7:originalText hl7:low ED TS.DATE 0 … 1 Textinhalt, der codiert wurde. (atc...nce) (atc...mal) wo [not(@nullFlavor)] hl7:reference hl7:low TEL TS.DATE 1 … 1 0 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem (atc...mal) wo content [@nullFlavor='UNK'] -Element mit @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:high[not(@nullFlavor)] hl7:high[@nullFlavor='UNK'] hl7:high TS.DATE 0 … 1 (atc...mal) wo ID [not(@nullFlavor)] -Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente. hl7:high TS.DATE 0 … 1 (atc...nce) (atc...mal) wo [@nullFlavor='UNK'] @value @nullFlavor cs 1 … 1 R F UNK

11.4.5.9 Device Compilation

  Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#')     Meldung

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑06‑28 13:57:36 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_DeviceCompilation vom 2021‑02‑19 13:12:38 atcdabbr_other_DeviceCompilation vom 2019‑02‑13 10:11:00
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.1+20210628
Name	atcdabbr_other_DeviceCompilation	Bezeichnung	Device Compilation
Beschreibung	Datenerstellende Geräte/Software
Klassifikation	Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (2021‑02‑19 13:12:38) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (2019‑02‑13 10:11:00) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.315 CDA Device (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel	Software < placeholder classCode =" DEV " determinerCode =" INSTANCE " >    < manufacturerModelName > The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. Good Health System </ manufacturerModelName >    < softwareName > Best Health Software Application </ softwareName > </ placeholder >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label @classCode cs 0 … 1 F DEV @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:manufacturer​Model​Name SC 1 … 1 M Modellbezeichnung des datenerstellenden Gerätes (atc...ion) hl7:softwareName SC 1 … 1 M Bezeichnung der datenerstellenden Software. (atc...ion)

11.4.5.9 11.4.5.10 Performer Informant Body - Laboratory

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 13:36:32 13:12:43 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_PerformerBodyLaboratory atcdabbr_other_InformantBody vom 2019‑05‑15 16:35:36 2019‑02‑07 13:29:32
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabbr_other_PerformerBodyLaboratory atcdabbr_other_InformantBody	Bezeichnung	Performer Informant Body - Laboratory
Kontext Geschwisterknoten Beschreibung Durchführende Entität der Gesundheitsdienstleistung. Template für die Angabe des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 Informanten im CDA Body (Section oder Entry). Als Informanten können auftreten: relatedEntity : der Patient selbst oder eine verwandte / bekannte Person  assignedEntity : ein Gesundheitsdiensteanbieter (GDA)
Klassifikation	Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 1 Template 3 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.29 1.2.40.0.34.6.0.11.9.16 Inklusion Containment Assigned Entity Body with name, addr and telecom (1.0.1+20210526) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Containment Address Compilation Minimal (1.0.1+20210628) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Containment Person Name Compilation G2 (1.0.0+20210219) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 Performer Body - Laboratory (2019‑05‑15 16:35:36) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Performer Informant Body (2019‑01‑17 12:44:16) (2019‑02‑07 13:29:32) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7 2.16.840.1.113883.10.12.319 Laboratory Performer CDA Informant (Body) (DYNAMIC) (2005‑09‑07) ref elgabbr- ad1bbr-
Beispiel	Beispiel Informant ist verwandte Person < hl7: performer relatedEntity typeCode classCode =" PRF PRS " >    <!-- Verwandtschaftsverhältnis des Angehörigen zum Patienten -->    < hl7: templateId code root code =" 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 MTH " displayName / =" > mother " codeSystem    < =" hl7: 1.2.40.0.34.10.17 templateId " root codeSystemName =" 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7 ELGA_PersonalRelationship " / >    < </ hl7: time relatedEntity >
Beispiel	Informant ist der Patient selbst < relatedEntity value classCode =" 20190201092200+0100 PRS " / >    < hl7: assignedEntity code classCode code =" ASSIGNED SELF " displayName > =" self      <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.29 'Assigned Entity Body with name, addr and telecom' (dynamic) .. O --> " codeSystem =" 1.2.40.0.34.10.17    </ " codeSystemName hl7: =" assignedEntity ELGA_PersonalRelationship " / > </ hl7: performer relatedEntity >
Elemente in der Auswahl: Item DT Kard Konf Beschreibung Label @typeCode cs 1 … 1 0 … 1 F PRF INF hl7:templateId @context​Control​Code II cs 1 … 1 0 … 1 F OP Auswahl M 1 … 1 ELGA (atc...ory) Elemente in der Auswahl: hl7:assignedEntity welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.16 Assigned Entity Body (DYNAMIC) hl7:relatedEntity @root hl7:assignedEntity uid 1 … 1 0 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.16 Assigned Entity Body (DYNAMIC) (atc...ody) hl7:templateId hl7:relatedEntity II 1 … 1 0 … 1 M IHE PaLM Laboratory Performer (atc...ory) (atc...ody) @root uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7 hl7:time hl7:code TS.AT.TZ CE 1 … 1 0 … 1 M R Zeitpunkt, an dem die Testdurchführung abgeschlossen wurde. (atc...ory) (atc...ody) wo [not(@nullFlavor)]   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship  (DYNAMIC) @value ts 1 … 1 R hl7:assignedEntity hl7:addr AD 1 … 1 0 … * M R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) (atc...ory) (atc...ody) Eingefügt wo [not(@nullFlavor)] von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.29 Assigned Entity Body with name, addr and telecom (DYNAMIC) @classCode hl7:telecom cs TEL.AT 0 … 1 0 … * F ASSIGNED Auswahl 0 … 1 R (atc...ody) Mindestens eine Id der Person. Zugelassene nullFlavor: NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt wo [not(@nullFlavor)] hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK'] hl7:id hl7:relatedPerson II 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Compilation G2 (DYNAMIC) Mindestens eine (atc...ody)

11.4.5.11 Narrative Text Reference

(atc...ory)

Id der Person.	1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 ref Zugelassene nullFlavor: at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑05‑06 09:38:20 Andere Versionen mit dieser Id: NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer atcdabrr_other_NarrativeTextReference vom 2021‑02‑19 13:12:50 UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt atcdabrr_other_NarrativeTextReference vom 2019‑01‑17 15:27:17
Status	wo [not(@nullFlavor)] Aktiv	Versions-Label	1.0.1+20210512
Name	atcdabrr_other_NarrativeTextReference	Bezeichnung	Narrative Text Reference
Beschreibung Verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich ( section.text ),  an der die gegebene Aussage ( clinical statement ) narrativ beschrieben ist (mit zusätzlichen Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc.). Eine Beobachtung bezieht sich u.a. auf: Zustände (Condition) Symptome (Symptom) Befunde (Finding)  Beschwerden (Complaint) Funktionellen Einschränkungen (Functional limitation) Probleme (Problem) Diagnosen (Diagnosis)
Klassifikation	Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (2021‑02‑19 13:12:50) ref at-cda-bbr- hl7:id Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (2019‑01‑17 15:27:17) ref at-cda-bbr-
Beispiel	II Beispiel 0 … 1 < text >    < reference value =" #my-refX (atc...ory) " / wo [@nullFlavor='NI'] > </ text > <!-- zugehöriger secction.text: <tr ID="my-refX"> <td ID="my-refToTheCode">Originaltext des codes</td> <td>mit zusätzlichen Informationen</td> </tr> -->
0 … 1 Item DT Kard Konf Beschreibung Label @nullFlavor hl7:text cs ED 1 … 1 F NI (atc...nce) hl7:id hl7:reference II TEL 0 … 1 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID -Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen. Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen. (atc...ory) wo [@nullFlavor='UNK'] (atc...nce) @nullFlavor @value cs 1 … 1 F R UNK Auswahl   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme.

Funktionscode der angegebenen Person. Das zu verwendende Value-Set ist in den abgeleiteten Templates zu spezifizieren. 11.4.5.12 Organization Compilation with id, name

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 ref at-cda-bbr- Elemente in der Auswahl:	Gültigkeit	2021‑06‑28 13:57:53 Andere Versionen mit dieser Id: hl7:code[not(@nullFlavor)] atcdabbr_other_OrganizationCompilationWithIdName vom 2021‑02‑19 13:31:10 hl7:code[@nullFlavor='UNK'] atcdabbr_other_OrganizationCompilationWithIdName vom 2019‑03‑25 13:43:57
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.1+20210628
Name	atcdabbr_other_OrganizationCompilationWithIdName	Bezeichnung	Organization Compilation with id, name
Beschreibung	Wiederverwendbare Compilation mit verpflichtender Angabe von name und id.
Klassifikation	Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 1 Template Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Containment Address Compilation (1.0.0+20210219) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Organization Compilation with id, name (2021‑02‑19 13:31:10) ref at-cda-bbr- hl7:code Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Organization Compilation with id, name (2019‑03‑25 13:43:57) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 (2019‑02‑12 15:50:47) ref CE ? Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.151 CDA Organization (2005‑09‑07) 0 … 1 ref ad1bbr-
Beispiel	Strukturbeispiel (atc...ory) < placeholder classCode wo [not(@nullFlavor)] =" ORG " determinerCode =" INSTANCE " >    <!-- ID der Organisation aus dem GDA Index -->    < id root =" 1.2.40.0.34.99.4613.3 hl7:code " assigningAuthorityName =" GDA Index " CE / > 0 … 1    <!-- Name der Organisation -->    < name > Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung </ (atc...ory) name wo [@nullFlavor='UNK'] >    <!-- Kontaktdaten der Organisation -->    < telecom value =" tel:+43.6138.3453446.0 " / >    < telecom value =" fax:+43.6138.3453446.4674 " / >    < telecom value =" mailto:info@amadeusspital.at @nullFlavor " / > cs    < 1 … 1 telecom value =" F UNK Auswahl http://www.amadeusspital.at 1 … * " / >    <!-- Adresse der angegebenen Person. Keine vollständig strukturierte Adressangabe nötig. Organisation --> Elemente in der Auswahl: hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) hl7:addr[@nullFlavor='UNK']    < addr >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) -->    </ addr > </ hl7:addr placeholder >
Beispiel	Strukturbeispiel - minimal 0 … * < placeholder classCode =" ORG " determinerCode =" Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) INSTANCE (atc...ory) " > wo [not(@nullFlavor)]    <!-- ID der Organisation aus dem GDA Index -->    < id root =" 1.2.40.0.34.99.4613.3 " assigningAuthorityName =" GDA Index " / > hl7:addr    <!-- Name der Organisation -->    < name > Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung </ 0 … 1 name > </ placeholder > (atc...ory) wo [@nullFlavor='UNK']
Item DT Kard Konf Beschreibung Label @classCode cs 0 … 1 F ORG @nullFlavor @determiner​Code cs 1 … 1 0 … 1 F UNK INSTANCE hl7:id II 1 … * M ID der Organisation. (atc...ame) hl7:telecom hl7:name TEL.AT ON 1 … * 1 … 1 R M Name der Organisation. Bei Organisationen die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden. (atc...ory) (atc...ame) hl7:telecom TEL.AT 0 … * Kontaktdaten der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. (atc...ame) wo [not(@nullFlavor)] @value url st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Es gelten die ELGA Formatkonventionen Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“ @use cs set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. Bsp: WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:addr AD Auswahl 0 … 1 Elemente in Adresse der Auswahl: Organisation. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) (atc...ame) wo [not(@nullFlavor)]

11.4.5.13 Organization Compilation with id, name, tel, addr

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.9.7 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 13:31:19 Andere Versionen mit dieser Id: hl7:assigned​Person: Angabe der name-Elemente unstrukturiert hl7:assigned​Person: atcdabbr_other_OrganizationCompilationWithIdNameTelAddr vom 2019‑02‑12 15:42:02
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabbr_other_OrganizationCompilationWithIdNameTelAddr	Bezeichnung	Organization Compilation with id, name, tel, addr
Beschreibung	Wiederverwendbare Compilation mit verpflichtender Angabe der name-Elemente strukturiert von id, name, telecom und addr-Elementen.
Klassifikation	Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 1 Template Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Containment Address Compilation (1.0.0+20210219) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.7 Organization Compilation with id, name, tel, addr (2019‑02‑12 15:42:02) ref Elemente in der Auswahl: hl7:assigned​Person welches enthält at-cda-bbr- Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) hl7:assigned​Person welches enthält (2019‑02‑12 15:50:47) ref ? Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 2.16.840.1.113883.10.12.151 Person Name Compilation G2 M CDA Organization (DYNAMIC) (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel	Beispiel < placeholder classCode =" ORG " determinerCode =" INSTANCE " >    <!-- ID der Organisation aus dem GDA Index -->    < id root =" 1.2.40.0.34.99.4613.3 " assigningAuthorityName =" GDA Index " / >    <!-- Name der Organisation -->    < name > Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung </ name >    <!-- Kontaktdaten der Organisation -->    < telecom value =" tel:+43.6138.3453446.0 " / >    < telecom value =" fax:+43.6138.3453446.4674 " / >    < telecom value =" mailto:info@amadeusspital.at " / >    < telecom value =" http://www.amadeusspital.at " / >    <!-- Adresse der Organisation -->    < addr >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) -->    </ addr > </ placeholder >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:assigned​Person @classCode cs 0 … 1 F ORG @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … 1 1 … * R M Personendaten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen. Angabe Die OID der name-Elemente unstrukturiert , das name-Element ist Mandatory. Organisation. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) (atc...ory) (atc...ddr) @root uid 1 … 1 R hl7:assigned​Person @extension st 0 … 1   hl7:name ON 0 … 1 1 … 1 M Name der Organisation. Bei Organisationen die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden. (atc...ddr) hl7:telecom TEL.AT 1 … * M Personendaten. Kontaktdaten der Organisation des Verfassers des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. Angabe der name-Elemente strukturiert , das name-Element ist Mandatory. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) (atc...ory) (atc...ddr) hl7:represented​Organization @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:addr AD 0 … 1 1 … 1 M Organistationsdaten Adresse der angegebenen Person. Minimale Adressangabe möglich. Organisation. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.30 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Organization Address Compilation with name, addr minimal and telecom (DYNAMIC) (atc...ory)   Schematron assert role  error     test count(hl7:telecom)<2 or (count(hl7:telecom) = count(hl7:telecom[@use]))     Meldung Das Attribut telecom/@use MUSS bei allen telecom Elementen strukturiert sein. (atc...ddr)

11.4.5.10 11.4.5.14 Device Organization Compilation with name

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 13:12:38 13:31:25 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_DeviceCompilation atcdabbr_other_OrganizationCompilationWithName vom 2019‑02‑13 10:11:00 10:30:51
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabbr_other_DeviceCompilation atcdabbr_other_OrganizationCompilationWithName	Bezeichnung	Device Organization Compilation with name
Beschreibung	Datenerstellende Geräte/Software
Klassifikation	Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 1 Template Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Containment Address Compilation (1.0.0+20210219) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Device Organization Compilation with name (2019‑02‑13 10:11:00) 10:30:51) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 (2019‑02‑12 15:50:47) ref ? Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.315 2.16.840.1.113883.10.12.151 CDA Device Organization (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel	Software Strukturbeispiel: Organisation < placeholder classCode =" DEV ORG " determinerCode =" INSTANCE " >    <!-- ID der Organisation -->    < manufacturerModelName id root =" 1.2.40.0.34.99.3 " assigningAuthorityName =" GDA Index " / >    <!-- Name der Organisation -->    < name > Good Health System Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung </ manufacturerModelName name >    <!-- Kontaktdaten der Organisation -->    < softwareName telecom value =" tel:+43.6138.3453446.0 " / >    < telecom value =" fax:+43.6138.3453446.4674 " / >    < telecom value =" mailto:info@amadeusspital.at " / >    < telecom value =" http://www.amadeusspital.at " / >    <!-- Adresse der Organisation -->    < addr >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) -->    </ addr > </ placeholder >
Beispiel	Strukturbeispiel: Organisation - minimal < placeholder classCode =" ORG " determinerCode =" INSTANCE " >    <!-- Name der Organisation -->    < name > Best Health Software Application Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung </ softwareName name > </ placeholder >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label @classCode cs 0 … 1 F DEV ORG @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:manufacturer​Model​Name hl7:id SC II 0 … * Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. (atc...ame) wo [not(@nullFlavor)] hl7:name ON 1 … 1 M Modellbezeichnung des datenerstellenden Gerätes Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden. (atc...ion) (atc...ame) hl7:softwareName hl7:telecom SC TEL.AT 0 … * Kontaktdaten der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. (atc...ame) wo [not(@nullFlavor)] @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:addr AD 0 … 1 M Bezeichnung Adresse der datenerstellenden Software. Organisation. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) (atc...ion) (atc...ame) wo [not(@nullFlavor)]

11.4.5.11 11.4.5.15 Informant Body Organization Compilation with name, addr minimal

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 13:12:43 2021‑06‑28 13:58:02 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_InformantBody atcdabbr_other_OrganizationCompilationWithNameAddrMinimal vom 2019‑02‑07 13:29:32 2021‑02‑19 13:31:31 atcdabbr_other_OrganizationCompilationWithNameAddrMinimal vom 2019‑04‑18 11:28:59
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219 1.0.1+20210628
Name	atcdabbr_other_InformantBody atcdabbr_other_OrganizationCompilationWithNameAddrMinimal	Bezeichnung	Informant Body Organization Compilation with name, addr minimal
Beschreibung Template für die	Wiederverwendbare Compilation mit verpflichtender Angabe des Informanten im CDA Body (Section oder Entry). Als Informanten können auftreten: name-Elements. Minimale Adressangabe möglich. relatedEntity : der Patient selbst oder eine verwandte / bekannte Person  assignedEntity : ein Gesundheitsdiensteanbieter (GDA)
Klassifikation	Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 3 Templates 1 Template Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.16 Containment Assigned Entity Body (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Containment Address Compilation Minimal (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Containment Person Name Compilation G2 (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210628) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20 Informant Body Organization Compilation with name, addr minimal (2019‑02‑07 13:29:32) (2021‑02‑19 13:31:31) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20 Organization Compilation with name, addr minimal (2019‑04‑18 11:28:59) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.319 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (2019‑02‑13 10:30:51) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 (2019‑02‑12 15:50:47) ref ? Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.151 CDA Informant (Body) Organization (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel	Informant ist verwandte Person Strukturbeispiel < relatedEntity placeholder classCode =" PRS ORG " determinerCode =" INSTANCE " >    <!-- Verwandtschaftsverhältnis des Angehörigen zum Patienten ID der Organisation aus dem GDA Index -->    < code id code root =" MTH 1.2.40.0.34.99.4613.3 " displayName assigningAuthorityName =" mother GDA Index " codeSystem =" 1.2.40.0.34.10.17 / " > codeSystemName ="    <!-- Name der Organisation --> ELGA_PersonalRelationship    " < / name > Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung </ relatedEntity name >    <!-- Kontaktdaten der Organisation -->    < Beispiel telecom value =" tel:+43.6138.3453446.0 Informant ist der Patient selbst " / >    < relatedEntity telecom classCode value =" PRS fax:+43.6138.3453446.4674 " / >    < code telecom code value =" SELF mailto:info@amadeusspital.at " / >    < telecom displayName value =" self http://www.amadeusspital.at " / >    <!-- Adresse der Organisation -->    < addr >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 'Address Compilation Minimal' -->    </ addr > </ placeholder >
Beispiel	Strukturbeispiel - minimal < placeholder codeSystem classCode =" 1.2.40.0.34.10.17 ORG " codeSystemName determinerCode =" ELGA_PersonalRelationship INSTANCE " / >    <!-- Name der Organisation -->    < name > Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung </ relatedEntity name >    <!-- Adresse der Organisation optional in Minimal-Variante --> </ placeholder >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label @typeCode @classCode cs 0 … 1 F INF ORG @context​Control​Code @determiner​Code cs 0 … 1 F OP INSTANCE hl7:id II Auswahl 1 … 1 0 … * Elemente in Beliebig viele IDs der Auswahl: Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. hl7:assignedEntity welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.16 (atc...mal) wo Assigned Entity Body [not(@nullFlavor)] (DYNAMIC) hl7:relatedEntity hl7:name ON 1 … 1 M Name der Organisation. Bei Organisationen die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden. (atc...mal) hl7:telecom TEL.AT 0 … * (atc...mal) wo [not(@nullFlavor)] hl7:assignedEntity @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:addr AD 0 … 1 Adresse der Organisation. Minimale Adressangabe möglich. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.16 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Assigned Entity Body Address Compilation Minimal (DYNAMIC) (atc...ody) (atc...mal) wo [not(@nullFlavor)]

11.4.5.16 Organization Name Compilation

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑06‑28 14:00:14 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_OrganizationNameCompilation vom 2021‑02‑19 13:31:42 atcdabbr_other_OrganizationNameCompilation vom 2019‑03‑11 12:06:20
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.1+20210628
Name	atcdabbr_other_OrganizationNameCompilation	Bezeichnung	Organization Name Compilation
Beschreibung	Organisations-Namen werden über das Element name abgebildet. Dieser Implementierungsleitfaden lässt nur die unstrukturierte Angabe des Organisations-namens zu.
Klassifikation	Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (2021‑02‑19 13:31:42) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (2019‑03‑11 12:06:20) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.26 Person Name Compilation G1 (2019‑03‑11 11:40:35) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Compilation G2 (2019‑02‑12 14:00:33) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Beispiel 1 < name > Krankenhaus Wels </ name >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label @classCode cs 0 … 1 F ORG @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name ON 1 … 1 M Name der Organisation. Bei Organisationen die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden. (atc...ion)

11.4.5.17 Original Text Reference

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 13:31:48 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_OriginalTextReference vom 2019‑01‑18 10:49:11
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabbr_other_OriginalTextReference	Bezeichnung	Original Text Reference
Beschreibung	Verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich ( section.text ), an der der gegebene codierte Inhalt (originalText von  code oder value ) beschrieben ist.
Klassifikation	Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (2019‑01‑18 10:49:11) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Beispiel < originalText >    < reference value =" #myref-2 " / > </ originalText > <!-- zugehöriger secction.text: <content ID="myref-2">OrginalText des Codes</content> -->
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:relatedEntity hl7:originalText ED 0 … 1 Textinhalt, der codiert wurde. (atc...ody) (atc...nce) hl7:reference TEL 1 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem content -Element mit ID -Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente. (atc...nce) hl7:code @value CE 1 … 1 R   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#')     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element.

11.4.5.18 Participant Body

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑06‑28 14:00:23 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_ParticipantBody vom 2021‑02‑19 13:35:21 atcdabbr_other_ParticipantBody vom 2019‑04‑03 12:08:16
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.1+20210628
Name	atcdabbr_other_ParticipantBody	Bezeichnung	Participant Body
Klassifikation	Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 3 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Containment Address Compilation (1.0.0+20210219) DYNAMIC 2.16.840.1.113883.10.12.815 Containment CDA Device SDTC DYNAMIC 2.16.840.1.113883.10.12.813 Containment CDA PlayingEntity SDTC DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Participant Body (2021‑02‑19 13:35:21) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Participant Body (2019‑04‑03 12:08:16) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.821 CDA Participant (Body) SDTC (2005‑09‑07) ref ad1bbr- Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.321 CDA Participant (Body) (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
wo [not(@nullFlavor)] wo [not(@nullFlavor)] wo Item DT Kard Konf Beschreibung Label @typeCode cs 1 … 1 R   CONF Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10901 ParticipationType  (DYNAMIC) @context​Control​Code cs 0 … 1 F OP hl7:time IVL_TS 0 … 1 R (atc...ody) hl7:awarenessCode CE 0 … 1 (atc...ody)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 2.16.840.1.113883.1.11.10310 ELGA_PersonalRelationship  TargetAwareness  (DYNAMIC) hl7:participantRole 1 … 1 R (atc...ody) @classCode cs 0 … 1 F ROL hl7:id II 0 … * (atc...ody) hl7:code CE 0 … 1 (atc...ody)   CONF muss aus der Konzeptdomäne "RoleCode" gewählt werden hl7:addr AD 0 … * 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) (atc...ody) hl7:telecom TEL.AT 0 … * R Optionale Kontaktdaten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. (atc...ody) @value st 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. Auswahl 0 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:playingDevice welches enthält Template 2.16.840.1.113883.10.12.815 CDA Device SDTC (DYNAMIC) hl7:playingEntity welches enthält Template 2.16.840.1.113883.10.12.813 CDA PlayingEntity SDTC (DYNAMIC) hl7:telecom hl7:playingDevice TEL.AT 0 … * R Beinhaltet 2.16.840.1.113883.10.12.815 CDA Device SDTC (DYNAMIC) (atc...ody) hl7:playingEntity Beinhaltet 2.16.840.1.113883.10.12.813 [not(@nullFlavor)] CDA PlayingEntity SDTC (DYNAMIC) (atc...ody) hl7:scopingEntity 0 … 1 (atc...ody) @classCode cs 0 … 1 F ENT @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:relatedPerson hl7:id II 0 … * (atc...ody) hl7:code CE 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 (atc...ody)   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16040 Person Name Compilation G2 EntityCode  (DYNAMIC) hl7:desc ED 0 … 1 (atc...ody)

11.4.5.12 11.4.5.19 Participant Body - Transcriber

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 13:51:47 2021‑08‑04 15:41:13 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_ParticipantBodyTranscriber vom 2021‑05‑25 11:27:52 atcdabbr_other_ParticipantBodyTranscriber vom 2021‑02‑19 13:51:47 atcdabbr_other_ParticipantBodyTranscriber vom 2019‑04‑03 16:19:46
Status	Aktiv Entwurf	Versions-Label	1.0.0+20210219 1.1.0
Name	atcdabbr_other_ParticipantBodyTranscriber	Bezeichnung	Participant Body - Transcriber
Beschreibung Nur für Nachtragung relevant:  Nachtragende Person (Datenverarbeitende Person). Person (oder Gerät), welche(s) Daten aus einer Primärdokumentation relevant : Die Person, die für die fachliche Richtigkeit des Nachtrags verantwortlich ist. Wenn Immunisierungsdaten per Stapelverarbeitung aus bestehenden Registern in den e-Impfpass dokumentiert. übertragen werden, kann hier auch das Register eingetragen werden, aus dem die Daten stammen (z.B. "Impfregister des Landes…"). Sonderfall Nachtrag eines Nachtrags : Nachtrags: Wird eine Primärdokumentation nachgetragen, in der selbst bereits ein Nachtrag vermerkt ist (z.B. Nachtrag eines Papier-Impfpasses in eine Landes-Impfdatembank, die in den e-Impfpass überführt wird), bleibt wird nur die aktuell nachtragende Person übernommen, NICHT aber die Belegung dieses Elements gleich. Die ursprünglich nachtragende Person aus der Primärdokumentation wird NICHT übernommen. Primärdokumentation.
Kontext	Geschwisterknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14
Klassifikation	Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 2 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Containment Address Compilation (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Containment Device Compilation (1.0.0+20210219) (1.0.1+20210628) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 Participant Body - Transcriber (2021‑05‑25 11:27:52) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 Participant Body - Transcriber (2021‑02‑19 13:51:47) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Participant Body (2019‑04‑03 12:08:16) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.821 CDA Participant (Body) SDTC (2005‑09‑07) ref ad1bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.321 CDA Participant (Body) (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel	Strukturbeispiel < placeholder >    < templateId root =" 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 " / >    < time value =" 20190607145210+0200 " / >    < participantRole classCode =" ROL " >      < id root =" 1.2.3.999 " extension =" extension " / >      < addr >        <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) -->      </ addr >      < telecom use =" WP " value =" tel:+43.316.608.271.9000 " / >      < playingEntity >        < name >          < given > Susi </ given >          < family > Sorgenvoll </ family >        </ name >      </ playingEntity >    </ participantRole > </ placeholder >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA (atc...ber) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 C Datum der Eintragung (Eintragungsdatum, Datum der Dokumentation). Datum und Zeit, an dem die Impfung in den e-Impfpass eingetragen d.h. dokumentiert oder geändert wurde. Gilt auch bei einer nachträglichen Eintragung aus einer anderen Quelle (z.B. Papier-Impfpass, andere elektronische Quellen), d.h. NICHT das Impf-Datum! (atc...ber)   Constraint Im Fall der Nachtragung einer Immunisierung mittels der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" MUSS , M [1..1], dieses Element angegeben sein. Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" KANN dieses Element angegeben sein, O [0..1]. hl7:participantRole 1 … 1 M (atc...ber) @classCode cs 0 … 1 F ROL Auswahl 1 … * ID der Organisation des Eintragenden (OID aus dem GDA-Index) Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK'] hl7:id II 0 … * (atc...ber) wo [not(@nullFlavor)] @root cs 0 … 1   @extension st 0 … 1   hl7:id II 0 … 1 (atc...ber) wo [@nullFlavor='NI'] @nullFlavor cs 1 … 1 F NI hl7:id II 0 … 1 (atc...ber) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:addr AD 0 … 1 Adresse der Organisation des Eintragenden Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) (atc...ber) wo [not(@nullFlavor)] hl7:telecom TEL.AT 0 … * Optionale Kontaktdaten (atc...ber) wo [not(@nullFlavor)] @value st 1 … 1 R @use set_cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:playingDevice welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC) hl7:playingEntity hl7:playingDevice 0 … 1 Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC) (atc...ber) hl7:playingEntity 0 … 1 (atc...ber) @classCode cs 0 … 1 F ENT @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … 1 M Namen-Element (Person) (atc...ber) @use cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, beispielsweise dass der angegebene Personen-Name ein „Künstlername“ ist. Bsp: A („Artist“). Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“). Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNameUse“. hl7:prefix ENXP 0 … * Beliebig viele Präfixe zum Namen, z.B. Akademische Titel. Achtung: Die Angabe der Anrede („Frau“, „Herr“), ist im CDA nicht vorgesehen! (atc...ber) @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines prefix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Präfix einen akademischen Titel darstellt, z.B. AC („Academic“).  Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“. hl7:family ENXP 1 … * M Mindestens ein Hauptname (Nachname) (atc...ber) @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines family-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet, z.B. BR („Birth“).  Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“. hl7:given ENXP 1 … * M Mindestens ein Vorname (atc...ber) @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet, z.B. BR („Birth“). Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“ hl7:suffix ENXP 0 … * Beliebig viele Suffixe zum Namen (atc...ber) @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt, z.B. AC („Academic“). Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“.   Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2']) or hl7:time     Meldung Das Element time MUSS strukturiert sein.   11.4.5.13 Narrative Text Reference Id 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 ref at-cda-bbr- Gültigkeit 2021‑02‑19 13:12:50 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabrr_other_NarrativeTextReference vom 2019‑01‑17 15:27:17 Status Aktiv Versions-Label 1.0.0+20210219 Name atcdabrr_other_NarrativeTextReference Bezeichnung Narrative Text Reference Beschreibung Verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich ( section.text ),  an der die gegebene Aussage ( clinical statement ) narrativ beschrieben ist (mit zusätzlichen Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc.). hl7:scopingEntity Eine Beobachtung bezieht sich u.a. auf: Zustände (Condition) Symptome (Symptom) Befunde (Finding)  Beschwerden (Complaint) Funktionellen Einschränkungen (Functional limitation) Probleme (Problem) Diagnosen (Diagnosis) Klassifikation Template-Typ nicht spezifiziert Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) Beziehung Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (2019‑01‑17 15:27:17) ref at-cda-bbr- Beispiel Beispiel < text >    < reference value =" #my-refX " / 0 … 1 > </ text > Organisation, der die eintragende Person angehört. (atc...ber) <!-- zugehöriger secction.text: <tr ID="my-refX"> <td ID="my-refToTheCode">Originaltext des codes</td> <td>mit zusätzlichen Informationen</td> </tr> --> Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:text @classCode ED cs 0 … 1 F ENT (atc...nce) hl7:reference @determiner​Code TEL 1 … 1 cs M 0 … 1 Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Die Referenz ist mit einem ID -Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen. (atc...nce) F INSTANCE @value hl7:desc ST 1 … 1 0 … 1 R Name der Organisation. (atc...ber)   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#') not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2']) or hl7:time     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. Das Element time MUSS strukturiert sein.

11.4.5.14 11.4.5.20 Organization Compilation with name Participant Body - Verifier

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 13:31:25 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_OrganizationCompilationWithName vom 2019‑02‑13 10:30:51 2021‑08‑04 12:28:20
Status	Aktiv Entwurf	Versions-Label	1.0.0+20210219 1.0.1
Name	atcdabbr_other_OrganizationCompilationWithName atcdabbr_other_ParticipantBodyVerifier	Bezeichnung	Organization Compilation with name Participant Body - Verifier
Beschreibung	Nur für Korrektur relevant : Die Person, die für die fachliche Richtigkeit der Korrektur verantwortlich ist.
Kontext	Geschwisterknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44
Klassifikation	Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 1 Template 2 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Containment Address Compilation (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Containment Device Compilation (1.0.1+20210628) DYNAMIC
Beziehung	Version: Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 1.2.40.0.34.6.0.11.9.14 Organization Compilation with name Participant Body - Transcriber (2019‑02‑13 10:30:51) (2021‑05‑25 11:27:52) ref at-cda-bbr- Adaptation: Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Participant Body (2019‑02‑12 15:50:47) (2019‑04‑03 12:08:16) ref ? at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.151 2.16.840.1.113883.10.12.821 CDA Organization Participant (Body) SDTC (2005‑09‑07) ref ad1bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.321 CDA Participant (Body) (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel	Strukturbeispiel: Organisation Strukturbeispiel < placeholder classCode =" > ORG    " < templateId determinerCode root =" INSTANCE 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 " > /    <!-- ID der Organisation --> >    < id root =" 1.2.40.0.34.99.3 " time assigningAuthorityName value =" GDA Index 20210607145210+0200 " / >    <!-- Name der Organisation -->    < name > participantRole Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung classCode </ =" ROL name " >    <!-- Kontaktdaten der Organisation -->         < telecom id value root =" tel:+43.6138.3453446.0 1.2.40.0.34.3.1.99.999 " / >         < telecom value addr =" > fax:+43.6138.3453446.4674        <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) -->      " </ / addr >         < telecom use =" WP " value =" mailto:info@amadeusspital.at tel:+43.316.608.271.9000 " / >         < telecom value playingEntity =" > http://www.amadeusspital.at        < name " >          / < given > Amelia    <!-- Adresse der Organisation --> </ given >             < addr family >      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) --> Amtsarzt    </ addr family >        </ placeholder name >      </ Beispiel Strukturbeispiel: Organisation - minimal playingEntity >      < placeholder scopingEntity classCode =" ORG ENT " determinerCode =" INSTANCE " >    <!-- Name der Organisation -->        < desc > Landessanitätsdirektion XY    < </ name desc > Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung      </ scopingEntity >    </ name participantRole > </ placeholder >
wo [not(@nullFlavor)] Id 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 =" name </ " placeholder    < wo [not(@nullFlavor)] wo [not(@nullFlavor)] Item DT Kard Konf Beschreibung Label @classCode hl7:templateId cs II 0 … 1 1 … 1 F ORG M ELGA (atc...ier) @determiner​Code @root cs uid 0 … 1 1 … 1 F INSTANCE 1.2.40.0.34.6.0.11.9.44 hl7:id hl7:time II TS.AT.TZ 0 … * 0 … 1 C Beliebig viele IDs Datum der Organisation. z.B.: ID aus Korrektur (Eintragungsdatum, Datum der Dokumentation). Datum und Zeit, an dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. die Korrektur im e-Impfpass durchgeführt d.h. dokumentiert wurde. (atc...ame) (atc...ier) hl7:name hl7:participantRole ON 1 … 1 M Name der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden. (atc...ame) (atc...ier) @classCode cs 0 … 1 F ROL Auswahl 1 … * ID der Organisation des Eintragenden (OID aus dem GDA-Index) Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK'] hl7:telecom hl7:id TEL.AT II 0 … * Kontaktdaten der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. (atc...ame) (atc...ier) wo [not(@nullFlavor)] @value @root st cs 1 … 1 0 … 1 R   Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ @use @extension set_cs st 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:addr hl7:id AD II 0 … 1 Adresse der Organisation. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) (atc...ame) (atc...ier) wo [not(@nullFlavor)] [@nullFlavor='NI'] 11.4.5.15 Organization Compilation with id, name ref at-cda-bbr- Gültigkeit 2021‑02‑19 13:31:10 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_OrganizationCompilationWithIdName vom 2019‑03‑25 13:43:57 Status Aktiv Versions-Label 1.0.0+20210219 Name atcdabbr_other_OrganizationCompilationWithIdName Bezeichnung Organization Compilation with id, name Beschreibung Wiederverwendbare Compilation mit verpflichtender Angabe von name und id. @nullFlavor Klassifikation Template-Typ nicht spezifiziert Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) Benutzt cs 1 … 1 Benutzt 1 Template F NI Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Containment Address Compilation (1.0.0+20210219) DYNAMIC hl7:id Beziehung Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Organization Compilation with id, name (2019‑03‑25 13:43:57) II ref at-cda-bbr- 0 … 1 Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 (2019‑02‑12 15:50:47) ref ? Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.151 (atc...ier) wo CDA Organization [@nullFlavor='UNK'] (2005‑09‑07) ref ad1bbr- Beispiel @nullFlavor Strukturbeispiel cs 1 … 1 < placeholder classCode F UNK ORG " determinerCode =" INSTANCE " >    <!-- ID der Organisation aus dem GDA Index --> hl7:addr    < id root AD =" 1.2.40.0.34.99.4613.3 " assigningAuthorityName 0 … 1 =" GDA Index " / >    <!-- Name Adresse der Organisation --> des Eintragenden Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) (atc...ier)    < wo [not(@nullFlavor)] > Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung name >    <!-- Kontaktdaten der Organisation --> hl7:telecom    < telecom value TEL.AT =" tel:+43.6138.3453446.0 0 … * " / >    < telecom value Optionale Kontaktdaten =" (atc...ier) fax:+43.6138.3453446.4674 wo [not(@nullFlavor)] / >    < telecom value =" mailto:info@amadeusspital.at " / >    < @value telecom value =" st 1 … 1 R http://www.amadeusspital.at " / >    <!-- Adresse der Organisation --> @use    < set_cs addr 0 … 1 >        <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) --> Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“    </ Auswahl addr 1 … 1 > </ Elemente in der Auswahl: hl7:playingDevice welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC) hl7:playingEntity > Beispiel hl7:playingDevice Strukturbeispiel - minimal < placeholder classCode =" 0 … 1 ORG " determinerCode =" INSTANCE " >    <!-- ID der Organisation aus dem GDA Index --> Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC) (atc...ier) id root =" 1.2.40.0.34.99.4613.3 " assigningAuthorityName =" GDA Index " / >    <!-- Name der Organisation --> hl7:playingEntity    < name > Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung </ 0 … 1 name > </ placeholder (atc...ier) > Item DT Kard Konf Beschreibung Label @classCode cs 0 … 1 F ORG ENT @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:id hl7:name II PN 1 … * 1 … 1 M ID der Organisation. Namen-Element (Person) (atc...ame) (atc...ier) @use cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, beispielsweise dass der angegebene Personen-Name ein „Künstlername“ ist. Bsp: A („Artist“). Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“). Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNameUse“. hl7:name hl7:prefix ON ENXP 1 … 1 0 … * M Name Beliebig viele Präfixe zum Namen, z.B. Akademische Titel. Achtung: Die Angabe der Organisation. Bei Organisationen die Anrede („Frau“, „Herr“), ist im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden. CDA nicht vorgesehen! (atc...ame) (atc...ier) @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines prefix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Präfix einen akademischen Titel darstellt, z.B. AC („Academic“).  Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“. hl7:telecom hl7:family TEL.AT ENXP 0 … * 1 … * M Kontaktdaten der Organisation. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. Mindestens ein Hauptname (Nachname) (atc...ame) (atc...ier) @value @qualifier st cs 1 … 1 0 … 1 R   Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), genaue Bedeutung eines family-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet, z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ BR („Birth“).  Zulässige Werteliste für telecom Präfixe Werte gemäß „ELGA_URLScheme“ Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“. hl7:given ENXP 1 … * M Mindestens ein Vorname (atc...ier) @use @qualifier set_cs cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), eines given-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet, z.B. Bsp: WP BR („Birth“). Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ „ELGA_EntityNamePartQualifier“ hl7:suffix ENXP 0 … * Beliebig viele Suffixe zum Namen (atc...ier) @qualifier cs 0 … 1   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise dass das Attribut @use angeführt sein. angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt, z.B. AC („Academic“). Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“. hl7:addr hl7:scopingEntity AD 0 … 1 Adresse Organisation, der Organisation. die korrigierende Person angehört. (atc...ier) @classCode cs 0 … 1 F ENT @determiner​Code Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) (atc...ame) cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:desc ST 0 … 1 Name der Organisation. (atc...ier)

11.4.5.16 11.4.5.21 Organization Compilation with id, name, tel, addr Performer Body

telecom value

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.9.7 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 13:31:19 13:36:15 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_OrganizationCompilationWithIdNameTelAddr atcdabbr_other_PerformerBody vom 2019‑02‑12 15:42:02 2019‑01‑17 12:44:16
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabbr_other_OrganizationCompilationWithIdNameTelAddr atcdabbr_other_PerformerBody	Bezeichnung	Organization Compilation with id, name, tel, addr Performer Body
Beschreibung	Wiederverwendbare Compilation mit verpflichtender Angabe von id, name, telecom und addr-Elementen. Durchführende Entität der Gesundheitsdienstleistung
Kontext	Geschwisterknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17
Klassifikation	Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 1 Template Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 1.2.40.0.34.6.0.11.9.16 Containment Inklusion Address Compilation (1.0.0+20210219) Assigned Entity Body (1.0.1+20210526) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.7 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Organization Compilation with id, name, tel, addr Performer Body (2019‑02‑12 15:42:02) (2019‑01‑17 12:44:16) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 (2019‑02‑12 15:50:47) ref ? Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.151 2.16.840.1.113883.10.12.323 CDA Organization Performer (Body) (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel	Beispiel < placeholder templateId classCode root =" ORG 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 " determinerCode / =" > INSTANCE " < time >    <!-- ID der Organisation aus dem GDA Index -->    < id low root value =" 1.2.40.0.34.99.4613.3 20191025100000+0100 " / >    < high assigningAuthorityName value =" GDA Index 20191025120000+0100 " / >    <!-- Name der Organisation --> </    < name time > Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung </ < name assignedEntity >    <!-- Kontaktdaten der Organisation include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.16 'Assigned Entity Body' (dynamic) .. O -->    < </ telecom value =" tel:+43.6138.3453446.0 assignedEntity " > / >    <
=" fax:+43.6138.3453446.4674 " /      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) --> at-cda-bbr- Item DT Kard Konf Beschreibung Label >    < telecom value @typeCode =" mailto:info@amadeusspital.at cs " 1 … 1 / > R   CONF Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.43 ELGA_ServiceEventPerformer  (DYNAMIC) hl7:templateId    < telecom II 1 … 1 value M =" (atc...ody) http://www.amadeusspital.at " @root / > uid 1 … 1    <!-- Adresse der Organisation --> F 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 hl7:time IVL_TS 0 … 1    < addr > Zeit, in der der Performer mit der Gesundheitsdienstleistung beschäftigt war, wenn abweichend von effectiveTime im übergeordneten Act (atc...ody) hl7:assignedEntity    </ addr > 1 … 1 </ placeholder M > (atc...ody) Eingefügt Item DT Kard Konf Beschreibung Label von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.16 Assigned Entity Body (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F ORG ASSIGNED Auswahl 1 … * Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK'] hl7:id II 0 … * Mindestens eine Id der Person. Zugelassene nullFlavor: NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt (atc...ody) wo [not(@nullFlavor)] hl7:id II 0 … 1 (atc...ody) wo [@nullFlavor='NI'] @determiner​Code @nullFlavor cs 0 … 1 1 … 1 F INSTANCE NI hl7:id II 1 … * 0 … 1 M Die OID der Organisation. (atc...ddr) (atc...ody) wo [@nullFlavor='UNK'] @root @nullFlavor uid cs 1 … 1 R F UNK @extension hl7:code st CE 0 … 1   R Funktionscode der angegebenen Person. Das zu verwendende Value-Set ist in den abgeleiteten Templates zu spezifizieren. (atc...ody) hl7:name hl7:addr ON 1 … 1 0 … * M R Name Adresse der Organisation. Bei Organisationen die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. angegebenen Person. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden. Keine vollständig strukturierte Adressangabe nötig. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) (atc...ddr) (atc...ody)   Constraint Werden mehrere address-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:telecom TEL.AT 1 … * 0 … * M R Kontaktdaten der Organisation des Verfassers des Dokuments. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen. (atc...ddr) (atc...ody) @value st url 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), etc.) Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567 Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“ @use set_cs cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. hl7:addr AD Auswahl 1 … 1 0 … 1 M Adresse Elemente in der Organisation. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC) (atc...ddr) 11.4.5.17 Organization Name Compilation Id 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 ref at-cda-bbr- Auswahl: Gültigkeit 2021‑02‑19 13:31:42 Andere Versionen mit dieser Id: hl7:assigned​Person: Angabe der name-Elemente unstrukturiert hl7:assigned​Person: Angabe der name-Elemente strukturiert atcdabbr_other_OrganizationNameCompilation vom 2019‑03‑11 12:06:20 Status Aktiv Versions-Label 1.0.0+20210219 Name atcdabbr_other_OrganizationNameCompilation Bezeichnung Organization Name Compilation Beschreibung Organisations-Namen werden über das Element name abgebildet. Dieser Implementierungsleitfaden lässt nur die unstrukturierte Angabe des Organisations-namens zu. Klassifikation Template-Typ nicht spezifiziert Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) in der Auswahl: Beziehung Version: hl7:assigned​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Organization Person Name Compilation G1 M (2019‑03‑11 12:06:20) ref at-cda-bbr- Adaptation: (DYNAMIC) hl7:assigned​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.26 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G1 G2 M (2019‑03‑11 11:40:35) (DYNAMIC) ref Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Compilation G2 (2019‑02‑12 14:00:33) ref at-cda-bbr- Beispiel hl7:assigned​Person Beispiel 1 < name > 0 … 1 Krankenhaus Wels </ R name > Personendaten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen. Angabe der name-Elemente unstrukturiert, das name-Element ist Mandatory. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) (atc...ody) Item DT Kard Konf Beschreibung Label @classCode hl7:assigned​Person cs 0 … 1 F ORG @determiner​Code 0 … 1 cs 0 … 1 R F INSTANCE Personendaten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen. Angabe der name-Elemente strukturiert , das name-Element ist Mandatory. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) (atc...ody) hl7:name hl7:represented​Organization ON 1 … 1 0 … 1 M R Name Organistationsdaten der Organisation. Bei Organisationen die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden. angegebenen Person. Minimale Adressangabe möglich. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20 Organization Compilation with name, addr minimal (DYNAMIC) (atc...ion) (atc...ody)

11.4.5.18 11.4.5.22 Organization Compilation with name, addr minimal Performer Body - Impfende Person

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.9.20 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 13:31:31 2021‑05‑12 07:33:18 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_OrganizationCompilationWithNameAddrMinimal atcdabbr_other_PerformerBodyImpfendePerson vom 2019‑04‑18 11:28:59 2021‑02‑19 13:36:24 atcdabbr_other_PerformerBodyImpfendePerson vom 2019‑05‑08 13:21:12
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219 1.0.1+20210512
Name	atcdabbr_other_OrganizationCompilationWithNameAddrMinimal atcdabbr_other_PerformerBodyImpfendePerson	Bezeichnung	Organization Compilation with name, addr minimal Performer Body - Impfende Person
Beschreibung	Wiederverwendbare Compilation mit verpflichtender Angabe Die Person, die die Impfung durchführt, z.B. ein Arzt oder eine Hebamme bzw DGKS im Auftrag des name-Elements. Minimale Adressangabe möglich. verantwortlichen Arztes.
Kontext	Geschwisterknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21
Klassifikation	Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit	Assoziiert mit 1 Konzept Id Name Datensatz elgaimpf-data​element-137  Impfort  Datensatz e-Impfpass 2019
Benutzt	Benutzt 1 Template 4 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Containment Address Compilation Minimal (1.0.1+20210628) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Containment Person Name Compilation G1 M (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Containment Person Name Compilation G2 M (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20 Containment Organization Compilation with name, addr minimal (1.0.1+20210628) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 Organization Compilation with name, addr minimal Performer Body - Impfende Person (2019‑04‑18 11:28:59) (2021‑02‑19 13:36:24) ref at-cda-bbr- Adaptation: Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 Organization Compilation with name Performer Body - Impfende Person (2019‑02‑13 10:30:51) (2019‑05‑08 13:21:12) ref at-cda-bbr- Adaptation: Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Performer Body (2019‑02‑12 15:50:47) (2019‑01‑17 12:44:16) ref ? at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.151 2.16.840.1.113883.10.12.323 CDA Organization Performer (Body) (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Beispiel	Strukturbeispiel < placeholder classCode =" > ORG    " < templateId determinerCode root =" INSTANCE 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 " > /    <!-- ID der Organisation aus dem GDA Index --> >    < id root =" 1.2.40.0.34.99.4613.3 " time assigningAuthorityName value =" GDA Index 20190617122000+0200 " / >    <!-- Name der Organisation -->    < name > assignedEntity Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung classCode </ =" ASSIGNED name " >    <!-- Kontaktdaten der Organisation -->         < telecom id value nullFlavor =" tel:+43.6138.3453446.0 cs " / root > =" 1.2.3.999    < telecom " value extension =" fax:+43.6138.3453446.4674 --example only-- " / >         < telecom code value code =" mailto:info@amadeusspital.at CodeImpfrolle " codeSystem / =" > 1.2.3.999 " displayName    < =" telecom DisplayRolle " value codeSystemName =" http://www.amadeusspital.at CodeSystemImpfrolle " / >    <!-- Adresse der Organisation -->         < addr nullFlavor =" UNK " >             <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 'Address Compilation Minimal' (2019-03-27T11:26:08) -->         </ addr >      </ < placeholder telecom use > =" WP " value Beispiel =" tel:+43.2236.9000 Strukturbeispiel - minimal " / >      < placeholder classCode name =" > ORG        <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 'Person Name Compilation G1 M' -->      " </ determinerCode name =" > INSTANCE      " < representedOrganization >           <!-- Name der Organisation template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20 'Organization Compilation with name, addr minimal' (2019-04-18T11:28:59) -->         < </ name representedOrganization > Amadeus Spital - Chirurgische Abteilung    </ name assignedEntity >    <!-- Adresse der Organisation optional in Minimal-Variante --> </ placeholder >
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Status Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA (atc...son) @classCode @root cs uid 0 … 1 1 … 1 F ORG 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 Zeitpunkt, an dem der Performer mit der Gesundheitsdienstleistung beschäftigt war, wenn abweichend von effectiveTime im übergeordneten Act (atc...son) hl7:assignedEntity 1 … 1 M (atc...son) @determiner​Code @classCode cs 0 … 1 F INSTANCE ASSIGNED Auswahl 1 … * Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK'] hl7:id II 0 … * Beliebig viele IDs Mindestens eine Id der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc. Person. Zugelassene nullFlavor: NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt (atc...mal) (atc...son) wo [not(@nullFlavor)] hl7:name hl7:id ON II 1 … 1 0 … 1 M Name der Organisation. Bei Organisationen die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden. Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden. (atc...mal) (atc...son) wo [@nullFlavor='NI'] @nullFlavor cs 1 … 1 F NI hl7:telecom hl7:id TEL.AT II 0 … * 0 … 1 (atc...mal) (atc...son) wo [not(@nullFlavor)] [@nullFlavor='UNK'] @value @nullFlavor st cs 1 … 1 R F UNK Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:code[concat(@code, @codeSystem) = doc('include/voc-1.2.40.0.34.6.0.10.11-DYNAMIC.xml')//valueSet[1]/conceptList/concept/concat(@code, @codeSystem) or @nullFlavor] hl7:code[@nullFlavor='UNK']   Constraint Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung MUSS, M [1..1] dieses Element angegeben sein. Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“ In allen anderen Fällen KANN, R [1..1] das Element auch mittels @nullFlavor "UNK" strukturiert werden. hl7:code CE 0 … 1 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“ Berufsrolle der impfenden Person. Verpflichtende Angabe bei neuer Impfung. (atc...son) @use @codeSystem set_cs oid 0 … 1 1 … 1   R Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“ @code cs 1 … 1 R   Constraint Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.11 eImpf_Impfrollen_VS  (DYNAMIC) hl7:code CE 0 … 1 (atc...son) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK Auswahl 0 … 1 Adresse der angegebenen Person. Keine vollständig strukturierte Adressangabe nötig. Elemente in der Auswahl: hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) hl7:addr hl7:addr AD 0 … 1 Adresse der Organisation. Minimale angegebenen Person. Keine vollständig strukturierte Adressangabe möglich. nötig. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) (atc...mal) (atc...son) wo [not(@nullFlavor)] hl7:addr 11.4.5.19 Original Text Reference Id 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 ref at-cda-bbr- 0 … 1 Gültigkeit 2021‑02‑19 13:31:48 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_OriginalTextReference vom 2019‑01‑18 10:49:11 nullFlavor (atc...son) Aktiv Versions-Label 1.0.0+20210219 Name atcdabbr_other_OriginalTextReference Bezeichnung Original Text Reference Beschreibung Verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich ( section.text ), an der der gegebene codierte Inhalt (originalText von  code oder value ) beschrieben ist. Klassifikation Template-Typ nicht spezifiziert Offen/Geschlossen Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt) Beziehung Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (2019‑01‑18 10:49:11) ref at-cda-bbr- @nullFlavor Beispiel cs 1 … 1 Beispiel F UNK hl7:telecom TEL.AT 0 … * < originalText > (atc...son) wo [not(@nullFlavor)] @value    < reference value =" url #myref-2 " 1 … 1 / > R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.) </ Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567 Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value Set „ELGA_URLScheme“ originalText @use > cs 0 … 1   <!-- zugehöriger secction.text: <content ID="myref-2">OrginalText Bedeutung des Codes</content> --> angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_TelecomAddressUse“ Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:assigned​Person: Angabe der name-Elemente unstrukturiert hl7:assigned​Person: Angabe der name-Elemente strukturiert Elemente in der Auswahl: hl7:assigned​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) hl7:assigned​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:originalText hl7:assigned​Person ED 0 … 1 R Textinhalt, der codiert wurde. Personendaten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen. Angabe der name-Elemente unstrukturiert, das name-Element ist Mandatory. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) (atc...nce) (atc...son) hl7:reference hl7:assigned​Person TEL 1 … 1 0 … 1 M Die Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx']. Personendaten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen. Die Referenz Angabe der name-Elemente strukturiert , das name-Element ist mit einem content -Element mit Mandatory. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 ID Person Name Compilation G2 M -Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente. (DYNAMIC) (atc...nce) (atc...son) @value hl7:represented​Organization 1 … 1 0 … 1 R Organistationsdaten der angegebenen Person. Minimale Adressangabe möglich. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20 Organization Compilation with name, addr minimal (DYNAMIC) (atc...son)   elgaimpf-data​element-137  Impfort  Datensatz e-Impfpass 2019   Schematron assert role  error     test starts-with(@value,'#') not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not(ancestor::*/hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or hl7:code[@code]     Meldung The @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. code/@code MUSS vorhanden sein.

11.4.5.20 11.4.5.23 Performer Body - Impfende Person Laboratory

"

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 13:36:24 13:36:32 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_PerformerBodyImpfendePerson atcdabbr_other_PerformerBodyLaboratory vom 2019‑05‑08 13:21:12 2019‑05‑15 16:35:36
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabbr_other_PerformerBodyImpfendePerson atcdabbr_other_PerformerBodyLaboratory	Bezeichnung	Performer Body - Impfende Person Laboratory
Beschreibung	Die Person, die die Impfung durchführt, z.B. ein Arzt oder eine Hebamme bzw DGKS im übertragenen Wirkungsbereich. Durchführende Entität der Gesundheitsdienstleistung.
Kontext	Geschwisterknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28
Klassifikation	Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 4 Templates 1 Template Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Containment Address Compilation Minimal (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Containment Person Name Compilation G1 M (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Containment Person Name Compilation G2 M (1.0.0+20210219) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20 1.2.40.0.34.6.0.11.9.29 Containment Inklusion Organization Compilation Assigned Entity Body with name, addr minimal (1.0.0+20210219) and telecom (1.0.2+20210628) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 Performer Body - Impfende Person Laboratory (2019‑05‑08 13:21:12) (2019‑05‑15 16:35:36) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Performer Body (2019‑01‑17 12:44:16) ref at-cda-bbr- Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.323 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7 CDA Laboratory Performer (Body) (2005‑09‑07) (DYNAMIC) ref ad1bbr- elgabbr-
Beispiel	Strukturbeispiel Beispiel < placeholder >    < hl7: templateId performer root typeCode =" 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 PRF " / >    < hl7: time templateId value root =" 20190617122000+0200 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 " / >    < assignedEntity classCode =" ASSIGNED " >      < hl7: id nullFlavor =" cs " templateId root =" 1.2.3.999 " extension =" --example only-- 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7 " / >         < code code =" CodeImpfrolle " codeSystem =" 1.2.3.999 " displayName =" DisplayRolle hl7: " time codeSystemName value =" CodeSystemImpfrolle 20190201092200+0100 " / >         < hl7: addr assignedEntity nullFlavor classCode =" UNK ASSIGNED " >             <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 'Address Compilation Minimal' (2019-03-27T11:26:08) 1.2.40.0.34.6.0.11.9.29 'Assigned Entity Body with name, addr and telecom' (dynamic) .. O -->         </ hl7: addr assignedEntity >      < telecom use </ =" hl7: WP performer " value > =" tel:+43.2236.9000
/ >      <      < Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.11 Item DT Kard Konf Beschreibung Label name >        <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 'Person Name Compilation G1 M' --> @typeCode      </ cs name 1 … 1 > F PRF representedOrganization >        <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20 'Organization Compilation with name, addr minimal' (2019-04-18T11:28:59) --> hl7:templateId      </ II representedOrganization > 1 … 1    </ assignedEntity M > ELGA </ (atc...ory) placeholder > @root uid 1 … 1 Item DT Kard Konf Beschreibung Label F 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28 hl7:templateId II 1 … 1 M ELGA IHE PaLM Laboratory Performer (atc...son) (atc...ory) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.9.21 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7 hl7:time TS.AT.TZ 0 … 1 1 … 1 M Zeitpunkt, an dem der Performer mit der Gesundheitsdienstleistung beschäftigt war, wenn abweichend von effectiveTime im übergeordneten Act die Testdurchführung abgeschlossen wurde. (atc...son) (atc...ory) @value ts 1 … 1 R hl7:assignedEntity 1 … 1 M (atc...son) (atc...ory) Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.29 Assigned Entity Body with name, addr and telecom (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F ASSIGNED Auswahl 1 … * 0 … 1 Mindestens eine Id der Person. Zugelassene nullFlavor: NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt Elemente in der Auswahl: hl7:id[not(@nullFlavor)] hl7:id[@nullFlavor='NI'] hl7:id[@nullFlavor='UNK'] hl7:id II 0 … * 0 … 1 Mindestens eine Id der Person. Zugelassene nullFlavor: NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt (atc...son) (atc...ory) wo [not(@nullFlavor)] hl7:id II 0 … 1 (atc...son) (atc...ory) wo [@nullFlavor='NI'] @nullFlavor cs 1 … 1 F NI hl7:id II 0 … 1 (atc...son) (atc...ory) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK Auswahl 1 … 1 0 … 1 Funktionscode der angegebenen Person. Das zu verwendende Value-Set ist in den abgeleiteten Templates zu spezifizieren. Elemente in der Auswahl: hl7:code[concat(@code, @codeSystem) = doc('include/voc-1.2.40.0.34.6.0.10.11-DYNAMIC.xml')//valueSet[1]/conceptList/concept/concat(@code, @codeSystem) or @nullFlavor] hl7:code[not(@nullFlavor)] hl7:code[@nullFlavor='UNK']   Constraint Im Fall der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" ohne Nachtragung MUSS, M [1..1] dieses Element angegeben sein. In allen anderen Fällen KANN, R [1..1] das Element auch mittels @nullFlavor "UNK" strukturiert werden. hl7:code CE 0 … 1 Berufsrolle der impfenden Person. (atc...son) @codeSystem oid 1 … 1 R @code cs 1 … 1 (atc...ory) R   CONF wo eImpf_Impfrollen_VS  [not(@nullFlavor)] (DYNAMIC) hl7:code CE 0 … 1 (atc...son) (atc...ory) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK Auswahl 0 … 1 1 … * Adresse der angegebenen Person. Keine vollständig strukturierte Adressangabe nötig. Elemente in der Auswahl: hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) hl7:addr hl7:addr[@nullFlavor='UNK'] hl7:addr 0 … 1 0 … * Adresse der angegebenen Person. Keine vollständig strukturierte Adressangabe nötig. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC) (atc...son) (atc...ory) wo [not(@nullFlavor)] hl7:addr 0 … 1 nullFlavor (atc...son) (atc...ory) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:telecom TEL.AT 0 … * 1 … * R (atc...son) (atc...ory) wo [not(@nullFlavor)] @value url 1 … 1 R Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.) etc.), z.B. tel:+43.1.1234567 Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567 Telekom-Daten Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value Set Value-Set „ELGA_URLScheme“ @use cs 0 … 1   Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_TelecomAddressUse“ Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“   Constraint Werden mehrere gleichartige "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein. Auswahl 1 … 1 0 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:assigned​Person: Angabe der name-Elemente unstrukturiert hl7:assigned​Person: Angabe der name-Elemente strukturiert Elemente in der Auswahl: hl7:assigned​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) hl7:assigned​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) hl7:assigned​Person 0 … 1 R Personendaten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen. Angabe der name-Elemente unstrukturiert, unstrukturiert , das name-Element ist Mandatory. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC) (atc...son) (atc...ory) hl7:assigned​Person 0 … 1 Personendaten. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen. Angabe der name-Elemente strukturiert , das name-Element ist Mandatory. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC) (atc...son) (atc...ory) hl7:represented​Organization 0 … 1 Organistationsdaten der angegebenen Person. Minimale Adressangabe möglich. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20 1.2.40.0.34.6.0.11.9.30 Organization Compilation with name, addr minimal and telecom (DYNAMIC) (atc...son)   Schematron assert role  error     test not(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.2'] and not(ancestor::*/hl7:participant/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.9.14'])) or hl7:code[@code]     Meldung code/@code MUSS vorhanden sein. (atc...ory)

11.4.5.21 11.4.5.24 Person Name Compilation G1

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.9.26 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 13:36:38 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_PersonNameCompilationG1 vom 2019‑03‑11 11:40:35
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabbr_other_PersonNameCompilationG1	Bezeichnung	Person Name Compilation G1
Beschreibung	In Granularitätsstufe 1 wird der Personen-Name unstrukturiert angegeben. Die einzelnen Elemente des Namens (Vorname, Nachname) werden nicht getrennt. nullflavors für Name zugelassen.
Klassifikation	Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.26 Person Name Compilation G1 (2019‑03‑11 11:40:35) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Compilation G2 (2019‑02‑12 14:00:33) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Strukturbeispiel < placeholder classCode =" PSN " determinerCode =" INSTANCE " >    < name > Dr. Herbert Mustermann </ name > </ placeholder >
Beispiel	Künstlername < placeholder classCode =" PSN " determinerCode =" INSTANCE " >    < name use =" A " > Dr. Kurt Ostbahn </ name > </ placeholder >
Beispiel	Unbekannte Person < placeholder classCode =" PSN " determinerCode =" INSTANCE " >    < name nullFlavor =" UNK " / > </ placeholder >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … * R Namen-Element (Person) (atc...nG1) @nullFlavor cs 0 … 1   Zugelassene nullFlavors: MSK … Der Name der Person darf nicht bekanntgegeben werden UNK … Der Name der Person ist unbekannt @use cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, beispielsweise dass der angegebene Personen-Name ein „Künstlername“ ist, z.B. A („Artist“). Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNameUse“. Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“).

11.4.5.22 11.4.5.25 Person Name Compilation G1 M

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 13:36:43 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_PersonNameCompilationG1M vom 2019‑04‑02 12:34:04
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabbr_other_PersonNameCompilationG1M	Bezeichnung	Person Name Compilation G1 M
Beschreibung	In Granularitätsstufe 1 wird der Personen-Name unstrukturiert angegeben. Die einzelnen Elemente des Namens (Vorname, Nachname) werden nicht getrennt. Name ist Mandatory.
Klassifikation	Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (2019‑04‑02 12:34:04) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.26 Person Name Compilation G1 (2019‑03‑11 11:40:35) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Compilation G2 (2019‑02‑12 14:00:33) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Strukturbeispiel < placeholder classCode =" PSN " determinerCode =" INSTANCE " >    < name > Dr. Herbert Mustermann </ name > </ placeholder >
Beispiel	Künstlername < placeholder classCode =" PSN " determinerCode =" INSTANCE " >    < name use =" A " > Dr. Kurt Ostbahn </ name > </ placeholder >
Beispiel	Unbekannte Person (z.B. „An den Hausarzt“) < placeholder classCode =" PSN " determinerCode =" INSTANCE " >    < name > Hausarzt </ name > </ placeholder >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … 1 M Namen-Element (Person) (atc...G1M) @use cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, beispielsweise dass der angegebene Personen-Name ein „Künstlername“ ist, z.B. A („Artist“). Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNameUse“. Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“).

11.4.5.23 11.4.5.26 Person Name Compilation G2

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 13:36:49 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_PersonNameCompilationG2 vom 2019‑02‑12 14:00:33
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabbr_other_PersonNameCompilationG2	Bezeichnung	Person Name Compilation G2
Beschreibung In Granularitätsstufe 2 wird der Personen-Name strukturiert angegeben. Die einzelnen Elemente des Namens (mindestens der Vorname und Nachname) werden getrennt angegeben. nullflavors für Name zugelassen! Die  korrekte Reihenfolge  der einzelnen Namenselemente ist wichtig. Als Richtlinie gilt, dass diese in der "natürlichen" Reihenfolge der Benutzung des Namens angegeben werden. Das ist besonders in den folgenden Fällen relevant: Präfixe (prefix) MÜSSEN immer vor dem Namen stehen, zu dem sie gehören. Vornamen (given) MÜSSEN immer in der offiziellen (gesetzlichen) Sequenz stehen. Nachnamen (family) und ein eventuelles Trennzeichen (meistens ‘-‘) MÜSSEN in der offiziellen Sequenz stehen, abhängig von der Wahl bei der Eheschließung. Suffixe (suffix) MÜSSEN immer hinter dem Namen stehen, zu dem sie gehören. Für die Namenselemente kann zur näheren Bestimmung ein Qualifier angegeben werden (aus dem Value Set ELGA_EntityNamePartQualifier“), v.a. für Prefix/Suffix. Es gibt auch nicht näher bestimmte Prefixe/Suffixe, z.B. trifft das für die Angabe von "Junior" oder "Senior" bzw "Jun."/"Sen" oder "Jr."/"Sr" zu.
Klassifikation	Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Compilation G2 (2019‑02‑12 14:00:33) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Strukturbeispiel < name >    < prefix qualifier =" NB " > Gräfin </ prefix >    < given > Sissi </ given >    < family > Österreich </ family >    < family qualifier =" BR " > Habsburg </ family >    < suffix qualifier =" AC " > MSc </ suffix > </ name >
Beispiel	Unbekannte Person < placeholder classCode =" PSN " determinerCode =" INSTANCE " >    < name nullFlavor =" UNK " / > </ placeholder >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE Auswahl 1 … 1 Namen-Element (Person) Elemente in der Auswahl: hl7:name[not(@nullFlavor)] hl7:name[@nullFlavor='UNK'] hl7:name[@nullFlavor='MSK'] hl7:name PN 0 … 1 (atc...nG2) wo [not(@nullFlavor)] @use cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, beispielsweise dass der angegebene Personen-Name ein „Künstlername“ ist, z.B. A („Artist“). Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNameUse“. Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“). hl7:prefix ENXP 0 … * Beliebig viele Präfixe zum Namen, z.B. Akademische Titel Achtung: Die Angabe der Anrede („Frau“, „Herr“), ist im CDA nicht vorgesehen! (atc...nG2) @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines prefix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Präfix einen akademischen Titel darstellt, z.B. AC („Academic“). Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“   CONF Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier_VS  (DYNAMIC) hl7:family ENXP 1 … * M Mindestens ein Hauptname (Nachname) (atc...nG2) @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines family-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet, z.B. BR („Birth“)  Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“   CONF Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier_VS  (DYNAMIC) hl7:given ENXP 1 … * M Mindestens ein Vorname (atc...nG2) @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet. z.B.: BR („Birth“) Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“   CONF Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier_VS  (DYNAMIC) hl7:suffix ENXP 0 … * Beliebig viele Suffixe zum Namen (atc...nG2) @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt, z.B. AC („Academic“). Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“   CONF Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier_VS  (DYNAMIC) hl7:name PN 0 … 1 (atc...nG2) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK hl7:name PN 0 … 1 (atc...nG2) wo [@nullFlavor='MSK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F MSK

11.4.5.24 11.4.5.27 Person Name Compilation G2 M

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 13:36:55 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_PersonNameCompilationG2M vom 2019‑04‑02 10:09:43
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219
Name	atcdabbr_other_PersonNameCompilationG2M	Bezeichnung	Person Name Compilation G2 M
Beschreibung In Granularitätsstufe 2 wird der Personen-Name strukturiert angegeben. Die einzelnen Elemente des Namens (mindestens der Vorname und Nachname) werden getrennt angegeben.  Name ist Mandatory. Die korrekte Reihenfolge der einzelnen Namenselemente ist wichtig. Als Richtlinie gilt, dass diese in der "natürlichen" Reihenfolge der Benutzung des Namens angegeben werden. Das ist besonders in den folgenden Fällen relevant: Präfixe (prefix) MÜSSEN immer vor dem Namen stehen, zu dem sie gehören. Vornamen (given) MÜSSEN immer in der offiziellen (gesetzlichen) Sequenz stehen. Nachnamen (family) und ein eventuelles Trennzeichen (meistens ‘-‘) MÜSSEN in der offiziellen Sequenz stehen, abhängig von der Wahl bei der Eheschließung.  Suffixe (suffix) MÜSSEN immer hinter dem Namen stehen, zu dem sie gehören. Für die Namenselemente kann zur näheren Bestimmung ein Qualifier angegeben werden (aus dem Value Set ELGA_EntityNamePartQualifier“), v.a. für Prefix/Suffix. Es gibt auch nicht näher bestimmte Prefixe/Suffixe, z.B. trifft das für die Angabe von "Junior" oder "Senior" bzw "Jun."/"Sen" oder "Jr."/"Sr" zu.
Klassifikation	Template-Typ nicht spezifiziert
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (2019‑04‑02 10:09:43) ref at-cda-bbr- Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Compilation G2 (2019‑02‑12 14:00:33) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Strukturbeispiel < name use =" L " >    < prefix qualifier =" NB " > Gräfin </ prefix >    < given > Sissi </ given >    < family > Österreich </ family >    < family qualifier =" BR " > Habsburg </ family >    < suffix qualifier =" AC " > MSc </ suffix > </ name >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label @classCode cs 0 … 1 F PSN @determiner​Code cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … 1 M Namen-Element (Person) (atc...G2M) @use cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, z.B. Angabe eines Künstlernamens mit „A" für „Artist“. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNameUse“. Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“). hl7:prefix ENXP 0 … * Beliebig viele Präfixe zum Namen, z.B. Akademische Titel Achtung: Die Angabe der Anrede („Frau“, „Herr“), ist im CDA nicht vorgesehen! (atc...G2M) @qualifier cs 0 … 1   Bedeutung eines prefix-Elements, z.B. Angabe eines akademischen mit "AC" für „Academic“. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier".   CONF Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier_VS  (DYNAMIC) hl7:family ENXP 1 … * M Mindestens ein Hauptname (Nachname). (atc...G2M) @qualifier cs 0 … 1   Bedeutung eines family-Elements, z.B Angabe eines Geburtsnamen mit „BR" für „Birth“. Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“.   CONF Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier_VS  (DYNAMIC) hl7:given ENXP 1 … * M Mindestens ein Vorname (atc...G2M) @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet, z.B. BR („Birth“). Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“   CONF Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier_VS  (DYNAMIC) hl7:suffix ENXP 0 … * Beliebig viele Suffixe zum Namen (atc...G2M) @qualifier cs 0 … 1   Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt, z.B.: AC („Academic“). Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“.   CONF Der Wert von @qualifier muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier_VS  (DYNAMIC)

11.4.5.25 11.4.5.28 Time Interval Information minimal

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑19 13:37:11 2021‑06‑28 14:02:29 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_TimeIntervalInformationMinimal vom 2021‑02‑19 13:37:11 atcdabbr_other_TimeIntervalInformationMinimal vom 2019‑04‑08 08:15:46
Status	Aktiv	Versions-Label	1.0.0+20210219 1.0.1+20210628
Name	atcdabbr_other_TimeIntervalInformationMinimal	Bezeichnung	Time Interval Information minimal
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (2019‑04‑08 08:15:46) (2021‑02‑19 13:37:11) ref at-cda-bbr- Beispiel Strukturbeispiel < placeholder >    < low value =" 20190704123315+0200 " / >    < high value =" 20190704123315+0200 " / > </ placeholder > Item DT Kard Konf Beschreibung Label Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:low[@value] hl7:low[@nullFlavor='UNK'] hl7:low TS.AT.TZ 0 … 1 (atc...mal) wo [@value] hl7:low TS.AT.TZ 0 … 1 (atc...mal) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:high[@value] hl7:high[@nullFlavor='UNK'] hl7:high TS.AT.TZ 0 … 1 (atc...mal) wo [@value] hl7:high TS.AT.TZ 0 … 1 (atc...mal) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK 11.4.5.26 Date Interval Information minimal Id 1.2.40.0.34.6.0.11.9.35 ref at-cda-bbr- Gültigkeit 2021‑02‑19 13:12:33 Andere Versionen mit dieser Id: atcdabbr_other_DateIntervalInformationMinimal vom 2019‑08‑06 14:58:21 Status Aktiv Versions-Label 1.0.0+20210219 Name atcdabbr_other_DateIntervalInformationMinimal Bezeichnung Date Interval Information minimal Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) Beziehung Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.35 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Date Time Interval Information minimal (2019‑08‑06 14:58:21) (2019‑04‑08 08:15:46) ref at-cda-bbr-
Beispiel	Strukturbeispiel < placeholder >    < low value =" 20190704123315+0200 " / >    < high value =" 20190704123315+0200 " / > </ placeholder >
Item DT Kard Konf Beschreibung Label Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:low[not(@nullFlavor)] hl7:low[@value] hl7:low[@nullFlavor='UNK'] hl7:low TS.DATE TS.AT.TZ 0 … 1 (atc...mal) wo [not(@nullFlavor)] [@value] hl7:low TS.DATE TS.AT.TZ 0 … 1 (atc...mal) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:high[not(@nullFlavor)] hl7:high[@value] hl7:high[@nullFlavor='UNK'] hl7:high TS.DATE TS.AT.TZ 0 … 1 (atc...mal) wo [not(@nullFlavor)] [@value] hl7:high TS.DATE TS.AT.TZ 0 … 1 (atc...mal) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK

11.5 Terminologien

Die für den kompletten Immunisierungsstatus und für das Update erforderlichen Terminologien sind im Folgenden aufgelistet. Achtung: Codelisten und Value Sets können weitere Attribute benötigen, die hier nicht darstellbar sind. Diese können jedoch vom Terminologieserver abgerufen werden: https://termpub.gesundheit.gv.at

11.5.1 eImpf_Antikoerperbestimmung_VS

Id	1.2.40.0.34.6.0.10.13 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2020‑10‑19 2021‑07‑07
Status	Entwurf	Versions-Label	202010(-beta) 202107.1(-beta)
Name	eImpf_Antikoerperbestimmung_VS	Bezeichnung	eImpf_Antikoerperbestimmung_VS
Beschreibung	Labormedizinische Immunitätsbestimmung ("Impftiter"), gegliedert nach Impfungen. Der Code der Gruppierungen dient der Zuordnung zu den Impfungen. Achtung : Dieses Value Set besitzt weitere Attribute, die hier nicht darstellbar sind. Diese können vom Terminologieserver abgerufen werden: https://termpub.gesundheit.gv.at
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2 Quell-Codesysteme	2.16.840.1.113883.6.96 - SNOMED Clinical Terms - http://snomed.info/sct 2.16.840.1.113883.6.1 - Logical Observation Identifier Names and Codes - http://loinc.org
Level/ Typ Code Bezeichnung Codesystem 0‑S 836383009 Cholera Impfstoff: Serologie SNOMED Clinical Terms 1‑L 31698-4 Cholera AK qn. Logical Observation Identifier Names and Codes 0‑S 836381006 Diphtherie Impfstoff: Serologie SNOMED Clinical Terms 1‑L 5115-1 Di AK qn. Logical Observation Identifier Names and Codes 0‑S 836403007 Frühsommer-Meningoencephalitis Impfstoff: Serologie SNOMED Clinical Terms 1‑L 31383-3 FSME AK qn. Logical Observation Identifier Names and Codes 0‑L 836385002 Gelbfieber Impfstoff SNOMED Clinical Terms 0‑S 836380007 Haemophilus influenzae Typ B Impfstoff: Serologie SNOMED Clinical Terms 1‑L 7931-9 HiB AK qn. Logical Observation Identifier Names and Codes 0‑S 836375003 Hepatitis A Impfstoff: Serologie SNOMED Clinical Terms 1‑L 22312-3 HAV AK qn. Logical Observation Identifier Names and Codes 0‑S 836374004 Hepatitis B Impfstoff: Serologie SNOMED Clinical Terms 1‑L 16935-9 HBV s-AK qn. Logical Observation Identifier Names and Codes 0‑L 871919004 Herpes Zoster Impfstoff SNOMED Clinical Terms 0‑L 836379009 Humane Papillomaviren Impfstoff SNOMED Clinical Terms 0‑S 427036009 Influenza (H5N1) Impfstoff: Serologie SNOMED Clinical Terms 1‑L 47454-4 Influenza H5 AK Ti. Logical Observation Identifier Names and Codes 0‑L 871772009 Influenza (H1N1) Impfstoff SNOMED Clinical Terms 0‑S 836377006 Influenza Impfstoff: Serologie SNOMED Clinical Terms 1‑L 7920-2 Influenza A AK qn. Logical Observation Identifier Names and Codes 0‑L 836378001 Japanische Encephalitis Impfstoff SNOMED Clinical Terms 0‑S 836382004 Masern Impfstoff: Serologie SNOMED Clinical Terms 1‑L 7961-6 Masern AK qn. Logical Observation Identifier Names and Codes 0‑L 836401009 Meningokokken Impfstoff SNOMED Clinical Terms 0‑L 1981000221108 Meningokokken Serotyp B Impfstoff SNOMED Clinical Terms 0‑L 871866001 Meningokokken Serotyp C Impfstoff SNOMED Clinical Terms 0‑S 871738001 Mumps Impfstoff: Serologie SNOMED Clinical Terms 1‑L 7965-7 Mumps AK qn. Logical Observation Identifier Names and Codes 0‑S 601000221108 Pertussis Impfstoff: Serologie SNOMED Clinical Terms 1‑L 11585-7 aP AK qn. Logical Observation Identifier Names and Codes 0‑L 836398006 Pneumokokken Impfstoff SNOMED Clinical Terms 0‑L 836389008 Pocken Impfstoff SNOMED Clinical Terms 0‑S 1031000221108 Poliomyelitis Impfstoff: Serologie SNOMED Clinical Terms 1‑L 16284-2 Polio AK qn. Logical Observation Identifier Names and Codes 0‑S 836387005 Rotavirus Impfstoff: Serologie SNOMED Clinical Terms 1‑L 5328-0 Rota AK qn. Logical Observation Identifier Names and Codes 0‑S 836388000 Röteln Impfstoff: Serologie SNOMED Clinical Terms 1‑L 8013-5 Röteln AK qn. Logical Observation Identifier Names and Codes 1‑L 41763-4 Röteln IgG AK Ti. Logical Observation Identifier Names and Codes 1‑L 50694-9 Röteln Ab Tutr Ser HAI Logical Observation Identifier Names and Codes 0‑S 1101000221104 Tetanus Impfstoff: Serologie SNOMED Clinical Terms 1‑L 32775-9 Tetanustoxin AK qn. Logical Observation Identifier Names and Codes 0‑S 836393002 Tollwut Impfstoff: Serologie SNOMED Clinical Terms 1‑L 5288-6 Tollwut AK qn. Logical Observation Identifier Names and Codes 0‑L 836390004 Typhus Impfstoff SNOMED Clinical Terms 0‑L 836402002 Tuberkulose Impfstoff SNOMED Clinical Terms 0‑S 836495005 Varizellen Impfstoff: Serologie SNOMED Clinical Terms 1‑L 8046-5 Varizellen AK qn. Logical Observation Identifier Names and Codes 0‑S 840534001 SARS-CoV-2 Covid-19 Impfstoff: Serologie SNOMED Clinical Terms 1‑L 94547-7 SARS-CoV-2-AK ql. Logical Observation Identifier Names and Codes 1‑L 94507-1 SARS-CoV-2-AK IgG ST Logical Observation Identifier Names and Codes 1‑L 94505-5 SARS-CoV-2-AK IgG Logical Observation Identifier Names and Codes 1‑L 94563-4 SARS-CoV-2-AK IgG ql. Logical Observation Identifier Names and Codes
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11.5.2 eImpf_HistorischeImpfstoffe_VS

Id	1.2.40.0.34.6.0.10.10 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2019‑12‑23 2021‑03‑30
Status	Entwurf	Versions-Label	201912(-beta) 202103(-beta)
Name	eImpf_HistorischeImpfstoffe_VS	Bezeichnung	eImpf_HistorischeImpfstoffe_VS
Beschreibung	Liste der historischen Impfstoffe. Achtung : Dieses Value Set besitzt weitere Attribute, die hier nicht darstellbar sind. Diese können vom Terminologieserver abgerufen werden:  https://termpub.gesundheit.gv.at
Quell-Codesystem	1.2.40.0.34.5.186 - urn:oid:1.2.40.0.34.5.186
Level/ Typ Code Bezeichnung Codesystem 0‑L AHI001 Acel - P Lederle 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI002 Act-HIB+DPT 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI003 Addigrip 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI004 Arepanrix 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI005 Arilvax 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI006 Batrevac 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI007 BCG Vaccine 'Mérieux' 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI008 Begrivac 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI009 Celvapan 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI010 Cholera - Impfstoff 'Berna' 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI011 Cholera - Vakzine 'Sero' 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI012 Daronrix 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI013 Diftetall 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI014 Diphtherie Adsorbat Impfstoff 'Behring' 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI015 Ditanrix 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI016 DiTe Anatoxal Berna 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI017 DiTe Anatoxal(dT) Berna 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI018 DiTePer Anatoxal Berna 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI019 DT Adsorbat 'Mérieux' 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI020 DPT Adsorbat 'Mérieux' 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI021 DTaP Vakzine SSI 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI022 D.T.Vax 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI023 Epaxal 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI024 Ervevax 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI025 Fluarix 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI026 Fluenz 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI027 Fluvirin 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI028 Focetria 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI029 Gen-HB-vax 10 ug 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI030 Havrix 360 E.I.U./ml 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI031 Hepacare 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI032 Hepatyrix 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI033 Hevac B 'Pasteur' 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI034 Hexavac 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI035 HIB-Titer 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI036 Hiberix 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI037 Humenza 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI038 IDflu 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI039 Immugrip 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI040 Immovax Polio 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI041 Infanrix 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI042 Infanrix Penta 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI043 Infanrix Tetra 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI044 Infanrix + HepB 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI045 Infanrix + HiB 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI046 Inflexal V 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI047 Intanza 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI048 Invivac 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI049 IPV Mérieux 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI050 JE - Vax 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI051 Japan B Encephalitis Vaccine 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI052 Laevactin 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI053 Masern Vaccine 'Mérieux' 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI054 Menomune ACWY 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI055 Mumps Vaccine 'Merieux' 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI056 MMR Triplovax 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI057 Mencevax ACWY 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI058 Meningovax A+C 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI059 Menactra 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI060 Meningokokken-Impfstoff A+C Mérieux 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI061 Meninvact C 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI062 Mutagrip 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI063 Optaflu 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI064 Orochol 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI065 PAC-Mérieux 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI066 Pandemrix 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI067 Pariorix 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI068 Pediacel 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI069 Pent-Act-HiB 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI070 Pentavac 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI071 Pertoral 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI072 Pocken Vaccine 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI073 Polio Sabin SB 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI074 Poliomyelitis Vaccine 'Berna' 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI075 Pneumo 23 'Merieux' 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI076 PNU-Imune 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI077 Präpandemischer Impfstoff (H5N1) GSK 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI078 Präpandemischer Impfstoff (H5N1) Novartis 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI079 Prévigrip 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI080 Prevenar (7-valent) 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI081 Primavax 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI082 Procomvax 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI083 Provarivax 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI084 ProHIBiT 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI085 Pumarix 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI086 Quatrovirelon 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI087 Quintanrix 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI088 Quintovirelon 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI089 Rabies Imovax 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI090 Rimparix 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI091 Rimevax 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI092 Rouvax 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI093 Rudivax 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI094 RotaShield 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI095 Röteln-Impfstoff HDC Mérieux 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI096 Rubeaten 'Berna' 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI097 Spirolept 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI098 Tanrix 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI099 Te-Anatoxal 'Berna' 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI100 Tetanol 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI101 Tetanus-Adsorbat 'Merieux' 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI102 Td-Rix 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI103 Tetagrip 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI104 Tetracoq 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI105 Triacelluvax 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI106 Triaxis Polio 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI107 Ticovac junior 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI108 Ticovac 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI109 Tollwut Vakzine 'Pasteur Merieux' 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI110 Tritanrix DTPw 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI111 Tollwut Vaccine HDC 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI112 Tritanrix HepB 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI113 Tyavax 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI114 Typherix 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI115 Typhoral 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI116 Vaccin Rabique inactivé Mérieux HDCV 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI117 Vaccin GenHevac B Pasteur 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI118 Vaccine Rabique Pasteur 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI119 Vaccine Tétamique Pasteur 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI120 Vaccine Boostrixtetra 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI121 Varicella Impfstoff SB 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI122 Vaxigrip junior 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI123 Vaxigrip 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI124 Preflucel 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI125 Sandovac 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI126 Vepacel 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI127 Fluvaccinol Subunit 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI128 Silgard 1.2.40.0.34.5.186 0‑L AHI129 HIB-Titer 1.2.40.0.34.5.186
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor.

11.5.3 eImpf_ImmunizationTarget_VS

Id	1.2.40.0.34.6.0.10.4 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑17 2021‑06‑22
Status	Entwurf	Versions-Label	202102(-beta) 202106(-beta)
Name	eImpf_ImmunizationTarget_VS	Bezeichnung	eImpf_ImmunizationTarget_VS
Beschreibung	Impfstoffe gegen eine bestimmte Krankheit oder einen Erreger. Substanzen stellen in diesem Value Set die einzelnen Impfstoffe dar (z.B. Masern Impfstoffe). Unter den Kombinationen sind jene Impfstoffe zu finden, die gegen mehrere Krankheiten schützen (z.B. Masern-Mumps-Röteln Impfschutz)
Copyright	This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyright of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Implementers of these artefacts must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact http://www.snomed.org/snomed-ct/getsnomed-ct or info@snomed.org.
2 Quell-Codesysteme	1.2.40.0.34.5.183 - urn:oid:1.2.40.0.34.5.183 2.16.840.1.113883.6.96 - SNOMED Clinical Terms - http://snomed.info/sct
Level/ Typ Code Bezeichnung Codesystem 0‑A _Einzel Impfungen 1.2.40.0.34.5.183 1‑A _Empfohlene Empfohlene Impfungen 1.2.40.0.34.5.183 2‑L 836381006 Diphtherie Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 836403007 Frühsommer-Meningoencephalitis Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 836380007 Haemophilus influenzae Typ B Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 836375003 Hepatitis A Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 836374004 Hepatitis B Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 871919004 Herpes Zoster Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 836379009 Humane Papillomaviren Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 836377006 Influenza Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 836382004 Masern Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 836401009 Meningokokken Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 1981000221108 Meningokokken Serotyp B Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 871866001 Meningokokken Serotyp C Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 871871008 Meningokokken Serotyp A+C Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 871873006 Meningokokken Serotyp A+C+W135+Y Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 871738001 Mumps Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 601000221108 Pertussis Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 836398006 Pneumokokken Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 1031000221108 Poliomyelitis Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 836387005 Rotavirus Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 836388000 Röteln Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 1101000221104 Tetanus Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 836495005 Varizellen Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 840534001 SARS-CoV-2 Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑A _Reise Reiseimpfungen 1.2.40.0.34.5.183 2‑L 836383009 Cholera Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 836385002 Gelbfieber Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 836378001 Japanische Encephalitis Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 836393002 Tollwut Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 836390004 Typhus Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 836402002 Tuberkulose Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑A _Weitere Weitere Impfungen 1.2.40.0.34.5.183 2‑L 840534001 871772009 SARS-CoV-2 Influenza (H1N1) Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 871772009 427036009 Influenza (H1N1) (H5N1) Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 427036009 836389008 Influenza (H5N1) Pocken Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 836389008 840564009 Pocken Leptospirose Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 840564009 836421005 Leptospirose Ebola Impfstoff SNOMED Clinical Terms 2‑L 840563003 Denguefieber Impfstoff SNOMED Clinical Terms 0‑A _Kombinationen Kombinationsimpfungen 1.2.40.0.34.5.183 1‑L 871896006 Diphtherie-Haemophilus-influenzae B-Pertussis-Poliomyelitis-Tetanus-Hepatitis B Impfstoffkombination SNOMED Clinical Terms 1‑L 871917002 Diphtheria-Tetanus-Pertussis-Hepatitis B Impfstoffkombination SNOMED Clinical Terms 1‑L 871889009 Diphtherie-Pertussis-Hepatitis B-Polio Impfstoffkombination SNOMED Clinical Terms 1‑L 836508001 Diphtherie-Pertussis-Poliomyelitis-Tetanus Impfstoffkombination SNOMED Clinical Terms 1‑L 836503005 Diphtherie-Pertussis-Tetanus Impfstoffkombination SNOMED Clinical Terms 1‑L 836507006 Diphtherie-Pertussis-Tetanus-Haemophilus-influenzae B Impfstoffkombination SNOMED Clinical Terms 1‑L 871928003 Diphtherie-Pertussis-Tetanus-Polio-Masern Impfstoffkombination SNOMED Clinical Terms 1‑L 838279002 Diphtherie-Pertussis-Tetanus-Poliomyelitis-Haemophilus-influenzae B Impfstoffkombination SNOMED Clinical Terms 1‑L 871892008 Diphtherie-Pertussis-Tetanus-Poliomyelitis-Hepatitis B Impfstoffkombination SNOMED Clinical Terms 1‑L 836505003 Diphtherie-Poliomyelitis-Tetanus Impfstoffkombination SNOMED Clinical Terms 1‑L 836502000 Diphtherie-Tetanus Impfstoffkombination SNOMED Clinical Terms 1‑L 871929006 Diphtherie-Tetanus-Hepatitis B Impfstoffkombination SNOMED Clinical Terms 1‑L 836504004 Haemophilus influenzae Type B-Tetanus Impfstoffkombination SNOMED Clinical Terms 1‑L 836493003 Hepatitis A-Hepatitis B Impfstoffkombination SNOMED Clinical Terms 1‑L 865946000 Hepatitis B-Haemophilus-influenzae B Impfstoffkombination SNOMED Clinical Terms 1‑L 836499004 Masern-Mumps Impfstoffkombination SNOMED Clinical Terms 1‑L 836494009 Masern-Mumps-Röteln Impfstoffkombination SNOMED Clinical Terms 1‑L 838280004 Masern-Mumps-Röteln-Varizellen Impfstoffkombination SNOMED Clinical Terms 1‑L 836501007 Typhus-Hepatitis A Impfstoffkombination SNOMED Clinical Terms
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor.

11.5.4 eImpf_Impfdosis_VS

Id	1.2.40.0.34.6.0.10.6 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2020‑11‑11 2021‑06‑22
Status	Entwurf	Versions-Label	202011(-beta) 202106(-beta)
Name	eImpf_Impfdosis_VS	Bezeichnung	eImpf_Impfdosis_VS
Beschreibung	Impfdosen bzw. Teilimpfungen zur Immunisierung, Grundimmunisierung und Auffrischung
Quell-Codesystem	1.2.40.0.34.5.183 - urn:oid:1.2.40.0.34.5.183
Level/ Typ Code Bezeichnung Codesystem 0‑L D1 Dosis 1 1.2.40.0.34.5.183 0‑L D2 Dosis 2 1.2.40.0.34.5.183 0‑L D3 Dosis 3 1.2.40.0.34.5.183 0‑L D4 Dosis 4 1.2.40.0.34.5.183 0‑L D5 Dosis 5 1.2.40.0.34.5.183 0‑L D6 Dosis 6 1.2.40.0.34.5.183 0‑L D7 Dosis 7 1.2.40.0.34.5.183 0‑L D8 Dosis 8 1.2.40.0.34.5.183 0‑L D9 Dosis 9 1.2.40.0.34.5.183 0‑L B Auffrischung 1.2.40.0.34.5.183 0‑L B.I Auffrischungsserie Teil 1 1.2.40.0.34.5.183 0‑L B.II Auffrischungsserie Teil 2 1.2.40.0.34.5.183
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11.5.5 eImpf_Impfgrund_VS

Id	1.2.40.0.34.6.0.10.7 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2019‑08‑01
Status	Entwurf	Versions-Label	201908(-beta)
Name	eImpf_Impfgrund_VS	Bezeichnung	eImpf_Impfgrund_VS
Beschreibung	Abrechnungsrelevante Gründe für Impfungen
Quell-Codesystem	1.2.40.0.34.5.183 - urn:oid:1.2.40.0.34.5.183
Level/ Typ Code Bezeichnung Codesystem 0‑L IG1 Indikationsimpfung für Risikogruppe 1.2.40.0.34.5.183 0‑L IG2 Wiederholungsimpfung aufgrund medizinischer Indikation 1.2.40.0.34.5.183
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor.

11.5.6 eImpf_ImpfrelevanteErkankungen_VS

Id	1.2.40.0.34.6.0.10.2	Gültigkeit	2020‑10‑29
Status	Entwurf	Versions-Label	202010.1(-beta)
Name	eImpf_ImpfrelevanteErkankungen_VS	Bezeichnung	eImpf_ImpfrelevanteErkankungen_VS
Beschreibung	Infektionskrankheiten, die eine langfristige Immunisierung nach sich ziehen und daher eine weitere Impfung nicht notwendig machen.
Copyright	This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyright of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Implementers of these artefacts must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact http://www.snomed.org/snomed-ct/getsnomed-ct or info@snomed.org.
Quell-Codesystem	2.16.840.1.113883.6.96 - SNOMED Clinical Terms - http://snomed.info/sct
Level/ Typ Code Bezeichnung Codesystem 0‑L 712986001 Frühsommermeningoencephalitis SNOMED Clinical Terms 0‑L 40468003 Hepatitis A SNOMED Clinical Terms 0‑L 66071002 Hepatitis B SNOMED Clinical Terms 0‑L 14189004 Masern SNOMED Clinical Terms 0‑L 36989005 Mumps SNOMED Clinical Terms 0‑L 36653000 Röteln SNOMED Clinical Terms 0‑L 38907003 Varizellen SNOMED Clinical Terms 0‑L 16541001 Gelbfieber SNOMED Clinical Terms 0‑L 52947006 Japanische Encephalitis SNOMED Clinical Terms 0‑L 840539006 COVID-19 SNOMED Clinical Terms
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11.5.7 eImpf_Impfrollen_VS

Id	1.2.40.0.34.6.0.10.11 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2020‑12‑17
Status	Entwurf	Versions-Label	202012(-beta)
Name	eImpf_Impfrollen_VS	Bezeichnung	eImpf_Impfrollen_VS
Beschreibung	Berufsgruppen aus Gesundheitstelematikverordnung, die Impfungen durchführen.
Quell-Codesystem	1.2.40.0.34.5.2 - urn:oid:1.2.40.0.34.5.2
Level/ Typ Code Bezeichnung Codesystem 0‑L 100 Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin 1.2.40.0.34.5.2 0‑L 101 Approbierte Ärztin/Approbierter Arzt 1.2.40.0.34.5.2 0‑L 158 Fachärztin/Facharzt 1.2.40.0.34.5.2 0‑L 204 Hebamme 1.2.40.0.34.5.2 0‑L 212 Diplomierte Gesundheits- und Krankenschwester/Diplomierter Gesundheits- und Krankenpfleger 1.2.40.0.34.5.2 0‑L 213 Diplomierte Kinderkrankenschwester/Diplomierter Kinderkrankenpfleger 1.2.40.0.34.5.2 0‑L 214 Diplomierte psychiatrische Gesundheits- und Krankenschwester/Diplomierter psychiatrischer Gesundheits- und Krankenpfleger 1.2.40.0.34.5.2
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor.

11.5.8 eImpf_Impfschema_VS

Id	1.2.40.0.34.6.0.10.5 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑03 2021‑08‑25
Status	Entwurf	Versions-Label	202102(-beta) 202108(-beta)
Name	eImpf_Impfschema_VS	Bezeichnung	eImpf_Impfschema_VS
Beschreibung	Regelwerk der Impfdosen zur Erlangung der Grundimmunisierung oder deren Auffrischung
Quell-Codesystem	1.2.40.0.34.5.183 - urn:oid:1.2.40.0.34.5.183
Level/ Typ Code Bezeichnung Codesystem 0‑L SCHEMA001 Kombinationsschema Di-Te-Pert-HiB-IPV-HepB, Erstimpfung bis 1 Jahr 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA002 Kombinationsschema Di-Te-Pert-HiB-IPV-HepB, Erstimpfung ab 1 Jahr 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA004 Kombinationsschema Di-Te-Pert-HiB-IPV-HepB, Indikation 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA003 Kombinationsschema Di-Te-Pert-IPV-HepB, Erstimpfung ab 6 Jahren 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA080 Kombinationsschema Di-Te-Pert-IPV 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA081 Kombinationsschema Di-Te-Pert 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA082 SCHEMA004 Kombinationsschema Di-Te 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA083 Tetanus Monokomponente 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA084 Poliomyelitis Monokomponente Di-Te-Pert-HiB-IPV-HepB, Indikation 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA005 FSME Grundschema, FSME-Immun 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA006 FSME Grundschema, Encepur 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA007 FSME Indikationsschema, FSME-Immun 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA008 FSME Indikationsschema, Encepur 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA009 FSME Schnellschema, FSME-Immun 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA010 FSME Schnellschema, Encepur 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA011 Haemophilus influenzae Typ B Indikationsschema 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA012 Hepatitis A Monokomponente Indikationsschema 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA013 Hepatitis AB Grundschema 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA014 Hepatitis A Monokomponente Grundschema 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA015 Hepatitis AB Schnellschema 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA016 Hepatitis A & Typhus Grundschema 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA017 Hepatitis B Monokomponente Grundschema 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA019 Hepatitis B erhoehte Antigenmenge Grundschema 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA085 Hepatitis B Monokomponente Indikationsschema 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA020 HPV Grundschema, bis 15 Jahre 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA021 HPV Grundschema, ab 15 Jahren 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA022 HPV Indikationsschema, bis 15 Jahre 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA023 Influenza Grundschema, Kinder 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA024 Influenza Grundschema, Einmalimpfung 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA025 MMR Grundschema ab 9 Monaten 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA027 MMR Indikationsschema, Erstimpfung 6-8 Monate 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA061 Kombinationsschema MMRV, ab 9 Monaten, MMR - MMRV - V 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA062 Kombinationsschema MMRV, ab 12 Monaten, MMRV - MMRV 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA028 Meningokokken B Indikationsschema, Erstimpfung 2-5 Monate 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA029 Meningokokken B Grundschema, Erstimpfung 3-5 Monate 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA030 Meningokokken B Grundschema, Erstimpfung 6-11 Monate 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA031 Meningokokken B Grundschema, Erstimpfung 12-23 Monate 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA032 Meningokokken B Grundschema, Erstimpfung 2-18 Jahre, Bexsero 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA079 Meningokokken B Grundschema, Erstimpfung 11-18 Jahre, Trumenba 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA033 Meningokokken B Indikationsschema, ab 18 Jahren, Bexsero 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA034 Meningokokken B Indikationsschema, ab 18 Jahren, Trumenba 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA035 Meningokokken C Indikationsschema, 2-4 Monate, Neisvac C 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA036 Meningokokken C Indikationsschema, 2-12 Monate, Menjugate 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA037 Meningokokken C Indikationsschema, 4-12 Monate, Neisvac C 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA038 Meningokokken C Grundschema, ab 1 Jahr 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA039 Meningokokken ACWY Grundschema, ab 10 Jahren 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA040 Meningokokken ACWY Indikationsschema, ab 1 Jahr 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA041 Meningokokken ACWY Indikationsschema, Erstimpfung bis 1 Jahr 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA042 Pneumokokken Grundschema, Erstimpfung bis 1 Jahr 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA043 Pneumokokken Grundschema, Erstimpfung 1-5 Jahre 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA044 Pneumokokken Indikationsschema, Erstimpfung bis 1 Jahr 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA045 Pneumokokken Indikationsschema, Erstimpfung 1-5 Jahre 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA046 Pneumokokken Indikationsschema, Erstimpfung ab 3 Jahren 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA050 Rotavirus Grundschema, 2 Dosen, Erstimpfung 6.- 19. Woche, Rotarix 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA051 Rotavirus Grundschema, 2 Dosen, Erstimpfung 6.- 27. Woche, Rotateq 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA052 Rotavirus Grundschema, 1 Dosis, Erstimpfung 19. - 23. Woche, Rotarix 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA053 Rotavirus Grundschema, 1 Dosis, Erstimpfung 28. - 32. Woche, Rotateq 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA054 Rotavirus Grundschema, 3 Dosen, Erstimpfung 6. - 23. Woche, Rotateq 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA086 SARS-CoV-2 Grundschema, Comirnaty 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA087 SCHEMA060 SARS-CoV-2 Varizellen Grundschema, Moderna ab 1 Jahr 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA088 SCHEMA061 SARS-CoV-2 Grundschema, AstraZeneca Kombinationsschema MMRV, ab 9 Monaten, MMR - MMRV - V 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA060 SCHEMA062 Varizellen Grundschema, Kombinationsschema MMRV, ab 1 Jahr 12 Monaten, MMR - MMRV - V 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA063 Varizellen Indikationsschema, Erstimpfung bis 1 Jahr 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA064 Herpes Zoster Grundschema, ab 50 Jahren 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA065 Gelbfieber Grundschema, ab 1 Jahr 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA066 Japanische Enzephalitis Grundschema, ab 2 Monaten 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA067 Japanische Enzephalitis Schnellschema, ab 18 Jahren 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA068 Typhus Grundschema, ab 2 Jahren 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA069 Typhus Grundschema, ab 6 Jahren, Vivotif-Kapseln 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA070 Tollwut Grundschema 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA071 Tollwut Schnellschema 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA072 Tollwut postexpositionelles Schema, Essen 4 Dosen 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA073 Tollwut postexpositionelles Schema, Essen 5 Dosen 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA074 Tollwut postexpositionelles Schema, Zagreb 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA075 Tollwut postexpositionelles Schema, mit Tollwut-Vorimpfung 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA076 Cholera Grundschema, Erstimpfung 2-6 Jahre 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA078 Cholera Grundschema, Erstimpfung ab 6 Jahren 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA079 Meningokokken B Grundschema, Erstimpfung 11-18 Jahre, Trumenba 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA080 Kombinationsschema Di-Te-Pert-IPV 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA081 Kombinationsschema Di-Te-Pert 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA082 Kombinationsschema Di-Te 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA083 Tetanus Monokomponente 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA084 Poliomyelitis Monokomponente 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA085 Hepatitis B Monokomponente Indikationsschema 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA086 SARS-CoV-2 Grundschema, Comirnaty 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA087 SARS-CoV-2 Grundschema, Moderna 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA088 SARS-CoV-2 Grundschema, AstraZeneca 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA089 SARS-CoV-2 Grundschema, Janssen 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA090 SARS-CoV-2 Grundschema, Auslandsimpfung 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA091 Herpes Zoster Grundschema, nach Zostavax 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA092 Herpes Zoster Indikationsschema, ab 18 Jahren 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA093 MMR Grundschema, ab 1 Jahr 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA094 SARS-CoV-2 Indikationsschema, Comirnaty 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA095 SARS-CoV-2 Indikationsschema, Moderna 1.2.40.0.34.5.183 0‑L SCHEMA096 SARS-CoV-2 heterologes Schema 1.2.40.0.34.5.183
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor.

11.5.9 eImpf_Impfstoffe_VS

Id	1.2.40.0.34.6.0.10.14 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2021‑02‑10 2021‑07‑14
Status	Entwurf	Versions-Label	202102.1(-beta) 202107(-beta)
Name	eImpf_Impfstoffe_VS	Bezeichnung	eImpf_Impfstoffe_VS
Beschreibung	Liste der Impfungen gelistet nach PZN. Achtung : Dieses Value Set besitzt weitere Attribute, die hier nicht darstellbar sind. Diese können vom Terminologieserver abgerufen werden:  https://termpub.gesundheit.gv.at
Quell-Codesystem	1.2.40.0.34.4.16.1 - urn:oid:1.2.40.0.34.4.16.1
Level/ Typ Code Bezeichnung Codesystem 0‑L 0056489 TETANOL PUR FSPR 0,5ML 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 0514986 FSME-IMMUN FSPR 0,5ML NAD F 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 0515738 FSME-IMMUN FSPR 0,5ML NAD F 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 1076502 VAXIGRIP FSPR M.KANUELE 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 1079021 SANDOVAC FSPR 0,5ML 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 1258120 INFLUVAC FSPR 0,5ML 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 1260571 POLIO SALK MER SPRAMP 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 1265597 INFLUVAC FSPR 0,5ML O.KANUEL 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 1276939 ACT-HIB TRSTAMP +LSM 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 1290520 DT-REDUCT MER FSPR 0,5ML 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 1292200 ENGERIX-B FSPR 10MCG/0,5ML 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 1301057 HAVRIX FSPR 1440 ERW 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 1304498 TWINRIX ERW 1ML FSPR 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 1309515 TWINRIX KIND 0,5ML FSPR 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 1315496 HAVRIX FSPR 720 JUNIOR 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 1316018 VARILRIX PLV+LSM 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 1325750 PRIORIX IMPFDS 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 1329251 VIVOTIF KPS 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 1333991 TYPHERIX IJLSG 25MCG/0,5ML 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 1349762 FLUAD FSPR 0,5ML 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 1350268 HBVAXPRO SUS INJ 40MCG FLAES 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 1364721 ENGERIX-B FSPR 20MCG/1ML 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 2228368 TD PUR ERW FSPR 0,5ML 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 2228374 TD PUR ERW FSPR 0,5ML 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 2246975 ENCEPUR FSPR 0,5ML 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 2249436 ENCEPUR FSPR 0,5ML 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 2420746 BOOSTRIX IJSUS 0,5ML 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 2427180 FSME-IMMUN FSPR 0,25ML NAD F 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 2427197 FSME-IMMUN FSPR 0,25ML NAD F 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 2427872 ENCEPUR FSPR 0,25ML KIND 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 2434027 VIATIM IJSUS 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 2442831 HEPATYRIX IJSUS FSPR 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 2454461 RABIPUR PLV LSM 2,5IE/ML 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 2454923 VARIVAX DFL 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 2457324 BOOSTRIX POLIO IJSUS 0,5ML 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 2465140 DUKORAL SUSP+BRGRAN 2X1DOSIS 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 2467765 HBVAXPRO SUS INJ 5MCG 2 KAN 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 2467788 REPEVAX FSPR 0,5ML +KANUELEN 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 2467794 TETRAVAC FSPR +2KANUELE 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 2469988 REVAXIS SPR+2 KANUE 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 2469994 TYPHIM VI FSPR 0,5ML +2 KAN. 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 2470017 STAMARIL DFL+FSPR+2 KANUEL 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 2472795 PROQUAD PLV FSPR +2KAN 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 2472803 ROTATEQ QUETSCHTB 2ML 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 2472826 ZOSTAVAX PLV +LSM IJSUS FSPR 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 2479314 INFANRIX HEXA GLASFL. 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 3511764 MMRVAXPRO PLV FSPR +2KAN 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 3513450 CERVARIX FSPR 0,5ML 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 3514171 GARDASIL SPR +2KAN 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 3519599 HBVAXPRO SUS INJ 10MCG 2 KAN 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 3521662 MENJUGATE PLV +LSM FSPR 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 3528434 FLUVACCINOL INJ-SUS FSPR 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 3532424 NEISVAC-C FSPR 2 NADEL 0,5ML 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 3533837 SYNFLORIX FSPR 0,5ML 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 3537551 IXIARO FSPR 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IMPFSTOFF 10VIALS 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 4991720 CID JANSSEN (JOHNSON&JOHNSON) IMPFSTOFF 10VIALS 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L 5502522 CID JANSSEN (JOHNSON&JOHNSON) IMPFSTOFF 20VIALS 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L AWEG_000001 FLUZONE/EFLUELDA 10St 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L AWEG_000002 QUADRIVALENT INFLUENZA SANOFI 1ST 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L AWEG_000003 INFLUSPLIT TETRA 1ST 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L AUSL_000001 COVID-19-Impfstoff CVnCoV (CureVac) 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L AUSL_000002 COVID-19-Impfstoff NVX-CoV2373 (Novavax) 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L AUSL_000003 COVID-19-Impfstoff Sputnik-V (Gamaleya) 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L AUSL_000004 COVID-19-Impfstoff Convidecia (CanSino Biologics) 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L AUSL_000005 COVID-19-Impfstoff EpiVacCorona (Vektor-Institut) 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L AUSL_000006 COVID-19-Impfstoff BBIBP-CorV (Sinopharm) 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L AUSL_000007 COVID-19-Impfstoff Inactivated-SARS-CoV-2-Vero-Cell 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L AUSL_000008 COVID-19-Impfstoff CoronaVac (Sinovac Biotech) 1.2.40.0.34.4.16.1 0‑L AUSL_000009 COVID-19-Impfstoff Covaxin (Bharat Biotech) 1.2.40.0.34.4.16.1
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor.

11.5.10 eImpf_SpecialCaseVaccination_VS

Id	1.2.40.0.34.6.0.10.3 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2020‑02‑05
Status	Entwurf	Versions-Label	202002(-beta)
Name	eImpf_SpecialCaseVaccination_VS	Bezeichnung	eImpf_SpecialCaseVaccination_VS
Beschreibung	Sonderfälle für Impfeinträge (Immunization Entry, Immunization Recommendation Entry). Enthält durch SNOMED International urheberrechtlich geschützte Information. Jede Verwendung von SNOMED CT in Österreich erfordert eine aufrechte Affiliate Lizenz oder eine Sublizenz. Die entsprechende Lizenz ist kostenlos, vorausgesetzt die Verwendung findet nur in Österreich statt und erfüllt die Bedingungen des Affiliate License Agreements. Affiliate Lizenzen können über das Member Licensing and Distribution Service (MLDS) direkt beim jeweiligen NRC beantragt werden. https://mlds.ihtsdotools.org/#/landing/AT?lang=de Achtung : Dieses Value Set besitzt weitere Attribute, die hier nicht darstellbar sind. Diese können vom Terminologieserver abgerufen werden:  https://termpub.gesundheit.gv.at
Copyright	This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyright of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Implementers of these artefacts must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact http://www.snomed.org/snomed-ct/getsnomed-ct or info@snomed.org.
2 Quell-Codesysteme	1.2.40.0.34.5.183 - urn:oid:1.2.40.0.34.5.183 2.16.840.1.113883.6.96 - SNOMED Clinical Terms - http://snomed.info/sct
Level/ Typ Code Bezeichnung Codesystem 0‑A _Rot Rot 1.2.40.0.34.5.183 1‑L 424272000 Inadequate immune status SNOMED Clinical Terms 1‑L 789540001 Immunization overdue SNOMED Clinical Terms 0‑A _Gelb Gelb 1.2.40.0.34.5.183 1‑L 171279008 Immunization due SNOMED Clinical Terms 1‑L 789539003 Date immunization due SNOMED Clinical Terms 0‑A _Gelb-leer Gelb-leer 1.2.40.0.34.5.183 1‑L 122541000119104 Vaccination needed SNOMED Clinical Terms 0‑A _Grün Grün 1.2.40.0.34.5.183 1‑L 191441008 Acquired immunity, function SNOMED Clinical Terms 1‑L 713404003 Vaccination given SNOMED Clinical Terms 1‑L 171258008 Up-to-date with immunizations SNOMED Clinical Terms 0‑A _Blau Blau 1.2.40.0.34.5.183 1‑L 723620004 Requires vaccination SNOMED Clinical Terms 1‑L 171288004 No immunization history record SNOMED Clinical Terms
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor.

11.5.11 eImpf_SpecialSituationIndication_VS

Id	1.2.40.0.34.6.0.10.15 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit	2020‑10‑19
Status	Entwurf	Versions-Label	202010(-beta)
Name	eImpf_SpecialSituationIndication_VS	Bezeichnung	eImpf_SpecialSituationIndication_VS
Beschreibung	Angabe der Expositionsrisiko-Indikation. Anmerkung:  Die Vorgaben des Nationalen Impfgremiums folgen.
Copyright	This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyright of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Implementers of these artefacts must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact http://www.snomed.org/snomed-ct/getsnomed-ct or info@snomed.org.
2 Quell-Codesysteme	1.2.40.0.34.5.183 - urn:oid:1.2.40.0.34.5.183 2.16.840.1.113883.6.96 - SNOMED Clinical Terms - http://snomed.info/sct
Level/ Typ Code Bezeichnung Codesystem 0‑A _AllgemeineBevölkerung Allgemeine Bevölkerung 1.2.40.0.34.5.183 1‑L 224627004 Allgemeine Kategorisierung von Personen SNOMED Clinical Terms 0‑A _SpezielleRisikogruppefür Spezielle Risikogruppe für 1.2.40.0.34.5.183 1‑L 836383009 Cholera Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 836381006 Diphtherie Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 836403007 Frühsommer-Meningoencephalitis Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 836385002 Gelbfieber Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 836380007 Haemophilus influenzae Typ B Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 836375003 Hepatitis A Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 836374004 Hepatitis B Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 871919004 Herpes Zoster Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 836379009 Humane Papillomaviren Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 836377006 Influenza Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 871772009 Influenza (H1N1) Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 427036009 Influenza (H5N1) Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 836378001 Japanische Encephalitis Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 836382004 Masern Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 836401009 Meningokokken Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 1981000221108 Meningokokken Serotyp B Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 871866001 Meningokokken Serotyp C Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 871871008 Meningokokken Serotyp A+C Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 871873006 Meningokokken Serotyp A+C+W135+Y Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 871738001 Mumps Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 601000221108 Pertussis Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 836398006 Pneumokokken Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 836389008 Pocken Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 1031000221108 Poliomyelitis Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 836387005 Rotavirus Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 836388000 Röteln Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 1101000221104 Tetanus Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 836393002 Tollwut Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 836390004 Typhus Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 836495005 Varizellen Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 836402002 Tuberkulose Impfstoff SNOMED Clinical Terms 1‑L 840534001 SARS-CoV-2 Impfstoff SNOMED Clinical Terms
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor.

11.5.12 ELGA_AdministrativeGender

Id	1.2.40.0.34.10.4 ref elgabbr-	Gültigkeit	2019‑07‑08
Status	Definitiv	Versions-Label	201907
Name	ELGA_AdministrativeGender	Bezeichnung	ELGA_AdministrativeGender
Beschreibung	Das Geschlecht einer Person zur administrativen Nutzung (entspricht nicht notwendigerweise dem biologischen oder medizinischen Geschlecht)
2 Quell-Codesysteme	2.16.840.1.113883.5.1 - Administrative Gender - http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-AdministrativeGender 2.16.840.1.113883.5.1008 - Null Flavor - http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-NullFlavor
Level/ Typ Code Bezeichnung Codesystem 0‑L F Female Administrative Gender 0‑L M Male Administrative Gender 0‑L UN Undifferentiated Administrative Gender 0‑L UNK unbekannt Null Flavor
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor.

11.5.13 ELGA_AuthorSpeciality

Id	1.2.40.0.34.10.6	Gültigkeit	2020‑09‑18 09:23:04
Status	Entwurf	Versions-Label	202009(-beta)
Name	ELGA_AuthorSpeciality	Bezeichnung	ELGA_AuthorSpeciality
Beschreibung	Medizinische Fachrichtung der Person, welche ein Dokument verfasst. Verwendung in CDA: AssignedAuthor.code. Verwendung in XDS-Metadaten: authorSpeciality Wird über eine Verordnung zum GTelG veröffentlicht
2 Quell-Codesysteme	1.2.40.0.34.5.2 - urn:oid:1.2.40.0.34.5.2 1.2.40.0.34.5.160 - urn:oid:1.2.40.0.34.5.160
Level/ Typ Code Bezeichnung Codesystem 0‑A 10 Teil 1: Rollen für Personen 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 100 Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 101 Approbierte Ärztin/Approbierter Arzt 1.2.40.0.34.5.2 1‑S 158 Fachärztin/Facharzt 1.2.40.0.34.5.2 2‑L 102 Fachärztin/Facharzt für Anästhesiologie und Intensivmedizin 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 103 Fachärztin/Facharzt für Anatomie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 104 Fachärztin/Facharzt für Arbeitsmedizin 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 105 Fachärztin/Facharzt für Augenheilkunde und Optometrie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 106 Fachärztin/Facharzt für Blutgruppenserologie und Transfusionsmedizin 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 107 Fachärztin/Facharzt für Chirurgie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 108 Fachärztin/Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 109 Fachärztin/Facharzt für Gerichtsmedizin 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 110 Fachärztin/Facharzt für Hals-, Nasen- und Ohrenkrankheiten 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 111 Fachärztin/Facharzt für Haut- und Geschlechtskrankheiten 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 112 Fachärztin/Facharzt für Herzchirurgie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 113 Fachärztin/Facharzt für Histologie und Embryologie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 114 Fachärztin/Facharzt für Hygiene und Mikrobiologie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 115 Fachärztin/Facharzt für Immunologie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 116 Fachärztin/Facharzt für Innere Medizin 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 117 Fachärztin/Facharzt für Kinder- und Jugendchirurgie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 118 Fachärztin/Facharzt für Kinder- und Jugendheilkunde 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 119 Fachärztin/Facharzt für Kinder- und Jugendpsychiatrie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 120 Fachärztin/Facharzt für Lungenkrankheiten 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 121 Fachärztin/Facharzt für Medizinische Biologie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 122 Fachärztin/Facharzt für Medizinische Biophysik 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 123 Fachärztin/Facharzt für Medizinische Genetik 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 124 Fachärztin/Facharzt für Medizinische und Chemische Labordiagnostik 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 125 Fachärztin/Facharzt für Medizinische Leistungsphysiologie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 126 Fachärztin/Facharzt für Mikrobiologisch-Serologische Labordiagnostik 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 127 Fachärztin/Facharzt für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 128 Fachärztin/Facharzt für Neurobiologie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 129 Fachärztin/Facharzt für Neurochirurgie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 130 Fachärztin/Facharzt für Neurologie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 131 Fachärztin/Facharzt für Neurologie und Psychiatrie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 132 Fachärztin/Facharzt für Neuropathologie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 133 Fachärztin/Facharzt für Nuklearmedizin 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 134 Fachärztin/Facharzt für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 135 Fachärztin/Facharzt für Pathologie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 136 Fachärztin/Facharzt für Pathophysiologie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 137 Fachärztin/Facharzt für Pharmakologie und Toxikologie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 138 Fachärztin/Facharzt für Physikalische Medizin und Allgemeine Rehabilitation 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 139 Fachärztin/Facharzt für Physiologie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 140 Fachärztin/Facharzt für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 141 Fachärztin/Facharzt für Psychiatrie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 142 Fachärztin/Facharzt für Psychiatrie und Neurologie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 143 Fachärztin/Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapeutische Medizin 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 144 Fachärztin/Facharzt für Radiologie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 145 Fachärztin/Facharzt für Sozialmedizin 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 146 Fachärztin/Facharzt für Spezifische Prophylaxe und Tropenmedizin 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 147 Fachärztin/Facharzt für Strahlentherapie-Radioonkologie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 148 Fachärztin/Facharzt für Theoretische Sonderfächer 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 149 Fachärztin/Facharzt für Thoraxchirurgie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 150 Fachärztin/Facharzt für Tumorbiologie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 151 Fachärztin/Facharzt für Unfallchirurgie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 152 Fachärztin/Facharzt für Urologie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 153 Fachärztin/Facharzt für Virologie 1.2.40.0.34.5.160 2‑L 154 Fachärztin/Facharzt für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 155 Zahnärztin/Zahnarzt 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 156 Dentistin/Dentist 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 200 Psychotherapeutin/Psychotherapeut 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 201 Klinische Psychologin/Klinischer Psychologe 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 202 Gesundheitspsychologin/Gesundheitspsychologe 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 203 Musiktherapeutin/Musiktherapeut 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 204 Hebamme 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 205 Physiotherapeutin/Physiotherapeut 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 206 Biomedizinische Analytikerin/Biomedizinischer Analytiker 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 207 Radiologietechnologin/Radiologietechnologe 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 208 Diätologin/Diätologe 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 209 Ergotherapeutin/Ergotherapeut 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 210 Logopädin/Logopäde 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 211 Orthoptistin/Orthoptist 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 212 Diplomierte Gesundheits- und Krankenschwester/Diplomierter Gesundheits- und Krankenpfleger 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 213 Diplomierte Kinderkrankenschwester/Diplomierter Kinderkrankenpfleger 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 214 Diplomierte psychiatrische Gesundheits- und Krankenschwester/Diplomierter psychiatrischer Gesundheits- und Krankenpfleger 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 215 Heilmasseurin/Heilmasseur 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 216 Diplomierte Kardiotechnikerin/Diplomierter Kardiotechniker 1.2.40.0.34.5.2 0‑A 20 Teil 2: Rollen für Organisationen 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 300 Allgemeine Krankenanstalt 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 301 Sonderkrankenanstalt 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 302 Pflegeanstalt 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 303 Sanatorium 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 304 Selbstständiges Ambulatorium 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 305 Pflegeeinrichtung 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 306 Mobile Pflege 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 307 Kuranstalt 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 309 Straf- und Maßnahmenvollzug 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 310 Untersuchungsanstalt 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 311 Öffentliche Apotheke 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 312 Gewebebank 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 313 Blutspendeeinrichtung 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 314 Augen- und Kontaktlinsenoptik 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 315 Hörgeräteakustik 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 316 Orthopädische Produkte 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 317 Zahntechnik 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 318 Rettungsdienst 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 319 Zahnärztliche Gruppenpraxis 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 320 Ärztliche Gruppenpraxis 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 321 Gewebeentnahmeeinrichtung 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 322 Arbeitsmedizinisches Zentrum 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 400 Gesundheitsmanagement 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 401 Öffentlicher Gesundheitsdienst 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 403 ELGA-Ombudsstelle 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 404 Widerspruchstelle 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 405 Patientenvertretung 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 406 Sozialversicherung 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 407 Krankenfürsorge 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 408 Gesundheitsversicherung 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 500 IKT-Gesundheitsservice 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 501 Verrechnungsservice 1.2.40.0.34.5.2 0‑A 30 Ergänzende Rollen 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 157 Ärztin/Arzt in Ausbildung 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 217 Pflegeassistentin/Pflegeassistent 1.2.40.0.34.5.2 1‑L 218 Pflegefachassistentin/Pflegefachassistent 1.2.40.0.34.5.2
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor.

11.5.14 ELGA_EntityNameUse

Id	1.2.40.0.34.10.27	Gültigkeit	2011‑12‑19
Status	Definitiv	Versions-Label
Name	ELGA_EntityNameUse	Bezeichnung	ELGA_EntityNameUse
Quell-Codesystem	2.16.840.1.113883.5.45 - Entity Name Use - http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-EntityNameUse
Level/ Typ Code Bezeichnung Codesystem 0‑L ASGN assigned Entity Name Use 0‑L C License Entity Name Use 0‑L I Indigenous/Tribal Entity Name Use 0‑S L Legal Entity Name Use 1‑L OR official registry Entity Name Use 0‑S P pseudonym Entity Name Use 1‑L A Artist/Stage Entity Name Use 0‑L R Religious Entity Name Use 0‑S SRCH search v:HL7SearchUse Entity Name Use 1‑L PHON phonetic Entity Name Use 1‑L SNDX Soundex Entity Name Use 1‑L ABC Alphabetic Entity Name Use 1‑L IDE Ideographic Entity Name Use 1‑L SYL Syllabic Entity Name Use
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor.

11.5.15 ELGA_MedikationMengenart_VS Gültige UCUM-Einheit, siehe Terminologieserver. Beispiele: {Stueck} oder {Packung} - vollständige Verabreichung einer Fertigspritze ml - für eine abweichende Dosis angegeben in Volumseinheiten 11.5.16 ELGA_ObservationInterpretation ELGA_Medientyp

Für die Antikörperbestimmung (Impftiter) im e-Impfpass kommen die Werte aus dem Knoten _ObservationInterpretationDetection zum Einsatz. U

Id	1.2.40.0.34.10.13 1.2.40.0.34.10.42 ref elgabbr-	Gültigkeit	2018‑06‑21 2015‑10‑01
Status	Definitiv	Versions-Label	4.0 3.3
Name	ELGA_ObservationInterpretation ELGA_Medientyp	Bezeichnung	ELGA_ObservationInterpretation Beschreibung Klassifiziert das Ergebnis einer Messung (zB eines Laborwertes) oder einer Beobachtung ELGA_Medientyp
3 Quell-Codesysteme Quell-Codesystem	2.16.840.1.113883.5.83 - Observation Interpretation - http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-ObservationInterpretation 1.2.40.0.34.5.179 - urn:oid:1.2.40.0.34.5.179 1.2.40.0.34.5.104 1.2.840.10003.5.109 - urn:oid:1.2.40.0.34.5.104 urn:oid:1.2.840.10003.5.109
2‑L AA Level/ Typ Code Bezeichnung Codesystem 0‑A 0‑L _ObservationInterpretationSusceptibility application/dicom ObservationInterpretationSusceptibility Observation Interpretation 1‑L I intermediate Observation Interpretation 1‑L R resistent Observation Interpretation 1‑L S susceptible Mime Type application/dicom Observation Interpretation 1.2.840.10003.5.109 0‑A 0‑L _ObservationInterpretationNormality application/pdf ObservationInterpretationNormality Mime Type application/pdf Observation Interpretation 1.2.840.10003.5.109 1‑L 0‑L N audio/mpeg Normal Mime Type audio/mpeg Observation Interpretation 1.2.840.10003.5.109 1‑S 0‑L H image/gif High Mime Type image/gif Observation Interpretation 1.2.840.10003.5.109 2‑L 0‑L HH image/jpeg High alert Mime Type image/jpeg Observation Interpretation 1.2.840.10003.5.109 1‑S 0‑L L image/png Low Mime Type image/png Observation Interpretation 1.2.840.10003.5.109 2‑L 0‑L LL text/xml Low alert Mime Type text/xml Observation Interpretation 1.2.840.10003.5.109 1‑S 0‑L A video/mpeg Abnormal Mime Type video/mpeg Observation Interpretation 1.2.840.10003.5.109 Abnormal alert Observation Interpretation 1‑L
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor.

increased 11.5.16 ELGA_MedikationMengenart_VS Observation Interpretation

Gültige UCUM-Einheit, siehe Terminologieserver. Beispiele:

1‑L
• {Stueck} oder {Packung} - vollständige Verabreichung einer Fertigspritze
• ml - für eine abweichende Dosis angegeben in Volumseinheiten

D 11.5.17 ELGA_EntityNamePartQualifier_VS decreased

Observation Interpretation 0‑A > Observation Interpretation 1‑L Refna

Id	1.2.40.0.34.6.0.10.8 _ObservationInterpretationExceptions ref ObservationInterpretationExceptions at-cda-bbr- Observation Interpretation 1‑L EX	Gültigkeit	2019‑04‑24 11:39:13
Status	outside threshold Observation Interpretation 1‑L Entwurf	Versions-Label	2019
Name	ELGA_EntityNamePartQualifier_VS	Bezeichnung	ELGA_EntityNamePartQualifier_VS
Beschreibung	Werte zur Qualifizierung von Namensteilen. Achtung : Dieses Value Set besitzt weitere Attribute, die hier nicht darstellbar sind. Diese können vom Terminologieserver abgerufen werden:  https://termpub.gesundheit.gv.at   high off scale
Quell-Codesystem	1‑L 2.16.840.1.113883.5.43 - Entity Name Part Qualifier - < http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-EntityNamePartQualifier low off scale Observation Interpretation
Referenzbereich nicht anwendbar 1.2.40.0.34.5.179 Level/ Typ Code Bezeichnung Codesystem 0‑A 0‑L _ObservationInterpretationDetection VV ObservationInterpretationDetection Observation Interpretation 1‑L IND Indeterminate voorvoegsel Observation Interpretation Entity Name Part Qualifier 1‑L 0‑L NEG TITLE Negative title Observation Interpretation Entity Name Part Qualifier 1‑L 0‑L POS SP Positive spouse Observation Interpretation Entity Name Part Qualifier 0‑A 0‑L _RAST PR RAST professional 1.2.40.0.34.5.104 Entity Name Part Qualifier 1‑L 0‑L RAST0 NB < 0.35 kU/l (absent or undetectable allergen specific IgE) nobility 1.2.40.0.34.5.104 Entity Name Part Qualifier 1‑L 0‑L RAST1 LS 0.35 – 0.69 kU/l (low level of allergen specific IgE) Legal status 1.2.40.0.34.5.104 Entity Name Part Qualifier 1‑L 0‑L RAST2 IN 0.70 – 3.49 kU/l (moderate level of allergen specific IgE) initial 1.2.40.0.34.5.104 Entity Name Part Qualifier 1‑L 0‑L RAST3 CL 3.50 – 17.49 kU/l (high level of allergen specific IgE) callme 1.2.40.0.34.5.104 Entity Name Part Qualifier 1‑L 0‑L RAST4 BR 17.50 – 49.99 kU/l (very high level of allergen specific IgE) birth 1.2.40.0.34.5.104 Entity Name Part Qualifier 1‑L 0‑L RAST5 AD 50.00 – 100.00 kU/l (ultra high level of allergen specific IgE) adopted 1.2.40.0.34.5.104 Entity Name Part Qualifier 1‑L 0‑L RAST6 AC > 100.00 kU/l (extremely high level of allergen specific ige) academic 1.2.40.0.34.5.104 Entity Name Part Qualifier
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor.

11.5.17 11.5.18 ELGA_PersonalRelationship ELGA_ObservationInterpretation

Für die Antikörperbestimmung (Impftiter) im e-Impfpass kommen die Werte aus dem Knoten _ObservationInterpretationDetection zum Einsatz.

Id	1.2.40.0.34.10.17 1.2.40.0.34.10.13 ref elgabbr-	Gültigkeit	2018‑01‑18 2018‑06‑21
Status	Definitiv	Versions-Label	4.0
Name	ELGA_PersonalRelationship ELGA_ObservationInterpretation	Bezeichnung	ELGA_PersonalRelationship ELGA_ObservationInterpretation
Beschreibung	Das ValueSet dient zur Beschreibung der persönlichen Beziehung zwischen Klassifiziert das Ergebnis einer Person und anderen Personen. Messung (zB eines Laborwertes) oder einer Beobachtung
Quell-Codesystem 3 Quell-Codesysteme	2.16.840.1.113883.5.111 2.16.840.1.113883.5.83 - Role Code Observation Interpretation - http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-RoleCode http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-ObservationInterpretation 1.2.40.0.34.5.179 - urn:oid:1.2.40.0.34.5.179 1.2.40.0.34.5.104 - urn:oid:1.2.40.0.34.5.104
Level/ Typ Code Bezeichnung Codesystem 0‑S 0‑A FAMMEMB _ObservationInterpretationSusceptibility Family Member ObservationInterpretationSusceptibility Role Code Observation Interpretation 1‑S 1‑L SPS I spouse Role Code 2‑L HUSB husband Role Code 2‑L WIFE wife intermediate Role Code Observation Interpretation 1‑S 1‑L PRN R Parent Role Code 2‑L FTH Father Role Code 2‑L MTH Mother Role Code 2‑S NPRN natural parent Role Code 3‑L NFTH natural father Role Code 3‑L NMTH natural mother Role Code 2‑S PRNINLAW parent in-law Role Code 3‑L FTHINLAW father-in-law Role Code 3‑L MTHINLAW mother-in-law resistent Role Code Observation Interpretation 2‑S 1‑L STPPRN S step parent susceptible Role Code Observation Interpretation 3‑L 0‑A STPFTH _ObservationInterpretationNormality stepfather ObservationInterpretationNormality Role Code Observation Interpretation 3‑L 1‑L STPMTH N stepmother Normal Role Code Observation Interpretation 1‑S SIB H Sibling Role Code 2‑L BRO Brother High Role Code Observation Interpretation 2‑L SIS Sister Role Code 2‑S HSIB half-sibling Role Code 3‑L HBRO half-brother Role Code 3‑L HSIS half-sister Role Code 2‑S NSIB natural sibling Role Code 3‑L NBRO natural brother Role Code 3‑L NSIS natural sister Role Code 2‑S SIBINLAW sibling in-law Role Code 3‑L BROINLAW brother-in-law Role Code 3‑L SISINLAW sister-in-law Role Code 2‑S STPSIB HH step sibling Role Code 3‑L STPBRO stepbrother Role Code 3‑L STPSIS stepsister High alert Role Code Observation Interpretation 1‑S CHILD L Child Role Code 2‑L NCHILD natural child Role Code 2‑L CHLDADOPT adopted child Role Code 2‑L CHLDFOST foster child Role Code 2‑L CHLDINLAW child in-law Low Role Code Observation Interpretation 2‑L STPCHLD step child Role Code 2‑S DAUC Daughter Role Code 3‑L DAU natural daughter Role Code 3‑L DAUADOPT adopted daughter Role Code 3‑L DAUFOST foster daughter Role Code 3‑L DAUINLAW daughter in-law Role Code 3‑L STPDAU stepdaughter Role Code 2‑S SONC LL son Role Code 3‑L SON natural son Role Code 3‑L SONADOPT adopted son Role Code 3‑L SONFOST foster son Role Code 3‑L SONINLAW son in-law Role Code 3‑L STPSON stepson Low alert Role Code Observation Interpretation 1‑S GRPRN A Grandparent Abnormal Role Code Observation Interpretation 2‑L GRFTH AA Grandfather Abnormal alert Role Code Observation Interpretation 2‑L 1‑L GRMTH U Grandmother increased Role Code Observation Interpretation 1‑S 1‑L GGRPRN D great grandparent decreased Role Code Observation Interpretation 2‑L 0‑A GGRFTH _ObservationInterpretationExceptions great grandfather ObservationInterpretationExceptions Role Code Observation Interpretation 2‑L 1‑L GGRMTH EX great grandmother outside threshold Role Code Observation Interpretation 1‑S 1‑L GRNDCHILD > grandchild high off scale Role Code Observation Interpretation 2‑L 1‑L GRNDDAU < granddaughter low off scale Role Code Observation Interpretation 2‑L 1‑L GRNDSON Refna grandson Referenzbereich nicht anwendbar Role Code 1.2.40.0.34.5.179 1‑L 0‑A AUNT _ObservationInterpretationDetection aunt ObservationInterpretationDetection Role Code Observation Interpretation 1‑L UNCLE IND uncle Indeterminate Role Code Observation Interpretation 1‑L NIENEPH NEG niece/nephew Negative Role Code Observation Interpretation 1‑L COUSN POS cousin Positive Role Code Observation Interpretation 0‑L 0‑A FRND _RAST unrelated friend RAST Role Code 1.2.40.0.34.5.104 0‑L 1‑L SIGOTHR RAST0 significant other < 0.35 kU/l (absent or undetectable allergen specific IgE) Role Code 1.2.40.0.34.5.104 0‑L 1‑L ROOM RAST1 Roommate 0.35 – 0.69 kU/l (low level of allergen specific IgE) Role Code 1.2.40.0.34.5.104 0‑L 1‑L DOMPART RAST2 domestic partner 0.70 – 3.49 kU/l (moderate level of allergen specific IgE) Role Code 1.2.40.0.34.5.104 0‑L 1‑L NBOR RAST3 neighbor 3.50 – 17.49 kU/l (high level of allergen specific IgE) Role Code 1.2.40.0.34.5.104 0‑L 1‑L SPON RAST4 sponsored dependent 17.50 – 49.99 kU/l (very high level of allergen specific IgE) Role Code 1.2.40.0.34.5.104 0‑L 1‑L GUARD RAST5 guardian 50.00 – 100.00 kU/l (ultra high level of allergen specific IgE) Role Code 1.2.40.0.34.5.104 0‑L 1‑L SELF RAST6 self > 100.00 kU/l (extremely high level of allergen specific ige) Role Code 1.2.40.0.34.5.104
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor.

11.5.19 ELGA_PersonalRelationship

Siehe Terminologieserver

11.5.18 11.5.20 ELGA_ServiceEventPerformer

Id	1.2.40.0.34.10.43	Gültigkeit	2015‑03‑31
Status	Definitiv	Versions-Label
Name	ELGA_ServiceEventPerformer	Bezeichnung	ELGA_ServiceEventPerformer
Beschreibung	Value Set zur Unterscheidung des Service Event Performers
Quell-Codesystem	2.16.840.1.113883.5.90 - ParticipationType - http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-ParticipationType
Level/ Typ Code Bezeichnung Codesystem 0‑S PRF Performer ParticipationType 1‑L PPRF Primary Performer ParticipationType 1‑L SPRF Secondary Performer ParticipationType
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor.

11.5.19 11.5.21 ELGA_TelecomAddressUse

Id	1.2.40.0.34.10.36	Gültigkeit	2013‑09‑12
Status	Definitiv	Versions-Label
Name	ELGA_TelecomAddressUse	Bezeichnung	ELGA_TelecomAddressUse
Quell-Codesystem	2.16.840.1.113883.5.1119 - Address Use - http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-AddressUse
Level/ Typ Code Bezeichnung Codesystem 0‑S H home Address Use 1‑L HP primary home Address Use 1‑L HV vacation home Address Use 0‑L WP work place Address Use 0‑L AS answering service Address Use 0‑L EC emergency contact Address Use 0‑L MC mobile contact Address Use 0‑L PG pager Address Use
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor.

11.5.20 11.5.22 ELGA_URLScheme

Id	1.2.40.0.34.10.25	Gültigkeit	2013‑09‑12
Status	Definitiv	Versions-Label
Name	ELGA_URLScheme	Bezeichnung	ELGA_URLScheme
2 Quell-Codesysteme	2.16.840.1.113883.5.143 - Universal Resource Locator Scheme - urn:oid:2.16.840.1.113883.5.143 1.2.40.0.34.5.55 - urn:oid:1.2.40.0.34.5.55
Level/ Typ Code Bezeichnung Codesystem 0‑L fax Fax Universal Resource Locator Scheme 0‑L file File Universal Resource Locator Scheme 0‑L ftp FTP Universal Resource Locator Scheme 0‑L mllp HL7 Minimal Lower Layer Protocol Universal Resource Locator Scheme 0‑L http HTTP Universal Resource Locator Scheme 0‑L mailto Mailto Universal Resource Locator Scheme 0‑L me ME-Nummer 1.2.40.0.34.5.55 0‑L modem Modem Universal Resource Locator Scheme 0‑L nfs NFS Universal Resource Locator Scheme 0‑L tel Telephone Universal Resource Locator Scheme 0‑L telnet Telnet Universal Resource Locator Scheme
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor.

11.5.21 11.5.23 ELGA_whoATC

Id 1.2.40.0.34.10.27 Gültigkeit 2011‑12‑19 Status Definitiv Versions-Label Name ELGA_EntityNameUse Bezeichnung ELGA_EntityNameUse Quell-Codesystem 2.16.840.1.113883.5.45 - Entity Name Use - http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-EntityNameUse Level/ Typ Code Bezeichnung Codesystem 0‑L ASGN assigned Entity Name Use 0‑L C License Entity Name Use 0‑L I Indigenous/Tribal Entity Name Use 0‑S L Legal Entity Name Use 1‑L OR official registry Entity Name Use 0‑S P pseudonym Entity Name Use 1‑L A Artist/Stage Entity Name Use 0‑L R Religious Entity Name Use 0‑S SRCH search v:HL7SearchUse Entity Name Use 1‑L PHON phonetic Entity Name Use 1‑L SNDX Soundex Entity Name Use 1‑L ABC Alphabetic Entity Name Use 1‑L IDE Ideographic Entity Name Use 1‑L SYL Syllabic Entity Name Use Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor.

</div> Siehe Terminologieserver

12 Anhang

12.1 Abbildungen

12.2 Tabellen

12.3 Abkürzungsverzeichnis

Abkürzung	Definition
A-AAR	Aggregiertes Audit Record Repository (zentrale ELGA Komponente)
AG	Arbeitsgruppe
BASG	Bundesamt für Sicherheit im Gesundheitswesen
bPK	Bereichsspezifisches Personenkennzeichen
BeS	Das ELGA/e-Health Berechtigungssystem (mit Hauptaufgabe ACS)
BVB	Bezirksverwaltungsbehörde
BM	Bundesministerium
BMASGK	Bundesministerium für Arbeit, Soziales, Gesundheit und Konsumentenschutz
BMGF	Bundesministerium für Gesundheit und Frauen
BZK	Bundes-Zielsteuerungskommission
CDA	Clinical Document Architecture (HL7 Standard)
e-Impfpass	Elektronischer Impfpass
FHIR	Fast Healthcare Interoperability Resources (HL7 Standard)
GDA	Gesundheitsdiensteanbieter
GDA-I	Gesundheitsdiensteanbieter-Index
GtelG	Gesundheitstelematikgesetz
HL7	Health Level 7
HVB	Hauptverband
IHE	Integrating the Healthcare Enterprise (internationale Initiative und Regelwerk)
KAKuG	Krankenanstalten- und Kuranstaltengesetz
L-ARR	Lokales Audit Record Repository (eine dezentrale Bereichskomponente)
LSD	Landessanitätsdirektion
NIG	Nationales Impfgremium
OBST	Ombudsstelle
PVP	Portalverbundprotokoll
SEL	(ELGA) Service Line
SLA	Service Level Agreement
SV	Sozialversicherung
SVC	Sozialversicherungs-Chipkarten Betriebs- und Errichtungsgesellschaft m.b.H
XDS	Cross-Enterprise Document Sharing (IHE Profil)
ZGF / AGW	Zugriffssteuerung / Anbindungsgateway
ZMR	Zentrales Melderegister
Z-PI	Zentraler Patientenindex

12.4 Literaturverzeichnis

12.5 Revisionsliste

Schlüssel	Zusammenfassung	Typ
ELGA-1179	"Immunization Recommendation Entry" und "Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry": Es kann nur jeweils EIN Comment Entry verarbeitet werden [0..1]	Verbesserung
ELGA-1181	Author (1.2.40.0.34.6.0.11.1.2) / : Erweiterung des Constraints, sodass wenn Author ein/e Software/Gerät ist und keine OID aus dem GDA-I angegeben werden kann, die Angaben der Organisation des Geräte-/Software-Betreibers oder Herstellers entsprechen müssen.	Verbesserung
ELGA-1161	"Korrigierende Person" (1.2.40.0.34.6.0.11.3.x) / : "Korrigierende Person" neu hinzugefügt	Verbesserung
ELGA-1178	Selbsteintragung durch Bürger: U2.5 "Selbsteintragung von Impfungen durch den Bürger" hinzugefügt.	Verbesserung
ELGA-1176	Selbsteintragung durch Bürger: Für Immunization Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.1) Element "Informant" hinzugefügt.	Verbesserung
ELGA-1177	Selbsteintragung durch Bürger: Sektion "Beilagen" (1.2.40.0.34.6.0.11.2.71) für Multimedia-Attachments hinzugefügt.	Verbesserung
ELGA-1164	Kardinalität von Author Body und Informant Body im Comment Entry auf 0..1 angegeben, da bei der Übernahme der Kommentare in den Kompletten Immunisierungsstatus nur der jeweils erste Author oder Informant übernommen werden kann. Betrifft Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.9), Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.16) und Immunization Recommendation Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.3).	Korrektur
ELGA-1168	Angabe der Organisation für Transcriber und Verifier ermöglicht (scopingEntity.desc)	Verbesserung
ELGA-780	Wording angepasst: Immunization Schedule Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.10) - das Wort "Impfkonzept" wurde gegen "Impfschema" getauscht.	Korrektur
ELGA-1166	Dataset: Reaktion auf den korrekten Platz bei Impfung verschoben und zur Verdeutlichung in "Impfreaktion" umbenannt.	Korrektur
	"Begriffsdefinition Nachtragende Person" - die Definition der nachtragenden Person wurde verbessert.	Verbesserung
	"Begriffsdefinition Hersteller" - eine Definition des Herstellers (Zulassungsinhabers) von Impfstoffen wurde hinzugefügt.	Verbesserung
	"11.4.4.17 Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry" - Beispiel hinzugefügt, wie ein Testname und Testhersteller für einen Antikörpertest angegeben werden können.	Verbesserung
ELGA-1100	"Zusatzklassifikation" (1.2.40.0.34.6.0.11.3.168) / : Optionale Zusatzklassifikation einer Impfung für Aufnahme von "Impfsetting" etc hinzugefügt	Verbesserung
ELGA-1024	"Immunization Entry" (1.2.40.0.34.6.0.11.3.1) / : Präzision der Datumsangabe bei Impfungen - nur Nachtragungen können mit unscharfen Datumsangaben eingetragen werden	Verbesserung
ELGA-1082	Dataset Impfgrund / : Impfindikation=Impfgrund für Abrechnung - Beschreibung verbessert	Verbesserung
ELGA-827	"Immunization Recommendation Entry" (1.2.40.0.34.6.0.11.3.3) / : Impfempfehlung: Die zu verabreichende Dosis (Menge) kann nun bei der Empfehlung angegeben werden.	Verbesserung
ELGA-734	Referenz für Impfzertifikat, Genesungs- und Testzertifikat (1.2.40.0.34.6.0.11.3.14) / : Optional kann nun auch ein Internet-Link auf ein extern gespeichertes Zertifikat (PDF-Dokument) mit gespeichert werden	Verbesserung
	Verbesserungen von Beschreibungen: Definition "Nachtragen", "Impfort", Laboratory Observation observation/referenceRange	Verbesserung
ELGA-734	"External Document Entry" (1.2.40.0.34.6.0.11.3.14) / Dokumentenklassifikation: Einschränkung auf LOINC entfernt	Verbesserung
ELGA-728	"Informant Body" (1.2.40.0.34.6.0.11.9.3): addr: Ergänzung Compilation, telecom: Attribute, Ergänzung Value Sets und Constraint	Verbesserung
ELGA-724	"Immunization Recommendation Entry" ( 1.2.40.0.34.6.0.11.3.3 ): Kardinalität von Comment Entry (1.2.40.0.34.6.0.11.3.11) von 0..1 auf 0..* korrigiert, da mehrfach benötigt	Fehler
ELGA-719	In der Impfempfehlungslogik werden nicht einzelne Handelsprodukte mit PZN vorgeschlagen, sondern die Zulassungsnummer. Es ist daher notwendig, dass es eine Möglichkeit gibt, die Zulassungsnummer alleine im Template "Vaccine Product" (1.2.40.0.34.6.0.11.9.32) anzugeben: /code mit der PZN von [M] zu [R] geändert, dabei MUSS NullFlavor="OTH" angeführt sein. /code/translation darf mehrfach vorkommen und trägt die Zulassungsnummer.	Fehler
ELGA-717	"Immunization Recommendation Entry" (1.2.40.0.34.6.0.11.3.3): Optionalität von code/@displayName und code/@codeSystemName entspricht den Datentyp-Vorgaben für CD und wird daher nicht redundant modelliert. Daher entfernt.	Verbesserung
ELGA-716	Beschreibung wie mit passiver Beschreibung, dass passive Immunisierung umgegangen wird und "Allergieimpfungen" nicht unterstützt werden, wurde hinzugefügt	Verbesserung
ELGA-715	"Antikörper-Bestimmung Laboratory Observation Entry" (1.2.40.0.34.6.0.11.3.16): ReferenceRange Datentyp geändert	Fehler
	Kapitel "Wichtige unterstützende Materialien" wurde umbenannt in "Wichtige unterstützende Materialien" und ergänzt mit Link zu Beispielbefunden, Schematron-Prüfregeln, PDF-Version des Leitfadens	Verbesserung
	Dataset-Elemente des Headers wurden in den Templates referenziert/gemappt (rein informativ).	Verbesserung
	"Expositionsrisiko Personengruppen - kodiert" (1.2.40.0.34.6.0.11.2.4): - ID der Sektion: Kardinalität von 0..* auf 0..1 geändert - Titel der Sektion wurde von "Expositionsrisiko - Personengruppen" auf "Spezielle Impfindikation" geändert	Fehler
	"Impfrelevante Erkrankungen - kodiert" (1.2.40.0.34.6.0.11.2.5) / id: Kardinalität von 0..* auf 0..1 geändert	Fehler
	"Übersetzung (informativ)" (1.2.40.0.34.6.0.11.2.8): Containment "Author Body - eImpfpass" (1.2.40.0.34.6.0.11.9.8) geändert auf "Author Body" (1.2.40.0.34.6.0.11.9.36), "Author Body" im Leitfaden ergänzt	Fehler
	"Address Compilation" (1.2.40.0.34.6.0.11.9.25) und Address Compilation Minimal (1.2.40.0.34.6.0.11.9.10): Änderung streetAddressLine, streetName, houseNumber von 0..1 R auf 0..1 C, Constraint ergänzt	Verbesserung
	Schamatron Prüfregeln wurden in einigen Templates ergänzt. Diese waren aber bereits in entsprechenden Constraints beschrieben	Verbesserung
	Kapitel "Revisionsliste" ergänzt	Verbesserung
	"Immunization Schedule Entry" (1.2.40.0.34.6.0.11.3.10): Constraint angepasst	Verbesserung
	"Immunization Target Entry" (1.2.40.0.34.6.0.11.3.2): @codeSystem von 1..1 F 2.16.840.1.113883.6.96 auf 1..1 R geändert, @codeSystemName fixer Wert entfernt	Verbesserung
	"6.1.2 Legende der Konformitätskriterien (Optionalität)" Verbesserte Beschreibung.	Verbesserung
	"9.6 U4 Datenkorrektur durch Behörde" - Wording angepasst um keinen physischen Amtsweg zu implizieren, "Bezirksverwaltungsbehörde" statt "Bezirkshauptmannschaft".	Verbesserung